丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛的疗效与机制研究

目的研究丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效以及对血清细胞因子水平的影响。方法选择18例健康老年人为正常对照组,将63例老年UAP患者随机分为丹红注射液治疗组(丹红组)及丹参多酚酸盐治疗组(丹参多酚酸盐组),观察治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及肝肾功能等指标的变化,同时观察药物不良反应。结果丹红组和丹参多酚酸盐组心绞痛症状、缺血心电图均明显改善(P均0.05),2组治疗后均未见明显不良反应。治疗前患者血清IL-1、IL-6和TNF-α水平较正常对照组明显升高(P均0.01),丹红组治疗后血清IL-1、IL-6和TNF-α较治疗前降低(P均0.05),丹参多酚酸盐组的上述3种细胞因子水平均较治疗前明显降低(P0.01),且TNF-α下降程度优于丹红组(P0.05)。结论IL-1、IL-6和TNF-α可能不同程度参与老年UAP的病理生理进程。丹红注射液和丹参多酚酸盐均能缓解老年UAP患者的症状,改善心肌缺血,所用治疗剂量安全有效;且能显著降低IL-1I、L-6和TNF-α水平,而且丹参多酚酸盐的降低TNF-α作用较丹红注射液显著,此可能是两者的免疫药理学机制及其差别之一。     

丹参多酚酸盐联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察丹参多酚酸盐联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 100例急性脑梗死患者随机分为2组:对照组50例给予丹参多酚酸盐注射剂200 mg加生理盐水250 mL静脉点滴,1次/d,共2周;实验组50例给予丹参多酚酸盐注射剂200 mg加生理盐水250 mL静脉点滴,1次/d,同时给予脑蛋白水解物注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d,共2周。2组其他常规治疗措施无差异。观察比较2组患者的血液流变学、神经功能缺损情况、临床疗效以及不良反应等方面的差异。结果实验组临床疗效、神经功能缺损改善情况均优于对照组(P均0.05);2组血液流变学指标在治疗后均比治疗前有明显改善(P均0.05);2组治疗过程中均无药物相关不良反应发生。结论丹参多酚酸盐联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死可明显改善患者血液流变学状态,降低神经功能损伤,临床疗效较好。     

丹红与丹参川芎嗪注射液对急性冠状动脉综合征所致凝血因子Ⅶ异常的调节作用比较

目的 比较丹红注射液与丹参川芎嗪注射液对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)导致的凝血因子Ⅶ水平异常的调节作用.方法 将全部患者完全随机分为3组各60例,对照组采用西医常规治疗,丹红注射液组(A组)、丹参川芎嗪注射液组(B组)在对照组治疗基础上,分别给予丹红注射液和丹参川芎嗪注射液治疗,观察两药对ACS所致凝血因子Ⅶ水平异常的调节作用.结果 B组对凝血因子Ⅶ水平异常的调节作用优于A组(χ~2=3.67,P＜0.05),A、B两组对凝血因子Ⅶ的疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪注射液对凝血因子Ⅶ水平的调节作用优于丹红注射液;丹红注射液和丹参川芎嗪注射液对凝血因子Ⅶ水平有调节作用.     

凯时联合丹参多酚酸盐注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全的研究

目的观察凯时注射液与丹参多酚酸盐注射液联合治疗糖尿病慢性肾功能不全的临床疗效。方法 60例糖尿病肾病慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在常规治疗基础上,治疗组采用凯时注射液及丹参多酚酸盐注射液联合治疗,而对照组采用尿毒清颗粒治疗,观察2组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)变化情况。结果治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(60%)(P0.01)。治疗后,治疗组BUN、SCr水平均明显下降,Ccr明显升高,而对照组治疗前后BUN、SCr、Ccr水平比较均无显著性差异。治疗组上述指标改善情况明显优于对照组。结论凯时注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗可有效改善糖尿病慢性肾功能不全患者的肾功能及临床症状。     

不同丹参制剂治疗缺血性脑卒中的药物经济学分析

目的:比较不同丹参制剂治疗脑卒中的经济学效果。方法:将240例急性缺血性脑卒中患者随机分为4组,每组60例。香丹组予以香丹注射液治疗,丹红组予以丹红注射液治疗,丹参多酚组予以丹参多酚注射液治疗,丹参川芎嗪组予以丹参川芎嗪注射液治疗。连续治疗4周后,比较4组临床疗效并进行经济学分析。结果:4组患者临床疗效基本相似(P0.05);4组患者治疗期间均未见明显不良反应;香丹注射液药物经济学效果最高,其次为丹参川芎嗪注射液、丹红注射液,注射用丹参多酚酸盐药物经济学效果最低。结论:不同丹参制剂治疗缺血性脑卒中均疗效明确,香丹注射液性价比更高,值得临床推荐。     

丹参多酚酸盐注射液对糖尿病肾病的保护作用及对TGF-β_1、MCP-1的影响

目的探讨丹参多酚酸盐注射液对糖尿病肾病(DN)的保护作用以及对转化生长因子-β1(TGF-β1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法 60例2型DN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),2组均予DN常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液,疗程为4周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组患者治疗前后TGF-β1及MCP-1水平,同时观察糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)和血脂的变化。结果与对照组比较,治疗组血清和尿液中TGF-β1、MCP-1及HbA1c、UAER水平均明显下降(P均0.05),LDL-C水平明显改善(P0.05)。结论丹参多酚酸盐注射液可以通过降低DN患者TGF-β1和MCP-1水平延缓DN疾病进展。     

丹参多酚酸盐对血小板功能影响的临床研究

目的探讨丹参多酚酸盐对血小板功能的影响以及治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将56例稳定型心绞痛患者随机分为丹参多酚酸盐低剂量组(A组)、高剂量组(B组)和丹参注射液对照组(C组),均治疗14d,观察3组的症状缓解、平板试验改善情况以及血小板聚集率、P选择素变化情况。结果A组和B组在降低血小板聚集率和P选择素方面优于C组,在症状缓解、平板试验改善方面与C组相近。结论丹参多酚酸盐能明显抑制血小板的聚集和活化,改善心绞痛症状及平板试验心电图ST—T变化。     

注射用丹参多酚酸盐治疗不稳性心绞痛的成本-效果分析

目的评估注射用丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的短期经济学效益,为不稳定性心绞痛患者治疗提供依据。方法回顾性研究2012年12月-2013年4月份入住我院心血管内科不稳定性心绞痛病例,比较注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液和丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病伴不稳定性心绞痛患者的疗效和不良反应,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果注射用丹参多酚酸盐、丹红注射液和舒血宁注射液治疗心绞痛发作频率的总有效率分别为89.2%、88.6%和81.0%,三种中药注射剂在疗效上无统计学差异(P0.05);三组药物的治疗心绞痛发作频率成本-效果比分别为17.74、10.56和11.25。结论对于不稳定性心绞痛患者来说,采用丹红注射液和舒血宁注射液比注射用丹参多酚酸盐具成本-效果优势。     

海昆肾喜胶囊联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察海昆肾喜胶囊联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者随机分为2组:观察组30例给予海昆肾喜胶囊联合丹参注射液治疗,对照组30例给予常规治疗,观察2组治疗效果、肾功能相关指标及生活质量改善情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白水平明显低于对照组(P均<0.05),内生肌酐清除率明显高于对照组(P<0.05),KPS评分、QLQ-C30评分以及MUNSH评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组不良反应无显著性差异。结论海昆肾喜胶囊联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭疗效好,值得推广应用。     

丹参多酚酸盐注射液治疗乙肝肝纤维化61例

目的:观察丹参多酚酸盐注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:慢性乙型肝炎肝纤维化患者80例,分为3组。对照组19例,每日给予普通保肝药物治疗;丹参多酚酸盐治疗1组31例,每日给予丹参多酚酸盐200mg治疗;丹参多酚酸盐治疗2组30例,隔日给予丹参多酚酸盐200mg治疗。三组疗程均为12周,观察治疗前后各组患者的血清肝纤维化指标(透明质酸HA、层连蛋白LN、肝胆酸CG、Ⅳ型胶原IV)、肝功能指标(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、血清总胆红素TBiL、血清白蛋白ALB等)、腹部B超(门脉内径、脾脏长径、脾脏厚度)及部分凝血酶原时间的变化情况,并作统计学分析。同时观察治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗组患者治疗后血清HA、LN、CG、IV水平均较治疗前明显降低(P?0.05),肝功水平与治疗前相比亦有显著好转(P?0.05);两组丹参多酚酸盐治疗组患者治疗后血清HA、LN、CG、IV水平及肝功指标下降的幅度均大于对照组(P?0.05);丹参多酚酸盐治疗1组与对照组比较APTT有所延长(P?0.05)。结论:丹参多酚酸盐注射液治疗肝纤维化有显著疗效,低剂量应用时更安全可靠。     

丹红注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病68例

[目的]评价丹红注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的患者按就诊时间随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规西药治疗的基础上加用丹红注射液40mL每天静脉滴注,观察疗程14天后病人的症状体征及辅检变化。[结果]治疗组在总有效率,肺功能、动脉血气分析、尤其是血凝指标的改善方面明显优于对照组。[结论]丹红注射液辅助治疗可以作为提高COPD临床疗效的中医药推荐方案。     

克林奥注射液联合参芎注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察克林奥注射液联合参芎注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将245例TIA患者随机分为3组:A组85例给予克林奥注射液160 mg联合参芎注射液10 mL静滴,B组79例给予克林奥注射液160 mg静滴,C组81例给予参芎注射液10mL静滴。3组均同时给予阿司匹林、低分子右旋糖酐、降脂等一般治疗。观察3组治疗前后全血黏度、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、血脂及近期疗效等。结果 A组全血黏度、Fg、PT、血脂改善情况及近期疗效均优于B组和C组。结论克林奥注射液联合参芎注射液治疗TIA有协同作用,且安全有效,可有效控制TIA向脑梗死转化的危险因素,从而降低脑梗死的发生率。     

活血化瘀中药协同治疗脑梗死的临床疗效观察

目的：观察活血化瘀中药丹红注射液协同治疗脑梗死的临床疗效,分析用药后患者血液流变学、血脂水平的影响,探讨其作用机制。方法：将诊断为脑梗死的130例患者随机分为2组,每组各65例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用丹红注射液,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、治疗后病灶吸收程度、治疗前后血液流变学及血脂变化指标的差异,采用SPSS16.0进行统计分析。结果：两组总有效率比较统计学意义显著,观察组的总有效率高于对照组;两组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学及血脂指标改善水平比较,观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论：活血化瘀中药联合西医常规治疗能有效改善患者血液流变学及血脂水平异常变化,加快病灶吸收,恢复神经功能,获得更好的临床治疗效果,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死临床研究

目的观察丹红注射液联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性。方法选择发病72h内的急性进展性脑梗死患者160例,随机分为治疗组（81例）及对照组（79例）,治疗组予丹红注射液联合依达拉奉治疗;对照组予丹红注射液治疗。观察2周后神经功能缺损评分和日常生活能力评分的变化,随时记录用药的不良反应。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,日常生活能力评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组显效率及总有效率为61．7％和84．0％,对照组显效率及总有效率为44．3％和67．1％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。各项安全性指标检测在正常范围。结论丹红注射液联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效显著,且安全无毒副反应。     

克林奥注射液联合参芎注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察克林奥注射液联合参芎注射液治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法将245例TIA患者随机分为3组：A组85例给予克林奥注射液160 mg联合参芎注射液10 mL静滴,B组79例给予克林奥注射液160 mg静滴,C组81例给予参芎注射液10mL静滴。3组均同时给予阿司匹林、低分子右旋糖酐、降脂等一般治疗。观察3组治疗前后全血黏度、纤维蛋白原（Fg）、凝血酶原时间（PT）、血脂及近期疗效等。结果 A组全血黏度、Fg、PT、血脂改善情况及近期疗效均优于B组和C组。结论克林奥注射液联合参芎注射液治疗TIA有协同作用,且安全有效,可有效控制TIA向脑梗死转化的危险因素,从而降低脑梗死的发生率。     

真实世界中注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病的联合用药分析

目的: 基于真实世界研究注射用丹参多酚酸盐临床用药情况。 方法: 对全国18家三甲综合医院使用注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病临床用药情况采用描述及关联规则进行分析。 结果: 在1 605例冠心病患者中,注射用丹参多酚酸盐与氢氯吡格雷和硝酸异山梨酯为频数最高给药组合方案(50.759%),其临床疗效高于其他组合。 结论: 真实世界中注射用丹参多酚酸盐临床常见联合用药方案符合冠心病临床治疗指南用药,同时需要注意肝肾功能、血常规及凝血功能的监测。     

黄芪、丹红、硝酸甘油注射液联用治疗充血性心力衰竭37例

目的 观察黄芪注射液、丹红注射液和硝酸甘油注射液联用治疗充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法 将73例充血性CHF患者随机分为两组,对照组采用CHF常规治疗,治疗组在对照组疗法基础士联合应用丹红注射液、黄芪注射液和硝酸甘油注射液,两组均21 d为1个疗程;治疗前后进行临床症状及体征,心功能分级和每博输出最(SV)、每分排血量(CO)、心脏指数(CI)、左审射血分数(EF)及血液流变学等指标的观察.结果 治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为97.29%和 88.89%,具有显著性差异(P＜0.05);两组SV、CO、CI、EF治疗前后组内比较均有明显改善(P＜0.01或P＜0.05),治疗后组问比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后血液流变学指标下降,治疗优于对照组组(P＜0.01).结论 CHF常规治疗基础上联片j黄芪注射液、丹红注射液和硝酸甘油注射液可明显提高近期临床疗效.     

丹红注射液对肾性高血压大鼠离体心脏心功能的影响

目的：观察丹红注射液对肾性高血压模型大鼠离体心脏心功能的影响。方法：30只采用双肾双狭方法制备肾性高血压模型成功的大鼠,随机分为模型组、维拉帕米组及丹红组,3组大鼠均断头取心脏,采用 Langendorff 离体心脏灌流法测定肾性高血压模型大鼠离体心脏在给予丹红注射液灌流10 min 前及灌流后0.5 h,1 h,2 h 左室内压力最大上升／下降速率（±LV dp ／dt max）,左室舒张末期内径（Left Ventricular End －Diastolic Diameter,LVEDD）,左室收缩末期内径（Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD）,左室内压力峰值（Left Indoor Pressure Peak,LVSP）及左室射血分数（Left Ventric-ular Ejection Fraction,LVEF）。并以此评价丹红注射液对肾性高血压模型大鼠离体心脏心功能的影响。结果：在灌流丹红注射液2 h 时后可降低肾性高血压大鼠离体心脏±LV dp ／dt max、LVSP、LVEF,与模型组比较,P ＜0.05,差异有统计学意义;对 LVEDP 及 LVEDP 则无明显影响。结论：丹红注射液对肾性高血压大鼠离体心脏具有降低心脏做功的作用,这与其降低心肌收缩力、减轻心脏负荷而起到保护心肌和改善心功能有关。     

丹红注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹红注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分成2组。对照组40例采用内科常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗。2组均以14 d为1个疗程,观察治疗前后临床症状,心绞痛发作次数、持续时间和程度,硝酸甘油用量,心肌耗氧量和血脂、心电图的变化。结果治疗组总有效率88%,对照组总有效率70%,2组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗后心绞痛的发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、心肌耗氧量及血脂、心电图均有明显改善(P均0.05)。结论丹红注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效确切。