212例冠心病患者舌下络脉征象与中医辨证关系的研究

目的 研究冠心病患者舌下络脉在粗细、长短、迂曲程度及颜色方面的特点,探讨舌下络脉征象与冠心病中医辨证之间的关系,分析其在冠心病患者临床辨证分型中的作用.方法 选择经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者212例,采用结合比色卡的数码相机拍摄方法获取患者舌下络脉照片,根据舌象相关证候诊断学内容及量化标准,统计患者舌下络脉的粗细、长短、迂曲程度及颜色情况.应用Wilcoxon秩和检验进行冠心病不同证型患者舌下络脉情况的差异分析.结果 寒凝心脉证、痰阻心脉证舌下络脉多以短、细、轻中度迂曲、颜色淡紫为主;气虚血瘀、气滞血瘀、痰瘀互阻、心血瘀阻证则多表现为舌下络脉中长、粗、中重度迂曲、青紫紫黑为主;心气亏虚证、气阴两虚证、心阳气虚证、心阴亏虚证患者的舌下络脉多见短、中细、轻度迂曲、颜色淡紫的特点.除冠心病虚证与虚实夹杂证患者舌下络脉在长短方面无明显差异外,冠心病虚证、实证及虚实夹杂患者舌下络脉在长短、粗细、迂曲程度及颜色方面均显示出不同程度差异(P ＜0.05,P＜0.01);各实证证型中,具备单一实证要素的“寒凝”“痰浊”证患者同“血瘀”证患者相比,舌下络脉长短、迂曲程度及颜色有极显著差异(P＜0.01),舌下络脉粗细有显著性差异(P＜0.05);具备两项实证要素的气滞血瘀证、痰瘀互阻证与单纯的寒凝心脉证、痰阻心脉证相比,舌下络脉的长短、粗细、迂曲程度及颜色方面具有不同程度的差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论 舌下络脉长短、粗细、迂曲程度及颜色方面的特点有利于区分冠心病患者证型的虚实、虚实夹杂、寒热情况及实证要素的类型、严重程度等,对冠心病临床辨证分型具有一定的辅助判断作用及参考价值.     

望诊舌下静脉变化对冠心病治疗的观察

随着人口的老龄化，冠心病的发病率不断提高，对其防治问题日渐重要。我们在多年的临床实践中，发现舌下静脉的变化在冠心病的治疗中有着重要的意义，现总结如下。 舌下静脉是舌下带蓝色的舌脉，以舌下系带为界，左右各一，正常人舌下两根舌脉仅隐现于舌下，无怒张及延长。望诊时，令病人把舌伸出口外，舌尖向上举起，舌下两根静脉即可清晰地展现出来，正常舌下静脉的直径均不超过２．７ｍｍ，其长度不超过舌尖与舌下肉阜连线的３／５，无分枝及结节。如静脉怒张充盈于粘膜下，长度延长，即为不正常［１］１ 临床资料 本文系统观察４３例冠…     

糖尿病血管病变的舌下络脉观察及特点分析

目的探讨糖尿病血管病变与舌下络脉的相关性,掌握其显现类型与规律。方法对30例糖尿病血管病变者的舌下络脉及其显现类型与血液流变学的关系进行了观察。结果糖尿病血管病变患者舌下络脉变化的特征表现为:不同程度的粗张、延长、迂曲或囊泡、细络瘀血。舌下络脉以上种种变化与糖尿病血管病变程度呈正相关,甚至早于其他临床指征的显现。结论舌下络脉的变化与糖尿病血管病变密切相关并有一定规律可循。舌下络脉变化可作为糖尿病血管病变的前期诊断指标之一,据此进行有针对性的检查和及早采取干预措施,对糖尿病血管病变的防治具有重要意义。     

中医辨证治疗对冠心病患者舌象影响的观察

[目的]研究冠心病患者在临床辨证治疗中舌象变化的趋势。[方法]冠心病患者按照诊断标准分为(心阴不足证、气虚血瘀证)两组,在采用中药汤剂结合西医常规用药辨证治疗1周后,观察舌体、舌象特征变化。[结果]不同证型患者治疗取效后,构成舌象的可量化因素呈现出不同变化趋势。两组患者治疗后血氧饱和度较治疗前升高,两组患者舌尖部血流灌注率均较治疗前有增加趋势,舌体色度比均发生改变,气虚血瘀组舌津液水平降低,心阴不足组舌津液水平升高,组间差距缩小(P<0.01)。[结论]舌体、舌象信息,能反映出疾病的不同病理性质、病理阶段,并与中医辨证分型存在必然联系。     

西安地区60岁以上老年人舌体粘膜和舌下静脉的观察

对西安地区３１０例６０岁以上男女公民的舌体粘膜和舌下静脉进行了观察，结果８０％为薄白苔，２０％为白厚苔和黄腻苔，多见于消化系统疾病。舌质淡红占９４％，绛红干燥舌占６％，多为心血管疾病和恶性肿瘤。５４％舌背有不同程度的沟纹，大多烽是后天获得性，多数有慢性疾患。７９％舌下静脉曲张，不明原因占６９％，１０％见于心血管疾病及消化系统疾病     

200例胃脘痛患者的舌象观察

２００例胃脘痛患者的舌象观察刘可，李霄伟胃脘痛是临床常见痛，其舌象变化迅速，可准确的反映该病的性质，舌诊在该病的诊治和预后方面起着重要作用。笔者观察了２００例胃脘痛患者的舌象，并与２００例健康人舌象进行对照，现报告如下：１临床资料２００例患者的诊断分...     

63例肝硬化患者的舌象观察

肝硬化属于祖国医学的“膨胀”、“症瘕”、“积聚”等病症。其主要病变在于气滞血瘀、水湿内停 ,晚期可致肾阴肾阳的亏损。舌象作为辨证论治的重要依据之一 ,必然会发生相应的变化。笔者观察了 63例肝硬化患者的舌象 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　 63例肝硬化患者为本院 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年4月的住院患者。其中男 56例 ,女 7例。年龄 2 5～ 66岁 ,平均 42 .1岁。病程 1～ 8年 ,其中 <1年 12例 ,1～ 5年 2 5例 ,>5年 2 6例。1.2　方法　患者坐位或仰卧位 ,将舌自然伸出 ,通过自然光线观察其舌质、舌苔。注意排除染苔。1.3　结…     

60例尘肺患者舌下静脉观察与治疗

尘肺在我国是一种较为严重的职业病 ,病变造成进行性肺组织纤维化 ,为终生疾病 ,严重危害患者健康。我们观察1999— 2 0 0 0年在我科住院的 6 0例尘肺患者的舌下静脉 ,并结合临床治疗加以分析 ,现报告如下。1　观察对象与方法1.1对象　 6 0例均为男性。年龄 4 0～ (岁 ) 5例 ;5 0～ (岁 )4 0例 ;>70岁 15例。分期 :Ⅰ期 17例 ;Ⅱ期 32例 ;Ⅲ期 11例。本组病例的诊断与分期均由尘肺诊断组织确定。1.2　观察方法　患者面对自然光线静坐 ,张口 ,舌向上翘起至上牙处 ,约与下颌面呈 4 5° ,注意舌体保持松弛自然。正常舌下静脉隐现于舌粘膜下 ,呈…     

冠心病患者血液凝固性和血管活性激素的观察

作者观察了130例冠心病患者血管活性激素和止凝血14项指标的变化、结果发现，促凝物质Ⅷ：C和ⅧR：Ag增加，AT-Ⅲ：Ag和PC：Ag降低。提示冠心病患者体内存在着高凝倾向和多种促血栓形成因素。在心肌梗塞和不稳定型心绞痛患者体内，Ⅷ：c、ⅧR：Ag、ET和AT－Ⅱ增高更为显著，并伴有血小板聚集功能的增强和ⅧR：Ag／Ⅷ：c比值增高（＞1），与稳定型心绞痛和隐性冠心病患者有显著差异。进一步说明冠心病患者体内高凝状态的存在，同时伴有血管活性激素异常，而且与临床病情相一致．从而提示：二者均为冠心病发病过程中的重要机制。     

200例胃脘痛患者的舌象观察

胃脘痛是临床常见病,其舌象变化迅速,可准确地反映该病的性质,舌诊在该病的诊治和预后方面起着重要作用。笔者观察了２００例胃脘痛患者的舌象,并与２００例健康人舌象进行对照,现报告如下：１　资料与方法１．１　一般资料：２００例患者的诊断分型均按《中华全国中医学会内科分会胃脘痛诊断分型标准》进行。其中男性１２１例,女性８９例;年龄１８～８０岁,平均５０岁,病程８个月～３０年;２００例对照者均为体检健康人,男性９５例,女性１０５例,年龄２０～７１岁,平均４９岁。１．２　观察方法：舌象观察：按中医传统望舌方…     

4206例舌下脉的观察分析

通过对1825例上消化道病例所采用胃镜检查和观察舌下脉2种方法来诊断肿瘤,其准确性彼此呈正相关之关系,X~2=5.08,P<0.05,提示舌下脉在上消化道肿瘤的诊断上有实用价值;又从大样本病例分析结果,展示各类肿瘤病例与各类炎症病例其舌下脉阳性率有显著的统计学差异;此外还认为舌下脉状态的改变与当前老年病学所研究的“老、脑、性、免”诸方面有内在关系,值得今后进一步探讨。     

原发性肝癌患者舌下络脉特征的聚类研究

[目的]探讨原发性肝癌的舌下脉特征,为其临床研究奠定基础。[方法]采用动态聚类通过对498例原发性肝癌患者舌下络脉的不同观测指标进行聚类分析。[结果]当分类数取4或5时,可获得较理想的分类效果,主要分类依据为为其主干宽度、长度和颜色。[结论]原发性肝癌患者的舌下络脉具有鲜明的自身特点,根据其临床特点可分初步为五类,其与肝癌临床的关系有待进一步研究。     

舌下络脉显现类型及其实质的研究

为了探索舌下络脉的实质及其显现的类型与规律，弄清正常与异常的界限，本研究以裸眼、放大镜与照片相结合的方法观察正常人、非瘀证与瘀证２０７例的舌下络脉的显现类型与特征；又用舌血管铸型、局部解剖与组织学观察相结合的方法观察舌下络脉的实质。结果：内带显现型主要显现的舌下神经伴行静及其属支；外带显现的为舌神经伴行静脉及其属支；双带显现的为上述两条静脉及其属支，有时它们间有交通支。舌脉囊泡样改变为静脉有瓣膜部     

慢性前列腺炎患者舌下络脉瘀阻的诊断价值

探讨慢性前列腺炎(CP)患者舌下络脉(静脉)瘀阻状况在诊断中的意义.选择200例CP患者观察其舌下络脉瘀阻程度与CP的关系,并与40例健康者作对比观察;并对患者组治疗前后舌下络脉瘀阻、前列腺液检查比较.结果显示200例明确诊断的慢性前列腺炎患者中有180例存在不同程度的舌下络脉瘀阻,健康对照组有6例存在不同程度舌下络脉瘀阻,前列腺液检查其中有4例提示患有慢性前列腺炎.两组舌下络脉瘀阻程度差异非常显著(P<0.005),说明舌下络脉瘀阻状况对CP的诊断具有重要的特征性指导意义.     

心绞痛型冠心病合并小血管病变使用自制逐瘀化痰汤疗效观察

目的比较心绞痛型冠心病合并小血管病变常规西医治疗基础上使用自制逐瘀化痰汤与不使用该方剂治疗的临床疗效。方法选择2007年5月—2010年3月心绞痛型冠心病合并小血管病变46例,按照是否使用自制逐瘀化痰汤随机分为两组,治疗组：西医治疗基础上使用自制逐瘀化痰汤23例,对照组：仅给予西医治疗23例,比较两组心绞痛型冠心病合并小血管病变的临床疗效。结果显效：治疗组69.6%（16/23）,对照组47.8%（11/23）;有效：治疗组21.7%（5/23）,对照组26.1%（6/23）;无效：治疗组8.7%（2/23）,对照组26.1%（6/23）。总有效率：治疗组91.3%（21/23）,对照组73.9%（17/23）。两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论心绞痛型冠心病合并小血管病变患者在常规西医治疗基础上使用自制逐瘀化痰汤临床疗效满意,未见严重不良反应。