浅谈我院建立静脉药物配置中心的意义及不足

目的为建立和促进医院静脉药物配置中心(PIVAS)的发展提供参考。方法通过查阅相关资料,并结合我院静脉药物配置中心工作实践,探讨医院建立静脉药物配置中心的意义与建立过程中存在的不足。结果静脉药物配置中心在提高医院医疗质量、降低医疗成本等方面具有积极的意义和作用,但在运行过程中尚存在若干问题,仍有待于不断改进和完善。结论静脉药物配置中心的建立和发展将会促进医院药学的发展,保证患者静脉用药安全,减轻护士负担,具有广阔的应用前景。     

静脉药物配置中心的临床运作

目的促进静脉药物配置中心工作的有效开展,充分发挥护士在医院药学中的作用,为临床合理用药提供优质服务。方法回顾性分析我院静脉药物配置中心工作开展情况,并总结配置中心的管理经验。结果将静脉药物集中配置,确保了静脉用药的安全、有效,减少了环境污染,有效降低了职业风险,同时也减轻了临床护士的工作压力。结论静脉用药集中配置已成为以合理用药为核心的药学服务的重要举措。     

对医院建立静脉药物配置中心的思考和建议

目的完善医院静脉药物配置中心的建设,促进其发展,更好地推动医院药学发展。方法根据我院建立静脉药物配置中心工作的开展情况,进行分析和思考,提出对策。结果与结论建立医院静脉药物配置中心,促进合理用药,推动医院药学发展,提高医院医疗质量,具有明显的社会和经济效益,需要有关部门的支持和合作、药学人员的共同努力。     

我院静脉药物配置中心对临床不合理用药医嘱的干预

目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱处方及改善的措施。方法对我院2014年1~12月PIVAS不合理用药情况进行统计分析。结果不合理用药情况主要有溶媒用量、给药次数及间隔时间、用药剂量、药物配伍禁忌、溶媒选择、给药途径等。结论药师通过对临床医嘱审核及干预,静脉用药医嘱得到了有效规范,PIVAS的建立为药师参与临床用药提供了技术平台,对药品调配质量和静脉用药安全、促进临床药学发展、增强护理人员职业防护、降低医疗成本等方面起着至关重要的作用。     

建立静脉药物配置中心提升医院药学服务水平

目的 以建立静脉药物配置中心为契机,充分发挥医院药师的职能,提升医院药学服务水平.方法 药师通过审查医嘱,参与临床用药过程,开展临床药学.结果 静脉药物配置中心的建立,为医师、药师、护士联系、沟通提供了一个很好的平台,实现了医药护三位一体的全方位治疗体系,达到了安全、有效、经济的合理用药目的.结论 静脉药物配置中心的建立为医院药学的发展提供了新的契机,促进了医院药学的发展,进一步提高了医疗服务质量.     

静脉药物配置中心在基层医院的实践作用

摘要　目的 探讨静脉药物配置中心在基层医院提高医疗质量、保障医疗安全、降低医疗成本和提高患者对护理的满意率中的意义。方法 对我院2008年未实行静脉药物集中配置和2009年实行静脉药物集中配置后的工作进行总结分析。结果 静脉药物配置中心在保障输液安全、促进合理用药、降低医疗成本等方面有着重要意义。结论　在基层医院建立静配中心是可行的,其经济效益是隐性的,但具有显著的社会效益,值得进一步推广。     

关于医院如何建立静脉药物配置中心的探讨

目的 针对静脉药物配置中心的现状及实际操作中如何建立静脉药物配置中心进行探讨，使院静脉药物配置中心建设步入良性轨道。方法 从静脉药物配置中心硬件和软件建设的各个环节分别采取具体措施进行建设。结果 落实静脉药物配置中心硬件和软件建设的各个环节，对静脉输液的无菌性及药物相容性和稳定性、医疗纠纷、职业暴露、专业分工与合作都起到很好的改善作用。结论 建立静脉药物配置中心，有利于用药的安全、合理、经济，也有利于分工明确。     

静脉药物配置中心建设的必要性及面临的困难

随着PIVAS的服务范围和配置范围的不断扩大、配置制度的不断完善,国内PIVAS的建设已是大势所趋。PIVAS的作用主要体现在：确保了药品配置质量和静脉用药安全;有利于临床药学的发展;增强了职业防护;提高了护理工作质量;有利于制定合理的用药方案和减少药品浪费,降低医疗成本。但建设过程中仍存在诸多问题,如PIVAS建设缺乏标准;缺乏药物配置种类标准,覆盖面受限;运行成本高却不能收费;管理体制不明确以及停药导致的药物浪费等。因此,根据医院自身特点,选择合适规模、运行模式的PIVAS是目前医院管理者需要思考和探索的问题。     

临床药师医嘱审核在静脉药物集中配置中的作用

分析医院静脉药物集中配置情况,探讨临床药师通过医嘱审核在静脉药物配置中心（PIVAS）的作用,促进了临床合理用药。方法：针对医院PIVAS为内科病房开展工作,按照随机抽样原则,分别抽取2013年7~12月（A组）及2014年1~6月（B组）的住院用药医嘱中各抽取4000份,进行分析和统计。结果：A组不合格医嘱有377份（占医嘱9.43%）,B组住院用药医嘱中,不合格医嘱有94份（占医嘱2.35%）。结论：通过医嘱审核,临床药师在PIVAS的工作中,将控制不合理用药关口前移,促进了临床合理用药,提高了医院的现代化医疗质量。     

静脉药物配置中心临床应用探析

目的通过静脉药物配置中心(pharmacy intraenous admixture service,PIVAS)的运行,探讨PIVAS的优点及不足,从而确保患者用药安全性。方法通过医院实行静脉药物配置1年半以来的情况,分析开展PIVAS的意义。结果医院建立PIVAS,实行药物集中配置管理后,消除了以往的工作模式弊端,提高了患者的合理用药,减少了药品的流失和浪费,促进了临床药学的发展。结论建立PIVAS是现代医院药学服务的重要内容。     

县级医院取消药品加成政策分析

在对两试点地区县级医院取消药品加成现状总结的基础上,运用利益相关者理论,分析县级医院取消药品加成后各利益相关方的改变,得出县级医院取消药品加成后可能产生的负面影响以及克服这些负面影响的相应措施,为各地县级医院实施取消药品加成改革提供政策建议.     

基本药物制度对基层医疗机构住院服务影响研究

文章通过分析某县乡镇卫生院医疗费用和住院人次的变化,探讨基本药物制度和支付制度改革对乡镇卫生院住院服务产生的影响。基本药物制度和支付制度改革的综合作用使乡镇卫生院的次均住院费用明显下降,但是补偿费用并没有提高;基本药物制度的实施约束了医生的用药习惯,同时也影响了医务人员的工作积极性。为此,建议政府调整基本药品结构,扩大基本药品种类,适当增加财政补偿额度,加强监管,防止县级医院重蹈城市大医院盲目发展的覆辙。     

城市三甲医院与县医院对口帮扶需求的研究

辽宁省医院管理研究与培训中心在《辽宁省城市三级甲等医院与县医院领导层之间对口帮扶制度实施方案》制定过程中通过对近年来各省市医疗对口帮扶工作情况的调研及向全省的47个县医院的主管领导发放调查问卷等形式,发现了以往医疗机构对口帮扶工作中所存在的问题,并在对问卷调查结果的进一步汇总过程中提出了在新时期如何深化医疗机构对口帮扶工作的一些分析与思考,以期为后续方案的实施以及其他地区类似方案的制定工作提供经验与指导     

乡镇卫生院卫生技术人员现况研究*

目的分析乡镇卫生院卫生技术人员的基本情况、工作负担、收入水平、满意度以及离职意愿等。方法通过自制调查表对五个区县1 112个卫生技术人员进行调查。使用SPSS 20.0软件对定量数据进行描述性统计分析。结果约1/3的乡镇卫生院卫生技术人员每周加班2次以上;近一半卫生技术人员每周工作41~50小时;调查卫生技术人员年收入均值为4.7万元,满意度均值为7.3分;卫生技术人员认为目前工作三大劣势是收入低、职称晋升困难和工作负担重;超过一半的卫生技术人员认为职称晋升困难,收入和职业发展空间有限;22.8%的卫生技术人员有离职意愿,其中有一半想进入县级公立医疗机构。结论乡镇卫生院卫生技术人员工作负担较重;收入和满意度不高,对职业发展的前景持消极态度;人才有向县级公立医疗机构流动的趋势。     

医院信息中心建设管理策略刍议

信息中心作为医院信息化建设的主力军,在医院信息化建设中起着至关重要的作用。信息中心功能发挥的好坏将直接影响医院信息化建设效果。本文在对医院信息中心基本功能定位探讨的基础上,结合信息中心在实际工作中的一些做法,对医院信息中心的建设与管理提出几点建议。     

县域医共体建设试点医院的实践与成效分析

目的评价浙江省县域医共体建设某试点医院的综合改革实施效果。方法通过搜集县域医共体建设试点医院成立一年来的相关医疗业务、财务运行及上下转诊等数据,对比医共体总院和医共体分院的发展趋势。结果自医共体成立以来,2018年医共体分院的门急诊人次、门诊总收入、出院人次、出院总收入增长率均高于医共体总院。门诊均次费用、住院均次费用增长率均低于总院。结论县域医共体的建设提升了乡镇卫生院的整体医疗卫生服务能力,有力地推动了医疗卫生工作重心下移、关口前移,有效缓解了基层群众就医难的问题。     

龙岩市乡镇卫生院结核病痰涂片检查点设置情况分析

[目的]在乡（镇）设置痰涂片检查点，为疑似肺结核病人及肺结核病人提供就近、方便的治疗、及早地发现传染性结核病人，扩大寻找传染源范围，使更多结核病人及时发现，并得到就诊。[方法]按乡（镇）数设置1／3痰涂片检查点。龙岩市共有134个乡，设置42个痰涂片检查点。[结果]42个痰涂片检查点中有24个中心卫生院，18个普通卫生院，痰涂片检查点覆盖人数最多的乡（镇）为长汀县河田镇，覆盖人数67970人，覆盖人数最少永定县洪山乡，覆盖人数为7891人。路程距县结防机构最近的乡（镇）是武平县中山乡11km，距县结防机构最远的乡（镇）是上杭县古田镇64km。痰涂片检查点覆盖村数最多的是长汀县濯田镇40个村，覆盖村数最少的是永定县坎市镇7个村。[结论]42个痰涂片检查点的设置，反应了部分县（市、区），在设置痰涂片检查点中，过多考虑覆盖人口密集的乡（镇），而忽略边远山区人口分散、贫困、交通不便、缺医少药的乡（镇）。痰涂片检查点的合理设置，能使基层卫生网络在结核病防治工作中充分发挥作用。     

住院处方请领与处方发药系统的研究

目的：实现“军卫一号”医院信息系统中病区住院处方请领信息的自动生成，完成病区药柜及中心摆药室对住院处方请领信息的自动发放。方法：设计住院处方请领信息生成系统及对应的病区药柜及中心摆药室处方发药系统的方案，根据国家卫生部2007年颁布的《处方管理办法》的要求，完善对住院处方药品的申请与发放的自动处理。结果：从运行的结果表明，在多家军队医院和武警医院的应用达到了设计要求。结论：该系统不但严格了对药品的控制和管理，而且减轻了病区药柜及中心摆药室的工作量，提高了工作效率。     

我国城乡医院联动现状及动力分析

新医改方案提出要发挥县医院的“龙头”作用,建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。各个地区纷纷开展了城市医院对口支援县医院的工作。太白“团队整体帮扶模式”、洛川医院“紧密型整体托管模式”和中国医科大学附属第一医院“协作医院模式”均取得了良好的效果。在分析了3种模式联动的特征、内容和效果的基础上,运用利益相关者理论指出了城乡医院联动的动力所在,同时提出了新形势下加强城乡医院联动,推进县医院建设的相关建议。     

县级医院补偿现状及策略研究

通过对江苏省39所县级医院补偿现状的分析,阐述了医院补偿的重要性和必要性。找出了江苏省县级医院补偿方面存在的问题：财政拨款存在相对下降趋势、医疗亏损情况严重、医院对药品收益的依赖性逐渐加大。为此,提出了建立县级医院合理补偿机制的策略措施：保证财政补偿并对其投入方向有所调整、提高医疗服务价格、加强药品管制、降低运营成本等。