不同性别血浆脂蛋白(a)浓度与冠状动脉病变严重程度的关系

目的:研究中国不同性别血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度与冠状动脉粥样硬化程度的关系。方法:将男女患者分别按冠状动脉狭窄程度分组,并计算冠状动脉病变积分,比较各组Lp(a)的差异及与冠状动脉积分的相关性。结果:无论男性还是女性,4组不同病变的Lp(a)浓度分布差异有统计学意义,P<0.01;仅多支病变组与0支病变组比较差异有统计学意义,女性P<0.01,男性P<0.05。绝经后女性Lp(a)水平高于绝经前,P<0.05。结论:在中国,Lp(a)水平与冠状动脉粥样硬化的严重程度成正相关关系,且女性和男性都存在。女性绝经后血浆Lp(a)浓度升高,血浆Lp(a)浓度受性激素的调节。     

血浆骨桥蛋白水平与冠状动脉病变狭窄程度的关系研究

目的:探讨血浆骨桥蛋白水平与冠状动脉病变狭窄程度的关系.方法:选取我院住院经冠状动脉造影证实的冠心病患者70例(冠心病组),非冠心病患者30例(对照组).并根据其冠状动脉血管病变支数又将冠心病组分为1支病变亚组(n=24)、2支病变亚组(n=21)和3支病变亚组(n=25).分别比较冠心病和非冠心病患者以及冠心病患者3亚组之间血浆骨桥蛋白的水平.结果:冠心病组患者血浆骨桥蛋白水平明显高于对照组(P＜0.05).冠心病组不同冠状动脉病变支数亚组间两两比较,血浆骨桥蛋白水平差异具有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析显示,不同冠状动脉病变支数间的血浆骨桥蛋白水平差异仍具有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病患者中血浆骨桥蛋白水平明显升高,与冠状动脉病变的狭窄程度密切相关.     

女性血浆脂蛋白(a)与冠状动脉病变的关系

目的:探讨女性血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉病变程度及范围的关系。方法:72例女性根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组,测定Lp(a)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)的血浆浓度。结果:冠心病组患者中血浆Lp(a)水平明显高于非冠心病组患者(P<0.05);血浆Lp(a)水平在冠状动脉闭塞及多支病变患者中显著升高。结论:女性血浆Lp(a)水平与冠状动脉粥样病变的程度及范围有关,是病变严重程度的一个预测因素。     

H型高血压与冠状动脉病变的关系研究

目的 探讨H型高血压与冠状动脉病变的关系.方法 根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,将120例原发性高血压合并冠心病的患者分为H型高血压组和单纯高血压组.所有患者行冠状动脉造影术,并对其病变程度进行评估.结果 H型高血压组中急性冠脉综合征的发生率高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P＜0.05);随着冠状动脉病变支数增加,血浆Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 H型高血压患者冠状动脉粥样硬化病变程度与血浆Hcy水平相关.     

老年血清β2微球蛋白及C反应蛋白与冠状动脉病变的相关性研究

目的 探讨老年冠心病患者血清β2微球蛋白（β2-MG）及C反应蛋白（CRP）水平与冠状动脉粥样硬化病变程度和范围的关系。方法 选择162例行冠状动脉造影检查的患者，将其分为4组，用放射免疫分析法和免疫散射比浊法检测血清β2-MG、CRP水平，老年冠心病组按冠状动脉病变支数及狭窄程度进一步分组，比较各组血清β2-MG、CRP水平的差异及与冠状动脉病变程度的相关性。结果 无论老年组或非老年组，冠心病患者血清β2-MG及CRP水平均明显高于健康对照组（P〈0．01）；在老年冠心病组中，冠状动脉病变支数越多，血清β2-MG、CRP水平越高，以3支病变组升高最明显，与1支病变组比较均有显著性差异（P〈0．05）；冠状动脉病变愈严重，血清β2-MG、CRP水平愈高，以3组升高最明显，与1组比较均有显著性差异（P〈0．05）；血清β2-MG、CRP水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关，相关系数分别为0．512（P〈0．01）和0．416（P〈0、01）。结论 老年冠心痛患者血清β2-MG及CRP水平与冠状动脉硬化范围及严重程度均呈正相关关系，可能均是冠心病的独立危险因素。     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数关系的探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与冠状动脉病变支数的关系.方法94例按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄(CAS)组(72例)和冠状动脉正常(CAN)组(22例),并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组(32例),2支病变组(27例),3支病变组(13例),其中非重度狭窄者(38例),重度狭窄者(34例).用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平.结果CAS组血浆Hcy水平显著高于CAN组(P＜0.002).0、1、2、3支血管病变者血浆Hcy浓度呈逐级增高趋势,分别为(8.25±3.57)μmol/L、(11.19±4.87)μmol/L、(12.00±5.77)μmol/L、(15.20±5.29)μmol/L(P＜0.01),多重比较3、2、1支与0支及3支与1支病变组,差异有显著性(P＜0.05～0.01),1支与 2支及2支与3支病变组比较差异无显著性(P＞0.05).重度狭窄者血浆Hcy水平显著高于非重度狭窄者,差异有显著性(P＜0.02).结论Hcy水平升高与冠心病密切相关,冠状动脉病变支数越多,血浆Hcy水平越高.     

血清M-CSF与冠状动脉病变程度的关系及意义

对241例患者行冠状动脉造影,同时检测其血清M-CSF水平,并分析M-CSF与冠状动脉病变程度的相关性.结果 冠状动脉狭窄组血清M-CSF水平为(1469.59±364.78)ng/ml,明显高于非冠状动脉狭窄组的(291.00±84.71)ng/ml,P＜0.05.且冠状动脉狭窄患者血清M-CSF水平随着狭窄支数的增加而逐渐增高.Pearson直线相关分析示血清M-CSF水平与冠状动脉病变支数呈正相关(r=0.414,P＜0.05).认为血清M-CSF水平与冠状动脉病变程度呈正相关.M-CSF参与了冠状动脉粥样硬化的发生发展过程.     

某些冠心病危险因子与冠心病相关性的研究

目的　研究血浆中活化凝血因子Ⅶ (FⅦa)、血浆纤维蛋白原 (Fig)和血清脂蛋白 (a) [LP(a) ]与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法　观察 10 0例冠心病患者 ,检测血浆FⅦa、Fig和血清LP(a)水平 ,并进行冠状动脉造影检查 ,评估冠状动脉狭窄程度、支数与上述检测结果的相关性。结果　冠心病组血浆FⅦa、Fig、血清LP(a)浓度明显高于正常对照组 (P <0 0 5 )。血浆中FⅦa、Fig及血清LP(a)浓度与冠状动脉狭窄程度、冠状动脉病变支数密切相关 (P <0 0 5 ) ;经Logistic回归分析显示 ,FⅦa、Fig、LP(a)为冠心病发生的独立危险因子 (OR =1 17、OR =1 12及OR =1 0 8,P <0 0 5 )。结论　血浆FⅦa、Fig和血清LP(a)水平与冠心病的发生密切相关 ,血浆FⅦa、Fig水平及血清LP(a)水平与冠心病的发展及严重程度显著相关 ,为冠心病发生的独立危险因子。     

颈动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测分析

目的探讨颈动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值.方法对191例确诊为冠心病的患者及175例正常对照者行颈动脉超声检查,依冠状动脉造影结果分为对照组与冠心病单支病变组、双支病变组及多支病变组,比较各组间颈动脉内膜-中膜厚度及粥样硬化程度;并根据颈动脉粥样硬化的程度预测冠心病的发生、发展情况.结果对照组与冠心病各组在左侧内膜-中膜厚度、斑块发生率和狭窄率上存在差并(P＜0.05),而且冠状动脉病变支数越多颈动脉粥样硬化的程度也越重.以颈动脉斑块分级计分大于1、2和3分为标准预测冠心病的阳性预测值分别是68.5%、73.2%和74.6%.结论以上提示颈动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化有价值的预测因素,通过颈动脉粥样硬化程度可预测冠状动脉病变的存在及其严重程度.     

不同类型冠心病患者血尿酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白和脂蛋白(a)浓度的变化

目的 研究不同类型冠心病患者血尿酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白和脂蛋白(a)浓度的变化及其与冠状动脉病变程度的关系.方法 185例患者包括107例急性冠状动脉综合征患者、30例冠状动脉痉挛患者及48例稳定型心绞痛患者,以31例非冠心病者为对照组.测定血清尿酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白和脂蛋白(a)浓度,冠状动脉病变严重程度用常规冠状动脉造影后计算Gensini积分与病变支数来估计.结果 急性冠状动脉综合征组、冠状动脉痉挛组和稳定型心绞痛组中男性患者血尿酸浓度高于对照组.急性冠状动脉综合征组和稳定型心绞痛组中女性患者血尿酸浓度高于对照组(P<0.05);急性冠状动脉综合征组血纤维蛋白原浓度高于对照组和稳定型心绞痛组(P<0.05).尿酸、纤维蛋白原和低密度脂蛋白与冠状动脉积分显著相关,尿酸、纤维蛋白原与冠状动脉病变支数显著相关.结论 各型冠心病及其严重程度与血尿酸、纤维蛋白原浓度升高有关,血低密度脂蛋白与冠状动脉积分有关.