妊娠高血压综合征患者血清TNF-α测定及其意义

<正>妊娠高血压综合征(妊高症)是严重威胁母婴安全的疾病,迄今为止其发病机制尚未完全阐明,近年来研究表明血管内皮细胞激活、功能障碍和结构损伤是妊高症发病的一个重要环节[1]。妊高症孕妇体内TNF-α对于血管内皮细胞有损伤作用,所以TNF-α为妊高症孕妇血中起致病作用的毒性因子之一。为此,笔者对妊高症患者血浆中TNF-α水平测定,以进一步探讨其在妊高症的发病机制中的作用。     

妊娠高血压综合征患者IL-6、TNF-α与hs-CRP水平分析

目的：探讨白细胞介索-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏C反府蚩白（hs-CRP）在妊娠高血压综合征患者血清中的表达及其作用。方法：选择2003年9月～2005年12月在我院住院妊高征患者48例，其中子痫前期16例，轻度子痫18例．重度子痫14例，副期妊娠晚期健康妇女20例做为对照组。以放射免疫法血清IL-6、TNF-α测定水平，免疫投射比浊法检测hs-CRP水平。结果：实验组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于对照组（P〈0．01），轻度子痫、重度子痫患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平高于子痫前期患者（P〈0．05），重度子痫高于轻度子痫患者（P〈0．05）。CRP与IL-6水平呈正相关，r=0．59，P〈0．01：与TNF-α水平正相关，r=-0．76，P〈0．01。结论：IL-6、TNF-α、CRP均参与了妊娠高血压综合征的发病进程．对其测定具有重要意义。     

卡托普利对胰岛素抵抗-高血压综合征大鼠TNF-α、NO和SOD水平的影响

目的:研究卡托普利对胰岛素抵抗-高血压综合征大鼠动物模型的影响.方法:用高糖高盐高脂喂饲大鼠的方法建立胰岛素抵抗-高血压(IRH)病理模型,随机分为空白对照组、模型组和卡托普利组.正常对照组和模型对照组均肌注5%丙二醇,0.8 ml·kg-1·d-1,qd×4周,卡托普利组肌注卡托普利7 mg·kg-1·d-1,qd×4周,以上各组在给药后第2和第4周,各测血压一次,在第4周末,全部大鼠禁食过夜,末次给药2 h后,全部大鼠眼眶放血,离心分离血清,用酶联免疫分析仪测定肿瘤坏死因子(TNF-α),空腹血糖,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及给药前后的血压变化.结果:给药4周后,卡托普利组大鼠的血压为(126±4.5)mmHg,2 h血糖(2 hBG)为(6.81±0.52)mmol·L-1,与模型对照组比较有明显降低(P<0.01).同时,卡托普利能明显降低IRH大鼠的TNF-α含量(P<0.01),并明显降低胰岛素抵抗(IR)大鼠NO的含量,而使SOD水平有所上升.结论:卡托普利有效降低血糖值,有抗高血压,改善胰岛素抵抗作用.     

糖尿病微血管病变患者血浆TNF-α、EF、NO水平的研究

微血管病变是引起2型糖尿病(DM)患者致死、致残的重要并发症，但其确切机制尚未完全阐明。目前少数研究认为其发生、发展可能与DM时微血管内皮功能障碍和血管活性物质分泌异常有关。本研究通过同步测定DM患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平，以探讨它们在DM及其微血管病变发生、发展中的作用。     

妊娠高血压患者胎盘和脐血管中TNF-α的表达及其意义

目的研究妊娠高血压(妊高征)患者胎盘和脐血管组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达及意义。方法采用SABC法对轻、中、重度妊高征共27例和正常妊娠组10例的胎盘和脐血管组织进行TNF-α的免疫组化染色,观察各组TNF-α的定位、分布和表达量的差异。结果各组均可见TNF-α的表达,其定位和分布无显著性差异,主要见于合胞体滋养细胞、蜕膜细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞等。但中、重度妊高征组TNF-α的表达量较正常组显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论妊高征时,胎盘、脐血管亦可能是TNF-α的重要产生释放部位,其水平增高与病情严重程度有相关性。     

汞对大鼠肺泡巨噬细胞TNF-α和NO生成的影响

【目的】　比较BrownNorway(BN)和Levis(LE)两种品系大鼠肺泡巨噬细胞产生肿瘤坏死因子 (TNF α)和一氧化氮 (NO)的能力及对氯化汞的反应是否存在差别。【方法】　用肺泡灌洗法收集肺泡巨噬细胞进行培养 ,加入不同浓度的氯化汞 (0 1～ 30 μmol/L) ,处理不同的时间 (12～ 96h)后 ,测定培养基中LDH的相对活性 ,以反映细胞毒性 ,并测定TNF α和亚硝酸盐的含量。【结果】　氯化汞在 3μmol/L以下 ,培养 48h对肺泡巨噬细胞无明显细胞毒性。对照组BN和LW品系TNF α的浓度分别为 (6 0 9 45± 111 94) pg/ml和 (340 6 2± 44 74)pg/ml,两者相比 ,差异有显著性。亚硝酸盐的浓度分别为 (1 86 8± 0 16 5 ) μmol/ml和 (1 313± 0 0 84) μmol/ml,差异也有显著性。氯化汞对TNF α和NO的生成都有一定程度的抑制。【结论】　两种品系大鼠肺泡巨噬细胞体外生成TNF α和NO的量有所不同 ,氯化汞能抑制两种品系大鼠的肺泡巨噬细胞产生TNF α和NO ,抑制作用以BN品系为明显 ,但总的趋势相似     

病毒性脑炎患儿脑脊液NO和TNF-α的变化及临床意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化。方法 应用比色法测定病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液中NO2／NO3，值以反映NO水平；采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测TNF-α含量，并与20例同期无神经系统器质性病变患儿进行比较。结果 病毒性脑炎惠儿急性期脑脊液中N0与TNF-α含量较对照组明显升高（P均〈0．01）；重症组较轻症组更高（P〈0．01），NO、TNF-α与病情严重程度呈正相关（P〈O．01）；急性期比恢复期有明显增高（P〈O．01）。结论 病毒性脑炎患儿脑脊液中N0与TNFα均显著增高，其水平与疾病的发生、发展和病情的严重程度有关，它们参与了脑炎的病理过程。     

TNF-α、HGF在急性胰腺炎中的变化及意义

目的：探讨急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、肝细胞生长因子（HGF）的水平变化，分析其变化规律及对病情判断的价值。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定39例AP及20例对照组血清TNF-α和HGF水平。结果：AP患者血清TNF-α和HGF水平明显高于对照组（P〈0．01），在发病第一天，重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者，而HGF则轻症AP患者较高，差异有显著性（P〈0．01）。结论：TNF-α和HGF参与了AP的发生、发展过程，可作为AP早期诊断的参考指标。     

妊娠高血压综合征患者胎盘局部NO水平与胎盘病理改变的研究

目的 :探讨妊高征患者胎盘绒毛匀浆NO水平与胎盘绒毛病理改变的关系。方法 :用硝酸还原酶法测定40例妊高征患者和30例正常足月孕妇胎盘绒毛匀浆NO水平 ,并对受试者胎盘组织切片进行病理形态学分析。结果 :妊高征组胎盘绒毛匀浆NO水平显著低于对照组 (P<0.01) ,而胎盘绒毛病理改变发生率显著高于对照组 (P<0.01)。结论 :妊高征患者胎盘局部NO水平下降与胎盘绒毛发生病理改变两者关系密切 ,且两者可能在妊高征的发生发展中起重要作用。     

病毒性脑炎患儿脑脊液NO和TNF-α的变化及临床意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.方法 应用比色法测定病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液中NO2/NO3值以反映NO水平;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α含量,并与2 0例同期无神经系统器质性病变患儿进行比较.结果 病毒性脑炎患儿急性期脑脊液中NO与TNF-α含量较对照组明显升高(P均＜0.01);重症组较轻症组更高(P＜0.01),NO、TNF-α与病情严重程度呈正相关(P＜0.01);急性期比恢复期有明显增高(P＜0.01).结论 病毒性脑炎患儿脑脊液中NO与TNF-α均显著增高,其水平与疾病的发生、发展和病情的严重程度有关,它们参与了脑炎的病理过程.     

急性冠脉综合征患者血清TNF-α、IL-6、IL-8变化的临床意义

目的：讨论肿瘤坏死因子（TNF-α）及白细胞介素（IL-6，IL-8）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中浓度变化及其意义。方法：选取76例ACS患者，其中不稳定型心绞痛（UAP）患者37例，急性心肌梗死（AMI）39例；90例非ACS患者中稳定型心绞痛（SAP）患者49例，陈旧性心肌梗死（OMI）41例，冠脉造影正常者20例，采用放射免疫法测定上述病例的血清TNF-α、IL-6、IL-8浓度。结果：（1）冠心病组（SAP组、UAP组、AMI组、OMI组）血清TNF-α浓度均显著高于正常对照组；ACS组（UAP组、AMI组）血清TNF-α、IL-6、IL-8水平显著高于非ACS组（SAP组、OIM组）；AMI组血清TNF-α水平显著高于UAP组；SAP组与OMI组血清TNF-α水平差异无显著性；而IL-6、IL-8差异显著。（2）SAP组与UAP组冠脉狭窄程度比较差异无显著性。结论：TNF-α、IL-6、IL-8参与冠心病的形成，并且在ACS的发病中起重要作用。检测血清TNF吨浓度将有助于诊断和预测ACS的发生、发展和预后。     

急性颅脑损伤患者血清NO、NOS和TNF-α水平检测的临床意义

目的探讨血清NO、NOS和TNF-α水平在急性颅脑损伤早期的病理、生理作用。方法分别应用放射免疫法测定TNF-α水平,生化法测定NO、NOS水平。结果在治疗前急性颅脑损伤患者血清TNF-α、NOS水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,而NO水平则显著地低于正常人组（P〈0.01）,经治疗后2周则与正常人组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论观察血清NO、NOS和TNF-α水平的变化对研究急性早期颅脑损伤的病理生理变化、判断疗效及预后观察均具有重要临床价值。     

妊娠期高血压患者血清VCAM-1和TNF-α的变化

目的探讨外周血清细胞粘附分子-1（VCAM-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在妊娠期高血压疾病（HDCP）发病中的作用：方法分别采用ELISA法、放免法测定61例HDCP患者与20例健康晚孕妇女（对照组）血清VCAM-1和TNF-α水平：结果①轻度、重度子痫前期组血清VCAM-1和TNF-α水平较对照组显著升高（P〈0．01）；②HDCP组血清VCAM-1和TNF-α水平之间呈显著直线正相关（P〈0．01）。结论VCAM-1和TNF-α在妊娠期高血压疾病的病理生理过程中发挥重要的生理作用，动态监测VCAM-1和TNF-α水平对预测其病情、指导临床治疗有重要意义。     

卵巢癌患者血清TGF-α、TNF-α水平检测的临床意义

目的：探讨血清TGF-α、TNF-α在卵巢癌患中的变化。方法：应用放射免疫分析法测定了32例卵巢癌患血清中TGF-α、TNF-α含量，并与35名正常健康人作对照。结果：卵巢癌患血清中TGF-α、TNF-α含量，显地高于正常人和卵巢良性肿瘤组（P＜0．01），后两组TGF-α、TNF-α差异无显性（P＞0．05）。结论：血清TGF-α、TNF-α含量增高与卵巢癌相关。卵巢癌患TGF-α增高而TNF-α降低提示预后较差。     

酒精性脂肪肝大鼠血清TNF-α、IL-8水平的变化

目的观察酒精性脂肪肝大鼠血清TNF-α、IL-8水平的变化.方法以10%酒精加高脂饲料喂饲10周,造成大鼠酒精性脂肪肝模型,取血清测丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性,放免法测定血清TNF-α、IL-8含量,处死大鼠,取肝组织做病理学检查.结果模型组大鼠肝组织出现不同程度的肝脂肪变性,血清中ALT活性、TNF-α、IL-8含量较正常组明显升高,差异有显著意义（P＜0.05～0.01）.结论血清TNF-α、IL-8水平的升高可能是酒精性脂肪肝发生的重要机制之一.     

肿瘤坏死因子-α、TLR4与妊娠高血压综合征肾损害的关系

目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4水平变化与肾损害的相关性.方法 检测对照组40例(正常孕妇)、观察组40例(妊高征患者)TNF-α、TLR4水平,并进行观察组蛋白尿含量与TNF-α,TLR4水平相关性分析.结果 对照组TNF-α (9.2±1.2) ng/L、TLR4( 30±10) μg/L;观察组TNF-α( 19.2±5.2) ng/L、TLR4(60±7) μg/L,两组差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组尿蛋白含量与TNF-α、TLR4水平呈正相关.结论 TNF-α、TLR4高表达是妊高征肾脏损害的重要机制之一,检测其水平有助于判定妊高征肾脏损害程度,指导临床诊治.     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素、一氧化氮水平的变化

目的：探讨妊高征患者血浆内皮素、一氧化氮水平变化。方法：应用放射免疫法测定30例正常岳娠妇女及38例妊高征患者的血浆内皮素一氧化氮。结果：妊高征患者血浆内皮素水平高于正常妊娠组（P〈0．01），血浆一氧化氮水平低于正常妊娠组（P〈0．01）。妊高征患者血浆内皮素水平与平均动脉压（MAP）呈明显正相关，血浆一氧化氮水平与平均动脉压呈明显负相关。结论：血浆内皮素一氧化氮水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用。     

妊高征患者血一氧化氮、内皮素和肿瘤坏死因子检测的临床意义

目的　探讨一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)和肿瘤坏死因子 (TNF)含量在妊高征中含量的变化。方法　采用放射免疫分析法检测了 38例妊高征患者血清中NO、ET和TNF含量并与 35名正常孕妇作比较。结果　妊高征患者血中NO水平降低 (P <0 .0 1) ,ET、TNF水平则显著地升高 (P <0 .0 1) ,且与病情的轻重密切相关。结论　妊高征患者血管内皮细胞存在内分泌功能紊乱 ,ET合成增加 ,NO释放减少 ,TNF分泌过多 ,三者反馈调控失衡在妊高征的发病中具有重要的临床价值     

NO/ET比值失衡在妊娠高血压综合征发病中的作用

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者母儿血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及NO/ET比值的变化在妊高征发病中的作用。方法 :采用硝酸还原酶法和放射免疫法分别测定40例妊高征患者 (妊高征组 )和30例正常晚期妊娠妇女 (对照组 )静脉血及新生儿脐血中NO和ET的含量。结果 :妊高征组母血及脐血中NO含量均显著低于对照组 (P<0.01) ,ET含量显著高于对照组 (P<0.01) ,NO/ET比值显著低于对照组 (P<0.01) ,且病情越重比值越低。妊高征组母血及脐血中NO和ET之间均无明显相关性 (r分别为0.274、0.220 ,均P>0.05) ,而对照组母血及脐血中NO和ET之间均呈正相关 (r分别为0.642、0.529 ,均P<0.01)。妊高征组母血NO/ET比值与孕妇平均动脉压呈负相关 (r= -0.629,P<0.01) ,与新生儿出生体重呈正相关 (r=0.480,P<0.01)。结论 :妊娠期NO/ET比例失衡可能是妊高征发病机制中的一个重要环节。     

依巴斯汀治疗慢性荨麻疹前后患者组胺含量及血清NO和TNF-α的水平变化

目的观察依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效及治疗前后患者血浆组胺含量、血清一氧化氮(Nitric oxide,NO)及肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis factor-αTNF-α)水平变化。方法 42例慢性荨麻疹患者依巴斯汀10mg口服,1次/d,疗程4周;对40例健康对照组及42例慢性荨麻疹患者治疗前后分别抽取静脉血检测血浆组胺含量及血清NO、TNF-α水平。结果依巴斯汀治疗慢性荨麻疹总有效率为90.48%;治疗后血浆组胺含量、NO、TNF-α与前比较均显著降低(P<0.001),与对照组比较均无明显差异(P>0.05)。结论依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效佳,且不良反应少,血浆组胺含量及血清NO、TNF-α水平检测对临床疗效判定有一定指导意义。