共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
幼年特发性关节炎(iuvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期一种常见的结缔组织病,表现为16周岁以前发病,持续时间超过6周,且原因不明的各种关节炎病变.共分为7型:①全身型;②少关节炎型,又分为持续性和进展性;③多关节炎型(类风湿因子阴性);④多关节炎型(类风湿因子阳性);⑤银屑病型;⑥附着点炎相关型;⑦未分类型.有研究证实:约25%~70%的JIA患者在发病后的10年中仍处于疾病活动状态[1],并且这种疾病逐渐成为儿童致残的主要原因之一.目前,JIA的治疗以控制发热和急性期关节症状、维持发育、减少致残为主要目的,但缺乏特异性的治疗方法. 相似文献
2.
幼年特发性关节炎 (Jl A )又称幼年类风湿性关节炎 (JRA)。近年来 ,本病有增有增多趋势。现将近年来的研究进展介绍如下。1 命名多年来 ,美国风湿病学会把本病命名为 JRA,亦称 Still病 ;。欧洲称为幼年慢性关节炎 (JCA)。 2 0 0 1年国际风湿病学联盟将其命名为 JIA。至今 JRA、JIA两个诊断名称均可使用。作者认为本病应命名为 JIA。2 分类国际风湿病学会把本病分为全身型、多关节型 (又分为类风湿因子阳性、类风湿因子阴性 )、少关节型 (又分为持续型和扩展型 )、银屑病型、附着点相关性关节炎、其他关节炎六型。上述全身型是指… 相似文献
3.
幼年特发性关节炎的发病机制 总被引:3,自引:0,他引:3
幼年特发性关节炎 (juvenileidiopathicarthritis,JIA)过去美国称幼年类风湿关节炎 ,欧洲称幼年慢性关节炎。 2 0 0 1年国际风湿病学联盟将 16岁以下儿童不明原因关节肿胀 ,持续 6周以上统一命名为幼年特发性关节炎 ,并分为 7种类型[1] 。本文就其发病机制研究进展作一综述。1 人类白细胞抗原研究显示 ,多种人类白细胞抗原 (HLA )与JIA有关[2 ,3 ] :①HLA DRB1的亚型与多种类型JIA有关 ;②HLA A2、DR5、DR8、DPB1 0 2 0 1具有特征性 ,主要见于早发的寡关节型JIA ,多为女性 ,常伴有慢性虹膜睫状体炎 ,抗核抗体阳性 ;③迟发的寡… 相似文献
4.
抗环瓜氨酸肽抗体在幼年特发性关节炎中的意义 总被引:2,自引:0,他引:2
幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)旧称幼年类风湿关节炎,是指16岁以下青少年不明原因的关节肿胀并持续6周以上的关节炎。JIA是儿童时期致残率最高的自身免疫性疾病.以慢性关节滑膜炎症为其主要特征。迄 相似文献
5.
幼年特发性关节炎(JIA)临床上常见亚型包括全身型JIA、少关节型/多关节型JIA和幼年脊柱关节炎。本病无特异性诊断指标, 需与感染性疾病和恶性病相鉴别。全身型JIA起病多急骤, 病情进展快, 易合并巨噬细胞活化综合征而危及生命。儿童风湿科医生对JIA的诊断及治疗经验仍不足, 规范化诊疗水平有待进一步提高。中华医学会风湿病学分会组织有关专家, 在借鉴国内外诊疗规范和分类标准的基础上, 制定本规范, 旨在规范JIA各亚型及全身型JIA合并巨噬细胞活化综合征的诊断和治疗方案, 以降低致死率和严重并发症的发生率, 从而改善患儿预后。 相似文献
6.
目的探讨多种自身抗体与类风湿因子(RF)联合检测在幼年型类风湿关节炎早期诊断中的意义。方法选择35例幼年型类风湿关节炎患儿,采用散射比浊法检测血清RF;ELISA方法检测血清抗核抗体、抗双股DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体。结果抗RNP抗体的阳性数最多,RF的阳性数相对比较少,但是5种抗体与对照组相比均有统计学差异(P均〈0.01)。除抗双股DNA抗体、抗Sm抗体的特异性高于其他3项(P〈0.05),其余抗体的敏感性和特异性差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论抗核抗体、抗双股DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体和RF联合检测,弥补了单一的抗体与RF对类风湿关节炎诊断的不足,提高了类风湿关节炎的检出率及检测特异性,值得临床推广应用。 相似文献
7.
8.
《中华临床免疫和变态反应杂志》2017,(4)
<正>虽然改善病情抗风湿药(disease modifying antirheumatic drugs,DMARDs)和生物制剂提高了类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、脊柱关节炎(spondyloarthritis,Sp A)、幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的生活质量,但进行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)和全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的比率仍然很 相似文献
9.
银屑病关节炎(PsA)是指银屑病患者或易患者发生的类风湿样关节炎,患病率约0.05%。按关节炎临床表现分为:非对称少关节型(约占70%),远端指间关节型(5%-10%),残毁性关节炎型(5%),对称多关节型(15%), 相似文献
10.
11.
12.
十一、NASH的肝活检诊断(表4)
对于NAFLD的肝活检适应证标准,同时具备下列条件之2项以上当为适应采用:①对肥胖等危险因子经作改善之后ALT检值依然不显下降;②伴有2型糖尿病或高胰岛素血症:③肝纤维化标志物(特别是IVC.7S)或血清铁蛋白高检值;④年龄在45岁以上。 相似文献
13.
目的 探讨幼年特发性关节炎(JIA)多关节型患儿血清及关节液基质金属蛋白酶(MMP)-I、MMP-3、金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1、白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α,转化生长因子(TGF)-β水平的变化及临床意义.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测32例多关节型JIA患儿及28例对照组(外伤性关节炎患儿)血清及关节液中MMP-1、MMP-3、TIMP-1、IL-1、TNF-α、TGF-β的水平.同时检测血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(RF)水平.统计学方法采用两个独立样本的t检验及Pearson直线相关分析.结果 ①JIA组血清MMP-1、MMP-3、IL-1、TNF-α水平分别为(158±67) ng/ml、(212±89) ng/ml、(39±19) pg/ml、(26±10) pg/ml,明显高于对照组(P均<0.05),MMP-3/TIMP-1为0.86±0.32,亦较对照组升高(P<0.05),TIMP-1、TGF-β水平分别为(248±88)、(17±9)ng/ml,明显低于对照组(P均<0.05);血清MMP-3、MMP-3/TlMP-1与白细胞计数、CRP、ESR呈正相关(P均<0.05).②JIA组关节液MMP-1、MMP-3、IL-1、TNF-α水平分别为(216±78) ng/ml、(766±291) ng/ml、(56±21) pg/ml、(36±14) pg/ml,明显高于对照组(P均<0.05),MMP-3/TIMP-1为2.68±0.89,亦较对照组明显升高(P<0.05),TIMP-1、TGF-β水平分别为(286±88)、(12±4) ng/ml,明显低于对照组(P均<0.05).③JIA组关节液MMP-1、MMP-3、TIMP-1、IL-1、TNF-α水平明显高于其血清水平(P均<0.05),TGF-β水平则明显低于其血清水平(P<0.05).结论 血清及关节液中MMP-1、MMP-3、IL-1、TNF-α水平升高,TIMP-1永平降低,参与了JIA多关节型的发病过程,TGF-β水平降低,在其发病中可能起保护作用.血清MMP-3/ⅡMP-1比值与JIA炎性指标呈正相关,有助于判断病情活动性. 相似文献
14.
粘附分子在类风湿关节炎中的作用 总被引:3,自引:1,他引:3
张文 《中华风湿病学杂志》1998,2(1):51-54
粘附分子在类风湿关节炎中的作用张文类风湿关节炎(RA)是以慢性滑膜炎为特征,最终导致软骨吸收、骨破坏和骨纤维化的自身免疫性疾病。RA滑膜的特征性改变为:滑膜A型细胞增殖,T淋巴细胞、B淋巴细胞及巨噬细胞浸润,多形核细胞聚集以及滑膜成纤维细胞增殖和纤维... 相似文献
15.
16.
成人Still's病病因和发病机制的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
成人Still’s病(Adult-Onset Still’s D isease,AOSD)是一组病因和发病机制至今不明、以高热、一过性皮疹、关节炎(痛)和白细胞增高等为主要特征、多系统受累的临床综合症。George Still于一个世纪前已经报道了幼年类风湿关节炎全身型的症状和体征。1971年Bywaters首次系统报道了14例类似于幼年型类风湿关节炎临床表现的成人发病的类风湿关节炎,并于1973年正式命名为成人Still’s病(AOSD)。30多年来,针对成人Still’s病临床和生物学特征的研究取得了一定成效,并制定出敏感性好、特异性较高的诊断标准,但成人Still’s病的病因和发病… 相似文献
17.
18.
目的 探讨老年类风湿关节炎患者免疫球蛋白、类风湿因子、甘露糖凝集素(MBL)、长链非编码RNA(LncRNA)MEG3水平及意义。方法 选取老年类风湿关节炎患者54例为类风湿关节炎组,同期志愿者36例为健康对照组。采集空腹外周静脉血5 ml,免疫比浊法检测血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA水平;乳胶凝集法检测血清类风湿因子表达水平,根据试剂盒说明书将类风湿因子浓度>20 IU/ml判断为阳性;酶联免疫吸附试验检测血清MBL水平;实时荧光-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血清LncRNA MEG3表达水平。根据治疗预后分为:活动期组(DAS28>2.6分),缓解期组(DAS28≤2.6分)。结果 类风湿关节炎组血清IgG、IgM、IgA水平明显高于健康对照组,类风湿因子阳性率明显高于健康对照组,血清MBL、LncRNA MEG3水平明显低于健康对照组(P<0.01)。老年类风湿关节炎患者治疗后活动期组血清IgG、IgM、IgA水平明显高于缓解期组,类风湿因子阳性率明显高于缓解期组,血清MBL、LncRNA MEG3水平明显低于缓解期组(P<0.01)。多因素... 相似文献
19.
rhTNFR:Fc对类风湿关节炎患者血清中致炎及抗炎性细胞因子的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白[rhTNFR:Fc,益赛普(etanercept)]治疗类风湿关节炎(RA)的免疫学机制,了解rhTNFR:Fc对RA患者血清中致炎及抗炎性细胞因子的作用,比较rhTNFR:Fc和甲氨蝶呤(MTX)对这些细胞因子作用的不同,为rhTNFR:Fc治疗RA提供进一步的实验依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RA患者rhTNFR:Fc治疗前后血清中白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素ONF)-γ度。观察rhTNFR:Fc对细胞因子的影响。结果①RA患者血清中的炎性细胞因子TNF-α、INF-γ、IL-1β、IL-6的水平均高于健康对照组,其中IL-6、INF-γ、TNF-α的水平与健康对照组相比差异有统计学意义(P〈0.01),抗炎性细胞因子IL-10的水平低于健康对照组,但两者相比差异无统计学意义(P〉0.05)。②rhTNFR:Fc治疗RA后血清中Th1型细胞因子TNF-α、INF-γ、IL-1β、IL-6水平均明显降低(P〈0.01),而Th2型细胞因子IL-10的水平明显提高(P〈0.01)。③RA患者血清中TNF-α水平与肿胀关节数及肿胀关节指数呈正相关(P〈0.05)。④对临床指标的分析表明,rhTNFR:Fc治疗RA疗效确切。结论rhTNFR:Fc可以降低RA患者血清中TNF-α、INF-γ、IL-1β、IL-6的水平,同时升高IL-10水平;在抑制了Th1型细胞因子的同时.增强了Th2型细胞因子的效应.从而改善RA的病情。 相似文献
20.
黄岚 《中华风湿病学杂志》1997,(2)
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性对称性多关节炎为典型特征的多系统损害性疾病。目前越来越多的证据表明,皮肤受累在RA中非常普遍,有时皮肤损害成为最初或最严重的表现。 RA的皮肤粘膜表现可分为三类:①RA本身病理过程造成的皮肤粘膜损害,如类风湿结节、类风湿血管炎、类风湿丘疹等,具有临床和组织学特征,可为临床诊断提供帮助;②在RA发生发展过程中可出现许多与之相关的皮肤病,如自身免疫性大疱性疾病、急性发热性嗜中性皮病(Sweets综合 相似文献