自控式腰-硬联合镇痛分娩临床观察

目的探讨自控式腰-硬联合麻醉用于镇痛分娩的疗效及其安全性。方法选取自愿接受分娩镇痛的初产妇210例为镇痛组,另选择同期未行任何镇痛措施的50例初产妇作为对照组,镇痛组采用自控式腰-硬联合麻醉镇痛,对照组不采用任何镇痛措施,比较2组产妇的视觉模拟疼痛评分(VAS)、产程、产后出血及新生儿Apgar评分。结果镇痛组较对照组疼痛明显减轻,2组镇痛有效率比较有显著性差异(P<0.01);镇痛组产程时间活跃期较对照组显著缩短(P<0.05)。结论自控式腰-硬联合麻醉用于无痛分娩,镇痛完善,产程短,不增加新生儿窒息率。     

罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩手术中的临床效果

目的：对罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩中的应用及临床效果进行观察。方法：选取2012年6月-2013年12月期间接收的256例经阴道分娩的产妇作为研究对象,随机将256例产妇分为观察组和对照组,每组各128例,对照组患者在分娩过程中仅应用罗哌卡因进行分娩镇痛,观察组患者在分娩过程中使用罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉进行分娩镇痛。观察分析两组产妇分娩时间、产痛程度、分娩方式及产后出血量等临床指标。结果：观察组的活跃期时间为（178.3±21.3）min,第二产程（53.3±21.3）min;对照组活跃期时间为（248.3±24.3）min,第二产程（63.1±19.3）min,观察组产妇的产程较对照组明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组产妇疼痛程度较对照组明显降低,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：罗哌卡因与芬太尼联合行硬腰麻醉在分娩中的镇痛效果显著,且无严重的并发症。     

腰硬联合麻醉无痛分娩的临床观察及护理

目的：探讨腰硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿窒息的影响及有效的护理措施。方法：以2010年5月-2011年2月自愿实行腰硬联合麻醉无痛分娩的初产妇140例为观察组,以同期分娩的无镇痛的初产妇140例为对照组。观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、排尿时间及新生儿情况。结果：观察组与对照组在两组比较,观察组较对照组的疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组第一产程时间明显缩短（P〈0．05）;两组在第二、三产程、剖宫产例数、低位产钳例数、产后出血例数、产后排尿例数及新生儿窒息例数方面无明显差异（P〉0．05）。结论：腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,可明显减轻分娩疼痛、缩短第一产程,对产妇及新生儿无明显影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。     

腰硬联合麻醉加速产程进展的临床研究

目的探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩时对产程、母婴的影响。方法活跃期罗哌卡因和舒芬太尼行椎管内麻醉,采用泵硬膜外腔给药行无痛分娩,观察产程时间、分娩方式、疼痛程度、产后出血量及新生儿窒息情况。结果观察组与对照组产程及分娩方式比较有显著性差异;2组新生儿窒息、镇痛有效率及产后出血量比较无显著性差异。结论腰硬联合麻醉用于无痛分娩,疼痛阻滞完善,可加速产程的进展、降低难产率,对母婴无不良影响,值得推广。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果

目的：探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）在分娩镇痛中的应用效果及对产科质量和母婴的影响。方法：将60例足月妊娠初产妇随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组进行CSEA镇痛分娩,对照组则不给予任何镇痛措施,比较两组产妇的疼痛情况、产程、分娩方式、运动阻滞及新生儿情况。结果：观察组无痛率显著高于对照组（P〈0.01）,自然分娩率高于对照组（P〈0.05）,第一产程短于对照组（P〈0.05）。结论：腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）用于分娩镇痛效果可靠,同时可缩短产程、降低剖宫产率,且对母婴无不良影响。     

导乐陪伴联合腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果

目的:观察导乐陪伴腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法:选取2017年4月至2018年1月东莞市大岭山医院收治的产妇125例,其中63例产妇在本院定期产检且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合腰硬联合麻醉分娩镇痛,设为联合组;余下的62例产妇在本院定期进行产检和签署知情同意书愿意配合研究接受无痛分娩处理,但未实施全程导乐陪伴,作为镇痛组。比较两组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、镇痛泵用药量、剖宫产率及产妇的满意度。结果:在分娩60 min、90 min与120 min,联合组VAS评分显著低于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的产程时间明显缩短,镇痛泵用药明显减少,剖宫产率明显降低,与镇痛组比较,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的满意度明显高于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:导乐陪伴联合分娩镇痛不仅对产妇的生理指标有正性干预作用,而且产妇的满意度高。     

罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产程及剖宫产率的影响

目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产程及剖宫产率的影响。方法:选择廉江市妇幼保健院在2015年7月至2017年7月住院分娩的196例产妇,按照随机对照原则将产妇分为观察组与对照组,每组98例,观察组产妇行罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛,对照组产妇不给予分娩镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、产程时间及剖宫产情况。结果:观察组产妇镇痛后10 min和镇痛后30 min的视觉模拟评分法(VAS)的得分均低于对照组产妇(P0.05),镇痛效果优于对照组产妇。观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间均少于对照组产妇(P0.05),观察组产妇剖宫产率为10.2%,低于对照组产妇的28.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛在产妇分娩过程中,对于缩短产程、降低剖宫产率具有重要意义。     

探讨硬膜外阻滞联合针刺分娩镇痛的可行性

目的:探讨硬膜外麻醉阻滞联合针刺分娩镇痛的可行性。方法:选取2014年间我院妇产科收治的初产妇共80例,并随机分为观察组与对照组各40例,对照组行硬膜外麻醉阻滞,观察组则在此基础上联合针刺分娩镇痛,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定分娩镇痛效果,并比较两组产妇各个产程的时间及剖宫产情况。结果:观察组各时段VAS评分均显著低于对照组(P0.05);两组各个产程时间差异均无统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率显著低于对照组(P0.05)。结论:硬膜外阻滞联合针刺分娩镇痛具有可行性,可作为初产妇的主要分娩镇痛方法。     

凡乐生无创腰部穴位按摩联合分娩球会阴按摩分娩对产妇疼痛及分娩结局的影响

目的探讨凡乐生无创腰部穴位按摩联合分娩球会阴按摩分娩对产妇疼痛及分娩结局的影响。方法选取2018年7月—2019年2月在淮北市人民医院分娩的产妇150例,采用随机数字表法分为实验组和对照组各75例。对照组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉镇痛,实验组采用凡乐生联合分娩球镇痛。比较2组产妇分娩镇痛效果、产程及分娩结局。结果与对照组比较,实验组分娩时视觉模拟评分(VAS)、现实疼痛强度量表(PPI)和言语反应量表(VRS)评分均更低(P均0.05),第一、第二、第三产程及总产程更短(P均0.05),产后2 h出血量更少,新生儿Apgar评分、产妇分娩控制量表(LAS)评分更高(P均0.05)。与对照组比较,实验组剖宫产率、难产率、产后出血率及胎儿宫内窘迫发生率均更低(P均0.05)。结论凡乐生无创腰部穴位按摩联合分娩球会阴按摩更有助于缓解产妇产时疼痛,缩短产程,增强分娩控制感,减少术后出血,降低剖宫产率,改善新生儿结局。     

腰硬联合阻滞麻醉用于镇痛分娩的护理分析

目的：观察腰硬联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及护理配合。方法：采用低浓度的罗哌卡因与芬太尼硬膜外微泵持续给药对250例产妇进行分娩镇痛,观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿评分情况。结果：明显降低器械助产、剖宫产率,提高顺产率。结论：硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴未发现不良影响。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对分娩镇痛临床效果比较

目的:研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床应用效果。方法:选择2015年6月至2016年6月重庆市梁平区人民医院收治的分娩产妇134例,根据不同的麻醉方法,分为对照组和观察组,每组67例。对照组产妇行硬膜外麻醉,观察组产妇行腰硬联合麻醉。对比两组产妇镇痛起效时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间、新生儿阿氏评分等指标。结果:观察组产妇在镇痛起效时间、VAS评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在分娩镇痛当中,采用腰硬联合麻醉的方式临床效果优于硬膜外麻醉。     

全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛对第二产程的影响

目的：探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛时第二产程的影响。方法：选择初产妇100例,分两组,A组（全产程组,宫口开张1．5～3．0cm）、B组（未采用分娩镇痛组）。A组采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛（CSEPCA）,B组按产科常规处理,不给任何镇痛药物。观察A组的镇痛时间、镇痛起效时间、运动阻滞、镇痛满意度等;观察两组的各时间点VAS评分、第一、二、三产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、不良反应、训宫产率等。结果：A组第一产程和第二产程均短于B组,A组剖宫产率低于B组。结论：全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛,镇痛效果满意,不良反应少,能缩短第二产程,降低剖宫产率,对产妇和新生儿无不良影响。     

导乐配合腰硬联合麻醉分娩镇痛的临床观察

目的探讨导乐配合腰硬联合麻醉镇痛减轻产痛的效果及其对产程和分娩方式的影响。方法将100例初产妇采用随机和自愿的原则分为2组,观察组50例施行导乐配合腰硬联合麻醉镇痛,对照组50例仅施行导乐陪伴。结果观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01),但总产程、分娩方式无明显差异。结论导乐分娩配合腰硬联合麻醉镇痛,能有效减轻产痛,促进自然分娩,对总产程无影响。     

分娩镇痛对分娩结局影响的临床研究

目的:探讨分娩镇痛对分娩结局影响。方法:回顾性分析我院2016年6月-2018年5月300例产妇临床资料,其中150例采用腰麻联合硬膜外镇痛分娩纳入观察组,150例在分娩过程中不给予任何止痛药物纳入对照组;对比两组产妇不同产程时间、分娩方式、产妇疼痛程度、产后出血率、新生儿Apgar评分。结果:观察组产妇第一产程(761.16±206.34)min明显短于对照组(863.74±198.48)min(P 0.05);观察组产妇疼痛程度明显低于对照组(P 0.05);观察组(58.67%)阴道分娩率明显高于对照组(34.67%)(P 0.05);两组产后出血率及新生儿评分差异无统计学意义(P 0.05)。结论:分娩镇痛能够缩短第一产程减轻产妇疼痛程度,降低剖宫产率,而对产后出血与新生儿对胎儿窒息均无明显影响。     

罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛的临床探讨

目的：观察罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛的效果及其对产程及母婴的影响。方法：把产妇随机分成两组,将采用硬膜外阻滞麻醉镇痛的240例产妇作为观察组,与同期240例未采用镇痛措施的产妇（对照组）比较镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：观察组分娩镇痛效果显著,剖宫产率下降,而产后出血及新生儿Apgar评分两组比较无差异。结论：罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果确切,剖宫产率下降,对母婴无不良影响。     

腰麻及硬膜外麻醉联合应用于分娩镇痛的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨腰麻及硬膜外麻醉联合应用于分娩镇痛的临床效果。方法：抽取息县人民医院产科 2017 年 8 月至 2018 年 10 月收治的产妇 96 例作为研究对象,回顾性分析产妇的临床资料,以不同的麻醉措施作为分组依据,将 96 例产 妇分为对照组、观察组,每组 48 例。对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰麻及硬膜外麻醉联合麻醉,比较两组产妇麻醉起效 时间与药物使用剂量、产程时间、疼痛评分等情况。结果：观察组麻醉起效时间短于对照组,且药物使用剂量少于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的第一产程、 第二产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：腰麻及硬膜外麻醉联合应用于分娩镇痛中,既可 缩短麻醉起效时间、减少药物使用剂量,又能缓解疼痛程度,提高产妇满意度。     

腰-硬联合麻醉用于无痛分娩对产程和母婴的影响

目的:探讨腰-硬联合麻醉用于无痛分娩对产程和母婴的影响。方法:选取2017年2月至2018年1月于大埔县妇幼保健院进行无痛分娩的110例产妇为主要对象,随机将其分为两组,每组55例。对照组产妇采用持续硬膜外麻醉,观察组产妇用腰-硬联合麻醉,对两组产妇的各项指标进行比较分析。结果:观察组的麻醉起效时间明显短于对照组,且第一产程时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组产妇的第二产程时间、第三产程时间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组的镇痛优良率为96.36%,对照组为83.64%,观察组明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:对无痛分娩产妇实施腰-硬联合麻醉,可提高麻醉优良率,缩短产程时间,改善母婴结局,提升母婴的生存质量。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法选择240例足月妊娠产妇,其中产妇自愿、无禁忌证、有阴道试产条件的120例产妇为镇痛组,同期同等条件的产妇120例为对照组。镇痛组产妇出现规律宫缩、宫口开大3 cm后进行硬膜外穿刺,注入罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛;对照组产妇产程中不采用任何镇痛措施,常规处理同镇痛组。观察2组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果 2组产程时间、分娩方式比较有显著性差异(P均<0.01);2组产后出血发生率及新生儿窒息情况比较无显著性差异(P均>0.05)。结论罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛,镇痛效果明显,可加速产程的进展,降低剖宫产率,对母婴均无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉镇痛对产妇及新生儿的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在分娩镇痛中对产妇和新生儿的影响。方法随机选取本院100例产妇分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外阻滞麻醉方法镇痛,对照组未给予镇痛。结果观察组有效率100%,对照组为0。两组产程及分娩方式比较,两组产程无明显差异;观察组剖宫产率7.5%,对照组剖宫产率25%。产后出血及对胎儿、新生儿影响,两组比较无明显差异。用药后反应及催产素使用情况：观察组用药后无明显不良反应,催产素使用率30%;对照组有6例出现头晕,催产素使用率45%。结论硬膜外麻醉用于分娩有较好的镇痛效果。分娩镇痛应大力推广。     

针刺联合中药在辅助分娩镇痛中的应用及对产妇产程、出血影响

目的：探讨针刺联合中药在辅助分娩镇痛中的应用及对产妇产程和出血量的影响。方法：选择2021年1月—2022年12月我院收治的80例自然分娩产妇作为研究对象,采用随机数表法分为观察组、对照组,各40例。对照组予以硬膜外麻醉行分娩镇痛,观察组在此基础上加以中医针刺联合中药贴敷予以镇痛,比较两组临产时、宫口开2 cm、3 cm以及全开时的VAS评分,产妇各产程及总产程的时间以及出血量。结果：两组临产时VAS评分接近（P>0.05）,观察组在宫口开2 cm、3 cm以及宫口全开时的VAS评分均比对照组更低（P<0.05）。在第1～3产程和总产程方面,观察组更短（P<0.05）。而观察组出血量也少于对照组（P<0.05）。结论：采用针刺和中药敷贴方案针对分娩产妇实施镇痛处理,很好地缓解分娩过程的疼痛,加强镇痛效果,从而帮助产妇缩短产程,减少出血。