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颊黏膜肿瘤切除后的缺损小面积可直接拉拢缝合,但面积大的缺损往往给修复带来一定的困难。多年来颊黏膜缺损用舌瓣、额瓣和皮片移植修复,但不同程度影响外观、功能或出现术后挛缩、开口受限等无法克服的困难。作者通过12例全腭岛状瓣修复颊黏膜肿瘤切除术缺损,效果较满意。现分析报告如下。 相似文献
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探讨研究不能耐受全麻和硬膜外麻醉的高龄骶尾部褥疮患者的手术治疗。方法:局部麻醉,以髂后上棘到大转子尖端连线为轴心线,该线中上1/3处旋转点。根据缺损部位及大小进行肌皮瓣设计,形成内含臀上动脉浅支岛状肌皮瓣,皮瓣蒂宽1.5~2.0cm,含部分臀大肌外缘肌肉。然后通过皮下隧道转移修复骶尾部褥疮。结果:局麻下,应用臀上动脉浅支的岛状臀大肌肌皮瓣修复高龄患者骶尾部褥疮5例,术毕安返病房,术后肌皮瓣全部成活,被修复处色泽、厚度及外形均满意,供区臀大肌保持良好的伸髋功能。结论:高龄骶尾部褥疮患者难以耐受全麻或硬膜外麻醉,局麻安全、方便;岛状臀大肌肌皮瓣血供丰富,血管恒定,抗感染能力强;供区无需植皮;具有操作简单,并发症少,成功率高等优点,可一期完成骶尾部褥疮修复,减少工作量,缩短住院时间。 相似文献
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目的探讨逆行股前外侧岛状皮瓣临床应用于修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的效果。方法设计以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣,皮瓣面积为6cm×9cm~7cm×13cm,通过皮下隧道或明道逆行转移皮瓣,修复9例膝关节周围及小腿中上段软组织缺损。结果9例皮瓣8例成活,1例皮瓣远端1/4坏死,经换药后二期植皮每合。随访10~18个月,平均14个月,骨外露或软组织缺损创面均得以满意修复,功能和外形满意。结论以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣是修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的较好方法。 相似文献
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目的 探讨邻指指动脉逆行岛状皮瓣修复手指中远节指腹缺损的临床效果。方法 自2001年2月~2003年9月,采用邻指中近节带指神经背侧支的指动脉岛状皮瓣逆行修复手指中远节指腹缺损。同时吻合神经,共治疗18例19指,术后配合康复训练。结果 18例皮瓣均成活。术后随访6~14个月,经修复的指腹丰满、耐磨。皮瓣颜色、质地满意,感觉恢复至S^3+~S^4,手指活动无明显障碍。结论 邻指指动脉逆行岛状皮瓣血供可靠,操作简便。并可重建感觉。用于修复手指中远节指腹缺损是较好的方法,但有一定的适应证。 相似文献
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目的 探讨逆行股前外侧岛状皮瓣临床应用于修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的效果.方法 设计以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣,皮瓣面积为6 cm×9 cm~7 cm×13 cm,通过皮下隧道或明道逆行转移皮瓣,修复9例膝关节周围及小腿中上段软组织缺损.结果 9例皮瓣8例成活,1例皮瓣远端1/4坏死,经换药后二期植皮愈合.随访10~18个月,平均14个月,骨外露或软组织缺损创面均得以满意修复,功能和外形满意.结论 以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣是修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的较好方法. 相似文献
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目的探讨带蒂肌皮瓣即刻整复舌癌术后组织缺损的方法和适应证,以提高患者生活质量。方法应用颈阔肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣、上斜方肌肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣即刻整复舌癌术后组织缺损51例,术后观察组织瓣成活情况和舌功能恢复情况。结果51例中47例肌皮瓣成活,成活率为92.2%。术后再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能基本恢复。结论舌癌术后组织缺损的修复应根据肿瘤的临床分期、切除的范围、患者的全身情况和局部供区的条件进行合理的选择,使患者获得满意的生存质量。 相似文献
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目的 探讨带蒂肌皮瓣即刻整复舌癌术后组织缺损的方法和适应证,以提高患者生活质量.方法 应用颈阔肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣、上斜方肌肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣即刻整复舌癌术后组织缺损51例,术后观察组织瓣成活情况和舌功能恢复情况.结果 51例中47例肌皮瓣成活,成活率为92.2%.术后再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能基本恢复.结论 舌癌术后组织缺损的修复应根据肿瘤的临床分期、切除的范围、患者的全身情况和局部供区的条件进行合理的选择,使患者获得满意的生存质量. 相似文献
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目的观察放疗联合同期的全身化疗及热疗联合同期的全身化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)的临床疗效、毒副反应。方法将96例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为两组:同期放化疗组(A组)52例,在化疗的同时针对原发病灶、纵隔和肺门淋巴结进行照射,同期热化疗组(B组)44例,在化疗的同时使用(13.56±0.2)MHz高频热了机同步进行局部热疗,两组化疗方法相同。结果同期放化疗组和热化疗组的总有效率分别为78.5%和56.7%,两组差异有统计学意义(p<0.05),完全缓解率分别为19.5%和9.5%,两组差异有统计学意义(p<0.05),中位生存时间分别为18.5和14.1个月,两组差异有统计学意义(p<0.05)。主要的不良反应是放射性食管炎、皮肤灼伤与骨髓抑制,差异有统计学意义(p<0.05)。 相似文献
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纪柳 《中国医师进修杂志》2003,(20)
目的 总结腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用效果。方法 1998年开始应用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损 18例 ,其中顺行蒂 3例 ,逆行蒂 15例。皮瓣面积 5cm× 7cm~ 8cm× 16cm。血管蒂长 9~ 16cm ,蒂宽 2~ 3cm。结果 术后 17例皮瓣完全成活 ,1例皮瓣尖端部分皮肤坏死 ,经换药愈合。经 3个月~ 1年随访 ,皮肤质地及外形较好。结论 该皮瓣血供可靠 ,不牺牲肢体主干动脉 ,操作简单 ,是修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损较好方法。 相似文献
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目的 通过临床应用膀胱腔内灌注抗人膀胱癌免疫毒素 (BDI- 1-MT) ,观察治疗膀胱癌和预防膀胱癌术后复发的效果及毒副反应。方法 对 18例术后和 5例未手术的膀胱癌病人 ,膀胱腔内灌注BDI- 1-MT 1个疗程以上 ,观察疗效、复发情况及毒副反应。结果 术后 18例随访 6~ 2 0个月未见复发 ,未手术 5例随访 6~ 2 1个月 ,其中 3例显效 ,2例有效。所有病例均无明显毒副反应。结论 膀胱腔内灌注BDI- 1-MT治疗膀胱癌和预防膀胱癌术后复发有良好效果 ,是一种值得推广的新方法。 相似文献
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目的 探讨单向活瓣式补片在治疗室缺合并肺动脉高压中的作用。方法 自 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 2年 12月应用单向活瓣式补片治疗室缺合并严重肺动脉高压患者 10例。平均肺动脉压为 6 0~ 90mmHg[(72± 11)mmHg],动脉血氧饱和度 0 .89~ 0 .95 (0 .92± 0 .0 4 )。结果 术后 4 8h均顺利脱离呼吸机 ,无早期死亡。随访 1~ 2 4个月 ,活瓣均已关闭 ,平均肺动脉压降至 15~ 30mmHg[(2 0± 5 )mmHg],动脉血氧饱和度升至 0 .95~ 0 .98(0 .96±0 .0 2 ) ,术后早期无肺高压危象发生 ,术后晚期症状均明显缓解消失。结论 单向活瓣式补片治疗室缺合并严重肺动脉高压 ,有利于渡过术后肺动脉高压危象期 ,能预防右心功能不全的发生 ,降低手术死亡率。 相似文献
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眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植用于眼睑重建的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植在眼睑重建中的临床疗效。[方法]选择2007年6月~2010年9月期间某院收治的眼睑恶性肿瘤切除术患者58例,随机将患者分为研究组和对照组。两组患者经相关检查和明确诊断均行眼睑恶性肿瘤切除术后,对照组患者行自体唇黏膜移植和邻近皮瓣转移进行眼睑重建,而研究组患者则行异体巩膜移植术进行眼睑重建治疗,并对两组患者的临床疗效等相关指标进行对比分析。[结果]与对照组相比,研究组的治愈率和总有效率均显著提高,术后发生上睑较对侧上睑下垂1~2mm的比率和眼睑有轻度切迹的比率均显著降低,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]异体巩膜移植对于眼睑恶性肿瘤切除术后患者的眼睑重建具有十分重要的临床治疗价值。 相似文献