脑外伤后综合征的脑干听觉诱发电位初步探讨

本文对３２例脑外伤后综合征（ＰＴＢＳ）患者和３０例正常人行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查，结果显示ＰＴＢＳ组患者ＢＡＥＰ异常２２例，阳性率６８７５％，主要异常是Ⅰ～Ⅴ峰间期及Ⅲ～Ⅴ峰间期延长（均Ｐ＜００５），提示ＰＴＢＳ患者存在脑干电生理异常     

脑外伤后综合征患者的脑电图、脑干听觉诱发电位检查

总结我院2006年8月至2007年10月门诊及住院的120例临床诊断为脑外伤后综合征（PTBS）患者的脑电图（EEG）、脑干听觉诱发电位（BAEP）资料,报告如下。     

神经电生理技术在后循环缺血中的诊断价值

目的通过从电生理角度探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）、脑电图（EEG）和经颅多普勒工TCD）对后循环缺血（PCI）的联合诊断价值。方法对98例临床诊断为PCI患者进行脑干听觉诱发电位、脑电图和TCD的检测。结果98例患者中三项检查均异常的患者26例,占26．5％,二项异常患者67例,占68．3％,其中TCD异常率最高,BAEP次之。结论联合应用BAEP、EEG和TCD检测对后循环缺血的早期诊断、治疗和疗效观察有重要的参考价值。     

神经电生理检测对脑血管病预后的诊断价值

目的:探讨体感诱发电位(SEP)及脑干听觉诱发电位(BAEP)检测对脑血管病预后的诊断价值。方法:检测急性脑血管病患者68例入院治疗时的SEP及BAEP,对患者进行治疗情况随访并判断患者的预后,分析不同神经电生理分级与预后的关联性。结果:1SEP分级为Ⅰ级的患者中,预后良好者占64.00%,好转者占32.00%,植物状态者仅占4.00%,无死亡者;Ⅱ级患者中,预后良好者占4.55%,好转者占72.73%,植物状态占13.64%,死亡者占9.09%;Ⅲ级患者中,良好者仅占4.76%,好转者占38.10%,植物状态占23.81%,死亡者占33.33%,不同SEP分级患者的预后情况分布差异具有统计学意义(χ2=73.647,P<0.01)。2BAEP分级Ⅰ级患者中,预后良好者占70.83%,好转者占29.17%,无植物状态及死亡者;Ⅱ级患者中,良好者占4%,好转者占72.00%,植物状态占12.00%,死亡者占12.00%;Ⅲ级患者中,无预后良好者,好转者占36.84%,植物状态及死亡者各占31.58%,BAEP不同分级的患者预后情况分布差异具有统计学意义(χ2=19.353,P<0.01)。结论:SEP、BAEP与患者预后情况具有关联性,神经电生理检测可以作为脑血管病患者预后情况的早期判断依据。     

神经电生理在儿童言语和语言障碍中的应用研究

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）、脑电图（EEG）检测在言语和语言发育障碍儿童中的作用。方法对35例确诊为言语语言发育障碍幼儿并做BAEP、EEG检测资料进行分析。结果本组58例言语语言发育障碍儿童中,BAEP异常50例（86.2%）,EEG异常14例（24.1%）,BAEP与EEG两组异常率相比较,经χ2检验,P〈0.01,差异有显著意义。结论 BAEP与EEG是两种简便、无创伤、结果可靠、重复性强的检查方法,可评估语言障碍儿童听力损害、神经传导径路和脑功能异常,为临床提供有价值的客观指标。     

后颅窝肿瘤术中神经电生理监护的临床意义

目的 探讨后颅窝肿瘤手术操作对脑干听觉诱发电位(BAEP)、自发和诱发肌电图(EMG)及脑电图(EEG)等多项神经电生理的影响及临床意义。方法 对20例后颅窝肿瘤患者进行术中BAEP，EMG和EEG实时监护，观察手术操作对神经电生理指标的影响。结果 术中手术操作均可不同程度地引起BAEP，EMG和EEG的改变，其中BAEP的Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期延长，Ⅰ～Ⅴ，Ⅲ～Ⅴ峰间潜伏期延长、Ⅴ波波幅变化；EMG中的刺激性突发、高幅、双相肌电电位改变；EEG中的波幅和频率改变等均为敏感的指标，而BAEP的Ⅴ波潜伏期及波幅改变是关键性指标。结论 术中动态观察BAEP，EMG及EEG等各项神经电生理变化，为术中尽可能避免或减少对脑干和颅神经功能的损伤具有重要指导意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的神经电生理检测作用

目的 探讨脑干听觉诱发电位、脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的作用.方法 使用MEB-9100型脑干听觉诱发电位（BAEP）仪及ZN-7800型8导EEG仪,对36例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿进行检测,并分析测定的结果.结果 BAEP正常者6例（16.7%）,异常者30例（83.3%）.EEG正常者2例（5.6%）,异常者34例（94.4%）,不同程度的HIE患儿脑电图异常率间差别有显著性意义（P＜0.05）.结论 BAEP和EEG对HIE的早期诊断有一定的价值,在某些情况下可能是惟一可靠的测试手段.     

神经电生理监测对重症脑血管病脑功能预后评估

目的：探讨脑电图、体感诱发电位及脑干听觉诱发电位监测对重症脑血管病脑功能预后的评价。方法在入院24 h内对重症脑血管病患者进行脑电图、体感诱发电位、脑干听觉诱发电位监测。以发病后3个月或3个月死亡为观察终点,追踪患者的脑功能预后。分析脑电图、体感诱发电位及脑干听觉诱发电位监测结果与脑功能预后之间的关系。结果有序logistic回归分析发现脑电图（P=0.002）、体感诱发电位（P＜0.001）、脑干听觉诱发电位（P=0.002）监测对重症脑血管病患者脑功能预后的影响显著。结论利用脑电图、体感诱发电位、脑干听觉诱发电位联合的监测方法可以对重症脑血管病患者脑功能进行预后预测,对于重症脑血管病患者的病情估计、预后判断和诊断治疗具有重要意义。     

彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声探查布加综合征147例,并与下腔静脉造影结果比较。结果彩超显示147例中下腔静脉通畅17例,膜性狭窄55例、膜性闭塞48例,节段性狭窄1例,节段性闭塞26例,其中合并血栓20例。与下腔静脉造影结果相比彩超定性诊断符合率98.64%,准确率94.56%。结论彩色多普勒超声诊断布加综合征下腔静脉病变准确率高,应作为首选诊断方法。     

脑电图对假定位体征脑肿瘤的定位诊断(附4例报告)

本文报道4例假定位体征脑肿瘤脑电图的定位与手术结果相一致,但与神经体征定位相反.该脑电图的特点为持续性高幅或低幅多形性δ波,提示此波对颅内肿瘤特别是半球不深的脑肿瘤定位价值高.     

DWI对急性多发性脑梗死的诊断价值

①目的　观察磁共振弥散加权像 (DWI)诊断急性多发性脑梗死 (AMBI)是否比常规MRI具有优越性 ,同时对多发性脑梗死的病因及发病部位进行初步探讨。②方法　对 136例临床诊断脑梗死的病人进行常规MRI、MRA及DWI检查 ,必要时行脑血管造影术 (DSA)。③结果　 136例脑梗死病人利用DWI技术检出AMBI4 1例 ,而利用常规MRI检出AMBI 2 0例 ,DWI技术比常规MRI具有更高的检出率 (χ2 =18.5 ,P <0 .0 1)。 4 1例AMBI在前循环 2 6例 ,其中一侧大脑半球 14例 (A组 ) ,双侧大脑半球 12例 (B组 ) ;AMBI在后循环 9例 (C组 ) ;前后循环都有 6例 (D组 )。大动脉粥样硬化所致的AMBI在前三组常见 ;心源性栓子在D组更常见。④结论　应用DWI诊断AMBI比传统MRI具有更大的优越性 ;不同解剖部位的AMBI其病因不同 ,DWI结合MRA有助于明确AMBI在不同解剖部位的不同发病机制。     

中场强MR对脑动静脉畸形的诊断价值

本文通过对１９例脑动静脉畸形的临床及ＭＲＩ影象分析，总结了ＭＲＩ的表现，指出中场强ＭＲＩ检查中：异常的血管流空现象、脑内及蛛网膜下腔出血，脑组织的水肿、变性及萎缩等均有地ＡＶＭ的诊断。ＭＲ则对判断病灶的供血动脉及引流静脉有帮助。ＭＲＩ及ＭＲＡ的诊断价值及准确性优于ＣＴ。     

血清抗结核抗体检测对肺结核诊断的价值

（1）目的 比较血清抗结核分支杆菌抗体、结核菌素（PPD）皮试及痰结核菌涂片对活动性结核病诊断的意义。（2）方法 检测血清抗结核分支杆菌抗体在各类结核病人中的灵敏度和特异度以及与痰涂片查结核菌、PPD皮试的一致性。（3）结果 血清抗结核分支杆菌抗体诊断结核病的灵敏度为70．4％，特异度为94．0％，与痰涂片阳性和PPD皮试阳性的一致率分别为67．4％和64．8％。（4）结论 血清抗结核分支杆菌抗体与PPD皮试及痰结核菌涂片一样，可作为诊断结核病的一种辅助检查方法。     

DIAGNOSIS AND TREATMENT OF THE MIRIZZI SYNDROME

Objeetves. The aim of this paper is to describe the clinical characteristics, diagnostie procedure andoperative management of Mirrizi syndrome. Methods. Sixteen cases of Mirrizi syndrome were selected and reviewed from 1987 to 1997. Results. In the 16 eases, 6 cases were male, 10 eases were female, the average age was 62. 7 years old. Ten eases were diagnosed to be Mirrizi syndrome preoperativaly(62. 5 ％ ) ; 3 cases were considered to bile duct tumor, the other 3 eases were emergency, they were confirmed the diagnosis after the operation. Conclusions. Ultrasound is recommended as the first choice of screening method, while ERCP may confirm the diagnosis. Surgical approach is considered to be the choice and technical procedures are sug-gested to prevent intraoperative injury and to repair defects of the common bile duct.     

260例脑脓肿的诊断与治疗

报告260例经手术证实的脑脓肿。脓肿位于幕上约占4/5;幕下占1/5。非典型脑脓肿易致误诊,术前脑疝形成者约占1/3。首选钻颅抽脓术214例;脓肿切除术46例。总治愈率为79.62%,死亡率为20.38%。术前昏迷、脑疝形成和呼吸骤停者死亡率直线上升。强调早期诊断和及时治疗。     

高敏TSH检测在甲状腺功能诊断及监测中的意义

目的：了解TSH、FT3、FT4在甲状腺功能检测中的作用。方法：用IRA法检测血清中TSH、FT3、FT4水平。结果：以TSH降低为甲亢的诊断指标，阳性率为65.33%，明显高于以FT3、FT4升高为诊断指标的阳性率；以TSH升高为甲低的诊断指标，阳性率为15.45%（均P＜0.001)，明显高于以FT3或FT4降低为诊断指标的阳性率（均P＜0.001)。结论：在甲状腺功能诊断和监测中，高敏TSH是最敏感的指标。     

玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎

①目的 观察玻璃体切除联合玻璃体内注药治疗儿童外伤性眼内炎的效果。②方法 对18例18眼儿童外伤性眼内炎采取玻璃体切除术治疗，同时玻璃体腔内给药。③结果 随访6～60个月，平均27．2个月。视力0．50者1眼，0．10～0．30者3眼，0．02～0．09者7眼，光感～手动3眼，无光感2眼，2眼眼球萎缩。1l眼视力改善(66％)。④结论 玻璃体切除术联合玻璃体腔内注药是治疗儿童外伤性眼内炎的有效方法，早期诊治是挽救眼球和视功能的关键。