硬膜外腔注射硬脂酸纳米吗啡的药代动力学和镇痛研究

【目的】观察并探讨硬脂酸纳米吗啡（SLN—M）单次注入大鼠硬膜外腔后的镇痛效应及用药后的药代动力学特点。【方法】SD雄性大鼠40只,随机分为4组,每组10只。A组（对照组）：经硬膜外腔给予SLN：B组：给予0．5mg普通吗啡：C1组与C2组：分别给予含0．5及2mg吗啡的SLN—M,上述药品均用生理盐水溶解至50止。用药后测定热痛阈值评价镇痛效果（以最大镇痛效应MPE表示）,并在不同时点测量脑脊液（CSF）和血浆内的吗啡浓度以进行药代动力学研究,同时观察药物副作用。【结果】C1及C2组单次使用SLN—M后最大镇痛强度（MPE）与B组相比差异无统计学意义（97．5±28．4、99．9±20．5VS98．2±30．5;P〉0．05）,但达到最大镇痛强度的时间比B组显著延长[（1．24±0．29）h,（0．93±0．26）hVS（0．54±0．21）h;P〈0．05）],镇痛持续时间也显著延长[（68．6±9．7）h、（83．3±11．6）hVS（9．3±2．3）h;P〈0．05]。C．与C2组动物CSF吗啡浓度达峰时间明显长于B组[（6．0±1．2）h、（3．0±0．4）hVS（5．0±0．9）min;P〈0．05],其峰值浓度也显著低于B组[（2768±1005）ng／mL、（3274±1095）ng／mLVS（8612±3129）ng／mL：P〈0．05],B组动物CSF内药物储留时间明显缩短[（3．84±0．55）hVS（88±10）h、（101±15）h;P〈0．05]。B组动物呼吸抑制和僵直症及角膜反射消失的发生率要高于C1与C2组（P〈0．05）。【结论】药物动力学证据表明：硬膜外腔单次给予SLN—M后通过持续缓慢释放吗啡发挥长时效镇痛作用,而且副作用比普通吗啡明显降低。     

子宫良性疾病腹式与阴式子宫切除手术的临床分析

目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术（TAH）与经阴道子宫切除术（VH）的临床效果。方法回顺性分析30例TAH手术患者（TAH组）和32例VH手术患者（VH组）的临床资料,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术巾术后并发症和术后肛门排气时间和术后住院时间。结果手术时间：TAH组（92．00±13．5）min,VH组（70．00±11．5）min;术中出血量：TAH组（215．00±57．6）mL,VH组（140．00±43．5）mL;术后肛门排气时间：TAH组（31．2±5．8）h,VH组（11．6±7．4）h;术后住院时间：TAH组（7．6±2．8）d,VH组（5．5±1．5）d。2组以上4类指标差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与腹式子宫切除术相比较,阴式子宫切除术符合微创手术原则,具有手术时间短、患者损伤小、术后恢复快、术后住院时间短的优点。     

经皮激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘减压术（PLDD）联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效。方法2006年2月至2008年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症病人84例。单间盘突出50例,i〉2个间盘突出34例。L3／4节段突出19个,L4／5节段65个,L5／S1节段32个,共116个椎间盘。术后定期随访。结果术前JOA评分平均为（18±6）,术后3个月随访JOA评分平均为（26±3）,有显著性差异P〈0．05）。84例病人中62例为优,19例力良,3例为可,优良率为96,戳。术前VAS评分平均为（7．8±1．4）,术后一周VAS评分平均为（2．6±1．7）,术后3个月VAS评分为（2．1±1．2）有显著性差异（P〈0．05）。结论PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意．可成为一种优化的微创手术推广。     

腔内治疗前列腺增生伴膀胱结石26例

1临床资料 本组26例病例均为2007-02／2007—10在我科治疗的患者，年龄54～83（68．6±9．8）岁，病程2～8（5．2±1．2）a．均有反复尿路感染，排尿中断，排尿困难典型症状，并经直肠指检、B超、X线检查诊断为前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石．B超检查前列腺质量26—68（46．5±6．8）g．剩余尿量70～450（185±58）mL．最大尿流率（MFR）（7．0±2．6）mL／s，国际前列腺症状评分（IPSS评分）为（28．8±4．1）分，生活质量（5．7±0．6）分；     

婴儿期胃电慢波发育的研究

目的研究健康婴儿的胃电慢波发育。方法0～24个月健康婴儿，按3个月的年龄间隔分为9组，每组20例，其中男104例，女76例，无窒息，母乳喂养，无器质性疾病。采用体袁胃电图，分别于记录空腹和餐后体表胃电图各30min。计算出胃电慢波的以下参数：主频、不同慢波节律的百分比、主频不稳定系数、功率比。结果0,6、12、18和24个月健康婴儿餐前主频分别为（2．38±0．5）、（2．54±0．4）、（2．62±0．3）、（2．86±0．3）和（2．97±0．2）cpm，餐后与餐前相比差异无显著性P〉0．05，正常胃电节律百分比分别为（38．6±4．9）、（47．8±3．4）、（55．6±3．6）、（60．4±3．7）、（69．7±3．3），胃动过速节律百分比为（24．6±5．4）、（18．6±4．1）、（15．6±4．9）、（14．7±3．6）、（12．7±4．3），胃动过缓节律百分比为（36．8±5．5）、（33．6±4．3）、（28．8±3．8）、（24．9±3．8）、（17．6±3．7），18个月以上婴儿餐后正常胃电节律百分比较餐前升高（P〈0．05）。12个月以上婴儿餐前、餐后的主频不稳定系数降低（P〈0．05），餐后与餐前相比差异无显著性（P〉0．05），餐后餐前功率比12个月以上较12个月以下增加（P〈0．05）。结论婴儿期的胃电慢波经历一发育成熟阶段，正常胃电节律百分比和主频随年龄的增长逐渐升高，2岁时达到成人水平。     

腹膜后镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿术式比较

目的探讨腹膜后镜下经脂肪囊内与脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿手术方法和临床效果。方法35例患者分为A、B组,分别行腹膜后镜脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术、腹膜后镜下经脂肪囊内肾蒂淋巴管结扎术,比较临床疗效。结果35例患者手术均成功。平均手术时间分别为A组（89．69±42．05）min、B组（116．76±39．80）min;术中出血量平均A组（53．57±38．00）ml、B组（82．86±41．73）ml;A组术后次日下床活动,B组术后卧床7天;术后平均住院A组（6．80±1．08）天,B组（7．57±1．02）天;2组未见明显的外科并发症,出院时尿乳糜试验全部阴性;随访6个月～4．5年无复发。结论腹膜后镜经脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效可靠,与经脂肪囊内途径相比,具有手术时间更短、术后无须长时间卧床等优点。     

脑胶质瘤^31PMRS

目的比较不同级别脑胶质瘤nPMRS的变化特征。方法对照组30例，Ⅱ～Ⅲ级胶质瘤17例，成胶质细胞瘤14例。在1．5TMRI上完成波谱采集，jMRUI（1．3版）软件分析数据，计算体素内的pH值和各代谢物与p—ATP的相对浓度。结果对照组pH值（7．04±0．01），PCr/β-ATP（1．50±0．03），PCr／Pi（2．75±0．10），PDE／β-ATP（2．60±0．30），PME／β-ATP（1．01±0．03）。Ⅱ-Ⅲ级胶质瘤组织碱性化，pH（7．09±0．01），与对照组比较P〈0．05；PCr／β-ATP（1．50±0．04），PCr／Pi（2．49±0．21），PME/β-ATP（1．04±0．07），无显著性差异；PDE／β-ATP（1．73±0．20）减少，P〈0．05。成胶质细胞瘤组织碱性化，pH（7．12±0．02），P〈0．05；PCr／β-ATP（1．48±0．05），PCr／Pi（2．39±0．23）无显著性差异；PDE／β-ATP（1．61±0．25）显著减少，P〈0．05；PME／β-ATP（1．64±0．05）显著升高，P〈0．05。结论nPMRS能无创性提供活体脑胶质pH值、能量状况及其磷脂代谢等方面的生化信息，有利于脑胶质的诊断、鉴别诊断、疗效监测、预后评估和发生机制的探索。     

新式剖宫产二次手术56例临床效果分析

资料与方法 2007～2009年收治行二次剖宫产病例114例，其中56例首次手术方式为新式剖宫产者为观察组，58例首次手术方式为传统子宫下段剖宫产者为对照组。观察组平均年龄30±8岁，平均孕周39±3周，平均孕次3．6次，平均产次2．4次，第1次剖宫产距再次手术时间2～10年，平均5．3年。对照组平均年龄30±7岁，平均孕周39±4周，平均孕次3．3次，平均产次2．3次，第1次剖宫产距再次手术时间1．8～10．2年，平均5．2年。上述指标两组差异均无统计学意义。两组前次剖宫产指征差异无显著性，手术切口均Ⅱ／甲级愈合。     

胰岛素泵入与注射治疗围手术期糖尿病护理对比分析

目的评估胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）与多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）两种方法在糖尿病患者围手术期应用时的临床疗效、患者生活质量及护理强度。方法胰岛素治疗的围手术期糖尿病患者105例，随机分为CSⅡ组（54例）和MSⅡ组（51例），观察两组血糖控制、低血糖发生率、注射区皮肤瘙瘁及皮下结节出现频数、术后并发症、切口愈合情况以及患者生活质量、护理工作强度。结果与MSⅡ组相比，CSⅡ组2hPBG降低更为明显[早餐：（7．4±2．2）VS（9．7±2．0），中餐：（6．9±1．8）vs（8．5±1．7），晚餐：（7．0±1．4）vs（8．8±1．7），P＜0．05]；术后切口甲级愈合率高（94．4％vs84．4％，P＜0．05）；低血糖发生率低（13．0％vs29．4％，P＜0．05）；患者生活质量明显改善；护理工作强度明显减轻（11．8±5．4）vs（14．64-4．7），P＜0．01。结论CSⅡ较MSⅡ在围手术期糖尿病患者能有效控制血糖，提高患者生活质量。降低护理人员工作强度，使患者安全度过围手术期。     

非那雄胺和立止血联合用于经尿道前列腺电切术的临床观察

目的评价术前服用非那雄胺和术中使用立止血对经尿道前列腺切除术（TURP）术的影响。方法采用随机对照试验,将拟行TURP术的BPH患者随机分为A组术前非那雄胺组（5mg/d×2w）、B组术中立止血组（1ku iv＋1ku im）、C组术前非那雄胺联合术中立止血组及D组对照组,每组30例。记录各组TURP前列腺切除重量、术中失血量,电切操作时间,以及术后连续膀胱冲洗时间,并进行统计学分析。结果A、B、C、D组前列腺组织平均手术切除量分别为（19．4±7．9）g、（20．3±8．）6g、（19．3±6．7）g、（21．2±5．4）g,统计学分析四组之间无显著差异（P〉0．05）。术中平均出血量分别为（170．5±86．4）mL、（163．4±73．4）mL、（137．0±68．2）mL、（245．1±168．9）mL,术后连续膀胱冲洗时间平均为（49．4±10．5）h、（51．9±14．6）h、（41.4±9．5）h、（52．7±16．9）h,经统计学分析,A组、B组在术中平均出血量上没有差异（P〉0．05）,都与D组有显著性差异（P〈0．05）,而在术后连续膀胱冲洗时间上,A组与B组存在差异（P〈0．05）,但B组与D组没有差异（P〉0．05）;对于这两个方面,C组与另三组均有显著性差异（P〈0．05）。电切操作时间分别为（67．2±19．5）min、（66．8±25．8）min、（65．5±20．9）min、（83．5±20.3）min,A、B、C组间无明显差异,但都与D组有统计学意义。结论术前服用非那雄胺联合术中使用立止血可减少TURP术中术后出血,缩短手术时间和术后冲洗时间。     

Maquet改良术治疗髌骨不稳定的临床研究

目的探讨应用膝关节髌骨支持带调整和胫骨结节内移抬高（改良Maquet术）三联手术治疗髌骨不稳定的临床疗效。方法对2007年以来26例髌骨不稳定患者行外侧支持带松解、内侧支持带紧缩、胫骨结节内移抬高三联手术,术后随访平均16个月（6-28个月）,分析疗效。结果术前Q角（17．2±3．8）°,术后（8．9±2．6）°（P〈0．01）,Lysholm膝关节评分（Lysholmkneescorescale,LKSS）术前（46．5±7．6）分,术后（91．3±4．2）分（P〈0．01）,髌股关节关系改善,髌骨轨迹良好。结论本手术方法具有并发症少,功能恢复好,矫形可靠,疗效确切的优点。     

^31PMRS在脑肿瘤中的应用研究

目的比较不同脑肿瘤^31PMRS的变化特征，探讨^31PMRS在脑肿瘤中的临床应用价值。方法对照组36例，Ⅱ～Ⅲ级胶质瘤16例，成胶质细胞瘤12例，脑膜瘤16例。在1．5TMRI上完成波谱采集，jMRUI（1．3版）软件分析数据，计算体素内的pH值和各代谢物与β-ATP的相对浓度。结果对照组pH（7．04±0．02），PCr／β-ATP（1．51±0．03），PCr/Pi（2．85±0．20），PDE／β-ATP（2．70±0．40），PME／β-ATP（1．01±0．03）。Ⅱ～Ⅲ级胶质瘤组织碱性化，pH（7．09±0．01），与对照组比较P〈0．05；PCr／β-ATP（1．50±0.04），PCr/Pi（2．49±0．21），PME／β-ATP（1．04±0．07），无显著性差异；PDE／β-ATP（1．73±0．20）减少，P〈0．05。成胶质细胞瘤组织碱性化，pH7．12±0．02，P〈0．05；PCr／β-ATP（1．48±0．05），PCr/Pi（2．39±0．23）无显著性差异；PDE／β-ATP（1．61±0．25）显著减少，P〈0．05；PME／β-ATP（1．64±0．05）显著升高，P〈0．05。脑膜瘤组织学特征是碱性化pH（7．16±0．03，P〈0．005）；PCr和PDE显著降低。PCr／β-ATP（0．46±0．04，P〈0．001），PCr/Pi（1．08±0．16，P〈0.001），PDE／β-ATP显著减少（0．82±0．10，P〈0．001），PME／β-ATP显著升高（2．05±0．03，P〈O．005）。结论不同脑肿瘤在活体^31PMRS上的变化有特征性；^31PMRS能无创性提供活体脑肿瘤pH值、能量状况及其磷脂代谢等方面的生化信息，有利于脑肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效监测、预后评估和发生机制的探索。     

复方异丙安替比林片在健康人体的药代动力学研究

目的研究复方异丙安替比林片在健康人体内药动学特征。方法12名受试者随机交叉单次空腹口服复方异丙安替比林片1、2、3片（每片含异丙安替比林220mg、苯海拉明20mg）;另12名受试者多次给药1片,连续10次,每8小时服药1次。采用高效液相色谱-质谱法测定血浆和尿中异丙安替比林、苯海拉明的浓度,计算药动学参数。结果多次和单次给药（1片）后苯海拉明的峰浓度（Cmax）分别为（143．75±33．995）μg/L和（63．608±56．908）μg/L,终末半衰期（t1/2x）分别为（16．619±26．588）h和（9．507±4．932）h;曲线下面积（AUC0-4）分别为（1226．022±476．67）h·μg/L和（470．161±219．52）h·μg/L。多次和单次给药（1片）后异丙安替比林的Cmax分别为（3220±1304．781）μg/L和（3252．083±1135．837）μg/L,终末半衰期（t1/2x）分别为（3．029±1．856）h和（2．826±1．211）h;AUC0-4分别为（6522．007±1714．091）h·μg/L和（8055．037±2418．651）h·μg/L。20mg苯海拉明多次给药后平均稳态高峰血药浓度（Cmaxss）为（143．750±33．995）μg／L,平均稳态谷浓度（Cminss）为（49．225±39．187）μg／L,平均稳态浓度（Cavss）为（65．399±14．942）μg/L,多次给药后的波动度（DF）为（1．627±0．532）,蓄积因子（R）为（3．098±1．444）。220mg异丙安替比林Cmaxss为（3320．0±1304．781）μg/L,Cminss为（151．211±138．197）μg/L,Cavss为（749．052±183．166）μg/L,DF为（4．255±1．294）,R为（1．222±0．800）。结论健康受试者口服复方异丙安替比林片后苯海拉明体内过程复杂,个体差异较大,血浆中苯海拉明和异丙安替比林浓度和AUC随剂量依赖性增加。按每次1片,每日3次给予复方异丙安替比林片后苯海拉明在人体内有显著蓄积。     

小体积前列腺增生的治疗

目的比较和评价TURP加经尿道膀胱颈切开（TUIBN）与TURP加经尿道膀胱颈电切术（TURBN）治疗小体积前列腺增生的疗效。方法总结经尿道手术治疗小体积前列腺增生27例的临床资料，12例行TURP加经尿道膀胱颈切开。15例行TURP加经尿道膀胱颈电切术，比较研究两组病例术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR），以评估疗效。结果TURP＋TUIBN组：术前、术后IPSS评分分别为：（24．3±3．8）分、（7．2±3．6）分；Qmax：（8．5±3．6）mL／s、（17．4±4．2）mL／s；PVK：（102．0±20．0）mL、（19．0±4．0）mL。TURP＋T1瓜BN组：术前、术后IPSS评分分别为：（23．6±5．7）分、（6．9±3．0）分；Qmax：（8．2±3．1）mL／s、（23．1±3．1）mL／s；PvR：（96．0±37．0）mL、（9．0±5．0）mL。术前IPSS、Qmax、PVt（两组间差异无显著性（P〉0．05），术后两组间IPSS评分差异无显著性（P〉0．05），而Qmax、PvR两组间差异有显著性（P〈0．01）。结论TURP＋TURBN治疗小体积前列腺增生的临床疗效比TURP＋TUIBN更理想。     

两种不同容量罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察

目的：比较不同容量罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞中的效果和并发症发生情况。方法：将36例实施肌间沟臂丛神经阻滞术择期行上肢手术的病人随机分为A、B组，每组18例，分别接受0．375％罗哌卡因40ml和0．375％罗哌卡因30m1。麻醉实施后，观察并记录尺神经、正中神经、桡神经支配区域感觉阻滞（针刺法）的起效时间和阻滞的完善时间、运动阻滞程度（James评分）、镇痛的持续时间和并发症发生情况。结果：A、B组受试者感觉阻滞的起效时间分别为（2．01±1.09）min、（1．93±1．22）min；感觉阻滞完善时间分别为（9．05±3．58）min、（9．55±3．51）min；运动阻滞完善时间分别为（14．7±4．3）min、（14．9±4．2）min；2组镇痛持续时间差异无统计学意义；霍纳综合征发生率分别为22．2％、5．6％，未发生其它并发症。结论：罗哌卡因30m1是成人肌间沟臂丛神经阻滞的合适容量。     

改良式大子宫经阴道全切除术52例临床分析

目的：探讨改良式非脱垂大子宫经阴道全切除术（TVH）的安全性、可行性。方法：对52例非脱垂子宫大于孕12周并小于18周、活动、无严重粘连的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤患者,开展改良式非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术。结果：52例患者非脱垂大子宫全部经阴道切除,手术成功率为100％,无1例盆腔脏器损伤,子宫平均重量为540±60g,手术平均时间为79±13分钟,估计平均失血量为270±50ml,肛门平均排气时间25．53±2．3小时,术后出院平均时间为5．5±1．5天。术后镇痛率12％,术后病率7．7％。结论：经过适当的病例选择,改良式非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术是一种安全有效的微创手术方式,值得临床推广应用。     

生物反馈/电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎

目的：评价生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法：238例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组（126例）和对照组（112例）,治疗组采用生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗,对照组口服坦索罗辛,评价疗效。结果：12周后治疗组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺症状指数（NIH—CPSI）积分[（25．2±5．3）分vs（8．8±6．9）分],疼痛强度评分（COVAS）[（13．2±2．8）分vs（3．3±1．5）分],排尿评分（VS）[（5.3±2．3）分v s（2．1±0．5）分],生活质量评分（QOL）[（6．7±1．8）分vs（2．8±1．1）分],最大尿流率（Qmax）[（11．9±2．8）ml／s vs（16．8±2．4）ml／s];对照组治疗前后NIH—CPSI积分[（24．8±5．2）分vs（11．1±8．7）分],COVAS评分[（13．0±2．3）分vs（4．3±1．6）分],VS评分[（5．1±2．1）分vs（2．8＋1．4）分],QOL评分[（6．7±1．6）分vs（4．0±1．8）分],Qmax[（11．5±3．0）ml／s vs（16．7±2．6）ml／s];治疗组、对照组治疗前后各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎安全有效。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法2006年12月至2008年2月,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术在C臂引导下治疗16例骨质疏松性椎体压缩骨折。患者共25个伤椎,其中男性6例11个椎体,女性10例14个椎体。观察患者术后疼痛缓解及压缩椎体高度恢复情况。结果所有手术顺利完成。2例2个椎体前缘有少许未引起临床症状的骨水泥渗漏。16例患者术后疼痛均得到有效控制,次日即可佩戴要为下床活动,随访6～24个月,平均16个月。VAs评分由术前的平均8．5±0．3分,下降为术后2．3±0．2分;椎体前缘高度由术前的1．96±0．71增加到术后的2．22±0．70（P〈0．01）;椎体椎体中部高度由术前的1．91±0．68cm增加到术后的2．26±0．32cm（P〈0．01）。脊柱后凸Cobb角由术前平均24．2°±10．4°,矫正至21．3°±10．2°（P〈0．01）。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术可有效恢复骨质疏松性椎体压缩骨折椎体的高度,缓解疼痛,方法简单,安全高效,临床疗效满意。     

微创与常规全髋关节置换术临床疗效的比较

目的探讨微创与常规全髋关节置换术（total hip arthroplosty,THA）临床疗效。方法全髋关节置换术20例,按治疗方法不同分为髋关节前外侧小切口THA（微创组）10例和常规后外侧THA（常规组）10例;观察两组病例的手术时间、出血量、切口长度、并发症、术后疼痛程度、术后功能评价等。结果微创组优3例,良4例,中2例,差1例;常规组优2例,良3例,中3例,差2例。两组优良率比较差异有统计学意义（χ2=3．984,P〈0．05）;微创组术中出血量、引流量、输血量、切口长度[（315．5±223．1）ml、（259．5±170．1）ml、（88．5±13．2）ml、（9．9±0．4）cm]与常规组[（520．5±219．7）ml、（517．9±212．7）ml、（359．1±31．5）ml、（15．8±2．1）cm]有显著性差异（均P〈0．05）;微创组手术时间、术后3个月Harris评分与常规组无显著性差异（均P〉0．05）。结论微创全髋关节置换术,具有创伤小、出血少、安全、并发症少等优点。     

肘关节创伤性僵硬手术治疗探讨

目的探讨肘关节创伤性僵硬的手术松解方法和效果。方法2001年1月至2006年6月，我科对21例创伤性肘关节僵硬进行手术松解。结果随访7～18个月，平均11．4个月。术后肘关节伸直平均达9.6°（0°～30°），屈曲平均达131．5°（110°～140°），术后平均活动度119．6°（110°～140°）。术后有1例切口表浅感染部分裂开，经换药后缝合创面愈合。其余病例未发现感染及术后再次异位骨化。2例术后出现尺神经麻痹，分别于3、6个月后完全恢复。按照May肘关节功能评定标准，本组病例术前平均71．4分（51～88分），术后平均94分（83～100分），其中优8例，良10例．可3例，优良率为85．71％。结论对肘关节创伤性僵硬适时手术松解及术后康复可明显改善关节活动功能。