868例婴幼儿胸部X线投照技术及X射线防护分析

目的对婴幼儿进行胸部X线投照的具体技术要求和对X射线进行有效防护的具体方法进行总结分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的868例接受胸部X线检查的婴幼儿患者资料。结果抽样胸中有甲级片624张、乙级片228张,丙级片16张。结论患儿取仰卧位、千伏和毫安数相对调高、尽量缩短投照时间,可以保证患儿的X线胸片的质量较高。     

肺移植术后患者床边胸片图像质量因素分析

目的探讨影响肺移植术后患者床边胸片图像质量的因素,并提出改良措施。方法对南京医科大学附属无锡市人民医院65位肺移植术后患者床边胸片528例的图像资料,提出质量评估标准,将其分为甲级片、乙级片、废片三级,并进行系统性分析。结果肺移植术后患者床边胸片528例中：甲级片243例（46.0%）,乙级片274例（51.9%）,废片11例（2.1%）。乙级片主要原因为投照体位欠佳和胸部伪影,少数为呼吸运动和曝光参数过量或不足;废片多数为由于曝光参数过量或不足所致,少数为呼吸运动和胸部伪影太多。结论床边摄影本身的局限性以及肺移植术后患者病情危重、监护设施的影响,使得床边胸片图像质量较差,废片率较高,可以通过相应改良措施来提高图像质量。     

直接数字X线摄影在职业健康检查胸部摄影中的应用价值探讨

目的研究直接数字X线摄影(DR)在职业健康检查胸部摄影中的应用价值。方法选取2014--05/2015-02间在佛山市顺德区龙江医院进行职业健康检查者260例为研究对象,采用传统高仟伏X线摄影(KHV)和直接数字X线摄影(DR)对所有体检者进行胸部摄影检查,对两种方法的胸片质量及影响质量因素进行比较。结果 DR胸片的丙级片率为3.85%,显著低于KHV胸片的23.85%(P0.05),且DR胸片的甲级片率为44.23%,显著高于KHV胸片的14.61%,差异有统计学意义(P0.05);产生非甲级片的因素中,暗室与摄影条件在两组间存在显著差异(P0.05)。结论相对高仟伏X线摄影而言,DR操作更为简单且拍摄图像质量高,对于职业健康体检具有更高的应用价值。     

数字化摄影胸片在职业性体检中的应用价值

目的探讨数字化(DR)摄影胸片在职业性体检中的应用价值。方法 2015年1月-2016年4月在本所进行职业性体检数字化胸片异常(包括肺纹理改变、肺结核影、小阴影病变影和可疑尘肺病)的粉尘作业人员中,随机选取80例病例作为研究对象,统计2种摄片方式(高仟伏X射线胸部摄影与DR胸部摄影)的病变发现率,摄片质量和工作效率。结果高仟伏X射线胸部摄影与DR胸部摄影相比,DR胸部摄影检出阳性结果(χ2=84.69,P0.001)、摄片质量差异(χ2=39.48,P0.001)和工作效率差异(t=7.63,P0.01)均有统计学意义。结论职业性体检DR胸片摄影具有较高病灶发现率,胸片质量高,工作效率高,具有较高的应用价值。     

床旁DR与CR进行胸部摄影的质量对比分析

[目的]通过对床旁数字化X线摄影系统(DR)与计算机X线摄影系统(CR)拍摄胸片图像的质量进行分析总结,探讨床旁DR摄影系统的优势。[方法]采用床旁数字化X线摄影系统随机拍摄床旁DR胸片300张,与之前计算机X线摄影系统拍摄的胸片300张进行对比,分析两种不同摄影系统的甲级片、乙级片、废片及曝光量差异,并对其拍摄质量进行直观分析,评价其摄像质量差异。[结果]与CR胸片拍摄相比,床旁DR的应用,进一步减少了重拍率,降低了辐射剂量,可提供更加优良的影像信息。[结论]床旁DR胸部摄影较CR胸部摄影有着明显的优势,在危重患者和手术患者的诊治中起到了积极作用。     

DR胸部摄影在职业健康体检中的应用

目的探讨胸部DR摄片在职业健康体检中的应用价值及优势。方法对2950名无症状体检者分二祖,分别行DR及传统胸部摄片,分析胸片结果,评估胸片质量及病变发现率。结果 DR胸片和传统摄片病灶发率、摄片质量甲乙片率分别为1.05%、90.22%、9.78%、0.5%、74.36%、22.00%,DR摄片未出现丙级片及废片;工作人员及时间分别为2人、100～150min、3人、240～270min;DR摄片无论在病灶发现、摄片质量及工作效率方面均明显优于传统X线摄片。结论 DR胸部摄影在体检中优势明显,具有重要的应用价值,值得广泛推广应用。     

精神障碍患者DR检查图像质量控制及体会

目的通过对精神障碍患者DR检查图像质量进行控制,做好体会比较。方法选择本院2020年1月-2022年1月收治的精神障碍患者60例作为本次研究的对象,分别使用X线机、DR进行应用,做好对应的效果比较。结果DR中,投照位置准确、清晰度良好、密度标准、对比度适度、无其他干扰例数分别为56例、58例、57例、56例、55例,整体比例分别为93.33%、96.67%、95.00%、93.33%、91.67%。经比较,DR整体摄片质量相对较好。通过对甲片率进行比较,其中使用X线机中甲级片例数为50例,甲片率为83.33%;使用DR机中,甲级片例数为56例,甲片率为93.33%,经比较,DR机整体效果较好。结论对精神障碍患者进行DR检查所获得的图像质量控制整体效果相对较好。     

车载和室内直接数字化X射线摄影粉尘作业人员胸片质量分析

目的 了解粉尘作业人员直接数字化X射线摄影(direct digital radiography, DR)胸片质量, 分析DR胸片降级的主要原因, 探讨提高DR胸片质量的措施。
方法 随机选取粉尘作业人员DR胸片500张, 对DR胸片质量进行评判。
结果 车载组优片率(70.3%)低于室内组优片率(83.2%), 车载组差片率(12.5%)高于室内组(3.7%), 差异均有统计学意义(P < 0.01)。造成DR胸片降级的原因中, 车载组主要原因为肩胛骨与肺野重叠和肺野内异物影, 分别占47.8%和34.8%, 室内组主要原因为肩胛骨与肺野重叠, 占68.9%。
结论 人为因素是造成粉尘作业人员DR胸片质量下降的主要原因。在实际工作中, 应完善DR胸片的质量控制体系, 提高投照技师的责任心及操作技能。
     

精神疾病患者CR胸部CR质量控制方案

目的：探索精神疾病患者CR胸部CR技术,掌握CR技巧,评价应对方案对精神疾病患者胸部影像图像质量的作用。方法：收集整理某医院2009年度1 000例脑科住院患者CR胸片图像,由4位具有5年以上工作经验放射科医师分组进行读片评析。结果：1 000例精神疾病患者胸部CR图像中,甲级片923张,甲级片率92.3%;乙级片62张,乙级片率6.2%;废片15张,废片率1.5%。结论：通过CR质量控制,明确各类精神疾病患者病情特点,制定的应对方案能有效提高胸部CR影像质量,值得借鉴。     

DR摄片质量影响因素及优化选择初探

目的通过对临床工作中非甲级片产生原因的分析,探讨影响DR摄片质量的因素,提出优化措施,提高甲级片率。方法对2010年3月～2010年12月中评片统计汇集的506例非甲级片进行回顾性分析。结果非甲级片产生主要受到以下因素影响：1.设备本身因素;2.摄影条件的选择;3.人为因素的影响;4.后处理技术的运用。结论正确掌握DR设备的特性,针对影响DR摄片质量的各种因素进行优化选择及控制,可很好提高DR摄片甲级片率。     

丰台区医疗机构传染病报告质量的调查

[目的]为深入了解丰台区医疗机构法定传染病报告工作现状,全面评估报告质量,针对报告管理中存在的问题和影响报告质量的因素,提出改善管理和提高报告质量的对策,使报告信息更好地为疾病控制服务,我区开展了传染病疫情报告质量调查评估。[方法]本次抽取了全区21所医疗机构进行了调查,其中漏报率调查抽取了2 377例样本,准确率调查抽取了833例样本,完整率调查和迟报率调查均对整体进行了调查,对调查结果进行了分级、分类比较,统计分析在SPSS10.0统计软件实现。[结果]医院分级比较结果发现二级医院漏报、不准确率、不完整率、迟报率都处于较低的水平,直报质量较高,三级医院不准确率较高,迟报率较低,其它指标处于中等水平,一级医院不准确率较低,迟报率较高,其它指标处于中等水平,乡镇卫生院各个指标均处于较高的水平,说明直报质量较差。[结论]根据调查结果对各级医院存在的问题进行了详细的分析,并针对性地提出了解决问题的建议。     

开展精评活动提升病历内涵质量

目的 持续提升病历内涵质量。方法 设定病案首页填写、运行病历质控、终末病案质控、输血病历审核和培训整改5个指标,组织院级评价指导专家小组分批下科室进行病历质量精评专项检查,首次点评后的3个月、6个月、9个月再“回头看”。结果 经过初评和“回头看”抽取病历评价并进行前后比较,甲级病案率提升了26.67%,第2轮和第3轮“回头看”甲级病案率较第1轮均有统计学差异（P<0.05）。 结论 组织院内专家开展“精评病历”活动是提升病历质量的有效方法,操作性强,管理成本低,应继续坚持。     

IMIXDR自动、手动曝光控制胸片1000例对比研究

目的：探讨如何减少X线曝光量,提高胸片影像质量,减少机器损耗并延长使用寿命。方法：用自动曝光控制方式拍摄胸片（以下简称自控胸片）500例,找出相同体厚胸片的曝光量,用其约1/2的曝光量在手动曝光控制方式下拍摄胸片（以下简称手控胸片）500例,将其进行对比。结果：用≤自动曝光控制方式1/2的曝光量拍摄胸片是可行的。结论：2种控制方式拍摄的胸片影像质量没有明显的差异,手控胸片在提高反差、减少运动性模糊方面优于自控胸片,能部分提高胸片的影像质量;这样可使受检者X线照射量大幅度降低;同时也减少了机器损耗、提高了DR的使用效率。     

基于Digital Diagnost型DR质量控制检测结果分析

目的 探讨Digital Diagnost型DR质量控制检测结果,同时分析不同厂家DR的信号传递特性（STP）的差异,以期为检测人员的质控和行政人员日常监管提供参考。方法 依据WS 76—2020 《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》,对Digital Diagnost型DR的AEC重复性、AEC响应、探测器剂量指示（DDI）、STP、高对比度分辨力、低对比度分辨力等检测项目进行质量控制检测,同时选取市场上常见DR分析其STP函数关系。结果 Digital Diagnost型DR的DDI、高对比度分辨力和低对比度分辨力的基线值分别为影像中央像素值19 733、2.8 Lp/mm和H5;其他检测项目质控结果均满足WS 76—2020的要求。常见DR的STP函数关系主要为线性和对数关系,但相同厂家不同型号DR也可能具有不同的STP函数关系。结论 DR部分专用检测项目检测时,应注意多种因素的影响,同时细化检测项目的检测步骤与条件设置。在对STP进行分析时应按照厂家提供的函数关系进行模拟。     

德阳市餐饮业食(饮)具消毒效果监测分析

目的：了解餐饮业单位食(饮)具消毒存在的问题。方法：对德阳市餐饮业食(饮)具连续6年、每年4个季度消毒效果质量进行动态观察。结果：消毒质量随着年度、季节、餐饮业规模、档次、从业人员素质的不同而变化。6年共监测食(饮)具39193件，消毒合格26937件，总合格率68．73％。餐饮业食(饮)具消毒合格率逐年上升，影响食(饮)具消毒合格率的原因包括消毒设施、消毒方法、保洁设施、存放时间、操作间微小气候、从业人员卫生知识水平及操作程序等物理、自然环境、行为习惯等因素。结论：该市仍需加强对餐饮业食(饮)具的消毒质量监测。     

深圳市罗湖区结核病归口管治胸片检查质量分析

目的了解深圳市罗湖区综合医疗机构的胸片质量及肺内异影疑似肺结核病患者的转诊情况。方法利用结核病归口管治检查对罗湖辖区所有综合医疗机构2008年1～6月份胸片进行随机抽查分析，市级医疗机构每个单位抽查120张，区级医疗机构每个单位抽查100张，有放射科的社区健康服务中心抽查60张。结果共检查14个设有放射科的综合医疗机构胸片1280张，其中正常胸片1074张，占83．91％。117张胸片疑似肺结核病，1例漏报，转诊率99．14％。有1012张胸片质量良好，但有268张胸片肩胛骨未展开至肺野以外，市、区级医疗机构胸片质量高于社区健康服务中心，两者问存在统计学差异。辖区综合医疗机构胸片质量较高，合格率达79．06％，且数字、计算机x线摄片质量明显高于普通x线机摄片。结论辖区综合医疗机构胸片合格率高于社区健康服务中心，胸片疑似肺结核病转诊率高。应加强综合医疗机构与慢病防治机合作，及时将疑似肺结核病患者转诊，控制传染源，提高发现率。     

飞行人员腰椎滑脱症DR分析

目的：分析飞行人员腰椎滑脱症DR特征,提高对飞行人员腰椎滑脱症的认识。方法：回顾性分析29例飞行人员腰椎滑脱症患者的临床及影像学资料,29例均摄取DR正侧位片,部分加摄双斜位片。结果：单个椎体滑脱25例（86.21%）,阶梯状滑脱3例（10.34%）,交错状滑脱1例（3.44%）,发生椎弓峡部裂5例。发生滑脱的椎体共32个。椎体向前移位20个,向后移位6个,向左移位3个,向右移位3个。结论：DR对飞行人员腰椎滑脱移位的程度及预后评估有重要意义。     

对1780份出院病案的抽检分析

目的加强病案质量监控,提高病案书写质量。方法抽查2004年出院病案1780份,按《广东省病案书写规范》评分标准进行质检评分,达到90分以上为甲级病案。结果甲级病案1733份,甲级率为97.36%,且每季呈逐渐上升趋势。结论由于领导重视,各项规章制度不断完善和落实,严格检查和督促,加强了监控力度,提高了病案的书写质量。     

澳门一年级学生体质量异常流行趋势

目的 了解小学一年级学生肥胖、体质量过轻的变化趋势。方法 回顾性分析澳门教育暨青年局1998—1999学年至2015—2016学年小学一年级体质量监测数据。结果 澳门一年级学生肥胖检出率从1998—1999学年的9.9%上升至2015—2016学年的12.5%,平均增长速度为26.3%。男生肥胖检出率高于女生。线性回归分析结果显示,每增加1年,整体、男生、女生肥胖检出率分别增加0.309、0.376、0.238,差异均有统计学意义(P<0.05)。一年级学生整体、男生、女生体质量过轻检出率平均增长速度分别为-12.5%、12.5%、-37.5%,不同性别体质量过轻检出率差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归结果显示,整体、男生、女生体质量过轻检出率与学年的斜率无统计学意义(P>0.05)。结论 澳门小学一年级学生肥胖检出率呈逐年上升趋势,体质量过轻检出率变化不大。澳门小学一年级学生肥胖预防重点人群是男生。     

均衡处理技术在DR腹部影像中的应用价值

目的:探讨腹部直接数字化X射线摄影(DR)中,采用均衡处理技术的DR图像与标准DR图像的差别。方法:自我院2003年4月以来的DR腹部影像中,顺序抽取200例作为分析材料,运用均衡处理技术对图像进行处理,比较均衡DR图像与标准DR图像的差别。结果:均衡DR图像可在同一幅上清晰显示不同组织的细节,标准DR图像需调节窗宽﹑窗位才可清晰显示。结论:运用均衡处理技术能明显改善不同组织的可视性,且不损失其他部分的细节显示,使DR的应用更完善,操作更便捷,病变的检出率更高。