剖胸术后患者自控硬膜外镇痛临床观察

我院自 2 0 0 1年 1月以来开展常规术后镇痛治疗 ,至 2 0 0 2年 12月已对 2 0例剖胸手术患者行自控硬膜外术后镇痛 (PCEA) ,本文通过综合临床观察及护理 ,回顾总结此组病例临床效果及不良反应。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0例患者中男 12例 ,女 8例 ,均为择期手术 ,年龄 4 0～ 75岁 ,平均年龄 5 5 .2岁 ,均采用术后患者 PCEA。1.2　术后镇痛方法　所有患者均在手术结束前 30分钟硬膜外腔推入负荷量吗啡 2 mg+0 .2 5 %布比卡因10 0 ml。术毕维持剂量吗啡 10 mg(体重轻者酌减 ) +0 .75 %布比卡因 35 ml,用生理盐水稀释至 1…     

妇科硬膜外麻醉术后病人自控镇痛的护理

病人自控镇痛 (ＰＣＡ)是七十年代提出来的 ,近几年来由于微电脑与现代医学的紧密结合 ,使ＰＣＡ的精确性 ,可靠性和安全性得到加强。硬膜外麻醉术后病人自控镇痛 (ＰＣＥＡ)在国内外的应用日渐广泛[1～ 2 ] 。我院的应用也相当普遍 ,对其护理也有不同的特点 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月间我院妇科因子宫肌瘤住院手术 ,术后用ＰＣＥＡ病人 (ＰＣＥＡ组 ) 5 2例 ,年龄 2 3～ 6 3岁 ,平均 4 5岁。同期未用ＰＣＥＡ病人 (对照组 ) 5 0例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,平均 4 4岁。1 2　ＰＣＥＡ方法…     

自控镇痛用于食管癌术后镇痛的观察及护理

目的 探讨食管癌根治术后的疼痛护理问题。方法 采用术中硬膜外置管，应用自控镇痛泵，药液配制以芬太尼lmg 0．75％布比卡因20ml用0．9％生理盐水l00ml稀释，术后根据病人疼痛情况给药。结果 通过一年的观察．发现有效解决了单独应用止痛药存在的镇痛不全。结论 避免了术后剧烈疼痛影响血压波动、心律失常，减少肺部并发症的发生，缩短了住院过程。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理

我院妇产科2003年6月-2005年12月。对243例剖宫产术后实行硬膜外自控镇痛，现将体会护理报道如下。     

硬膜外麻醉术后病人自控镇痛护理

硬膜外自控镇痛(PCEA)是70年代初问世的一种全新的术后镇痛模式，近几年来已广泛运用于临床。与传统的镇痛方法相比，具有镇痛效果好，用药量少，血药浓度维持恒定，副作用少等优点。相对的对护理工作也提出了新的要求。现将护理方法及体会报告如下：     

病人自控镇痛术应用于开胸术后患者的护理

术后疼痛是机体对于手术刺激的一系列动态反应。疼痛影响病人各系统功能和术后并发症,影响手术愈后,故术后镇痛势在必行。病人自控镇痛技术(PCA)是应用于临床疼痛治疗的一大发展,与传统肌肉注射镇痛相比,PCA更具有镇痛效果好、用药量少,较少引起病人夜间呼吸抑制,有利于病人术后全身情况的恢复等优点。近年来,我院对部分开胸术后患者采用了病人自控硬膜外镇痛(PCEA)取得了较好效果,现将镇痛期间护理体会报告如下。     

术后使用自控泵镇痛患者的活动指导

术后患者使用自控泵镇痛 (PCA)的目的是为了减轻术后伤口疼痛 ,提高术后患者的生活质量 ,但因会影响患者术后的早期活动 ,不利于患者术后功能的尽快恢复。因此 ,在临床护理工作中帮助或指导使用 PCA患者的早期活动是很有必要的 ,同时也可使 PCA的作用发挥到最佳状态。1　资料与方法1.1　资料　 10 0例手术后患者 ,男 70例 ,女 30例 ,年龄 12～80岁。用 PCA镇痛 ,其中硬膜外 PCA (PCEA) 6 0例 ,静脉PCA(PCIA) 4 0例 ,腹部手术 5 0例 ,胸部手术 10例 ,股骨骨折30例 ,手外伤 10例。 10 0例患者心、肺、肝、肾功能良好。1.2　方法　…     

剖宫产术后自控镇痛泵的应用

患者自控镇痛泵作为符合患者疼痛需要的最有效方法之一，现已广泛应用于临床。我院于2003年6月开始将自控镇痛泵(PCA)应用于剖宫产患者，效果良好。     

剖宫产术后自控镇痛病人的护理

我院自2002年7月以来,对1221例剖宫产术后病人实施了自控镇痛技术(PCA)治疗,现将镇痛期间的护理体会总结如下。1 临床资料 剖宫产术1221例,初产妇1140例,经产妇81例,年龄20～46岁,术中均采用持续硬膜外麻醉,本组镇痛药物主要由     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的护理

目的：观察剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,探讨护理对策。方法观察159例剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的患者,统计其镇痛效果及不良反应,采取针对性护理措施。结果镇痛的总有效率高达93.71%,共39例出现不良反应。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛泵镇痛效果显著,值得临床广泛推广应用;术后加强观察,采取有效护理措施,能减少不良反应的发生。     

三种镇痛方法用于剖胸术后镇痛比较

观察比较胸膜间阻滞(IPB)、病人硬膜外自控镇痛(PCEA)和病人静脉自控镇痛(PCLA)用于剖胸术后镇痛效果和对循环呼吸功能影响、副作用以及优缺点。     

冠心病患者术后硬膜外自控镇痛的观察及护理

术后疼痛是一种恶性刺激 ,可引起多系统器官的功能紊乱 ,使机体应激性增高 ,代谢增加 ,氧耗增加 ,对病人恢复不利 ,尤其是冠心病病人。对该类病人 ,术后最大限度地降低心梗发生率并使心梗范围缩小是我们面临的主要问题 ,本文对胸部肿瘤合并冠心病患者开胸术后 ,应用硬膜外自控镇痛 (PCEA)后血压、心率、氧饱和度及心电图、心前区疼痛不适等症状进行了临床观察 ,并与术后未使用PCEA的同类病人进行了对比 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 4例有冠心病史的胸部肿瘤择期开胸手术病人 ,年龄 35～ 72岁 ,男 16例 ,女 8例。其中食…     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理体会

剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)方法已广泛应用于临床,镇痛效果满意,使用方法简便。2006年1～12月我们为60例剖宫产产妇术后安置了一次性持续微量麻醉泵,均收到了满意的镇痛效果,同时也无明显的不良反应出现,现将护理体会总结如下。     

剖宫产术后应用自控镇痛泵产妇的护理措施

随着医学的发展和进步,“手术”并不是治疗疾病的最终环节,术后镇痛的处理亦是整个治疗中的一个关键部分。自控镇痛技术（patient controlled,analglsia PCA）是应用于临床疼痛治疗的新方法。PCA的特点：①效果好,避免效果不佳及过度镇静的双重危险;②单位时间用药量小,作用迅速,有利于患者离床活动及恢复;③克服个体差异,提高镇痛效果;④患者能自行控制,解除患者顾虑,满足其心理需求。本院自2006年始共220例剖宫产术后产妇接受PCA镇痛治疗,取得满意效果,现将镇痛期间护理体会总结如下。     

硬膜外病人自控镇痛术在妇科术后患者的应用护理

目的使用硬膜外病人自控镇痛术改善病人术后48小时内的疼痛。方法本组100例妇科术后患者接受了PCEA镇痛。结果在48小时内能比较舒服地度过术后关,术后恢复期生活质量得到提高,有利于肌体的全面康复,取得了满意的效果。结论镇痛期间的镇痛药物配制与病人自控镇痛的设置、术前做好PCA泵的宣教指导、生命体征监测、镇痛期间硬外导管的护理、不良反应的观察处理和对PCA治疗机异常情况的观察在PCEA中起着重要的作用。     

术后自控镇痛的管理

术后自控镇痛 (PCA)具有效果确切、操作简便、安全性高等优点 ,在临床上已广泛应用。我院自2002年7月开展术后自控镇痛以来 ,在不断总结和完善的基础上逐步形成了一套严格的管理措施 ,笔者就此作一总结。1临床资料与方法我院自2002年7月～2003年4月共实施术后自控镇痛1412例 ,其中妇科347例 ,使用率为58 52 % ;产科1065例 ,使用率为83 73 %。本院以静脉术后自控镇痛 (PCIA)为主 ,占97 45 %。采用“负荷量加持续剂量加PCA”模式给药 ,镇痛泵采用上海博创研制生产的一次性使用可调式镇痛输注泵BCJB—100 ,负荷量为曲马多50～100mg静脉推…     

剖胸术后硬膜外镇痛临床观察

剖胸手术创伤大 ,术后伤口疼痛剧烈 ,常影响患者术后各器官功能的恢复 ,本院采用术后硬膜外镇痛 ,以减轻患者术后痛苦及并发症 ,促进病人康复。临床资料一、一般资料 :1999年 5月至 12月 ,选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期剖胸手术患者 60例 ,其中食管癌根治术 4 8例 ,肺叶切除术 8例 ,纵隔手术 4例。随机分Ａ组 :吗啡镇痛组 (ｎ =30 ) ,男 19例 ,女 11例 ,年龄55 0 7± 8 75岁 ,体重 63 70± 12 9ｋｇ ;Ｂ组 :芬太尼镇痛组 (ｎ =30 ) ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 56 33±9 33岁 ,体重 59 2 3± 4 0ｋｇ。二、麻醉方法 :麻醉前 30分钟肌注苯巴比妥钠0…     

剖宫产术后使用自控镇痛泵的护理

<正>由于我国经济的迅速发展和医疗水平的不断提高,孕产妇对术后止痛的要求也增高了,由于自控镇痛泵是目前临床中疼痛减轻的新方法,成为孕产妇术后镇痛的最佳方式,也是临床疼痛治疗的主要手段之一。     

骨科患者253例术后自控镇痛泵应用的护理

术后疼痛作为一种伤害性刺激,严重损害患者的身心健康。随着医学科技水平的不断发展,生活质量的不断提高,人们对术后康复的要求越来越高,镇痛泵应运而生。患者自控镇痛（patient controlled analgesia,PCA）是目前术后镇痛治疗的主要手段,深受患者的欢迎。PCA泵是由患者根据疼痛程度在安全的范围内个体控制给药,术前宣教以及术后护理到位对取得良好的镇痛效果具有重要意义。本文就2006年以来我院253例患者术后接受PCA泵治疗的情况及护理作一介绍。