肋骨骨折漏诊原因分析

肋骨骨折在胸部外伤中约占61％～90％。且有不断增多趋势。肋骨骨折多发生于第4～9后肋外侧。胸部平片检查大都能显示骨折部位。但对于肋软骨骨折、骨折无错位或肋骨中段骨折在胸片上因两侧肋骨互相重叠处均不易发现。由于检查位置、方法、曝光条件等原因。也可能不完全显示骨折部位而致漏诊。由此可能带来不必要的医疗纠纷。同时增加病人痛苦。所以能够明确诊断就显得十分必要。现将我院近年首次检查漏诊以后复诊采取不同投照方法的病例作分析。找出漏诊原因。并加以改正。     

肋骨骨折CR片误诊、漏诊分析

肋骨骨折较常见，骨折的原因多数由于胸部受到直接暴力的打击、部分病人可由于间接或胸部肌肉的强烈收缩所致，还有一些因年老或其他情况而产生骨折疏松的病人，猛烈的咳嗽或喷嚏亦可导致骨折，其误诊、漏诊情况仍不少。本院2006年～2007年13例，其中男8例，女5例，分析如下：     

肋骨骨折漏诊、误诊50例X线分析

肋骨骨折诊断一般不困难，有时不明显的骨折不易被发现，易造成漏诊、误诊而延误诊治，给临床上带来不必要的医疗纠纷。如何尽早正确地做出诊断，值得分析探讨。现将我院50例肋骨骨折的漏诊、误诊原因分析如下。     

胸部X线平片检查肋骨骨折漏诊原因分析

目的提高胸部X线平片对肋骨骨折的首次诊断率。方法回顾性分析141例肋骨骨折中首次漏诊的原因。结果19例漏诊,其中单根骨折漏诊13例,多处骨折漏诊6例。投照位置不正确8例;曝光条件过低4例;曝光条件过高2例,阅片时不够全面、细致3例,阅片经验不足2例。结论胸部X线平片检查是诊断肋骨骨折极为重要的手段,适当的体位、合适的条件、全面的分析,可以降低肋骨骨折的漏诊率。     

肋骨骨折38例X线漏误诊分析

肋骨骨折是常见病、多发病 ,但也极容易造成漏诊、误诊。本文总结了我院近年收治的 38例肋骨骨折漏诊情况 ,现报告如下。1　临床资料1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院共收治肋骨骨折 5 76例 ,其中 38例X线漏诊 ,漏诊率 6 6 %。 38例中男 2 6例 ,女 12例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 39 8岁。 38例首次摄X线片均漏诊肋骨骨折 ,后经多次摄片并仔细阅片始发现。2　讨论2 1　漏诊误诊原因分析2 1 1　客观因素 :①患者因素 :肋骨摄片时需深吸气后屏气曝光 ,但是外伤后患者因疼痛而惧怕深吸气 ;还有的患者有头外伤 ,一直处于躁动不安状态。因此 ,摄…     

肋骨骨折X线平片的漏诊原因及对策

回顾性分析2008年1月～2010年12月期间在我院放射科首次X线平片检查肋骨骨折漏诊患者的临床资料。结果首次X线平片检查中,有15例患者17处肋骨骨折未检查出,漏诊率为8.98%。复查时,采用加拍特殊体位或者加大曝光条件等手段提高确诊率。影像肋骨骨折X线平片漏诊的原因是多方面的,检查体位是否合适、摄片位置是否收到限制、阅片是否仔细以及阅片者的经验水平等原因都会影响肋骨骨折的检出。在临床上,应该根据实际的情况,选择正确的体位,多角度摄片并仔细阅片,提高诊断率。     

肋骨骨折X线检查漏诊45例分析

目的 探讨胸部外伤后肋骨骨折漏诊的原因及避免漏诊的措施,旨在提高肋骨骨折的X线诊断准确率.方法 对45例128根肋骨骨折患者的X线检查(包括胸部正斜位片、患侧肋骨痛点切线位片,患侧肋骨多轴位透视下点片及3周后的复查)进行分析.结果 胸部正位片正确诊断89根肋骨骨折,检出率为69.5％;胸部正位片加患侧肋骨痛点切线位片正确诊断115根,检出率为89.8％;胸部正位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断120根,检出率为93.7％;胸部正位、切线位片加患侧肋骨多轴位透视下点片正确诊断124根,检出率为96.8％.结论 单一胸部正位片诊断肋骨骨折漏诊率较高,诊断肋骨骨折一定要多体位摄片结合不同时间复查摄片加上认真负责的摄片及逐根的仔细观察,才能最大限度的减少肋骨骨折的漏诊.     

提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法探讨

目的:探讨提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法,为提高影像诊断肋骨骨折提供有价值的参考。方法:选取2010年1月~2013年1月在我院行X线平片诊断的100例肋骨骨折患者资料作为对照组,选取2013年2月~2016年2月在我院行X线平片诊断的100例肋骨骨折患者资料作为实验组。实验组患者根据个体差异,结合患者的病史、受伤情况,选择合适的摄片部位与条件进行X线诊断,比较两组确诊率。结果:实验组漏诊1例,诊断不全1例;对照组漏诊9例,诊断不全10例,差异显著具有统计学意义,P<0.05。结论:结合患者伤情、病史,选择最佳摄片方法与条件,能够提高X线平片对肋骨骨折的确诊率。     

X线诊断肋骨骨折漏诊56例分析

目的：探讨X线诊断肋骨骨折漏诊原因及其预防。方法：对56例常规胸片肋骨骨折漏诊患者进行透视下切线位点片。结果：56例患者72根漏诊骨折的肋骨中,前肋21根,腋中线区域19根,后肋17根（不含膈下肋骨）,近胸椎处3根,膈下肋骨12根。结论：肋骨骨折的漏诊原因有胸部结构因素、投照因素、人为因素、患者因素等。认真仔细、充分利用数字化设备、透视下切线位点片等是减少肋骨骨折漏诊的最佳方法。     

37例多发性骨髓瘤X线分析

多发性骨髓瘤的临床表现及X线表现复杂多样,易发生误诊、漏诊,本文将骨穿确诊的37例多发性骨髓瘤进行X线摄片分析。     

肋骨骨折胸部X线漏诊致医疗纠纷1例

1病例报告 男，55岁。于2004—08—26首次来我院门诊就诊，主诉为感冒后反复咳嗽、痰多数天，医师即开具胸部X线片申请单，申请单上病史谓反复咳嗽、痰多，无体格检查提示。经胸部X线上提示为左下肺感染性病变、双侧胸腔增厚伴有少量胸腔积液。门诊医生按肺炎治疗。此后患者先后于2004—09—07、2005-01-11前来我院诊治，均由同一位医师接诊，同一位放射科医师做胸部X线片检查，均提示左下肺病变吸收好转，左下胸膜增厚粘连。至2005—03—02再次来诊及胸部平片检查，提示双肺无实质性病变，另见右胸第3、4、5、6、7前肋近肋弓部陈旧性骨折，有骨痂生长愈合好。     

胸部正斜位联合摄片诊断肋骨骨折的价值

肋骨骨折常见,占胸部外伤的90%以上[1],X线胸片是主要的检查方法.由于肋骨的特殊解剖形态,正位胸片上常不能充分显示肋骨骨折的部位和数目,而法医学及工伤鉴定又需要肋骨骨折数目及骨折端对位情况.现对128例肋骨骨折患者所摄的胸部正、斜位X线片作一分析,旨在探讨胸部正、斜位片在诊断肋骨骨折中的意义.     

胸部外伤X线诊断分析

胸部外伤是一种常见外伤性疾病，由于胸部或多部位复合外伤引起，由于纵隔、膈肌重叠、胸部疼痛加上呼吸运动等解剖、生理特点，给摄取X线平片、CT诊断造成一定困难。而胸部临床症状、体征有时不太典型，病情变化迅速，往往需要借助X线或CT检查协助诊断病情，为了提高诊断率，本文对80例胸部外伤平片及C T检查进行回顾性分析，提出几种X线征象，并对其诊断进行分析、评价。我院自2003年引进美国GE公司16排螺旋CT机后，通过对胸部进行薄层重建或多平面重建、三维重建等方法才能显示肋骨骨折，对肋骨骨折诊断有了进一步的认识。     

X线检查骨折容易误漏诊的因素分析

在创伤骨科临床中，几乎每个疑有骨折的病例，都把X线检查列为常规，外伤骨折X线摄片诊断已成为放射科重要业务之一。及早明确诊断，减少误漏诊是放射科医师义不容辞的责任。现将我们在工作中所遇到骨折病例出现误漏诊情况及预防方法提出以下措施。     

X线肋骨细微骨折漏诊原因分析及对策

肋骨骨折是外科常见病。胸部X线是重要检查手段。骨折原因多为直接暴力引起，部分病例可由间接暴力或胸部肌肉强烈收缩引起。由于肋骨的解剖特点及其他多种原因，使一些不明显的肋骨骨折不易被发现，导致医疗纠纷的发生。尤其在打伤或车祸等病例中，肋骨骨折的数量及对位情况在伤残等级鉴定中起决定性作用。     

急腹症超声检查误漏诊原因分析及对策探讨

本院自1986年10月至2004年12月，经超声检查急腹症406例，其中误漏诊23例，误漏诊率为5．7％。现将误漏诊原因作一回顾性分析，并作一对策探讨。     

DR胸片与X线摄片在诊断肋骨骨折中的效果分析

目的 比较DR胸片与X线摄片在诊断肋骨骨折中的效果.方法 选择该院骨科2018年4月—2020年1月收治的92例肋骨骨折患者,系统随机对患者进行编号,奇数为研究组,偶数为对照组,各组46例.研究组采用DR胸片摄影,对照组采用传统X线摄影.观察与比较两组检出率、漏诊率与误诊率.结果 研究组检出率93.48％高于对照组63...     

外伤性湿肺的X线诊断分析（附50例报告）

外伤性湿肺是胸部外伤中常见的综合性病症。我院近几年共收治湿肺患者50例，全部经X线摄片确诊，由此分析X线胸片的检查在胸部外伤中的诊断价值。     

传统X线片与CT用于诊断肋骨骨折的效果及准确率分析

目的:探讨肋骨骨折患者采用CT和传统X线片诊断的临床价值.方法:选择2019年8月—2020年10月武警北京总队医院收治的肋骨骨折患者55例为研究对象,术前均行传统X线片和多层螺旋CT检查,并且根据手术病理检查结果,比较分析两种检查方法的诊断准确率.结果:所有患者均顺利完成检查,与X线片检查相比,CT检查的肋骨骨折、血...     

胸部外伤CR片骨折漏诊原因及预防措施

胸部创伤最为常见，X线平片是检查的首选方法，但是往往由于位置、方法、条件、责任心等原因，造成一些不必要的漏诊，虽然其治疗不难，该病多数由车祸、斗殴等外伤所致，往往要进行法医伤情鉴定，一旦漏诊，不但引起医生与患者之间的医疗纠纷、而且还加剧患者与肇事者之间的赔偿纠纷，甚至造成医疗纠纷的发生，给临床诊断及治疗带来了许多负面影响，其后果是严重的。所以，准确无误的诊断是十分必要的。