指侧方逆行岛状皮瓣在指端缺损修复中的应用

目的：采用指侧方逆行岛状皮瓣转位治疗指端缺损。方法：显微放大镜下分离指固有神经与血管束，保留指神经干，结扎血管束近端，将皮瓣逆行转位修复指端创面。结果：临床应用86例119指，随访6～18个月，疗效满意。结论：指侧方逆行岛状皮瓣转位修复指端缺损，操作简便，创伤小，成活率高，是修复指端缺损的有效方法。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端指腹缺损

目的：分析和探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法：1999～2003年应用指动脉逆行岛状皮瓣治疗19指指端缺损。结果：皮瓣全部成活，术后经2个月～1年随访，外形满意，效果良好。结论：指动脉逆行岛状皮瓣是一种修复指端缺损的可行方法。     

手指逆行岛状皮瓣修复指端组织缺损27例

指端组织缺损．指骨及肌腱外露．在手外科患中较为常见．为保存伤指长度．以往多采用传统带蒂皮瓣修复．病程长．行动不便．为缩短疗程．自1994年8月至1997年9月．我们采用了手指逆行岛状皮瓣修复指端组织缺损27例．收到满意疗效。现报告如下。     

分叶状腹部带蒂皮瓣修复多指缺损术后血管危象患者的护理

在临床中，应用皮瓣修复缺损的方法很多，各种皮瓣均有利弊。对于多指指端皮肤软组织缺损并指骨外露患者，当其强烈要求保留手指长度时，须对其多指指端缺损进行修补。我科2008年12月至2010年1月，采用自行设计的分叶状腹部带蒂皮瓣修复多指指端缺损26例，取得满意效果，现报道如下。     

同指中节指背岛状皮瓣修复指端缺损

随着手外科技术水准的不断发展,对指端缺损的修复已有多种各种方法报道,但是采用同指中节指背岛状皮瓣修复指端缺损覆盖创面软组织缺损的报道较少见。我科于2007年8月至2011年2月,采用同指中节指背岛状皮瓣修复指端缺损覆盖创面软组织缺损,指端感觉良好,效果满意。1资料与方法     

以侧方指端血管网为蒂皮瓣修复指端缺损的临床应用

目的探讨手指侧方以指端血管网为蒂的皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法自2013年8月至2015年12月,江苏省泰兴人民院整形外科采用侧方指端血管网为蒂皮瓣修复Yamano分区Ⅰ型指端缺损32例32指,软组织缺损范围:1.5 cm×2.0 cm^2.5 cm×2.5 cm,均有骨外露或指骨末端部分缺损。术后定期随访患指外形、出汗、两点辨别觉及运动功能等。结果 32例皮瓣全部成活。随访1.0~1.5年,患指外形良好,能分泌汗液,两点辨别觉基本正常,运动功能恢复良好。结论侧方指端血管网为蒂皮瓣修复指端缺损存在损伤小,操作简单,术后及远期效果良好,是修复手指指端缺损较为理想的方法。     

指动脉逆行岛状皮瓣在指端缺损中的临床应用

目的:探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损临床效果及优缺点。方法:于2002年3月～2005年6月采用指动脉逆行岛状皮瓣对48例手指指端缺损创面进行修复。结果:48例皮瓣全部成活,皮瓣修复术后手指的外形、功能等均较满意。结论:指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指指端缺损的一种有效方法。     

“V-Y”推进皮瓣修复指端缺损的临床疗效观察

目的探讨"V-Y"推进皮瓣修复指端缺损的临床治疗效果。方法选取2016年3月～2018年12月我院收治的26例28指末节指腹、指端缺损患者,均采用"V-Y"推进皮瓣修复创面,对临床疗效进行观察。结果所有患者均获得随访,随访时间6～24(平均10.5)个月。术后皮瓣成活良好,手指指端饱满圆滑、外形良好。术后根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能:优15例,良10例,可1例,优良率96.2%。结论 "V-Y"推进皮瓣修复指端缺损具有操作简单,风险小,并发症少,能有效恢复患指功能和外形,避免二次损伤,是修复指端缺损安全、有效的一种方法。     

指神经背侧分支伴行血管岛状皮瓣修复指端缺损感觉重建

目的 探讨修复指端缺损感觉重建的新方法。方法 1987年以来，我们采用指神经背侧分支伴行血管岛状皮瓣修复指端、指腹缺损35例。结果 皮瓣全部成活，感觉6周内全部恢复。结论 血管岛状皮瓣具有易于操作，不损伤邻近手指主要血管的优点，在修复指端缺损，在最大程度保留手指长度的同时，可重建良好的感觉功能，对于恢复手的精细操作功能具有重要意义。     

指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损

<正>随着我国工业事业发展,手外伤患者也在不断增加,指端软组织缺损伴指骨及腱性组织外露在临床上很常见。指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复是修复指端软组织缺损的一种有效方法,2013年5¹0月我们采用该皮瓣修复指端软组织缺损8例,效果满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共8例,男6例,女2例;年龄2010月我们采用该皮瓣修复指端软组织缺损8例,效果满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共8例,男6例,女2例;年龄20⁵5岁;电锯伤3例,挤压伤3例,刀切伤2例;指     

指背逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的护理

指端皮肤软组织缺损是一种很常见的损伤，其治疗方法很多。指固有动脉背侧支为蒂的指背逆行岛状皮瓣，修复指端皮肤软组织缺损，克服了邻指、交臂皮瓣等需二次手术、治疗周期和指间关节固定时间长，容易造成手指关节功能障碍的缺点，且无需牺牲一侧的指固有动脉。我院于2007年10月至2009年1月应用指背逆行岛状皮瓣为8例指端皮肤软组织缺损的患者进行修复术，做好围手术期的观察和护理对保证皮瓣移植的成功至关重要，现就护理体会报告如下。     

改良掌侧V-Y推进皮瓣治疗指端缺损21例疗效观察

目的观察掌侧双蒂V-Y皮瓣推进修复指端缺损的临床疗效。方法以两侧皮下组织为蒂的掌侧双蒂V-Y皮瓣推进修复指端缺损21例21指,其中食指10指,中指5指,环指6指。结果术后皮瓣全部成活,随访4～15个月,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优19例,良2例。结论该手术操作安全简易,术后效果良好,是基层医院修复指端缺损的理想方法。     

指血管神经蒂皮瓣修复指端皮肤缺损

目的 探讨指端皮肤缺损合并骨外露的修复方法。方法 对126例食、中、环指外伤性指端皮肤缺损合并骨外露的患者，急诊Ⅰ期行指血管神经蒂皮瓣修复创面。其中，患指指血管神经蒂顺行皮瓣18例，患指吻合神经的指动脉逆行岛状皮瓣96例，邻指指血管神经蒂顺行皮瓣12例。结果皮瓣全部成活，外观，色泽、质地满意，感觉良好。结论指血管神经蒂皮瓣是修复食、中、环指指端皮肤缺损合并骨外露的理想皮瓣。     

小型皮瓣在手指软组织缺损的应用

目的：探讨手指各部位软组织缺损最佳皮瓣修复方法。方法：采用示指岛状皮瓣，手背逆行岛状皮瓣，邻指背随意皮瓣，指固有动脉为蒂手指方岛状皮瓣及V－Y皮瓣修复手指各部位缺损40例，结果：示指背岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损8例，手背逆行岛状皮瓣修复示，中指皮肤缺损5例，指周有动脉为蒂指侧方岛状皮瓣修复中，环指皮肤缺损5例，邻指背随意皮修复示，中、环、小指指腹缺损12例，皮瓣全部成活，V－Y皮瓣修复指端缺损10例，除2例V－Y，皮瓣远端出现部分坏死，经换药后愈合外，其余全部成活。结论：手指皮肤缺损采用局部邻近部皮瓣修复具有损伤小，操作简单，疗效佳，疗程短等优点，部分患者可以同时Ⅰ期修复肌腱缺损和进行功能重建。     

指端缺损修复及感觉功能重建

指腹指端缺损修复与感觉功能同时重建的方法近年来时有报道。自1987年7月以来,我们采用指背皮瓣修复指端、指腹缺损,同时重建感觉功能21例,随访19例,获得满意效果。     

拇指指腹、指端缺损的显微外科修复

手外伤后造成拇指指腹、指端缺损是临床抬疗的棘手问题。过去治疗方法虽多，但都不能完全恢复手拇指感觉［l］。作者自1993年10月一1997年4月，采用显微外科技术进行带神经的多种皮瓣修复拇指指腹、指端缺损37例，结果，不仅覆盖了创面，达到1期愈合，而且也逐渐恢复了指端感觉，效果良好，现报告如下。ill＄床资料与方法本组男26例，女11例。年龄18～52岁，其中拇指脂腹缺损25例，指端缺损12例。受伤原因大多为机器挤压伤、切割伤、绞伤及炸伤。应用皮瓣修复后，1期愈合33例（89．2％），皮瓣边缘浅表坏死2例，伤口轻度感染1例，感染化脓、…     

V-Y推进皮瓣修复创伤性指端缺损35例的护理

目的探讨V-Y推进皮瓣术修复创伤性指端缺损患者的护理方法。方法回顾性分析35例创伤性指端缺损手术患者的护理资料。结果经治疗及护理,35例均痊愈出院。术后随访6~22(平均11.3)个月。指端V-Y推进皮瓣愈合良好,均成活,无皮瓣感染、坏死等情况发生,3个指端感觉略有迟钝。结论加强创伤性指端缺损的护理,有利于促进皮瓣愈合,防止并发症的发生,是手术成功的重要保证。     

外科皮瓣重建修复指端缺损

【目的】探讨应用外科皮瓣重建指端缺损的疗效并探讨其治疗策略。【方法】回顾性分析2003年1月至2008年12月采用伤指邻近皮瓣和游离足趾皮瓣修复手指指端缺损285例328指的临床资料。【结果】术后伤指邻近皮瓣中有13例手指袁浅坏死,游离足趾皮瓣全部成活。术后随访2周～1年,皮瓣的血运、质地、弹性良好,感觉以指神经血管束蒂皮瓣恢复最佳,与术前相近似;游离足趾皮瓣、侧支血管皮瓣的两点辨别觉为5～10mm,手指活动好,外观令人满意。【结论】严格掌握手术适应证,选择伤指邻近皮瓣和游离足趾皮瓣可修复指端缺损创面,并获得良好的修复外形和满意的功能恢复。     

手部软组织缺损急诊皮瓣修复

目的：总结手部软经岂损各种皮瓣修复的特点。方法：采用V－Y皮瓣、邻位皮瓣、胸腹部带蒂皮瓣、游离足背皮瓣及第一趾蹼皮瓣等修复手部各部位组织缺损。结果：250例266个皮瓣，完全成活241个皮瓣，占90.6％；边缘部分表示皮地不死,经换药后愈合23个皮瓣，占8.6％，2例皮瓣坏死面积占皮瓣总面积约30％，占0.7％。结论：指端缺损采用V－Y皮瓣或锁骨下皮瓣修复效果好；虎口区采用游离第一趾蹼皮瓣具有皮瓣质地好、感觉恢复佳的优点；大面积多部位缺损采用S形或联合皮瓣治疗效果满意；手指脱套仍是目前治疗上的一个难题。     

带指神经血管束的v—y皮瓣修复指端缺损（附28例报告）

指端损伤是手外伤中常见的损伤类型，若处理不当，将严重影响手指功能。本院自1998年6月至2007年6月，采用带指神经血管束的v—y推进皮瓣修复指端缺损，疗效满意，报道如下。