伴JAK3基因突变的普通变异型免疫缺陷病1例

患者,男,20岁,因"反复瘀斑3个月"于2020年10月就诊于我院。患者于入院前3个月无明显诱因出现皮肤多处瘀斑,可自行消退,未在意。此后反复发作,2个月前就诊于外院,血常规：WBC 8.41×10 9/L,HGB 162 g/L,PLT 5×10 9/L,免疫球蛋白IgG 4.57 g/L（正常参...     

肺内空洞有液平 勿忘痰找抗酸菌——1例空洞型肺结核继发感染误诊的教训

患者,女,48岁。因反复咳嗽5个月,咳黄色脓痰1个月,加重10日伴高热、右侧胸痛入院。患者5个月前无明显诱因出现刺激性干咳,无痰,无盗汗、午后低热、食欲不振、体重下降。1个月前患者咳黄色脓痰,痰量逐渐增多,10日来伴高热、右侧胸痛。在外院摄X线胸片示“右肺脓肿”。经应用大剂     

血清CA199〉500U／mL的胆囊腺肌增生症1例

患者男,49岁,因"反复寒战、发热、上腹痛2个月"入院。患者入院2个月前出现寒战、发热,伴上腹痛,轻度全身皮肤黄染,在外院予以对症治疗,症状未见明显好转,遂转诊我院。     

甲状腺功能亢进碘131治疗后迟发性放射性甲状腺炎的治疗护理一例

1 病例介绍 患者女,65岁。因“反复怕热多汗14^＋年,^131Ⅰ治疗后1个月,颈部疼痛半个月,加重3d”于2012年5月29日人院。患者14^＋年前诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）,一直行抗甲状腺药物治疗,症状反复,不能停药。半年前,自觉心慌,心累加重伴颈部增粗明显。门诊予462．5MBq（12．5mCi）^131Ⅰ治疗,     

临床常见诊疗错误汇编（264）——肺内空洞有液平 勿忘痰找抗酸菌——1例空洞型肺结核继发感染误诊的教训

患者，女，48岁。因反复咳嗽5个月，咳黄色脓痰1个月，加重10日伴高热、右侧胸痛入院。患者5个月前无明显诱因出现刺激性干咳，无痰，无盗汗、午后低热、食欲不振、体重下降。1个月前患者咳黄色脓痰，痰量逐渐增多，10日来伴高热、右侧胸痛。在外院摄X线胸片示“右肺脓肿”。经应用大剂量头孢唑林钠、甲硝唑治疗1周无效而入院。     

原发性恶性组织细胞瘤1例

患者,男,42岁,因"反复咳嗽伴呼吸困难1个月",于2006年7月24日人院.患者1个月前开始反复咳嗽,咳少量白黏痰,不易咳出,伴有胸闷、气急,活动后加重,无发热,纳可.     

反复发热,咽痛,流涕——查房选录(286)

1 病历摘要 患者男,46岁.因反复发热、咽痛半年,伴流涕5个月于2004-02-02入院.患者半年前始无明显诱因出现寒战、发热,体温最高达40.0℃,伴持续性咽痛,无鼻塞、流涕、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、皮疹等不适,在外院应用抗生素及肾上腺皮质激素(激素)静脉滴注治疗(具体不详)上述症状能暂时缓解.5个月前患者出现双侧鼻腔流脓涕,伴双侧间歇性鼻塞,有黄痰自鼻咽部流下,在外院予化痰等治疗效果欠佳,鼻腔及鼻咽部多次病理活组织检查(活检)均报告为"慢性黏膜炎症".患者多次在外院住院治疗,期间反复出现弛张热,体温38.0 ～39.5℃,经抗生素治疗效果欠佳,用激素治疗能暂退热.     

全身不典型分枝杆菌感染致全血细胞减少1例

患者，女，45岁，因反复发热、面色苍白7个月余，症状加重伴咳嗽、气促10天人院。患者于7个月前始出现发热，体温波动于38℃左右，渐出现面色苍白，症状反复，且食欲差、全身乏力，曾多次在外院拟支气管炎予抗炎、对症治疗，近10天病情加重，伴气促，急诊人院。查体：T38．5℃，R28次／分钟，P104次／分钟，BP105／90mmHg贫血貌，神清，双侧锁骨上窝、颈部可及多个黄豆大小之     

食管原发性恶性黑色素瘤一例

患者男,35岁,主诉"反复上腹不适10年余,再发3d"。患者10年前反复上腹不适,曾出现呕血及黑便,1年前出现黑便,胃镜检查示糜烂性胃炎,反流性食道炎;2个月前再次胃镜检查示幽门管溃疡,服用泮托拉唑1个月后自行停药,3d前因上腹不适,来院胃镜检查见胃窦黏膜红白相间,散在糜烂,距门齿     

胃间质瘤致反复上消化道出血1例

患者女,78岁，主因反复上腹部饱胀不适30年．反复呕血1个月人院。胃镜：胃窦小弯后壁侧及胃体下部可见一巨大肿物一直径大于5cm，肿物表面黏膜光滑，中央可见探大溃疡,底污秽。结论：胃巨大肿物(性质待定)。CT：①胃窦占位     

成人慢性活动性EB病毒感染误诊为艾滋病1例

患者,男,39岁,因反复发热、淋巴结肿大7个月,左眼视力下降2周于2010年2月24日人院。患者于7个月前无明显诱因出现反复发热,热型无规律。伴耳后、颈部、腋下、腹股沟出现包块,渐增大至拇指头大小,疼痛,无红热、破溃、流脓,     

老年甲状腺乳头状癌患者合并心包、胸膜腔转移1例

患者男,84岁,因"反复胸闷伴胃纳降低5个月余,加重伴气促2周"入院.患者于5个多月前活动后出现胸闷,心悸,活动量逐渐下降,伴有胃纳逐渐下降,曾在外院住院,当时行心脏彩超检查发现心包积液,建议患者行心包穿刺,但患者拒绝,完善腹部CT示肝内多发小囊肿或退变结节;双肾多发囊肿,肝S6段低密度影,性质待定,建议随访.后行磁共振时因患者耳聋不能配合未能成功;同时完善胃肠镜无明显异常.     

以反复尿潴留为主要临床表现的子宫肌瘤1例

1病例报告 女，32岁，孕2产1。因反复尿潴留0．5a于2006—03—10就诊于我院泌尿外科门诊，患者多于深夜或晨起时发病，在外院行导尿、消炎治疗后好转，服用过a受体阻滞剂半个月，毗啶斯的明6mg，2次／d，半个月，排尿较前有所好转，随后又出现尿潴留，1～2周出现1次，随来我院就医。     

心房颤动伴心肌酶升高及心电图ST-T段改变一例

1病例介绍患者女,79岁。因反复心悸2年,加重6 h于2012年1月5日急诊入院。患者于2年前休息时出现心悸、胸前区不适,伴左侧肩部酸痛、头痛。院外诊断"阵发心房颤动",未治疗。4个月前上诉症状加重,到我院就诊,心电图示心房颤动;核素心肌显像未见心肌缺血。诊断:①高血压病(2级极高危)     

布氏杆菌病1例报告

患者,男,70岁,农民,因间断发热3个月于2009年3月10日人院。患者近3个月来无明显诱因出现发热,体温39℃,以午后为著,持续3～5d后恢复正常,如此反复,并伴腰痛、乏力、盗汗,腰痛为阵发性针刺样,休息时缓解活动时加重,无放射痛,无咳嗽、咳痰及皮疹,体重下降4kg,精神食欲差。     

血清CA199>500U/mL的胆囊腺肌增生症1例

患者男,49岁,因“反复寒战、发热、上腹痛2个月”入院。患者入院2个月前出现寒战、发热,伴上腹痛,轻度全身皮肤黄染,在外院予以对症治疗,症状未见明显好转,遂转诊我院。查血常规正常,肝功能:总胆红素50.2μmol/L,直接胆红素35.4μmol/L,丙氨酸氨基转移酶202U/L,天冬氨酸氨基转     

组织细胞坏死性淋巴结炎误诊一例分析

<正>1病例资料男,53岁。因间歇性发热2个月入院。患者2个月前因受凉后发热、咽痛、乏力,自行服用布洛芬等5 d未见好转,就诊当地医院,发现双颈部淋巴结增大,诊断上呼吸道感染、淋巴结炎,静脉滴注头孢曲松钠、左氧氟沙星7 d,体温恢复正常,双颈部增大淋巴结消失。7 d后又反复发热,呈中高热,双颈部淋巴结增大,关节酸痛,乏力,间歇应用抗生素治疗,效果不显,转我院。查体:体温39℃,脉搏90/min,     

宫内与宫外同时妊娠1例报告

1　病历简介35岁。因停经 7周 ,反复阴道流血并右下腹隐痛 2周入院。患者 8个月前曾在外院行“双侧输卵管吻合术” ,半个月前开始在外院行“保胎”治疗无效。查 :右侧附件扪及包块 ,边缘欠清 ,质地中等 ,轻压痛。B超检查 :子宫 8.2cm× 4 .4cm× 4 .6cm ,内见 1.0cm× 0 .8cm孕囊 ,边缘欠规整。右附件见一 5 .6cm× 5 .7cm× 4 .0cm混合性包块。尿妊娠试验阳性 ,入院诊断 :“右侧畸胎瘤”、“宫内枯萎孕囊”。施清宫术 ,清除胚胎组织 (病检证实 ) ,术后抗炎治疗 ,择期行剖腹探查术。但于清宫术后第 3天 ,患者右下腹痛加剧 ,进而满腹痛。查…     

骨髓造血衰竭伴躯体畸形

患者,男,17岁。因"间断皮肤瘀斑5年,外伤出血难止1个月"于2020年9月就诊于我院。5年前患者无明确诱因反复出现下肢皮肤瘀斑及皮下血肿,血常规：WBC 6.3×10 9/L,HGB 116 g/L,PLT 80×10 9/L。骨髓涂片示有核细胞增生明显活跃,粒系占0.380,红系占0.260,巨...     

腹型癫痫误诊为慢性阑尾炎

【病例】女,17岁。因反复下腹部疼痛3年,伴恶心、呕吐及轻度意识障碍发作频繁1个月入院。患者3年前无明显诱因出现反复下腹剧烈疼痛,持续5~10分钟后转为脐周钝痛,发作时伴恶心、呕吐、面色苍白、头晕及轻度意识障碍,腹痛持续约半小时可自行缓解。每年发作3或4次,多次在外院就诊