锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用

目的 探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用.方法 选择2008年6月-2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效.结果 A：59例,B：,13例,C：0例;优良率100 %.1例患者发生切口浅表感染.结论 锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式.     

AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的 观察AO锁骨钩钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位切开内固定的治疗效果.方法 采用AO锁骨钩钢板内固定治疗22例急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,术后3天指导患者患肩功能锻炼,平均于术后10个月(8～12个月)取出锁骨钩钢板.结果 随访时间6～12个月,采用Karlsson标准评定,A级17例,B级5例.术后6周...     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位34例临床分析

目的 观察应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效.方法 2001～2005 年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折34例.其中肩锁关节脱位25例,均为Tossy Ⅲ型,锁骨远端骨折9例,为Neer Ⅱ型.结果 所有病人随访8～26个月,按Aazzcano功能标准对肩锁关节脱位进行评估:优31例,良2例,差1例,优良率为97%.内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好治疗方法,具有手术操作简单,内固定牢固,可早期活动等优点.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折26例，所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果26例患者均获随访，随访924个月，平均16个月。术后2周肩关节活动基本恢复正常，平均屈曲90°，外展90°，取出锁骨钩钢板时间为术后8～12个月，平均9个月，按Karlsson疗效评定标准，肩关节功能优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折，能早期活动锻炼，很快恢复功能，治疗效果满意。     

临床分析2种内方法治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的效果

目的比较锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2000年至2009年,因TossyⅢ度肩锁关节脱位住院手术治疗的病人59例,35例采用克氏针张力带内固定,24例采用锁骨钩钢板内固定。结果 59例全部随访,随访时间平均11个月。锁骨钩钢板内固定组优良率100%,优于克氏针张力带组的71.4%。结论采用锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位固定可靠、成功率高、符合生物力学要求,术后功能康复快,优于克氏针钢丝张力带固定,是目前最优良的固定方法。     

临床分析2种内方法治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的效果

目的比较锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2000年至2009年,因TossyⅢ度肩锁关节脱位住院手术治疗的病人59例,35例采用克氏针张力带内固定,24例采用锁骨钩钢板内固定。结果59例全部随访,随访时间平均11个月。锁骨钩钢板内固定组优良率100％,优于克氏针张力带组的71．4％。结论采用锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位固定可靠、成功率高、符合生物力学要求,术后功能康复快,优于克氏针钢丝张力带固定,是目前最优良的固定方法。     

锁骨钩钢板在急性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的：观察锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法：对21例采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行随访,随访结果采用Lazzcano疗效评价标准。结果：随访7—18个月,优18例,良3例,肩关节功能优良率100％。结论：锁骨钩钢板治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种理想的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 25例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者和21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者均采用锁骨钩钢板治疗,观察疗效及不良反应.结果 46例患者手术时间50～70(55.60±4.28) min,出血量60～100(70.20±5.04) ml,住院时间7～14(8.05±2.11)d,术后切口均一期愈合,无感染、切口血肿等早期并发症.按Lazzcano标准评定疗效,总优良率为93.5％(43/46),其中,肩锁关节脱位患者优良率为92.0％(23/25),锁骨远端骨折患者优良率为95.2％(20/21),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).2例发生肩关节疼痛,l例锁骨远端骨折患者发生脱钩,无内固定松动及脱出、骨折不愈合、肩锁关节再脱位等并发症发生.结论 以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效良好.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位52例临床分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位22例,NeerⅡ型锁骨远端骨折30例。结果50例随访6～12个月,复查X线片见脱位复位,骨折愈合满意。全部取出锁骨钩钢板。按Karlsson评定标准：优90％（45例）,良10％（5例）,优良率达100％。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折能得到满意疗效。     

AO/ASIF锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的 探讨应用AO／ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱住手术的临床疗效。方法 对采用AO／ASIF锁骨钩钢板及韧带修补术治疗的11例急性肩锁关节脱位TossyⅢ型的患者进行回顾性分析。结果 按Karlsson疗效标准进行评价，其中优6例；良5例。所有病例无术中并发症，无肩锁关节半脱位或钢板断裂、松动的表现。结论 AO／ASIF锁骨钩钢板具有手术简单、创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼的优点，是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法之一。     

锁骨钩板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位23例临床分析

目的 观察运用锁骨钩板对锁骨外端骨折及肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床疗效.方法 NeerⅡ型锁骨外端骨折14例,TossiⅡ型以上肩锁关节脱位9例,均应用锁骨钩板进行切开复位内固定治疗.结果 所有患者均获得良好复位和固定,随访6～12个月,骨折全部愈合,内固定物无松动和断裂,关节功能均恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位疗效可靠.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法自2003年1月～2008年4月应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位（TossyfⅡ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）20例,固定后修复肩锁关节囊,不再修复喙锁韧带。结果20例患者随访6～36个月（平均23．0个月）,复查X线片见骨折、脱位复位均满意,所有锁骨远端骨折均获得骨性愈合,无内固定物断裂;全部取出内固定,平均取出时间9．4个月（6～10个月）,肩锁关节无再脱位;按Karlsson疗效评定标准优40％（8／20）,良55％（11／20）,差5％（1／20）,优良率达95％（19／20）。结论锁骨钩钢板是治疗NeeⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好选择,是较为符合生物力学要求的内固定器械。     

锁骨钩骨板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 观察应用锁骨钩骨板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果.方法 对2004年3月至2008年6月收治的30例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者选用锁骨钩骨板行手术治疗,术后根据Lazzcano标准评定患者术后的肩关节功能.结果 手术平均时间30min,术中平均出血量小于50ml.随访6～24个月,平均12.8个月.本组病例优26例,良4例,优良率达100%.术后X线片显示锁骨骨折无骨折不愈合或畸形愈合等现象,肩锁关节无再脱位发生,未发现切口感染、内固定物松动及脱出,2例出现轻度肩关节撞击征.所有患者均恢复工作.结论 锁骨钩骨板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折,具有创伤小、固定牢靠、允许早期功能锻炼、功能恢复良好等优点,是临床一种有效的选择.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效观察

目的观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)进行切开复位内固定手术的临床效果。方法锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者39例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗。结果所有患者均获得良好复位和固定,优31例,良8例。术后未见感染发生,无锁骨下神经以及血管损伤并发症发生;无螺钉松动、钩突变形、钢板折断、骨折再移位或肩锁关节再脱位等情况发生。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰侧骨折和肩锁关节脱位的较为理想的内固定材料。手术操作相对简单、创伤比较小、固定可靠、无需外固定,疗效显著,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及AllmanⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对23例NeerⅡ型锁骨远端骨折及28例AllmanⅢ型肩锁关节脱位行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 本组51例均获得6～24个月的随访,平均18个月.术后2～3周肩关活动基本恢复正常,锁骨骨折均在术后3～12个月骨性愈合,肩锁关节无再脱位发生.根据Karlsson评价标准:优40例,良9例,差2例,优良率96.1％.结论 锁骨钩钢板在设计和固定强度上符合肩锁关节的解剖生理特点,手术创伤小,具有固定确切、可早期功能锻炼等优点,是目前临床治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和AllmanⅢ型肩锁关节脱位的理想方法.     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨外端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折,并对其疗效进行评估.方法 笔者所在医院自2004年6月至2009年6月应用锁骨构钢板治疗35例肩锁关节脱位、锁骨外端骨折的病例,其中肩锁关节脱位21例,锁骨外端骨折14例.所有病例术后随访3～24个月.结果 根据美国肩与肘协会评分系统对肩关节功能进行评价,优26例,占82% 良3例,占9% 一般3例,占9%.所有病例均未出现锁骨下血管和神经损伤、感染、内固定物松动脱出、骨不连和畸形愈合.结论 锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折行之有效的方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的 探究锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 对笔者所在医院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的29例手术患者进行临床观察分析.结果 通过对29例手术患者的随访,按Karlsson评价标准,优21例,良8例,差0例,肩关节功能优良率100%.结论 应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,无论从内固定、早期功能锻炼,还是减少并发症上均获满意疗效.     

锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床应用

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法采用肩锁钩钢板治疗33例Ⅲ型肩锁关节脱位。结果所有患者均获得良好复位和固定,术后x线显示全部解剖复位,内固定取出后无再脱位,关节功能良好。结论锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种比较好的方法。     

锁骨钩板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例分析

目的 探讨锁骨钩板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的常见并发症.方法 2003年7月至2007年6月,采用锁骨钩板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例,按照Rochwood标准分类,Ⅱ型11例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例;随访12～18个月,术后10～14个月去除内同定.结果 按照Lazzcano标准进行评价,优良16例,满意2例,差3例.3例出现肩关节活动受限、再脱位等并发症.结论 临床需正确认识及处理锁骨钩板治疗肩锁关节脱位出现的常见并发症.     

透视下经皮克氏针交叉固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的比较透视下经皮克氏针交叉固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的效果。方法采用透视下经皮克氏针交叉固定和用锁骨钩钢板固定的方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位87例。克氏针交叉固定组46例,锁骨钩钢板组41例,按照Karlsson标准评定术后肩关节功能恢复情况。结果 87例患者术后获3～24个月随访,按Karlsson标准评定治疗效果。克氏针交叉固定组优35例,良7例,差4例,优良率90.4%。锁骨钩钢板固定组优31例,良7例,差3例,优良率93.1%,2组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。克氏针交叉固定组发生再脱位6例(均为TossyⅠ、Ⅱ型,无TossyⅢ型),锁骨钩钢板组发生再脱位0例,2组再脱位发生率有统计学意义(P<0.05)。结论 2组的临床疗效无显著性差异,透视下经皮克氏针交叉固定治疗肩锁关节脱位简单易行,创伤小,疗效好,费用低,无切口感染及瘢痕增生等并发症,不需二次手术,但再脱位发生率较高。