完全性子宫破裂合并肠梗阻1例

<正>1病例资料患者,女,22岁,因"停经37周,腹痛3 d,加重6 h"入院,患者平素月经规律,末次月经2014年3月15日,孕40余天超声检查示宫内妊娠,孕早期未出现明显早孕反应,现孕37周,自述3 d前出现感冒症状伴不规律腹痛,未在意,1 d前停止排气、排便,6 h前腹痛加重,以上腹痛开始,后腹痛呈板状腹,伴恶心、呕吐;入院查体:宫高34 cm,腹围     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎低血容量性休克一例

患者女,30岁,因上腹疼痛伴恶心、呕吐1 d,意识不清30min于2008年4月10日入院.患者1 d前在正常饮食的情况下,出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样,伴恶心、呕吐胃内容物3次,无腹泻、发热,于当地诊所输液治疗,腹痛进行性加重,30 min前家人发现患者答非所问.     

内镜所见酷似结肠癌的缺血性结肠炎1例

1 临床资料 患者,女,72岁,因腹痛、腹泻、呕吐4d,便血1d,于2004年3月2913入院。腹痛呈持续性,阵发性加重,大便5～6次,d,呈鲜红色,伴有少许黏液。高血压、冠心病史32年,服用降压药及抗心肌缺血药治疗。入院查体：血压160／90mmHg,心肺未见明显异常,腹部平软,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及。肠呜音正常,无腹水征。入院当日肠镜检查结果：回盲瓣呈唇型,阑尾开口未见异常,升结肠、结肠肝区、横结肠、结肠脾区黏膜轻度充血,未见息肉或溃疡、降结肠距肛门约45～50em处见一菜花样病变,表面糜烂污秽,     

肝性血卟啉病四例

例1男，39岁，因乏力、纳差、尿黄50d，腹痛1d于2007年10月23日入院。院外诊断病毒性肝炎，予甘草酸二铵、茵栀黄等保肝、降酶等治疗，效果不佳，肝功能无改善。1h前出现剧烈腹痛，以右上腹为著，呈阵发性绞痛，无向肩背部放射。拟诊胆绞痛，予山莨菪碱20mg静脉注射，疼痛未控制，急转本院。     

以胰腺炎为首发表现的胆管癌

病例摘要 患者男,77岁,因腹痛10余天,于2008年10月8日晚人院.患者于10余天前进食月饼后出现腹痛,初为上腹痛,呈持续性隐痛,无阵发性加重,也无放射痛,无畏寒、发热、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等不适,因腹痛程度较轻,能忍受,不影响饮食及睡眠,故一直未就诊或治疗,1 d前症状加重,波及下腹,遂于2008年10月7日来我院门诊就诊,门诊予护胃等对症治疗,症状无缓解,且出现呕吐,食欲下降,遂拟"腹痛查因:胃炎?"收入院进一步诊治.     

早孕瘢痕子宫破裂1例及分析

正1临床资料某女,33岁,G6P1。因"停经10周,突发下腹痛4h"于2017年10月19日1:43由下级医院送本院急诊。平素月经规律,3~4d/30d,末次月经时间2017年8月9日。自述停经后血hCG升高,超声提示宫内早孕(均未见报告)。4h前无明显诱因下腹胀痛,呈间断性,可忍受。3h前腹痛较前明显加剧,呈持续性,难忍受,伴恶心、呕吐2次,腹痛无明显缓解,少量阴道出血,遂就诊于当地县医院。血淀     

梗阻性胆管炎服中药至急性肠穿孔1例

患者男,54岁.因右上腹疼痛7 d,突然加重1 d入院.患者1年前因梗阻性胆管炎做胆囊切除,胆总管探查取石术.术后半年常出现腹痛,腹胀.2次因粘连性肠梗阻住院保守治疗.入院7 d前,患者再次出现腹痛,以右上腹疼痛为主,呕吐,寒战,发热,腹胀,皮肤巩膜黄疸.     

早期便秘引发中毒型痢疾1例

患者某男 ,13岁 ,因高热、头痛、并伴有腹痛、腹胀、理急后重等症状 ,送门诊抢救观察、治疗。体温 40℃ ,脉弱、血压低 ,病人呈昏睡状态。具陪伴告知 :患者来院前有不明原因的头痛、腹胀、腹痛、大便干燥 ,排便困难等症状、4～ 5d未排出过粪便 ,在门诊灌肠后取大便检查 ,初诊为“细菌性痢疾”经门诊观察治疗 8d ,患者体温基本正常。但排便次数增多 ,量少 ,呈脓血粘液便。理急后重症状加重 ,考虑住院治疗。1　临床资料1.1　患者邹××于 1997年 8月 13日住入内 3科 ,入院前 8d患者曾有过头痛、高热、腹胀、腹痛、腹泻 ,理急后重 ,脓血粘液便…     

急性出血环死性肠炎1例报告

患者,女,79岁。因腹痛、腹泻呕吐5天,腹痛加重1天,于1994年7月2日入院。该患者入院前5天无何诱因出现腹痛,位上腹部及脐周围,呈持续性阵发加重,无放射,伴腹泻,为黄色水样便,7—8次/d,恶心、呕吐胃内容物,不思饮食,无发热,本村卫生所按胃肠炎治疗,每日补液1000ml,庆大霉素16万u,     

职业性急性二甲基甲酰胺中毒临床分析

二甲基甲酰胺(N,N-Dimethylformamide DMF)为无色有胺味液体,是工业生产广泛使用的有机溶剂,能和水及大部分有机溶剂互溶.主要用于萃取乙炔和制造聚丙烯腈纤维,应用于有机合成、染料、制药、石油提炼、皮革和树脂等行业.2010年某水过滤器生产公司出现职业性DMF中毒患者6例,现将有关临床资料报告如下. 一、临床资料 1.临床表现:6例中毒患者均为女性,年龄20～42岁,平均年龄(31.3±9.2)岁.均为该公司纺丝车间收丝操作工,从上岗作业到就诊时间为4 d～1年,其中4例为4～10 d,1例9月,1例12个月.既往体健,否认肝炎和胃病史,无烟酒嗜好.上岗前均未进行岗前体检.6例患者均有头晕、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,伴乏力、精神不佳.头痛1例,胸闷4例,便秘2例,无呕血、黑便、黄疸.腹痛以中上腹痛为主,1例为全腹痛,呈阵发性发作,体检均有中上腹压痛,未及肝脾肿大,无肝区叩痛,2例伴发热.其他症状包括轻度咽痛、咳嗽2例,无明显皮肤灼痛、肿胀.6例患者中4例开始误诊为胃肠炎、病毒性肝炎.     

家族性高脂血症诱发急性胰腺炎2例

例1女,26岁,以"孕8个月,腹痛、腹胀、呕吐1 d"入院.体检:上腹部有明显压痛,宫高脐上30 cm,胎心正常,白细胞计数1.7×109/L,中性粒细胞0.83,入院2 d后腹痛加剧,抽血呈奶酪样,三酰甘油(TG)10.0 mmol/L,胎心180次/min,血淀粉酶1280 U,尿淀粉酶256 U,B超示胰腺轻度肿大,急行手术治疗,术中证实为急性坏死性胰腺炎,胎儿已死亡,行剖宫产术,入院第13天,经各种抢救无效患者死于多器官功能衰竭.     

盆腔左侧肾结石误诊为卵巢畸胎瘤1例

1 病历摘要 女,52岁,已婚.因腹痛半个月,加重伴血尿4 d,于2009-03-25入院.腹痛为持续性下腹胀痛,无肛门坠胀感,无腹泻、恶心及呕吐,4 d前开始血尿,为肉眼血尿,无尿频及尿急.     

静脉滴注环丙沙星致癫痫发作1例

患者男,23岁.因腹痛、腹泻2 d于2007年5月16日就诊,2d前因进食不洁饮食出现腹痛、腹泻伴恶心,未呕吐,无发热.既往身体健康,否认癫痫病史,无精神创伤史,对青霉素过敏.     

高龄重症急性胆囊炎术后综合营养治疗一例

1 临床资料 患者,男,83岁.无明显诱因突发腹痛1 d,伴烦躁、发热,恶心、呕吐,触诊腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,考虑急性腹膜炎可能,于2009年3月6日急诊入院.     

超声诊断膀胱子宫内膜异位症2例

1 病例介绍 例1:患者女性,35岁,汉族.自2年前始每次月经经期第4、5d感腹痛,无尿频尿急症状,无脓血尿发生,尿痛时常伴小腹和腰痛,曾行妇科检查,给予对症治疗,无明显好转.近1年来尿痛症状逐渐加重,且发病时间延长,由原来的1～2d加重至10d余,未经特殊治疗而能自行缓解.     

锡壶盛装蜂蜜引起慢性铅中毒1例报告

济宁市任城区李营镇仙营中学教师李秀莲,女,57岁,自1996年3月开始每天早晨服蜂蜜20ml左右,随后逐渐出现乏力、食欲不振、腰背酸痛、腹痛等症状,继尔加剧呈持续性,多方医治无效,来我站诊治.现报告如下:1 临床资料1.l 临床表现患者乏力,头昏,恶心,呕吐,食欲不振、手足麻木,腰背酸痛;腹痛多在脐部,初期呈阵发性,后期呈持续性.查体:体温多在37.5℃～37.8℃,为不规则发热.口中有金属味,齿龈未见铅线,肠鸣音减弱.     

宫内节育器异位致异位妊娠1例

1 病例报告 患者,30岁,因停经36d后阴道不规则出血20d于2008年1月17日17时50分入院.该患2005年3月剖宫产,于2006年5月停止哺乳放置宫内节育器(IUD):爱母牌MCu节育器,当时无剧烈腹痛及阴道出血,经期、经量无改变.     

晚期妊娠合并腹壁血肿1例

患者 女性,38岁,因“停经30周,下腹痛1周,加重1d”于2008年10月15日入院。病史采集：G1P0,18年前曾患肺结核,已治愈。患类风湿关节炎5年。LMP：2008年3月26日。2年前行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。1周前无诱因下腹以脐下正中为主胀痛,呈阵发性,伴里急后重,活动后加剧。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎、保胎治疗,腹胀、腹痛略减轻。1d前腹痛、腹胀再次加重,阵发频率为（10～30）s／（4～20）min,里急后重明显,无发热、呕吐、腹泻。入院查体：T为36．8℃,P为80次／min,R为20次／min,BP为110mmHg／70mmHg,心、肺（-）,     

幼儿误服异物致十二指肠穿孔一例报告

患儿男,1岁8月,因误服铁钉一枚,伴持续性腹痛1 d,于2009年8月19日入院.患儿于1 d前误服铁钉一枚,位上腹部持续性疼痛,伴呕吐数次,为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,因居住山区,未及时就诊.     

自然妊娠早中期并发OHSS可疑卵巢自发破裂保守治疗1例

正病历报告患者,女性,30岁,因"停经约95 d,左下腹痛2周,体检发现腹水1 d"于2016年5月3日于本院急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2016年1月30日,于停经40日自测尿妊娠试纸为阳性,自述本次为自然受孕,未应用过促排卵药物。既往无多囊卵巢综合征及甲状腺等内分泌相关疾病。患者于2周前出现左下腹痛,10 d前自觉脐周痛,并觉呼吸稍困难,1 d前产科超声检查结果提示:宫内妊娠约14周,单活胎,双卵巢形态增大呈多囊样改变,大小分别为约8. 0 cm×7. 0 cm,14. 0 cm×7. 0 cm,腹