儿童肥胖的发病原因和判断标准

儿童肥胖由多种因素相互作用而发病，临床上分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症两大类，其中单纯性肥胖症在儿童期最多见，大约占儿童肥胖总数的95％，病理性肥胖又称为继发性肥胖，是继发于其他疾病而产生的仅，仅占童肥胖的5％。单纯性肥胖的病因至今仍不十分清楚，一般认为与遗传、饮食习惯，生活方式及环境，以及神经内分泌与能量代谢等有关。[编者按]     

花都区7岁以下儿童单纯性肥胖症调查

目的 了解花都区7岁以下儿童单纯性肥胖症流行现状与影响因素.方法 采用超过WHO推荐身高体重参考值的20%且排除继发性肥胖症作为单纯性肥胖症的诊断标准[1],对花都区36 932例7岁以下儿童进行了测查分析.结果 单纯性肥胖症检出率为1.66%,较1995年(0.51%)增长了3.3倍,男童检出率明显高于女童(p<0.01).4岁以后肥胖患病率与肥胖程度随年龄增长而增加,6岁组最高,是1岁以内的3.6倍,且重度肥胖占总肥胖儿童的55.56%.儿童肥胖年龄1岁以内占23.20%,3岁以后占56.41%,这与遗传、饮食、行为因素及运动过少有关.结论 儿童单纯性肥胖症预防重点应放在学龄前期,不仅家庭要改变肥胖儿童的生活行为模式,而且应加强托幼机构对超重、肥胖儿童的膳食管理.     

儿童单纯性肥胖症的预防干预

儿童期单纯性肥胖在我国已成为严重的健康问题之一,并呈逐年增加的趋势。儿童肥胖不仅有发展为成人肥胖的危险性,而且儿童肥胖直接与成人后许多慢性疾病的发病率和死亡率相关。而儿童肥胖症的治疗又是医学上的难点,因此,预防儿童肥胖的发生就显得更为重要。作者从家庭、社会、肥胖儿童等方面综述儿童单纯性肥胖症的预防干预措施,以期减少儿童单纯性肥胖症的发生,提高儿童的生存质量。     

上海市0～6岁儿童单纯性肥胖的现状及流行变化趋势

目的:对上海市儿童单纯性肥胖症流行病学调查资料进行分析,以掌握0~6岁儿童单纯性肥胖症发展的变化规律,并探讨儿童单纯性肥胖症的影响因素。方法:采用分阶段、不等比例、随机整群抽样的方法,3岁以下以居委会为单位,3~6岁以幼儿园为单位整群抽样,原则上与1995年调查点一致。对402名单纯性肥胖儿童和394名配对健康儿童的体格测量值、个人史、喂养和饮食习惯、生活习惯、家庭情况和家长认知等方面信息进行分析,并与1996年、1986年,以及2006年全国九市调查结果相比较。结果:上海儿童单纯性肥胖检出率为3.26%,20年间增长6.76倍,增长主要发生在前10年。儿童单纯性肥胖的检出率随年龄增长而呈上升趋势,4岁后开始明显增高,6岁组为发病高峰,其发病率为7.84%。0~6岁儿童单纯性肥胖发生率男童高于女童,以轻度为主,占肥胖儿童总数的61.68%。随着儿童年龄的增长,肥胖度加重。儿童肥胖与主要照看人、进食速度、摄食蔬菜等因素相关。结论:随着社会经济的发展,儿童肥胖的发生率呈上升趋势。应加强对儿童期肥胖的研究和干预工作。     

儿童单纯性肥胖症患病情况及高危因素的研究

目的了解儿童单纯性肥胖症患病情况及其危险因素。方法对48名单纯性肥胖的儿童进行1:1配对 ,采用条件logistic回归模型等进行分析。结果 (1)肥胖症的患病率为13.33 % ,超重率为11.77 % ,营养过度在男、女儿童中有显著差别 ,男为16.9 % ,女8.20 % (P<0.005)。(2)主要危险因素 :人工喂养、饮食量大、父母均肥胖、不喜欢体育活动及父亲因子“拒绝、否认”为肥胖发生危险因素 ,而父亲的“过度保护”是儿童肥胖的保护因子。结论 (1)儿童单纯性肥胖症患病率高。 (2)儿童单纯性肥胖症的发生是多因素共同作用的结果。     

广州市白云区7岁以下儿童单纯性肥胖症调查分析

目的:了解广州城乡结合部学龄前儿童单纯性肥胖症发生率及变化趋势,确定肥胖的相关因素,提出干预措施。方法:比较该区7岁以下儿童1996年和2004年的单纯性肥胖症发生率、肥胖程度及造成肥胖的相关因素。结果:城乡结合部学龄前儿童1996年肥胖患病率为0.60%,肥胖程度分轻、中、重,分别为55.00%、40.00%、5.00%,4岁以下未发现肥胖儿;2004年肥胖患病率1.12%,肥胖程度分轻、中、重,分别为52.94%、35.30%、11.76%,3~4岁儿童患病率为1.02%。肥胖与遗传、饮食、运动、生活料理有关(P<0.01)。结论:广州城乡结合部学龄前儿童单纯性肥胖症略低于全国水平,近年有上升趋势,并随着年龄增长患病率增加。肥胖程度仍以轻度为主,但重度比例有所增加,而造成肥胖的遗传、饮食、运动、日常生活料理等因素未发生变化。加强饮食调节,适当的运动是降低小儿肥胖症的关键。     

广州市越秀区(东片)3～6岁集体儿童单纯性肥胖调查及干预措施探讨

目的:了解儿童单纯性肥胖的现状,探索儿童单纯性肥胖症的群体干预措施。方法:按WHO身高标准体重为肥胖判断标准,筛选出112名肥胖儿童。对干预组进行为期9个月(一学年)的群体干预,从2所幼儿园各年龄组的肥胖儿童中选择出男女性别和各肥胖程度均包含的51名肥胖儿童做干预组,选另外2所幼儿园同等条件的45名肥胖儿童做对照组。干预组儿童全部经家长同意参与本次干预方案。结果:儿童单纯性肥胖率为4.64%,超重率为7.62%,轻度肥胖占59.82%,中度占31.25%,重度占8.93%。干预组及对照组肥胖儿童体重控制总体有效率分别为90.20%和26.67%,差异有统计学意义(2χ=46.2,P<0.01)。结论:3~6岁儿童的超重率、肥胖率均已处在较高水平,对学龄前儿童特别是3岁左右新入园的儿童要注意肥胖症的防治。     

珠海市城区小学生单纯性肥胖症现况调查

目的 了解珠海市城区小学生单纯性肥胖症发病现况。方法 利用整群抽样对珠海市城区２所有代表性小学的３ １５６名小学生,进行儿童单纯性肥胖症流行病学调查,用ＳＡＳ进行统计分析。结果 珠海市城区小学生单纯性肥胖症总患病率为２１．９６%(６９３/３ １５６),患病率存在年龄、性别差异,男生患病率(２６．６１%)高于女生(１６．７１%)。在单纯性肥胖症儿童中,显著肥胖患者占５３．９７%(３７４/６９３),其中男生为５９．３３%(２６４/４４５),女生为４４．３５%(１１０/２４８),差异有显著性(Ｐ＜０．００１)。结论 珠海市城区儿童肥胖症的患病率明显高于内地城市儿童,应重视健康教育预防肥胖症。     

枣庄市城区3～6岁儿童单纯性肥胖症的调查研究

目的 了解我市学龄前儿童单纯性肥胖症的患病状况及影响因素,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对我市城区3～6岁学龄前儿童进行体格发育调查,对所有肥胖和超重儿童家长进行问卷调查.结果 我市学龄前儿童单纯性肥胖症患病率为9.00%,男童患病率为9.78%,女童患病率为8.16%,经比较差异具有统计学意义(χ2=4.50,P<0.05).其中轻度肥胖占52.57%,中度肥胖占37.35%,重度肥胖占10.08%,不同年龄组患病率不同.超重检出率为14.71%.其中为15.76%,女童为13.57%,差异有统计学意义(χ2=5.354;P<0.05).影响儿童肥胖的主要因素与父母亲肥胖、婴儿期非母乳为主的混合喂养、孩子食欲好、进食快、进食量多、每天进行户外活动时间小于1小时,家长希望孩子胖等因素有关.结论 肥胖已成为影响我市儿童健康的一个严重问题,群体干预以健康教育为主要方式,以改善儿童不良饮食习惯及生活方式为主要内容.     

金山区托幼机构儿童单纯性肥胖症调查

目的 了解金山区托幼机构儿童单纯性肥胖症发生情况及原因。方法 对本区19所托幼机构儿童进行体格检查和发调查问卷表。结果 本区2-7岁儿童单纯性肥胖症检出率为2.13%，轻、中、重度肥胖症分别为64.20%、31.60%、4.20%。轻度肥胖检出率在2岁和3岁组最高，4岁开始随年龄增长而降低，中度肥胖检出率4岁开始随年龄增长而增高，重度肥胖6-7岁组最高。结论 我区2-7岁儿童单纯性肥胖症发生率略高于全国平均水平，应引起重视。     

肥胖儿童的生理及心理卫生

单纯性肥胖是指除遗传性、代谢性疾病引起的继发性病理性肥胖外 ,一种与生活方式密切相关 ,以过度营养、运动不足和行为异常为特征的全身脂肪组织过度增生性慢性疾病。据ＷＨＯ推荐的身高标准体重法 ,常以实测体重超过同龄身高标准体重 2 0 %为诊断标准。在中国 ,肥胖发生率逐年上升 ,这些肥胖儿童有 30 %其肥胖状况延续至成年期 ,小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病等心身疾病密切相关。肥胖不仅对儿童身体的形态、机能产生巨大影响 ,而且严重威胁儿童的健康和生命质量 ,尤其是肥胖患者的心理损伤及行为偏离 ,升学就业所受到…     

青少年肥胖研究近况

肥胖 (ｏｂｅｓｉｔｙ指单纯性肥胖 )是一种常见的营养性疾病 ,也是一种营养失调现象。青少年时期的肥胖容易引起成人肥胖症。本文就近年来肥胖症研究情况综述如下。1　青少年肥胖症的流行情况　　据报道 ,美国儿童的肥胖患病率约为 5 %～ 2 5 % [1] 。我国1985年九城市 0～ 7岁儿童单纯性肥胖症流行病学调查结果 ,肥胖儿童总检出率为 0 .91% ,北方较高为 1.76 % ,南方较低为0 .42 % [2 ] 。王蕴芬 1988年调查发现 ,肥胖检出率城市(2 .4% )高于农村 (1.1% ) [3] 。上海市 1995年学生肥胖患病率为 6 .94% ,是 1991年的 2 .4倍 ,有明显的增加…     

黄石市4638名学龄前儿童单纯性肥胖调查分析

目的:了解黄石市学龄前儿童单纯性肥胖的发病情况,指导幼儿园卫生保健工作。方法:对城区22所幼儿园4638名学龄前儿童的单纯性肥胖检出情况进行调查和统计学分析。结果:黄石市学龄前儿童单纯性肥胖症的检出率为2.7%,以轻度肥胖为主;随着年龄的增加,肥胖的检出率也相应增加,男童肥胖检出率明显高于女童。结论:黄石市学龄前儿童单纯性肥胖症的发病情况不容乐观,幼儿园应加强对肥胖儿童的管理工作。     

苏州市城区儿童单纯性肥胖症调查分析

目的：为探讨儿童单纯性肥胖症的发病情况及相关因素。方法：2000年5月对苏州市城区7所幼儿园245名儿童进行单纯性肥胖的流行病学调查。结果：单纯性肥胖症检出率为3．56％。轻度肥胖44．32％,中度36．36％,重度19．32％;男童患病高于女童;肥胖具有显有家族聚集性,而家长对肥胖的认识对肥胖的发生也起着重要的作用;小儿肥胖与食欲、进食速度、晚餐主食量、运动时间有关,与睡眠时间、看电视时间无关;中、中重肥胖儿童血压明显高于正常儿童。结论：提出控制儿童单纯性肥胖症的有效手段预防,提示我们要做好宣传工作,创造健康的家庭饮食氛围,培养儿童良好的饮食习惯。     

深圳罗湖区 O～6岁儿童单纯性肥胖症调查分析

[目的]了解深圳罗湖区0～7岁儿童单纯性肥胖症流行情况.[方法]分层整群抽样进行儿童单纯性肥胖症流行病学调查.[结果]发现本区0～7岁儿童单纯性肥胖症检出率为3.0%,超重儿童检出率为6.6%,轻、中、重度肥胖检出率分别为2.0%、0.9%、0.2%.肥胖超重比男2.1、女2.3;脂肪重聚年龄男为5岁、女为4岁,总为5岁;脂肪重聚比前半年男2.7%、女2.0%,后半年男0.9%、女1.7%.[结论]深圳罗湖区0～7岁儿童单纯性肥胖检出率较高,超过国内几个大城市的水平,已成为本地区儿童健康的重要影响因素,防治工作已迫在眉睫.     

深圳罗湖区0～6岁儿童单纯性肥胖症调查分析

【目的】　了解深圳罗湖区 0～ 7岁儿童单纯性肥胖症流行情况。　【方法】　分层整群抽样进行儿童单纯性肥胖症流行病学调查。　【结果】　发现本区 0～ 7岁儿童单纯性肥胖症检出率为 3.0 % ,超重儿童检出率为 6.6% ,轻、中、重度肥胖检出率分别为 2 .0 %、0 .9%、0 .2 %。肥胖超重比男 2 ..1、女 2 .3;脂肪重聚年龄男为 5岁、女为 4岁 ,总为 5岁 ;脂肪重聚比前半年男 2 .7%、女 2 .0 % ,后半年男 0 .9%、女 1.7%。　【结论】　深圳罗湖区 0～ 7岁儿童单纯性肥胖检出率较高 ,超过国内几个大城市的水平 ,已成为本地区儿童健康的重要影响因素 ,防治工作已迫在眉睫     

北京市城区7岁以下儿童单纯肥胖症流行病学调查

随着经济的发展和人民生活水平的提高,在传染病和严重营养不良基本控制后,单纯性肥胖症已经成为儿童期的一个重要健康问题.与正常儿童相比,肥胖儿童机体各系统生理功能相对低下,并造成一定程度的代谢紊乱.此外.肥胖是心血管疾病、糖尿病等成年期疾病的重要危险因素.为了解北京市单纯肥胖症的患病情况,北京市儿童保健所于1996年对本市城区7岁以下儿童单纯性肥胖症进行流行病调查.     

深圳市0～6岁儿童单纯性肥胖症的流行学研究

[目的]探讨深圳市0～6岁儿童单纯性肥胖症的流行学调查特征. [方法]按照随机整群抽样的方法调查1I 454名0～6岁儿童,以WHO身高标准体重标准为肥胖的判断标准. [结果]总的肥胖检出率为4.2%,男童4.9%,女童3.4%,两者差异有显著性(χ2=14.749,P<0.001),总的超重检出率为10.2%,男童10.6%,女童9.8%.两者差异无显著性(χ2=1.954,P>0.05).0岁组超重及肥胖检出率高于1岁组,1～5岁儿童超重及肥胖检出率呈上升趋势,各年龄组之间的超重及肥胖检出率差异有显著性(χ2超重=65.937,χ2肥胖=121.402,P值均<0.001).特区内、外儿童超重及肥胖检出率差异无显著性(χ2超重=0.74,χ2肥胖=3.045,P值均>0.05).出生体重≥4 kg、父亲低学历、父亲肥胖、母亲肥胖、4个月前人工喂养为主、剖宫产、小儿经常看和食品有关的广告、小儿睡前1 h进食奶类、小儿食欲好、吃饭速度快、父亲鼓励小儿多吃、母亲鼓励小儿多吃、小儿每天运动时间<1 h等是儿童单纯性肥胖症的影响因素. [结论] 深圳市儿童单纯性肥胖症的发生率急剧上升,饮食行为、运动及遗传等是影响儿童肥胖的主要因素,应在全市采取统一的儿童单纯性肥胖症干预措施.     

巨大儿在婴儿期发生单纯性肥胖症的调查

目的 了解巨大儿在婴儿期发生单纯性肥胖症的情况,以便制定切实有效的干预措施.方法 对管辖社区2002-2007年出生的巨大儿79例与出生体重正常儿643例在婴儿期发生单纯性肥胖症的情况进行调查.结果 巨大儿在婴儿期身长、体重都超过同年龄同性别均值加上2个标准差者有22例(27.8%);发生单纯性肥胖症21例(26.6%),与出生体重正常儿比较,差异均有统计学意义.结论 巨大儿在婴儿期身长、体重超标,易发生单纯性肥胖症,对儿童单纯性肥胖症的干预,应从减少出生巨大儿,降低婴儿期肥胖开始.     

丰台区0～7岁儿童单纯性肥胖症流行现状调查

目的了解儿童单纯性肥胖在丰台区的流行现状,掌握儿童肥胖症的流行变化趋势,为相关部门制定预防及控制对策提供科学依据.方法对丰台区两所保健科和三所幼儿园所有的7岁以下2936名儿童进行身高、体重等指标检查.结果肥胖发生率为3.75%,肥胖发生率随年龄增长而逐渐升高.结论3岁以后是单纯性肥胖的高发期,也是在控制饮食、增加运动和矫正不良行为方面预防肥胖的关键时期.