口服锐劲特(FIPRONIL)中毒抢救体会(附8例报告)

随着农药应用的逐步推广 ,农村新型农药中毒事件发生也逐步增加 ,我院自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 5月 ,共成功抢救口服锐劲特中毒患者 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均为我院急诊科 1999年 6月～ 2 0 0 0年 5月住院患者 ,其中男 2例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 75岁 ,平均37.4岁 ,剂型均为 5 %悬浮剂 ,最大量为 5 0ｍｌ,最小为 10ｍｌ,平均 2 2 .5ｍｌ,口服至就诊时间最短 1ｈ ,最长 16ｈ ,平均 4.2ｈ。1.2　临床表现　 8例均存在恶心、呕吐、上腹部烧灼感 ,伴烦躁不安 5例 ,抽搐 2例。1.3　辅助检查　进行两次 (入院时及…     

锐劲特的应用及其安全性研究进展

锐劲特(fiproni)是一种广谱防治刺吸式和咀嚼式口器昆虫的高效、低毒的苯基吡唑类杀虫剂。锐劲特对非靶标或有益生物相对安全。锐劲特是γ-氨基丁酸调节的氯离子通道的有效阻塞剂,能干扰昆虫中枢神经系统的正常工作。由于其独特的作用机制,此化合物有效地用来控制对其它杀虫剂(例如,拟除虫菊酯类、有机磷类和氨基甲酸酯类等)有抗性的昆虫。锐劲特又是一个极活泼的分子,每公顷仅需要几十克有效成分即可达到预期防治效果。锐劲特等通过土壤处理、叶面喷雾、毒饵或种子处理等多种方式诱杀昆虫,因而可制成多种剂型进行使用。但随着锐劲特在世界各地的广泛使用,其对非靶标或有益生物以及对环境生态系统的影响越来越受到人们的关注。     

常见的急性中毒性疾病及其治疗与护理

急性药物中毒包括食物、农药、药物、化学性毒物、植物毒素、动物毒素等的中毒.对于急性中毒,临床医生应及时、迅速的做出正确的诊断和护理对策,文章主要就此类问题进行粗浅的总结.     

急性中毒的诊断与治疗

急性中毒种类繁多,常缺乏特异表现,且有些毒物无特效解毒剂,这给医务人员诊断、治疗工作带来一定困难.因此应注意掌握急性中毒的处理要点.造成小儿急性中毒的主要原因与儿童无知、好奇、不能识别毒物,又喜欢吸吮及咀嚼到手之物有关.     

急性中毒的诊断

1 病史诊断 急性中毒病情往往险恶紧急,大多数病史都是在边检查、边抢救中询问的。能否准确采集病史与中毒的诊断及抢救成功率密切相关。采集病史要弄清以下问题: 是否中毒:可向病人及其周围的人询问,病人既往及近期思想、健康情况,目前是否正在服用药物,服何药,病人能接触到的药物能有哪些等等。 何时、何地、何种药物中毒:若病人神志不清或     

毒鼠强急性中毒的早期诊断与治疗(附18例报告)

目的探讨毒鼠强中毒的早期诊断与治疗方法。方法对2001年1月～2005年8月收治的急性毒鼠强中毒18例进行分析。结果治愈14例,病人清醒后自动出院3例,死亡1例。结论毒鼠强中毒救治成功的关键是从病人接触史、临床表现、毒物鉴定入手,进行早期诊断,采取早期洗胃、吸氧、辅助呼吸、净化血液、及时抗惊厥和应用二巯基丙磺酸钠等综合治疗。     

特应性皮炎诊断标准和治疗体会

特应性皮炎（AD）是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病，多见于儿童和青少年，其病因和发病机制不明，缺乏特效治疗且发病趋势正逐步上升，这严重影响了部分青少年身心健康和生活质量。对AD的诊断标准，国内外学者经过多年的临床使用和检验，反复修订，正逐步向简单易行又有较高敏感和特异性的方向发展。本文就AD诊断标准及治疗进展进行复习综述。     

急性中毒的诊断与治疗

毒物突然进入人体，短时间内产生一系列病理生理变化，出现症状甚至危及生命的过程，称为急性中毒。毒物种类包括工业性毒物、农业性毒物、日常生活性毒物、植物性毒物和动物性毒物。前三者常通过化学手段获得，称化学毒物。随着生产的发展和生活的多样化，能引起中毒的化学物质(包括药物)及动、植物品种日益增多，急性中毒的发病率比以前明显升高。为了做好急诊工作更好的为人民服务，就必须不断更新我们的知识。     

特应性皮炎诊断及分级治疗研究进展

特应性皮炎( atopic dermatitis,AD)是儿童一种常见皮肤病. 国外报道患病率为10%~15%[1] ,但成人中约1%~2%也可受累. 目前该病病因不明,有人认为遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍与其发病密切相关[2] ,AD通常与食物过敏有相关性,对食物过敏且伴有严重AD者发病率达30%左右[3]. 本文从AD的病因、病理生理、诊断及治疗等角度对AD进行阐述.     

舒洛地特与慢性肾脏病的治疗

蛋白尿是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）患者的主要临床表现，并与疾病的严重程度密切相关。多数临床循证研究均显示减少尿蛋白的水平，可以明显延缓CKD患者。肾脏功能的下降，减少各种并发症和不良预后的发生，因此，降低尿蛋白水平已经是目前临床治疗CKD最重要的目标之一。     

急性光气中毒肺损伤的诊治分析

目的:探讨急性光气中毒肺损伤的临床表现与诊治。方法:对11例急性光气中毒患者肺部损伤后的临床症状、体征、动脉血气变化和影像学表现等临床资料进行回顾分析。结果:本组患者经以糖皮质激素为主的综合治疗后,临床症状及体征迅速改善,动脉血气恢复正常,肺部的影像学变化明显好转。结论:急性光气中毒主要引起急性肺损伤,通过以糖皮质激素为主的综合治疗,可以在短时间内痊愈。     

妊娠合并外科急腹症的诊治分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2000-2005年收治的23例妊娠中晚期合并外科急腹症患者的临床资料。结果手术治疗15例,保守治疗8例。23例中先兆早产2例、早产3例、死胎1例、先兆流产2例,无孕产妇死亡。结论应加强对妊娠中晚期合并外科急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。对妊娠期急性阑尾炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡的治疗应个体化,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的病死率。     

孤立肾急性肾后性肾衰的早期诊断和微创治疗

目的:探讨孤立肾急性肾后性肾衰的早期诊断和微创治疗方案的选择和效果。方法:回顾性分析1997年10月～2007年4月孤立肾急性肾后性肾衰患者17例的诊断和微创治疗方法。结果:17例经治疗后肾功能均恢复正常。无术后并发症。前列腺增生症(BPH)伴急性尿潴留2例,1例治疗12天后肾功能恢复正常,1例18天后恢复正常。后尿道结石4例,治疗7～9天后肾功能恢复正常,平均为8.6天。肾盂输尿管交界部结石1例,治疗6天后肾功能恢复正常。输尿管结石5例,治疗9～13后肾功能恢复正常,平均为103天。妇科盆腔肿瘤5例,治疗3～22天后肾功能恢复正常,平均为15.6天。结论:超声是孤立肾肾后性肾功能衰竭首选的检查方法。应用超声、膀胱尿道镜、泌尿系平片(KUB)、逆行性尿路造影(RGP)、CT、磁共振泌尿系水成像(MRU)等检查方法可早期诊断。包括各种引流管在内的微创治疗方法,安全可靠,效果良好。     

急性中毒的血液净化治疗

临床上各种物质造成的中毒并不少见.导致患者中毒的物质包括生物及化学毒剂.中毒原因包括药物过量或毒性反应,及化学毒剂误服、误接触引起中毒.     

妊娠期外科急腹症的诊治分析

目的探讨妊娠期外科急腹症的诊断与治疗。方法回顾性分析我院近7年收治的妊娠期外科急腹症13例的诊治情况。结果急性阑尾炎8例,急性胆囊炎2例,急性胰腺炎2例,急性肠梗阻1例。全组手术治疗7例,其中阑尾切除5例,胆囊切除1例,肠粘连松解1例;剖宫产3例。术后切口感染2例,流产1例,胎儿死亡2例。结论妊娠期外科急腹症应积极手术治疗,妊娠晚期者可先行剖宫产术,增加母婴存活率。     

眩晕的诊断与治疗

眩晕是患者就诊最常见的病症之一。完整的病史与体格检查可鉴别眩晕的多种病因。病史采集与体格检查可提供足够的信息诊断80%以上的眩晕患者,实验室检查有助于对未明确诊断的眩晕患者进行诊断。甲状腺功能及肝功能检查可排除代谢性病因,心电图与持续心电图检测可用于存在心脏症状的患者。眩晕的药物治疗比较复杂且效果不是特别满意,其他治疗措施包括手术与物理治疗。     

急性创伤性凝血病的诊疗进展

急性创伤性凝血病是创伤早期出现的急性凝血功能紊乱。它是相互影响的多重机制共同作用的结果,包括:组织损伤是凝血和纤溶的启动因素;休克是其最初的驱动因素,凝血启动的同时激活了抗凝和纤溶途径;血液稀释、低体温、酸中毒和炎性反应等加剧了已经存在的凝血病。早期诊断凝血病依赖于临床细致的观察和实验室检查。损伤控制复苏和纠正严重创伤伴发的"致命性三联征"是目前处理急性创伤性凝血病的重要措施,基因重组活化FⅦ是一个很有前景的促进凝血酶生成的强效药物。     

肝血管瘤的诊断与治疗

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,其确切的病理发生机制尚未明了。因为缺乏特异的临床表现,诊断有赖于B超、CT、MRI、动脉造影、放射性核素显像等。无症状的肝血管瘤大都不需治疗,对有明显临床症状、生长迅速、肿瘤>4cm或不能排除肝癌者,应进行治疗。治疗方法包括手术治疗、介入治疗、放射治疗等,方法的选择应根据肿瘤的大小、部位、患者的肝功能及全身情况而定。     

腺性膀胱炎30例的诊断与治疗临床分析

目的探讨腺性膀胱炎的临床特征和治疗效果。方法30例腺性膀胱炎,确诊依靠膀胱镜检查 活组织病理检查。治疗采用经尿道电切和术后丝裂霉素C膀胱灌注。结果30例经624个月随访,25例治愈(83·33%),余5例中3例次电切治愈,1例发展为腺癌。结论腺性膀胱炎为良性病变,但由于与膀胱癌有相关性也必须长期随访、复查和治疗。经尿道电灼术和术后膀胱灌注化疗为目前较好的治疗方法。     

溴敌隆食物中毒176例诊治分析

目的 探讨溴敌隆中毒患者的诊断和治疗方法 .方法 结合相关文献报道,分析176例中学生溴敌隆中毒患者的病例资料及治疗监测效果.结果 凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间正常108例,其余68例均有不同程度升高;尿常规结果 隐血阳性7例;大便隐血阳性17例;肝功能检查总胆红素、直接胆红素升高9例,直接胆红素升高2例,丙氨酸氨基转移酶升高2例.1个月后,所有患者临床症状消失,各项检验指标恢复正常,取得满意的治疗效果.结论 溴敌隆中毒患者应在较长的一段时间内监测凝血功能,不因患者无出血倾向而掉以轻心,给予积极有效的治疗,同时应对突发事件的心理危机给予干预.