自恋性人格障碍的诊断与鉴别（附2例报告）

自恋性人格障碍(Narc issistic Personality D isorder, NPD )在美国《精神障碍诊断与统计手册》(第4版)中作了详细描述[1],《国际精神与行为障碍分类》(第10版)的研究用诊断标准附录1也有具体的诊断标准[2]。由于这类人格障碍以往在我国比较少见,《中国精神障碍分类与诊断标准     

森田疗法治疗人格解体神经症1例

人格解体神经症在临床上较为少见,对本病的病因、分类、治疗、预后均有很多分歧.在1984年的<中华医学会精神疾病分类>中就将其取消,而现行使用的<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)将其归入"躯体形式障碍"中.已有资料表明,本病多发生于15～30岁,几乎不见于40岁以后,女性是男性的两倍.现报道1例如下.     

柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗气郁化火型焦虑症30例

2005-2009年期间,我们应用柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗气郁化火型焦虑症30例,取得较好疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1诊断标准 所有病例均符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-Ⅲ)焦虑症诊断标准,且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表评分>17分.     

癔症1例心理辅导体会

"癔症"在<国际疾病分类第十版>(ICD-10)已由分离(转换)性障碍所替代,原因是因为"癔症"的含义太多且不确定,<中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)>(CCMD-3)目前依然沿用了"癔症"这个诊断名称,其共同特点是患者部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识,即刻感觉以及身体运动控制四个方面的正常整合.但要评定所丧失的某些功能在多大程度上是处于自主控制之下,通常非常困难,尤其本身伴有躯体症状者.现报告1例,以乱语、冲动和发热为首发症状.     

精神分裂症慢性期患者的住院依赖分挝

近年来,精神分裂症慢性期患者的住院依赖康复日益受到关注,治疗干预引起了生活质量变化.精神分裂症慢性期是指符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)[1]精神分裂症的诊断标准,病程持续≥2年的患者.其具有病程持续和病情反复发作,需长期或反复多次住院等特点.     

气功偏差所致精神障碍随访研究

在中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版(CCMD Ⅱ ) [1] 及其修订本 (CCMD Ⅱ R) [2 ] 中 ,将气功偏差所致精神障碍的诊断及转归以一个疾病单元列入诊断标准中 ,并且被作为一个独立章节列入精神病学中[3] ,其疾病单元及诊断标准是否可行 ,笔者认为有必要进行随访 ,现将随访结果报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　选择大连市第七人民医院 1990年 1月 1日至 1992年 12月 31日出院的诊断气功偏差伴发精神障碍患者 15例 ,其中男 6例 ,女 9例 ,平均年龄 4 4± 0 75岁。所有病例均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准 (第 2版 )》 ,且…     

巴拉尼协会/国际头痛协会儿童前庭性偏头痛和儿童复发性眩晕诊断标准解读

2012年巴拉尼协会和国际头痛协会发布了主要针对成人的前庭性偏头痛和可能的前庭性偏头痛诊断标准[1],其中前庭性偏头痛诊断标准被纳入国际头痛疾病分类第3版(测试版)(ICHD-ⅢB)中[2],并在2018年出版的国际头痛疾病分类第3版(ICHD-Ⅲ)中继续保留[3].虽然临床上也使用上述标准对儿童患者进行诊断,但巴拉尼协会一直没有正式发布儿童前庭性偏头痛诊断标准或可能的前庭性偏头痛诊断标准.     

奥氮平辅助治疗难治性抑郁症31例疗效观察

1 资料与方法 1.1一般资料选取2006年7月-2008年6月本院住院治疗的31例难治性抑郁症患者作为研究对象,男性9例,女性22例,平均年龄(50.0±17.4)岁,符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准(单次发作或反复发作).汉密顿抑郁量表(HAMD,17)评分≥18分.     

针灸配合舍曲林治疗脑卒中后抑郁症75例

笔者应用针灸配合舍曲林联合治疗脑卒中后抑郁症(PSD),收到良好疗效,现报道如下. 临床资料 选择自2006年1月-2010年1月在郑州市第八人民医院住院患者150例,所有病例符合全国第四届血管病学术会议制定的<脑出血、脑梗死诊断标准>,并经CT或MRI证实,无明显失语及意识障碍,无癫痫、青光眼、前列腺肥大病史,能完成各项观察评分,并符合<中国精神障碍分类与诊断>(第3版中)"抑郁症诊断标准",中医诊断标准根据国家中医药管理局公布实施的<中医病症诊断疗效标准·郁病>.     

血管性痴呆的诊断、影像学和药物治疗

1 血管性痴呆(VD)的诊断 1.1 血管性痴呆诊断的基础:采用1994年美国精神病学会修订的<精神障碍诊断与统计手册>第4版(DSM-Ⅳ)痴呆诊断标准做出痴呆的诊断.     

尿酶和尿微量蛋白监测在儿童过敏性紫癜早期肾损伤中的意义

1 对象和方法 选取某院门诊及住院确诊过敏性紫癜(HSP)患儿126(男72,女54)例为观察组,均符合<衫儿科学>第7版HSP诊断标准[1],平均年龄8.16 2.93(3-17)岁,病程1-3.2a.     

Tourette综合征中西医研究进展

Tourette综合征 (TS) ,是一种儿童期起病的疾病 ,过去称为抽动 -秽语综合征。 1885年法国神经病学先驱GeorgeGillesdelaTourette系统报道了 9例 ,故命名为TS ,国内自林节 (196 3)报道以来陆续有病例报道。国际疾病分类第 10版 (ICD - 10 )和中国精神障碍分类与诊断标准第 3版 (     

认知疗法与西酞普兰治疗产后抑郁的对照研究

目的 比较认知疗法与西酞普兰治疗产后抑郁的临床疗效.方法 将78例符合<中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)>(CCM D-3)抑郁症诊断标准的产后抑郁患者随机分成两组,分别给予单用西酞普兰与认知心理治疗,疗程为12周.治疗前及治疗后第2、4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果 西酞普兰组与认知疗法组治疗产后抑郁均有比较理想的效果,两者疗效相当.结论 认知疗法治疗产后抑郁效果肯定.     

氟西汀合并丁螺环酮治疗强迫症对照研究

<正>比较单用氟西汀与氟西汀合并丁螺环酮治疗强迫症的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:为2010年5月至2012年5月我科门诊和住院患者共58例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断标准,强迫症量表(Y-Bocs)≥18分,排除严重躯体     

“阿尔茨海默病”在《中图法》中的类目设置探讨

近年来,有关阿尔茨海默病的文献大量涌现,但《中图法》第4版中并无相关类目。通过对《中图法》R749.16老年及早老性精神障碍和中国精神疾病分类的分析,参照国际疾病分类(ICD-10)和《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版修订本(DSM-IV-R)和《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)相关类目的现行标准和原则,提出3种分类方案。     

精神分裂症急性期的临床护理

急性期精神分裂症由于存在自我、意向、环境、人际关系等认知缺陷,与人沟通困难,增加了护理的难度,如护理措施不当,容易出现不良后果,现对99例急性期精神分裂症的护理总结如下. 1临床资料 1.1一般资料2003年3月至2007年12月,在我院精神科一病区住院的99例急性期精神分裂症患者,全部为男性,年龄16～54岁,其诊断符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3 )有关精神分裂症诊断标准.     

电针联合心理疗法治疗癔症性失语32例疗效观察

本文作者应用电针联合心理疗法治疗癔症性失语,取得较好疗效,现报道如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 2006年7月-2008年6月在本院耳鼻喉科及精神科明确诊断为癔症件失语患者32例,病程均不超过1个月,年龄18～45岁,均为首次发病,其中男性11例,女性21例,诊断标准严格按照<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)执行.临床排除患者主观不语,躯体检查无意识障碍,无神经系统阳性定位性体征,经间接喉镜检查见声带形态、色泽正常,颅脑CT及脑电图检查均正常.     

人格障碍定式临床会谈量表(第2版)与人格诊断问卷对比分析

目的 探讨人格诊断问卷人格障碍定式临床会谈量表(SCID-Ⅱ)(第2版)和PDQ-4两种工具的相关性和差异.方法 对112例精神障碍患者进行量表评定及相关的统计分析.结果 (1)按PDQ-4总分分组,组间根据SCID-Ⅱ诊断为人格障碍的例数,其差异具有显著性(P＜0.01).(2)SCID-Ⅱ各型人格障碍组PDQ-4得分均高于无该型人格障碍组.(3)对于人格障碍的分型诊断,SCID-Ⅱ与PDQ-4的相关系数r为0.17～0.57,除反社会型r=0.57外,其余各型相关系数(r＜0.50).结论 总体上SCID-Ⅱ与PDQ-4具有一定的相关性,但PDQ-4与SCID-Ⅱ对人格障碍的分型诊断一致性较差,PDQ-4不能代替定式问卷SCID-Ⅱ来诊断人格障碍.     

苯二氮类药物在抑郁症与躁狂症中的应用分析

在我国情感性精神障碍患病率仅次于精神分裂症,居第2位[1,2 ] 。近年来有增加的趋势,尤其是抑郁症。在情感性精神障碍治疗中,常合并使用苯二氮卓艹类药物(BZD)。然而,该类药物具有依赖性、成瘾性[3 ] 。为了解BZD在情感性精神障碍治疗中的应用情况,对10 0例住院治疗的抑郁症和躁狂症患者进行了调查,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料:随机抽取1998年7月～2 0 0 1年3月在本院住院治疗的抑郁症与躁狂症患者10 0例,对病例再诊断,符合《CCMD - 3》中情感性精神障碍的诊断标准,并排除癫痫、酒依赖、人格障碍者或伴有精神病性症状的情感…     

音乐电针治疗中风后抑郁症63例

中风后抑郁症表现为病人对任何事情都缺乏兴趣、淡漠、厌世等,严重影响患者的康复和治疗.我院采用音乐电针治疗中风后抑郁症疗效显著,现报道如下: 1 临床资料 诊断标准:(1)符合第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准;(2)均经头颅CT或MRI确诊;(3)无意识障碍及智能障碍,可有轻度言语功能障碍,但能配合检查;(4)既往无精神病史及脑卒中史.测评工具为汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)"抑郁状态"诊断标准,诊断为中风后抑郁症患者.共筛选出患者63例,其中脑梗死38例,脑出血25例,合并高血压病者23例,糖尿病者2例;男性35人,女性28人,年龄为40-70岁,平均57.5岁.