上海市黄浦区社区高尿酸血症与痛风流行病学调查

目的：对上海市黄浦区宁波里、山北里按门牌号次序随机调查了２１０３名居民的高尿酸血症与痛风的患病率。调查表的完成率为９６９％（２０３７人）。方法：其中按双数门牌号次序选择１０１７人抽取静脉血，采用尿酸酶—过氧化物酶的酶学方法检查血尿酸值。结果及结论：高尿酸血症在男性血尿酸值＞７０ｍｇ／Ｌ（＞７ｍｇ／ｄｌ）中患病率为１４２％（６２例），女性血尿酸值＞６０ｍｇ／Ｌ（６ｍｇ／ｄｌ）中患病率为７１％（４１例）。男女性别合计，高尿酸血症患病率为１０１％。痛风共７例，皆为男性，患病率为０７７％，男女性别合计为０３４％。与方圻等〔１〕１９８０年上海、北京、广州、杭州调查相比较，本文在上海调查同年龄组的血尿酸平均值显著高于１９８０年上海的血尿酸平均值（Ｐ＜００５）。男性增高１６７ｍｇ／Ｌ（１６７ｍｇ／ｄｌ），女性增高１１９ｍｇ／Ｌ（１１９ｍｇ／ｄｌ）。１９８０年调查四地未发现１例痛风。     

高尿酸血症及其影响因素分析

目的了解人群血尿酸水平和高尿酸血症的患病率及其影响因素。方法对2007年3月～2009年10月在本院进行健康体检的2556名人群的血尿酸水平和高尿酸患病率的结果进行统计分析。结果高尿酸血症的患病率为16．6％;男性高尿酸血症的患病率为19．1％,女性为13．3％,男性高于女性（P〈0．01）,且血尿酸水平和高尿酸血症患病率有逐年增高趋势（P〈0．01）。结论高尿酸血症存在不同年份、性别、年龄间差别,与多种因素有关。     

青岛市沿海社区人群高尿酸血症与痛风的流行病学调查

目的调查青岛市沿海社区10年以上居民高尿酸血症与痛风的流行情况，为治疗和预防提供临床依据。方法采用整群抽样的方法，在青岛市崂山区社区调查了5658名居民高尿酸血症与痛风的患病情况，并进行血尿酸、空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯及肝肾功能的检查。结果正常人群男性血尿酸平均（288±67）μmol／L、女性平均（223±48）μmol／L；高尿酸血症患病率为5．46％（标化后4．75％），男性9．21％（标化后8．23％）、女性为1．34％（标化后1．14％）；高尿酸者男性血尿酸水平平均（457±26）μmol／L，女性平均（390±30）μmol／L。男、女平均患病年龄分别为52．1岁、54．8岁；痛风患病率为0．99％（标化后0．862％），男性为1．59％（标化后1．42％），女性为0．33％（标化后0．28％）。高尿酸者中痛风的患病率为15．26％．男性为17．22％，女性为9．57％。调查发现海鲜及啤酒是诱发青岛市社区痛风的主要原因；高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症最为常见，其次为原发性高血压、糖尿病、冠心病：痛风的首发部位常见的是第一跖趾关节．其次为足背、距小腿关节、膝关节；最常见的部位是拇趾及第一跖趾关节，其次为踝、足背、膝、腕、指、肘等关节。结论青岛市沿海社区人群高尿酸血症及痛风患病率不高于国内其他地区的调查结果。     

我国长寿地区中老年人群高尿酸血症患病及影响因素分析

目的 调查我国长寿地区中老年人群高尿酸血症的患病情况,并对其相关危险因素进行分析.方法 选取7个中国长寿之乡的所有百岁老人以及在该地区随机选取的40～、60～、80～和90～岁人群为研究对象,进行高尿酸血症及相关危险因素的问卷调查,体格检查和血、尿检测,采用非条件Logistic 回归分析高尿酸血症的影响因素.结果 男性中百岁老人高尿酸血症患病率最高为12.73%,女性中90～岁组高尿酸血症患病率最高为18.75%,高尿酸血症组的高血压、糖尿病、肾功能下降、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症的患病率明显升高,多因素Logistic回归分析提示肾功能下降、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、血尿素氮升高、饮酒为高尿酸血症的危险因素.结论 我国长寿地区中老年人群中90岁以上高龄老人的高尿酸血症患病率较高,提示对于老年高尿酸血症患者的治疗应采取综合防治的措施.

Abstract：

Objective To describe the prevalence of hyperuricemia of centenarians in longevity areas of China and the risk factors were analyzed. Methods All centenarians in 7 longevity areas were selected,and people aged 40 ～, 60 ～, 80 ～ and 90 ～ were selected randomly in the same 7 areas. The data of demographic data, dieting habits and diseases history were collected by questionnaire survey. Hyperuricemia and associated risk factors, physical examination and biochemical tests were collected. Logistic regression was used to analyze the hypemricemia and its relevant factors. Results The highest prevalence of hyperuricemia was found in centenarian men, which was 12.73％, the highest prevalence of hyperuricemia among 90～ women was 18.75％. The hyperuricemia group were more prone to have hypertension, diabetes, renal function decreased, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, high density lipoprotein. Logistic regression analysis showed that renal function declined, high TG, high density lipoprotein hyperlipidemia, blood urea nitrogen increased, drinking were risk factors for hyperuricemia. Conclusion The prevalence of hyperuricemia in people older than 90 years and above in longevity areas is high. The results suggest that the treatment strategy for hyperuricemia should be a comprehensive one that combines preventive measures with medication interventions.     

江苏省高邮市农村高尿酸血症流行病学调查

目的 明确江苏省高邮市农村高尿酸血症(HUA)的患病率,探讨影响该地区人群血尿酸水平因素.方法 对4504名居民进行横断面调查,收集空腹静脉血检测血尿酸、血脂、血糖、肾功能等指标,同时进行问卷调查和体格检查.采用t检验、方差分析、x2检验进行分析,危险因素分析采用二项Logistic回归分析.结果 当地居民HUA的患病率为11.9％,其中男性为15.7％,显著高于女性8.6％(P＜0.01),男性患HUA风险为女性的1.98倍.女性随年龄增长患HUA风险增大.腰臀比、高血压、血肌酐、甘油三酯为男性患HUA的风险因素;年龄、体质量指数、高血压、血肌酐、甘油三酯为女性患HUA的风险因素.结论 高尿酸血症在江苏苏北农村有较高患病率,年龄及性别差异影响HUA患病率,维持理想体质量、血压及血脂水平等在防治HUA中起重要作用.     

佛山市某社区老年人高尿酸血症与相关因素调查分析

目的 了解广东省佛山市老年人高尿酸血症的患病情况及相关因素分析。方法 按统一方法对佛山市禅城区普君街道办事处60岁以上常住5年以上居民进行现场问卷调查，同时测量人体基本参数血压、身高、体重等，检验血尿酸、血糖、血脂。结果 高尿酸血症患病率为37.9％，男性稍高于女性，两者相比无差异（P〉0．05）。患病率随年龄增加而增高（趋势分析，P〈0．01）。结论 佛山市老年人高尿酸血症患病率高，要注重老年人群的血压、体重、血脂、血糖及血尿酸的异常，早期发现、早期干预治疗，以减少心血管疾病的发生。     

山东沿海居民高尿酸血症及痛风的流行病学调查

目的明确山东沿海20岁以上居民高尿酸血症(HUA)与痛风的患病率及其影响因素。方法采用随机、分层、整群抽样的方法,调查青岛、烟台、威海、日照、东营长住居民5003人HUA与痛风的患病情况。结果(1)HUA患病率13．19%,标化率为13．27%；其中男性为18．32%,女性为8．56%。痛风患病率为1．14%,标化率为1．10%；其中男性为1．94%,女性为0．42%。(2)血尿酸水平：整体人群男性(343．4±84．5)μmol/L,女性(258．9±70．9)μmol/L；HUA男性患者(469．4±48．1)μmol/L,女性(399．7±104．9)μmol/L；痛风男性患者(502．4±106．8)μmol/L,女性(403．5±52．7)μmol/L。(3)HUA患者中痛风患病率为8．64%。(4)非条件logistic多元逐步回归分析显示,饮酒量及频率为男性HUA独立的危险因素,而HDL-C和务农为保护因素；年龄、高血压等为女性HUA独立的危险因素,HDL-C为保护因素。(5)HUA组合并高血压、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、超重、肥胖分别为65%、53%、30%、48%和10%；痛风组分别为57%、61%、20%、56%和7%。结论山东沿海居民HUA和痛风的患病率近年来明显增加,HUA和痛风患者均易合并肥胖、高血压、糖代谢和脂代谢紊乱。减少贝类等富含嘌呤海产品及酒精的摄人量及频率,控制腹型肥胖,纠正脂代谢紊乱和控制高血压等是防治HUA和痛风的重要措施。     

保定地区体检人群高尿酸血症的流行病学调查

目的：了解保定地区体检人群的血清尿酸（ SUA）水平及高尿酸血症（ HUA）的流行状况。方法检测19752例保定地区健康体检者的血清SUA水平,按年龄、性别进行统计学分析。结果保定地区HUA总体患病率为13．24％,男女分别为20．01％和6．53％,男性患病率处于相对较高水平;20～29岁组发病率最高,为26．97％。结论保定地区血清SUA水平及HUA患病率处于较高水平,应重视对青年人的健康宣教工作。     

广西城市社区居民高尿酸血症流行病学调查及其与慢性肾脏病的关系

目的 通过社区人群筛查了解广西城市原住民中高尿酸血症(HUA)的患病率及其与慢性肾脏病(CKD)的关系,并探讨影响HUA肾损害的风险因素.方法 选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对18～75岁居民(n=6 273)采取横断面进行筛查.收集空腹血及晨尿进行血糖、肾功能、血脂、胰岛素和尿蛋白等检测,同时进行问卷调查和体格检查.结果 社区居民中HUA总患病率为23.5%,其中男性HUA患病率显著高于女性(28.4%对19.7%,P＜0.01).社区居民中CKD患病率为21.6%,其中男性居民CKD患病率较女性显著增高(24.9%对19.0%,P＜0.01).在HUA人群中CKD检出率显著高于尿酸正常人群(30.4%对18.9%,P＜0.01).男性HUA人群CKD检出率显著高于同性别正常血尿酸人群(34.3%对21.2%,P＜0.01),也显著高于女性HUA人群(25.9%,P＜0.01).Logistic回归分析发现,CKD仅与收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和血糖水平独立相关(P＜0.01).结论 广西城市社区居民中HUA患病率显著增加,与CKD患病率增高有关,且血尿酸轻度增高即增加CKD患病率.

Abstract：

Objective To detect the prevalence of hyperuricemia and its relationship to chronic kidney disease(CKD) in the residents of Guangxi, and to discuss the risk factors for the hyperuricemia associated renal damage. Methods The residents aged 18-75 years old(n=6 273) in Xiangshan community,Guilin, were screened by means of cross-sectional study. Blood pressure was measured at 8:00-9:00.Fasting blood and urine samples were collected to determine blood glucose, lipid, insulin, creatinine, and urine albumin. Results The prevalence of hyperuricemia in the community residents was 23.5% in all cohort, being significantly higher in male residents than in female(28.4% vs 19.7%,P＜0.01). The prevalence of CKD was 21.6% in all cohort, and was 24.9% in males and 19.0% in females(P＜0.01). The prevalence of CKD was 30.4% and 18.9% respectively in residents with and without hyperuricemia(P＜0.01).The prevalence of CKD in males with hyperuricemia(34.3%) was significantly higher than in males without hyperuricemia(21.2%) and females with hyperuricemia(25.9%, all P＜0.01). CKD was only positively related to low-density lipoprotein cholesterol, blood glucose, and systolic blood pressure shown by logistic regression analysis. Conclusions The prevalence of hyperuricemia markedly increases in the urban residents, which contribute to the raised prevalence of CKD. Slightly elevated blood uric acid level is associated with raised prevalence of CKD.     

原发性老年高血压患者高尿酸血症患病率的调查研究

目的了解原发性老年高血压患者高尿酸血症的患病率情况。方法选取资料完整的原发性老年高血压患者2057例,男性780例,女性1277例,60~70岁871例;71~80岁674例和>80岁512例,并分别按年龄、性别对高尿酸血症的患病率进行统计分析,并比较各年龄段间男性与女性患病率差异。结果所有患者血尿酸为(385.42±106.34)μmol/L,高尿酸血症患病率为46.1%,其中男性高尿酸血症患病率为48.6%,女性高尿酸血症患病率为44.6%,男性高尿酸血症患病率虽高于女性,但差异无统计学意义(P=0.083);60~70岁、71~80岁和>80岁高尿酸血症患病率分别为46.5%,44.5%,47.7%,其中男性分别为52.0%,45.8%,46.7%,女性分别为43.1%,43.6%,48.2%。60~70岁患者中,男性高尿酸血症患病率明显高于女性(P<0.01)。结论原发性老年高血压患者高尿酸血症患病率高,而且男性与女性的患病率相当。     

青岛地区不同糖代谢状态人群血尿酸水平的变化

从青岛地区糖尿病(DM)和高尿酸血症流行病学调查数据库中,排除既往已诊断糖尿病者,对资料完整者3125例,按照不同糖代谢状态、BMI、高血压(HT)和TG水平分组,比较血尿酸(SUA)水平的变化。调整年龄、BMI和TG后,新诊断DM的SUA水平明显低于正常糖耐量组(NGT)和糖调节受损组(IGR)(P均<0.05),其中在男性,NGT组的SUA水平最高(390±3μmol/L),而在女性IGR组SUA水平(328±5μmol/L)明显高于NGT和新诊断DM组(P均<0.05);BMI>27.8kg/m2亚组的SUA水平为最高(P<0.01);高血压组和高TG组的SUA水平均分别高于正常血压和正常TG组(P分别为<0.05和<0.01)。随着NGT、IGT到新诊断DM糖代谢异常的加重SUA水平下降,可能是机体抗氧化反应减弱的一种表现,而在高血压组的SUA升高可作为血管并发症的预测指标。     

青岛市湛山社区 20～74岁人群代谢综合征的流行病学调查

目的旨在了解青岛市中心社区成人代谢综合征(MS)及其相关疾病的患病情况。方法采用分层随机整群抽样方法，横断面调查青岛市湛山社区20～74岁居民2634人，全部进行75g无水葡萄糖耐量实验(OGTT)，空腹血脂、血尿酸等测定。结果调查对象MS的标化患病率为11．6％，而中心性肥胖、肥胖、糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、高血压、高甘油三酯(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的标化患病率分别为32．1％、11．3％、10．0％、12．0％、28．4％、24．3％和3．9％。随着年龄的增加，MS各年龄组分的患病率逐渐增高，其中45岁以下人群，男性MS患病率显著高于女性，55岁以下男性腹型肥胖、高血压和高TG血症患病率均高于女性，而在55岁以上人群中男女性别之间无显著差异。在20～74岁人群中2／3有不同程度的代谢异常，合并2种或2种以上代谢异常者约1／3，合并3种以上代谢异常者占1／5。结论青岛市中心社区MS的患病率较高，表现为代谢异常者以中老年人群为主。     

甘肃陇西县35岁及以上人群高血压流行病学现况调查

目的调查甘肃陇西县≥35岁的居民高血压的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群分层随机抽取陇西县5个社区≥35岁的居民共12040例,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量指数(BMI)、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同年龄及性别的调查对象高血压及相关疾病的患病率,分析高血压的相关危险因素。结果标化后高血压患病率为26.8%,男性为28.3%,女性为21.4%。Logistic逐步回归分析结果表明,盐摄入量(OR=2.403,95%CI2.066～2.759)、超重(OR=1.566,95%CI1.417～1.730)、高血糖(OR=1.700,95%CI1.303～2.217)、总胆固醇(OR=2.617,95%CI2.294～2.986)、三酰甘油(OR=2.147,95%CI1.960～2.351)、脑力劳动(OR=0.640,95%CI0.490～0.830)、吸烟(烟龄>10年)(OR=1.567,95%CI1.413～1.738)、饮酒(每周>2次)(OR=1.372,95%CI1.340～1.479)是高血压的独立危险因素。结论陇西县35岁以上居民中高血压患病率较高,年龄、男性、高盐饮食、超重及肥胖、高血糖、腰围超标、血脂异常、高三酰甘油是高血压的危险因素。     

贵阳市城区某社区20岁及以上成人代谢综合征患病率调查

目的了解贵阳市城区成人代谢综合征（MS）的患病情况,并分析其影响因素。方法2009年11月至2010年2月,采用分层整群抽样方法调查贵阳市城区宅吉社区20岁及以上常住居民共1512人（男634人,女878人）,分为6个年龄组（≥20—30、≥30～40、≥40～50、≥50—60、≥60～70、≥170岁）,对其进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标的测定。MS采用2005国际糖尿病联盟（IDF）全球共识定义。组间率的比较用χ2检验,均数的比较用t检验。结果调查人群中Ms的粗患病率为29．7％（男性26．5％,女性32．0％）,女性高于男性（χ2=5．346,P〈0．05）,标化患病率为29．1％（男性26．6％,女性31．6％）。MS的患病率随年龄的增长而显著升高,女性在≥60～70岁达到高峰,男性在≥140～50岁达到高峰。调查人群中中心性肥胖、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血压升高及空腹血糖升高的粗患病率分别为39．5％、38．0％、49．1％、35．9％、55．2％,标化患病率分别为38．3％、39．4％、47．6％、36．1％、56．0％。调查人群中,1335名（88．3％）有一项以上代谢组分异常。MS患者中,有3、4及5项代谢组分异常者分别占43．2％、39．9％及16．9％。结论贵阳市城区宅吉社区成人MS的患病率较高,MS的防治工作应进一步加强。     

Higher consumption of sugar-sweetened soft drinks increases the risk of hyperuricemia in Korean population: The Korean Multi-Rural Communities Cohort Study

Objective

The clinical implication of sugar-sweetened soft drinks on the risk of hyperuricemia has increased, especially in Western population studies. The aim of this study is to clarify the association between sugar-sweetened soft drinks and fruit drinks made from oranges and apples and the risk of hyperuricemia in the Korean Multi-Rural Communities Cohort.

Methods

A total of 9400 subjects were enrolled in the Korean Multi-Rural Communities Cohort Study, and a cross-sectional analysis was performed. Five quintiles (Q1–Q5) according to consumption of soft drinks and other fruit/fruit juices were classified and then categorized into three groups (Q1–Q3, Q4, and Q5) to assess the risk of hyperuricemia. Information on dietary intake was collected by well-trained interviewers using validated food frequency questionnaires.

Results

Higher consumption of sugar-sweetened soft drinks (Q5) increased the risk of hyperuricemia in males (adjusted OR = 1.35, 95% CI: 1.07–1.71) with a linear trend (p for trend = 0.01) and in females (adjusted OR = 1.40, 95% CI: 1.03–1.90) with no linear trend (p for trend = 0.09), compared to lower consumption (Q1–Q3). However, there were no significant differences of serum uric acid level according to the three categories of soft drink consumption, Q1–Q3, Q3, and Q5, in males (p = 0.21) or in females (p = 0.16), whereas all subjects showed statistical significance of serum uric acid level within the categories (p < 0.001). Estimated amount of soft drink intake was associated with serum uric acid level in males (β = 0.001; p = 0.01) but not in females (β = 0.0005; p = 0.10).

Conclusion

Higher consumption of sugar-sweetened soft drinks increased the risk of hyperuricemia in the Korean population, showing a differential linear trend for hyperuricemia according to gender.     

黑龙江省20～74岁居民代谢综合征流行病学调查

采取多极分层整群随机抽样的原则对黑龙江2 875名20～74岁居民进行问卷调查,并测量身高、体重、腰围、臀围、血压、静息心率及体脂含量,测定空腹血糖、胰岛素、血脂,并晨尿测定尿微量白蛋白.采用国际糖尿病联盟关于代谢综合征(MS)的诊断标准.结果 显示,黑龙江省20～74岁居民MS粗患病率为19.34%,年龄标化后患病率为21.92%(男性20.41%,女性23.11%).且 MS患病率随年龄的增长而增加.城市、城镇及乡村MS年龄标化患病率分别25.22%、17.38%和14.75%,城市MS患病率高于城镇和乡村(均P<0.05).多元回归分析结果表明,体脂含量高、胰岛素抵抗、年龄增高、城乡地域差异、经常饮酒、每日主食量过多、白蛋白尿、教育水平低、肥胖家族史及性别均为代谢综合征的危险因素.     

Individual and combined relationship of serum uric acid and alanine aminotransferase on metabolic syndrome in adults in Qingdao,China

Background and aimsAssociations of alanine aminotransferase (ALT) and serum uric acid (SUA) with metabolic syndrome (MetS) remain controversial. We aimed to explore individual and combined effects of ALT and SUA on MetS in community residents.Methods and resultsA population-based cross-sectional survey involving randomly selected Chinese adults aged 35–74 years was conducted in 2009 in Qingdao, China, and 4642 participants were included in the current study. Based on a combination of SUA and ALT levels in the tertile, subjects were grouped into Group 1-9. The individual and combined relations of SUA and ALT to MetS were analyzed by logistic regression models. The prevalence of MetS was 28.50% in males and 22.30% in females. ALT and SUA were independently associated with MetS and ORs (95% CIs) were 1.55 (1.42–1.70) and 1.92 (1.72–2.14), respectively, after adjusting for potential confounders. With the elevation of ALT and SUA levels, the risk of developing MetS increased. Compared to Group 1, ORs (95% CIs) of combined ALT and SUA for MetS were 2.21 (1.70–2.88), 4.02 (3.10–5.21), 2.19 (1.62–2.97), 2.53 (1.91–3.34), 4.69 (3.60–6.12), 1.76 (1.17–2.64), 3.65 (2.63–5.06) and 7.15 (5.41–9.46) in Group 2–9, respectively.ConclusionsALT and SUA were both related to MetS independently. Combined elevation of ALT and SUA levels could increase the risk of MetS and its components than an elevation in SUA and ALT alone. Therefore, measures should be taken to lower SUA and ALT levels to reduce the risk of having MetS.     

兰州市40岁以上居民高血压病患病率及其危险因素分析

目的:调查兰州市社区40岁以上居民高血压病的患病情况并分析其相关危险因素。方法:整群随机抽取兰州市天庆嘉园社区1 969名40岁以上居民进行问卷调查,并测其身高、体重、腰围、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂。高血压的诊断以1999年中国高血压联盟提出的新标准为依据。调查居民中高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率,并分析高血压的相关危险因素。结果:40岁以上居民中高血压病患病率为43.47%,标化患病率为38.12%;男性患病率高于女性(39.41%比36.93%,P<0.001)。高血压知晓率为60.75%,治疗率40.07%,控制率为15.89%。Logistic回归分析结果表明,打鼾、空腹血糖升高、高血压家族史、常吃咸菜、年龄、常吃肉类、腰围增大均为高血压的危险因素。结论:兰州市居民高血压病患病率达38.12%,而知晓率、治疗率和控制率低,急需建立有效的综合干预策略。     

中国成年人代谢综合征的患病率

目的本研究旨在提供关于我国35～74岁一般成年人群代谢综合征(MS)及其主要组成成分患病率的最新资料。方法我们于2000-2001年在全国35～74岁的成年人群中代表性地选择了15540例个体进行横断面调查。根据国际糖尿病联盟2004年度推荐的有关中国人MS的标准诊断MS和进行组分分类。结果男女合计，年龄未标化的MS患病率为16．5％。年龄标化后的MS患病率，男女分别为10．0％和23．3％；年龄标化后的患病率，北方和南方地区分别为23．3％和11．5％，城市和农村地区分别为23．5％和14．7％。我国北方居民的MS患病率高于南方居民，城市居民高于农村居民。结论我国成年人中有相当比例的个体患有MS。这些结果提示我国亟需制定面向全国的预防、检测和治疗MS的卫生策略，以降低心血管疾病的社会负担。