妊娠期高血压疾病患者血清中sEng及TNF-α的表达及其相关性分析

目的：探讨可溶性endoglin（sEng）和肿瘤坏死因子（TNF-α）在妊娠期高血压疾病患者及正常晚期妊娠妇女血清中的表达意义,分析二者的相关性及在疾病发生发展中的作用。方法：通过ELISA法检测妊娠期高血压疾病患者及正常晚期妊娠妇女血清中sEng及TNF-α的表达。结果：（1）妊娠期高血压疾病患者sEng水平明显高于正常晚孕组,差异有统计学意义。sEng的表达随疾病进展而升高,各组间差异具统计学意义。（2）TNF-α在正常晚孕妇女及妊娠期高血压疾病子痫前期轻度组,子痫前期重度组,子痫组血清中表达水平逐渐升高,四组间两两差异具统计学意义。（3）妊娠期高血压疾病组血清中sEng和TNF-α的表达水平呈显著正相关关系（r=0.91,P〈0.01）。结论：妊娠期高血压疾病患者血清中sEng和TNF-α表达升高,升高水平随疾病进展而加重;sEng和TNF-α表达呈正相关,可能TNF-α升高使sEng表达增加。     

中药治疗慢性宫颈炎与血清 TNF-α、SOD、IL-6、hs-CRP 水平的相关性研究

目的：探讨血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）、白介素-6（IL-6）及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平与中药治疗慢性宫颈炎的相关性。方法将200例慢性宫颈炎患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予宫炎清中药治疗慢性宫颈炎,对照组采取常规抗炎治疗,2组患者均给予常规对症治疗、营养支持和密切护理,并于治疗前、后检测患者血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP,比较2组间差异。结果治疗前2组患者血清分子 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 检测水平相近,差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）;治疗后,2组患者各项分子水平均显著降低,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论慢性宫颈炎患者血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 水平与中药治疗效果呈负相关,中医治疗可显著降低其血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 水平。     

亲环素A在GDM中的表达及其与氧化应激、炎症反应和妊娠结局的关系研究

目的　探讨亲环素A（Cyp A）在妊娠期糖尿病（GDM）中的表达及其与氧化应激、炎症反应和妊娠结局的关系。方法　选取GDM患者96例作为GDM组,另选取孕检的正常妊娠女性40例作为对照组。另据GDM患者的妊娠结局将其分为不良妊娠组（39例）和正常妊娠组（57例）。根据GDM患者的血清Cyp A中位数水平分为高表达组（Cyp A＞5.26 mg/L）47例和低表达组（Cyp A≤5.26 mg/L）49例。硫代巴比妥酸比色法检测血清丙二醛（MDA）的水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶（SOD）的水平,酶联免疫吸附试验检测血清8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）、白细胞介素（IL）-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及Cyp A的水平。结果　与对照组比较,GDM组Cyp A、MDA、8-iso-PGF2α、IL-6、hs-CRP、TNF-α、FBG、HbA1c水平升高,SOD水平降低（P＜0.05）。与正常妊娠组比较,不良妊娠组Cyp A、MDA、8-iso-PGF2α、IL-6、hs-CRP、TNF-α、FBG、HbA1c水平升高,SOD水平降低（P＜0.05）。GDM患者的血清Cyp A表达水平与FBG、HbA1c、MDA、8-iso-PGF2α、IL-6、hs-CRP、TNF-α均呈正相关,与SOD呈负相关（P＜0.05）。与低表达组比较,高表达组巨大儿、子痫前期发生率较高（P＜0.05）。结论　Cyp A在GDM患者血清中呈异常高表达,且与患者的氧化应激、炎症反应和妊娠结局关系密切。     

妊高征患者血清C-反应蛋白及肝肾功能变化的临床观察

目的 探讨妊娠高血压综合征（妊高征,PIH）患者血清C-反应蛋白和肝、肾功能的变化规律及其临床意义.方法 选择96例PIH患者（PIH轻度组50例、PIH重度组46例）和50例孕晚期的正常孕妇（对照组）作为观察对象,采用全自动生化分析仪检测所有孕妇的血清C-反应蛋白（CRP）、白蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、尿素（Urea）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）,并对结果进行统计学分析.结果 PIH患者血清CRP水平明显高于对照组孕妇（P＜0.01）,且PIH重度组患者明显高于轻度组（P＜0.01）.两组PIH患者血清Alb含量均较对照组孕妇明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且PIH重度组患者明显低于轻度组（P＜0.05）;PIH患者血清ALT、AST、GGT、ALP和Urea、UA、Cr水平均较对照组孕妇显著升高,差异具有统计学意义（P均＜ 0.05）;PIH重度组患者血清UA和Cr水平明显高于轻度组（P＜0.05）,两组PIH患者之间血清ALT、AST、GGT、ALP和Urea水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PIH患者的血清CRP水平升高,与病情的严重程度相关;PIH患者肝、肾功能均受损;血清UA水平随病情加重升幅明显,可作为PIH病情监测的较好指标.     

妊娠期高血压综合征患者血清内皮素-1、肿瘤坏死因子和血管内皮生长因子的表达及意义

目的 探讨血清内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期高血压综合征(PIH)发病机制中的作用.方法 收集60例PIH患者(观察组),采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清ET-1、TNF-α和VEGF水平,并以30例正常妊娠孕妇作为对照(对照组),并进行统计学比较.结果 PIH患者血清ET-1、TNF-α水平明显高于对照组(均P＜0.05);VEGF水平显著低于对照组(P＜0.05).VEGF与ET-1、TNF-α的相关分析显示呈负相关(r=-0.564,-0.478,均P＜0.05).结论 PIH患者ET-1、TNF-α水平升高,VEGF表达水平下降,ET-1、TNF-α和VEGF在PIH的发病机制中可能起着重要作用.     

糖尿病视网膜病变与血清VEGF和TNF-α水平的相关性研究

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及其临床意义。方法：2006年10月～2010年10月在本院就诊的2型糖尿病患者109例;DR患者54例,其中PDR患者24例,NPDR患者30例;非糖尿病视网膜病变组（NDR）55例;正常对照组41例。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测VEGF和TNF-α水平。结果：NDR组和DR患者血清VEGF和TNF-α水平与健康对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;DR患者血清VEGF和TNF-α水平明显高于NDR患者,差异有统计学意义（P〈0.01）;PDR患者血清VEGF和TNF-α水平又明显高于NPDR患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。DR的严重程度与TNF-α和VEGF显著相关（P〈0.01）。结论：TNF-α和VEGF均参与了DR的发生、发展,其水平异常与病情严重程度有密切关系。     

肿瘤坏死因子α在妊娠不同时期及老化胎盘组织中的表达及意义

目的探讨肿瘤坏死因子α（TNF—α）在妊娠不同时期胎盘组织中的表达变化及与胎盘老化的相关性。方法取早、中、晚各期和老化的胎盘组织，采用免疫组化的方法检测胎盘中TNF—α的表达和分布情况。结果TNF-α早孕组与晚孕组、老化组表达差异有统计学意义（P〈0．05）；中孕组与晚孕组、老化组表达差异亦有统计学意义（P〈0．05）；晚孕组与老化组的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TNF-α可能在胎盘老化过程中发挥重要作用。     

妊高征孕妇血清肿瘤坏死因子测定的临床意义

目的 通过对比正常孕妇与妊高征孕妇血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的差异,以探讨TNF-α在妊高征发病机制中的作用.方法 采用放射免疫法测定113例妊高征患者血清TNF-α及100例正常孕妇血清TNF-α.结果 中、重度妊高征患者血清中TNF-α显著高于正常妊娠组(P＜0.01),且随病情加重其值升高,轻度妊高征患者与正常妊娠组相比虽有升高趋势,但无统计学意义(P＞0.05).结论 中、重度妊高征患者血清TNF-α水平明显增高,TNF-α与妊高征的发生发展有关.     

血清β-HCG联合孕酮测定异位妊娠临床诊断价值

目的探讨检测血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）联合孕酮（P）在异位妊娠早期诊断中的价值。方法将确诊36例异位妊娠患者和30例正常宫内妊娠者同时检测血清β-HCG和孕酮,比较两组之间的差异。结果正常宫内妊娠者组和宫外孕组血β-HCG均升高,宫外孕组低于宫内孕组（P〈0.05）,两组比较差异有统计学意义;P值,宫外孕组低于宫内孕组（P〈0.05）,两组比较差异有统计学意义。结论血清β-HCG联合P测定对异位妊娠的诊断有重要意义。     

体重指数、妊娠并发症和妊娠结局的关系探讨

目的探讨孕妇孕前体重指数（BMI）、孕期BMI增加值（△BMI=分娩期BMI-孕前BMI）与妊娠期糖尿病（GDM）、糖耐量异常（GIGT）、妊娠高血压综合征（PIH）及妊娠结局的关系.方法将333例单胎孕妇按孕前BMI随机分为消瘦组（158例）、正常组（152）及肥胖组（23例）,对GDM、GIGT、PIH的发生率及妊娠结局作前瞻性分析.结果肥胖组妊娠期GDM＋GIGT及PIH发生率较正常组及消瘦组明显升高（P＜0.01）,肥胖组及消瘦组的GDM发生率较正常组明显升高（P＜0.05）,阴道自然分娩率与剖宫产率的差异无显著性（P＞0.05）,肥胖组巨大儿发生率明显升高（P＜0.05）.发生GDM、GIGT及PIH孕妇的孕期△BMI与无并发症者的差异无显著性（P＞0.05）,阴道分娩与剖宫产终止妊娠者孕期△BMI的差异亦无显著性（P＞0.05）,发生巨大儿与未发生巨大儿者孕期△BMI的差异有显著性（P＜0.05）.产后出血的发生与孕前BMI及孕期BMI增加值均无明显关系.结论孕前BMI与妊娠期GIGT、PIH发生率,巨大儿发生率之间有密切关系,孕前控制体重可减少PIH、GDM和巨大儿的发生,而控制整个孕期体重增加更可减少巨大儿发生.     

黄柏胶囊联合克拉霉素治疗对慢性宫颈炎患者血清相关因子水平的影响

目的：观察黄柏胶囊联合克拉霉素治疗对慢性宫颈炎患者血清相关因子水平的影响。方法将216例慢性宫颈炎患者随机分为试验组和对照组各108例。2组患者均给予保妇康栓常规治疗和克拉霉素抗感染,试验组另加用黄柏胶囊治疗。分别于治疗前后检测2组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,比较其变化差异。结果治疗前试验组患者血清 SOD、hs-CRP 和 TNF-α水平与对照组相近（P ﹥0.05）。治疗后2组各项指标水平均呈降低趋势,且试验组降低程度大于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论黄柏胶囊联合克拉霉素治疗慢性宫颈炎可有效降低患者血清 SOD、hs-CRP 和 TNF-α水平。     

阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者ALP、IL-6和TNF-α水平的影响

目的：分析阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者血清碱性磷酸酶（ALP）、白介素-（6IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平值的影响。方法：选取78例绝经后骨质疏松症患者,采用不同的治疗方法,将患者分为观察组（n=40例）和对照组（n=38）;对照组患者给予钙剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用阿仑膦酸钠治疗,比较两组患者临床效果和ALP、IL-6和TNF-α水平值变化的差异。结果：观察组患者的治疗有效率为90.00%明显高于对照组（57.89%）,经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患者ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组患者ALP、IL-6和TNF-α水平值明显低于对照组,两组经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后的ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组患者治疗前后的ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者的疗效较为显著,具有明显降低ALP、IL-6和TNF-α水平值的功能。     

Barrett食管及反流性食管炎患者血清TNF-α、IL-2水平及意义

目的探讨Barrett食管及反流性食管炎患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）检测的意义。方法采用ELISA法测定50例Barrett食管患者、30例反流性食管炎患者及30例健康对照者血清TNF-α、IL-2水平,进行比较。结果 Barrett食管组和反流性食管炎组,血清TNF-α含量较正常对照组升高;而IL-2含量较正常对照组低下,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 Barrett食管及反流性食管炎患者TNF-α、IL-2检测的意义不大。     

脑钠肽及肌钙蛋白I在妊娠高血压综合征患者中的研究

目的：探讨血中脑钠肽（BNP）及肌钙蛋白I（cTnI）水平变化及其对诊断妊娠高血压综合征的临床意义。方法：选取126例妊娠高血压综合征患者（PIH组）,划分为轻度、中度、重度,另外选取健康妊娠者49例（健康对照组）,检测两组血中的BNP及cTnI水平,并进行比较。结果：轻度PIH组、中度PIH组、重度PIH组的BNP及cTnI水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,中度PIH组、重度PIH组各指标高于轻度PIH组,差异有统计学意义（P＜0.05）,随着病情严重程度的增加BNP及cTnI水平逐渐升高,以重度PIH组升高的水平最为显著。结论：联合检测血中BNP及cTnI能够反映PIH患者心肌的损伤程度和病情严重程度,有利于及早判断和治疗。     

中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响

目的：分析中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响。方法将200例尿毒症患者随机分为试验组和对照组各100例,另选取40例健康者为健康组。试验组患者利用中药灌肠配合高通量血液透析治疗,对照组患者利用常规血液透析治疗,分别测定治疗前后血清脂联素、TNF-α水平。结果试验组和对照组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。健康组血清脂联素、TNF-α低于试验组和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者的血清脂联素、TNF-α明显下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清脂联素、TNF-α与尿毒症病情发展密切相关,采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症能够有效改善血清脂联素、TNF-α水平,促进尿毒症的治疗,值得临床推广。     

脂联素与炎性细胞因子与妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者脂联素（APN）与炎性细胞因子的表达及其关系。方法 72例HDCP患者作为研究对象,并按病情进行分组,妊娠期高血压组24例,轻度子痫前期组25例,重度子痫前期组23例,选择同期健康晚期妊娠妇女30例作为对照组,Elisa法检测血清APN、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平。结果 HDCP组患者血清APN水平明显低于对照组,而TNF-α、IL-6水平明显高于对照组,随着病情恶化,血清APN水平逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,TNF-α、IL-6水平逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HDCP患者血清APN表达与TNF-α、IL-6呈明显负相关（r分别为-0.634和-0.603,P〈0.05）。结论 APN与炎性细胞因子相互作用,共同参与HDCP的发生发展。     

血清妊娠相关血浆蛋白A与急性冠状动脉综合征的临床相关性的研究

目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）的变化及其与血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的相关性。方法测定18例不稳定型心绞痛（UAP组）、37例急性心肌梗死（AMI组）和15例稳定型心绞痛（SAP组）及15例正常对照者的血清PAPP—A、hsCRP、TNF-α水平。结果SAP组血清PAPP—A水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;UAP组和AMI组血清PAPP—A水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）和SAP组（P〈0．01）,但UAP组与AMI组相比,差异无显著性。cTnT阴性ACS组患者血清PAPP—A水平也明显高于正常对照组（P〈0．01）和SAP组（P〈0．05）。SAP组血清hsCRP和TNF-α水平明显高于正常对照组;UAP组明显高于正常对照组和SAP组,但低于AMI组。单因素直线相关分析显示,ACS组患者的血清PAPP—A水平与hsCRP和TNF-α水平呈显著正相关（r=0．616、0．712,P〈O．01）。结论PAPP—A与炎症密切相关,在识别没有cT-nT升高的ACS患者方面有重要临床应用价值。     

急性颅脑损伤患者血清NO、NOS和TNF-α水平检测的临床意义

目的探讨血清NO、NOS和TNF-α水平在急性颅脑损伤早期的病理、生理作用。方法分别应用放射免疫法测定TNF-α水平,生化法测定NO、NOS水平。结果在治疗前急性颅脑损伤患者血清TNF-α、NOS水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,而NO水平则显著地低于正常人组（P〈0.01）,经治疗后2周则与正常人组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论观察血清NO、NOS和TNF-α水平的变化对研究急性早期颅脑损伤的病理生理变化、判断疗效及预后观察均具有重要临床价值。     

丹参注射液对妊娠高血压综合征患者血浆TNF-á和TXA2/PGI2平衡的调节作用

目的 观察丹参注射液治疗前后妊娠高血压综合征(PIH)患者血清TNF-α变化和血浆血栓素A2(TXA2)/前列环素(PGI2)平衡变化情况,探讨其治疗PIH的作用机制.方法 选择40例轻中度PIH患者,予以丹参注射液8mL静滴10d(丹参治疗组),同时另取正常妊娠40例做对照.ELISA双抗体夹心法检测丹参治疗组治疗前后TNF-α的含量变化,放射免疫法测定治疗前后血浆中TXA2、PGI2其稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1α的浓度作为判断TXA2和PGI2含量的指标;同时测定正常妊娠对照组的TNF-α、TXB2和6-keto-PGF1α的含量作为比较.结果 与正常妊娠对照组相比较,治疗前丹参治疗组患者血清TNF-α含量升高(P＜0.05);血浆TXA2含量升高(P＜0.05),而血浆PGI2含量降低(P＜0.05),TXA2/PGI2比值升高.经过丹参注射液治疗10d后,与治疗前相比较,血清TNF-á含量有所下降(P＜0.05);血浆TXA2含量有所下降(P＜0.05),血浆PGI2含量有所上升(P＜0.05),TXA2/PGI2比值下降.结论 PIH病程中存在TNF-α水平升高和TXA2/PGI2比值升高.丹参治疗PIH的作用机制可能是通过降低患者血清TNF-α含量,使血管内皮通透性恢复;同时纠正血管活性物质分泌失衡,使血浆TXA2含量下降,血浆PGI2含量上升,TXA2/PGI2比值失衡恢复,最终使妊娠高血压综合征病程得以逆转.     

妊娠高血压病患者血中纤溶分子标志物水平变化的意义

目的探讨妊娠高血压病患者分娩前后外周血中几种纤溶分子标志物的变化水平及意义。方法检测60例妊娠高血压病患者（为妊娠高血压病组，又分为妊娠期高血压组12例，子痫前期轻度组18例，子痫前期重度组30例）及35例正常晚期妊娠妇女（正常妊娠组）分娩前后血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及其抑制物-1（PAI-1）活性，α2抗纤溶酶（α2-AP）及D-二聚体水平，并以35例正常非孕妇女（正常非孕组）作对照。结果与正常非孕组比较，正常妊娠组与妊娠高血压病组血浆t-PA活性显著下降（P〈0．01），但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；正常非孕组、正常妊娠组及妊娠高血压病组各组间血浆PAI-1活性、D-二聚体水平差异均有统计学意义（均P〈0．01），并呈逐渐升高趋势，妊娠高血压病组血浆α2-AP水平显著高于对照正常妊娠组与正常非孕组（P〈0．01），而两对照组之间α2-AP水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠高血压病患者存在明显的纤溶系统功能减低，纤溶活性受抑制，检测血浆纤溶系统分子标志物有助于早发现其血栓前状态，预防血栓检塞并发症的发生。