老年人急性心肌梗塞的护理体会

急性心肌梗塞是冠心病中最严重的临床类型,也是心源性猝死的重要原因,是老年人的常见病、多发病。一般起病急骤,48小时内病情最为严重。而老年人由于各种脏器功能低下,临床表现有其一定特点,大多数病情更为严重,变化大,死亡率高。本文对50岁以上老年人急性心肌梗塞病例抢救的护理,体会到抓“三早”即:早发现、早诊断、早治疗,把“三关”即心律失常关、心     

急性心肌梗塞患者的心理反应及护理

<正> 急性心肌梗塞(AMI)后的心理反应已是临床护理工作不可忽视的重要课题。AMI后的心理障碍直接影响到临床护理工作和患者的康复及预后。本文就我们在临床工作中所遇到AMI心理反应的表现及心理护理的初浅体会简述如下。 资料与方法 一、病例选择 按世界卫生组织(WHO)诊断标准确诊住院的AMI患者23例,男18例,女5例,年龄49～81岁。其中前间壁心肌梗塞5例,前壁7例,下壁6例,正后壁+下壁2例,高侧壁1例,下壁     

老年人急性心肌梗塞的冠脉造影特点与护理

目的:探讨老年人急性心肌梗塞(AMI)冠脉造影(CAG)的特点及发病机制和围造影期的并发症,以指导临床治疗与护理。方法:1998年12月~2003年2月间老年人AMI 564例,入选病例均为发病后12h内先给予溶栓和抗凝治疗,后行CAG。梗塞相关动脉(IRA)根据狭窄程度按Proudilit分级法。结果:CAG显示564例中病变血管狭窄<50%者74例(13.2%),次全梗阻和完全闭塞病变415例(73.7%);双支病变409例(72.5%);病变血管狭窄>75%者有394例(69.8%)454处病变即刻或择期行介入治疗,其成功率为100%。围造影期常见并发症为低血压、迷走反射、对比剂反应、室颤、动脉夹层等。结论:老年人急性心肌梗塞以多支病变为多,以严重狭窄和闭塞病变为主,发病机制主要为粥样斑块基础上的血栓形成;围造影期常见的并发症低血压、对比剂反应、迷走反射等早期发现、及时处理可迅速缓解。     

老年人的健康与心理护理

随着人们物质生活和生存质量的提高，人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题，我国已经进入“老年型”国家，老年人心理健康问题逐渐得到社会的关注。随着医学模式的转变，心理护理较好的解决了病人住院期间出现的各种负性情绪及心理问题，起到了药物所起不到的作用。     

老年人急性心肌梗塞后随访观察

本文对我院1979—1993年15年间收治的117例老年人急性心肌梗塞病例进行随访观察,对其急性期治疗后再次发生心绞痛、心律失常、血液动力学障碍、血液流变学变化以及再次心肌梗塞的发生率、死亡率等方面情况进行调查及随访观察,现报告如下。1 临床资料1.1 对象 117例急性心肌梗塞患者均为我院自1979年以来收治病例,年龄52～81岁,平均年龄64.5岁。     

处理老年人急性心肌梗塞并发症的体会

老年人患急性心肌梗塞时的并发症的临床表现一般与青壮年者类同,但在处理上应结合老年人的特点而有所不同.现就近五年来的经验体会总结如下.一、心律失常的处理(一)快速型心律失常——利多卡因类药物的应用.近年来多认为频发或多源的室性早搏是发生室颤的先兆,如预防性地应用利多卡因或其他抗心律失常药物,可使原发性室颤的发生率     

30例老年人急性心肌梗塞诊治体会

老年人急性心肌梗塞(AMI)由于其临床症状不典型、多样化、合并症多、病死率高,易漏诊误诊,应予以重视.结合我院1985～1993年收治的30例老年人AMI分析报告如下。     

老年人的心理保健

俗话说：人生易老天难老。就是说，人总是要衰老的。虽然每个人衰老的程度不一样，但一般都会出现感知觉的衰退，以及记忆力、语言能力、思维能力、精神意志的衰退等现象，使情感变得不稳定，理解、反应能力下降，性格变得有些孤僻，思想上逐步产生衰老感、孤独感、恐惧感，并有心理活动过激等异常表现。这虽然是人生的一个不可逾越的发展阶段，但注意自我调节，就能把不良情绪的影响降低到最小限度。笔者认为，老年人在心理卫生保健方面应注意做好以下几点： 一是正确对待“老”字。作为老年人，安度晚年必须树立正确的人生观。虽然宇宙间…     

老年人不典型急性心肌梗塞五例分析

急性心肌梗塞(AMI)是危害老年人健康的常见病之一,逐年来患病率有增高趋势。老年人患AMI有时缺乏典型临床表现,故常易漏诊误诊。本文将通过1984至1986三年中收治的五例老年不典型AMI的临床和心电图等表现进分析讨论,旨在提高对不典型AMI的认识和降低该病的死亡率。     

急性心肌梗塞静脉溶栓的护理

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是冠心病中最严重、危害性最大的病症之一 ,它常并发心力衰竭心源性休克及心律失常。此病发生后病程进展迅速、死亡率高。大多数是由血栓形成导致完全性冠状动脉闭塞所致 ,近几年发病率逐渐上升。随着监护病房和血液动力学监护的临床应用 ,我院 1998～1999年共收治ＡＭＩ患者 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ,应用早期静脉溶栓治疗 ,治愈 16例 ,好转 10例 ,死亡 1例。临床数据表明 ,有效地提高了此病的治愈率和患者的存活率 ,并可改善远期愈后 ,证实了溶栓治疗疗效显著。随着此技术在临床广泛应用 ,护士对此知识的认识及掌握…     

老年人的用药心理误区

点名要药当前,各种药品广告很多,不少广告一味追求经济效益,只讲药物治病的效果,不谈药物的毒副作用,这会对人们的心理产生巨大冲击。特别是老年人,过分相信广告宣传,认为这些药对自己的身体有益,于是便点名要药,或自己到药店买药自服。其实,这种做法是很危险的,剂量不易把握不说,有时还可能用反了药,比如感冒有“风寒感冒”和“风热感冒”之分,用错了药,结果会适得其反。不按医嘱服药有些老年人是老病号,认为自己对自己的病情比较了解,于是就经常不按医嘱用药或病情稍好就停药。例如:有些高血压病人在血压刚达到正常后就减药或停药,而高血…     

广泛前壁急性心肌梗塞的护理

急性心肌梗塞是心血管病中最严重的一种 ,它起病突然 ,病情凶险 ,变化快 ,也是人们难以预料的 ,威胁生命的一种急重症。护理人员除配合医生作好分秒必争 ,准确无误的抢救外 ,还应根据患者具体病情 ,作好身心护理 ,帮助患者安全地渡过危险期 ,现将护理体会报告如下 :1　病例介绍　患者男性 ,6 1岁 ,因劳累及过饱饮食后出现心前区不适 ,胸痛 ,由于剑突下心尖区剧烈压榨痛、伴胸闷、心悸、气促 ,于 1999年 8月 2 4日入院 ,入院时神志清楚 ,呼吸略促 ,口唇发绀 ,Ｔ37 1℃ ,Ｐ90次 /ｍｉｎ ,ＢＰ135 / 70ｍｍＨｇ ,心电图提示Ｓ -Ｔ段成单向曲线…     

老年人的心理危机及调适

由于生理上的衰老,老年人的思维能力和生活自理能力日趋下降。若家庭和社会对老年人的关照未能相应加强,他们更容易产生心理危机。冬季老年人的生理调节能力和心理承受能力降低,更容易出现以下＂心理危机＂。黄昏心理一些老年人认为,自己已是风烛残年,死亡只不过是早晚的事,