永久性前列腺粒子植入近距离放疗后的勃起功能

近距离放疗是治疗前列腺癌的有效手段，但也会带来并发症如勃起功能障碍（ED）。Merrick GS等人对425位接受了永久性前列腺植入放射治疗的患者进行了研究，确定了放疗后勃起功能的情况及西地那非对放疗后勃起功能障碍的疗效[Int J Radiat Oncol Biol Phys，2002，52（4）：893-902]。研究者在425人中筛选出放疗前有性能力者209人，应用国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）进行调查，181人（87％）完成并寄回了问卷。     

西地那非有效治疗前列腺近距离放疗后ED患者

许多前列腺癌患者都要接受前列腺近距离放射治疗，而治疗后部分患者会发生勃起功能障碍（ED）等并发症。而治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者的疗效如何呢？Merrick GS等人进行的相关研究给出了肯定答案[Urology，1999，53（6）：1112-1116]。他们对62例接受前列腺近距离放疗合并ED的患者，应用西地那非治疗。     

局限性前列腺癌近距离放疗后采用TURP治疗的评价

近距离放疗是一种可以替代根治性前列腺切除和外照射治疗来处理局限性前列腺癌的治疗选择。但是 ,有报道表明放射物植入后有 1.5 %～ 2 2 %的患者发生尿潴留。作者评价局限性前列腺癌患者单纯采用近距离放射治疗后行经尿道前列腺切除 (TURP)的比例和效果。1998年 5月到 2 0 0 3年 5月 ,6 0 0例临床分期为T1c( 6 8.4 % )和T2a( 31.6 % )的局限性前列腺癌患者采用近距离放疗作为单一治疗方式 ,未联合其他辅助治疗。5 83例和 7例患者分别植入碘 12 5和钯 10 3粒子。除了前 17例患者采用超声引导的预设植入技术外 ,其余患者都采用实时的交互…     

枸橼酸西地那非有效治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

很多前列腺癌患者都要接受放射治疗,一些患者在治疗疾病的同时会因放疗引起的勃起功能障碍(ED)而烦恼。Kedia等应用西地那非治疗此类人群的ED收到良好效果。他们对21例前列腺癌放射治疗所致ED的患者应用50mg或100mg枸橼酸西地那非治疗。从完成放射治疗到最初服用西地那非的平均     

前列腺癌近距离放疗

永久性放射性种子植入的前列腺癌近距离放疗(brachytherapy)在近10余年来正越来越广泛地应用于早期前列腺癌的治疗，由于这一方法具有良好的长期生存率、减少了尿失禁和性功能障碍的发生率，在美国以及其他西方国家已经成为前列腺癌的主要治疗手段之一。本文综述前列腺近距离放疗的发展、技术、生存率和生活质量的问题。     

前列腺癌外放疗或永久性近距离放疗后所致的尿瘘

近期的研究显示，对于T1-2N0的局限性前列腺癌，局部治疗后的10年特异性生存率为90％。因此，治疗相关性不良反应发生率以及对生活质量的影响对治疗方法的选择有非常重要的作用。在前列腺癌的局部治疗中，永久性近距离放疗（BT）和外放疗（EBRT）以及两者联合应用是常用的治疗选择。研究数据显示，有近18．4％的低危前列腺癌患者选择BT，6．8％的患者选择EBRT治疗。推测2006年美国有近半数前列腺癌患者会选择放疗。BT治疗后尿瘘发生率约为0．3％-3．0％，EBRT治疗后尿瘘发生率为0-0．6%。但尿瘘的保守治疗效果不佳，大多需要手术治疗。作者对盆腔放疗后尿瘘患者进行总结，对发生尿瘘的危险因素以及顽固性尿瘘的治疗进行了探讨。     

前列腺癌的近距离插植放疗

近年来临床研究表明 ,近距离插植放疗新技术有可能取代早期前列腺癌的根治性手术。一、概况前列腺癌近距离插植放疗历史悠久 ,自Pasteau和Degrais 1910年开始应用镭针插植放疗治疗前列腺癌 ,此技术经历了不断演变。放射性同位素也由镭针变为金粒。至 2 0世纪 70年代 ,随着耻骨后路技术的发展 ,经耻骨后插植12 5 碘种子的放疗方法逐渐成为与前列腺癌根治术相当的主要治疗方法之一。但是到了 2 0世纪 80年代 ,由于在剂量学方面的原因该技术受到批评 ,主要是凭经验的手工插植可能造成靶区内剂量分布不均而形成较大的冷点与热点 ,不仅使热点周…     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

前列腺癌患者放疗后常发生勃起功能障碍（ED），治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者效果如何呢？Zelefsky等进行了相关研究，对50例平均年龄68岁的前列腺癌放疗后ED患者口服西地那非进行治疗。所有患者接受了三维等边的外照射放疗。     

枸缘酸西地那非治疗前列腺癌放疗患者勃起功能障碍成功率高

放疗是前列腺癌的有效治疗方法之一,但其会给患者带来包括勃起功能障碍(ED)在内的各种不良反应。对于此类患者,西地那非的效果如何呢?Merrick等对62例接受了前列腺近距离放疗并伴有ED的患者进行的研究为我们提供了一些经验。研究过程中记录患者年龄、病史,放疗和ED发病情况、辅     

枸橼酸西地那非有效治疗前列腺癌放疗后ED

勃起功能障碍是前列腺癌放疗后明显的副反应。枸橼酸西地那非是熟知的治疗勃起功能障碍的药物，已证实对广谱的病因有效，包括放疗后的勃起功能障碍。Ohebshalom等定义研究了枸橼酸西地那非对前列腺癌放疗后勃起功能障碍患者的疗效，评价了开始用药时间对疗效的影响。     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍的前瞻性研究

勃起功能障碍（ED）是前列腺癌患者接受外照射治疗后常见的晚期并发症。为了解西地那非治疗此类ED患者的有效性和安全性，Weber等进行了一项包括35例患者的前瞻性研究。采用基于国际性功能指数问卷（IISF）的25分量表每周评估勃起功能，在此期间患者每周口服100mg西地那非，连续6周。     

枸橼酸西地那非有效逆转三维正规放疗(3DCRT)后的性功能障碍

前列腺癌患者放疗后可以引起勃起功能障碍(ED),对于此类患者,西地那非治疗的疗效如何?ValicentiRK等人进行了相关研究。他们对24位因前列腺癌接受3DCRT治疗、平均年龄68岁的患者进行研究。这些患者在完成3DCRT治疗后1年开始服用西地那非。并且利用O’Leary简明性功能问卷来评判     

前列腺癌近距离后装放疗临床疗效观察

前列腺癌近距离后装放疗临床疗效观察吴小候何梓铭梁思敏陈绪元自１９９３～１９９６年，对１２例Ｃ期前列腺癌采用经尿道１９２Ｉｒ近距离后装放射治疗，近期疗效较好。报告如下。临床资料前列腺癌１２例。年龄６５～８１岁。均有显著的尿频、排尿困难等症状，其中尿潴留...     

西地那非治疗前列腺癌放射治疗后ED有效

勃起功能障碍（ED）是前列腺癌放射治疗后一个公认的并发症。西地那非是众所周知的ED治疗药物，而且治疗范围很广，包括放射治疗后ED。Ohebshalom M等在一项研究中，评估了西地那非治疗前列腺癌放射治疗后ED的有效性，并且探讨放疗后间隔时间对治疗成功率的影响。入选了110例前列腺癌放射治疗后ED患者，完整地记录基线和随访数据。     

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后性功能恢复的研究进展

前列腺癌(Prostate cancer,PCa)现已成为老年男性常见的恶性肿瘤之一,严重威胁老年男性的生命健康。目前,前列腺癌根治术(Radical prostatectomy,RP)仍为局部前列腺癌的主要治疗手段。因受手术创伤及围手术期等因素影响,术后往往会出现明显的性功能障碍,主要表现为患者勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED),导致患者生活质量下降。近年来,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALP)在前列腺癌根治方面成效显著,不但降低了患者术后肿瘤复发率且术后性功能恢复明显。本文就机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后性功能恢复做一综述,为前列腺癌患者术后性功能的恢复带来新的诊疗思路。     

平凉市中老年男性性功能调查报告

目的 调查平凉市中老年男性性欲低下、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)、射精障碍的患病情况.方法 采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法,选择城区6个居委会和郊区20个行政村1539名年龄≥50岁男性作为调查对象,分别记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分及男性性功能问卷(O'Leafy ...     

平凉市中老年男性性功能调查报告

目的:调查并评价平凉市部分中老年男性性欲低下、勃起功能障碍(ED)、射精障碍的患病情况。方法:采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法,选择城区6个居委会和郊区20个行政村1 539例年龄≥50岁男性作为调查对象,分别记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分及男性性功能问卷(O'Leary 1995)评分,分析调查数据。以IIEF-5评分0～21分诊断为ED,性欲评分≤2分诊断为性欲低下,射精评分≤2分诊断为射精障碍。结果:符合标准的调查对象1 230例,年龄50～89(62.5±9.6)岁,分为50～59岁、60～69岁、70～79岁、≥80岁4组。IIEF-5评分0～25(9.4±8.6)分,性欲评分0～8(2.3±2.1)分,射精评分0～8(3.6±3.0)分。ED、性欲低下、射精障碍的患病率分别为92.27%、57.96%、36.91%。各年龄组间(10岁/组)ED、性欲低下、射精障碍患病率差异有统计学意义(P<0.01),各年龄组间不同程度ED患病率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:随年龄增加ED、性欲低下、射精障碍的患病率逐渐增加,ED患病率最高。     

谈糖尿病与性功能障碍

男子性功能包括性欲(Libido)、阴茎勃起和射精.勃起功能障碍包含了性功能障碍中的大多数,在过去"阳萎"这一术语较为含糊,因为它是被用来泛指性功能障碍的各方面.1992年,美国NIH(National Institutes of Health)将(勃起功能障碍)ED正式用来描述同阴茎勃起相关的障碍问题.即指不能得到或维持一定长久的勃起而获得满意的性交.几十年Masters和Johnson将ED定义为,在超过25%的性交中,不能达到或维持足够时间的勃起来获得满意的性生活,这个定义似乎更现实和更可取,因为男人可以偶尔出现以上这种障碍,并不属异常.     

前列腺癌根治术患者术后勃起功能障碍相关因素分析

<正>前列腺癌(prostate cancer,PCa)是严重威胁老年男性健康的最常见恶性肿瘤之一,其发病率位列西方国家男性恶性肿瘤第2位。2008年全世界新发PCa 903 500例,死亡258 400例,占男性所有新发肿瘤数的14%及肿瘤死亡数的6%[1]。近年来我国PCa的发病率和死亡率都有明显增加,2008年我国统计数据显示PCa的标化发病率已达8.2/10万,且     

前列腺癌根治术后勃起功能障碍的相关问题

前列腺癌根治术后的勃起功能障碍一直是困扰泌尿外科医师的难题,并严重影响患者的生活质量.术中海绵体神经的损伤是造成术后勃起功能障碍的主要原因.随着保留神经血管束或重建海绵体神经的前列腺癌根治术的开展及腹腔镜技术、机器人辅助腹腔镜技术与治疗药物的应用,前列腺癌根治术后勃起功能障碍的发生率已逐渐下降.本文拟就前列腺癌根治术后勃起功能障碍的相关问题进行讨论,以促进前列腺癌根治术后勃起功能障碍防治措施的推广应用.