以肺动脉高压首发的系统性红斑狼疮1例

患者：女，21岁，未婚，学生。因2周内反复发作晕厥3次入院。患者于入院前2周在乘地铁时无明显诱因出现黑噱，继之摔倒，1min左右清醒，1周后在家中再次晕厥，发作前有胸闷、乏力，无心悸，发作时伴牙关紧闭，双上肢抽搐，无大、小便失禁。     

心脏白塞病一例

患者女，47岁。主因反复晕厥1周，加重伴呕吐4d，于2005年7月2日入院。患者于入院前1周无明显诱因出现反复发作晕厥，持续约1～2min清醒，醒后感乏力、心悸，每日发作5～10次。入院前4d晕厥发作频繁，每日达15次之多，伴恶心、呕吐，偶有小便失禁，在当地医院就诊，ECG示：Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞（AVB），给予异丙肾上腺素静点，发作次数减少，拟安装人工心脏起搏器转入我院。     

Brugada综合征一例

患者男性,38岁,因发作晕厥,抽搐3小时于2003年11月11日入院.患者入院前曾于家中熟睡时发作过晕厥,抽搐两次,每次持续时间不到1分钟,自行恢复.     

严重甲状腺功能减退致长QT综合征一例

患者女性，57岁，因反复头晕、黑矇1年，当日晕厥发作入院。患者于38岁停经。近1年来反复出现发作性头晕、黑矇，每次持续数秒，与体位无关，发作前无先兆。入院前半天在洗手间突然晕厥10多分钟，伴抽搐、大汗及大小便失禁，之后又反复多次出现晕厥，无肢体运动障碍、胸痛、胸闷等。体格检查：血压102／68mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心率74次／min，神志清楚。     

Brugada综合征与Ⅲ°房室传导阻滞

1病例简介患者,男,76岁,农民,因反复发作晕厥半月余,频繁抽搐伴意识丧失24小时余入院。患者于入院前半月无明显诱因出现头晕、黑朦、眼花,持续数秒,自行缓解,每天发作十余次。近一周来每天发作数次晕厥并跌倒数次,同时伴心悸,胸闷。入院前24小时曾发     

食管裂孔疝致高度房室传导阻滞及晕厥一例

患者男 ,46岁。因发作性心前区烧灼感、心悸、胸闷 5年 ,伴反复晕厥 6次 ,于 1 999年 7月 7日住院。患者 5年前开始常于饭后出现心前区烧灼感、心悸、胸闷 ,有时伴头晕 ,当卧位或呃逆时症状加重 ,弯腰拾物时晕厥 1次 ,意识丧失1～ 2ｍｉｎ ,无抽搐及二便失禁。 5年中心前区烧灼感、心悸不适多于饱餐后出现 ,尤其是餐后卧位时发作 ,当呃逆、咳嗽时亦诱发。曾晕厥 6次 ,每次晕厥均发生于饭后弯腰 ,发作前无明显其他不适。正常行走时无症状。曾多次于医院诊治未见好转。入院前 3ｄ晕厥 2次 ,为进一步治疗入院。既往体健 ,无吸烟、饮酒史。入院…     

变异性心绞痛后出现严重再灌注室性心律失常二例

例 1．患者男性，45岁。因发作性心前区闷痛两个月，晕厥一次入院。患者多于晨2～5时发作，且频繁，每次发作症状持续5～17min可自行缓解，同时伴大汗、心悸、嗯心不适，无放射痛。于入院前一天晚上4时许，疼痛超过20min，突然出现晕厥，约3min后     

Brugada综合征1例

1病例报告患者男性,72岁,近14年晕厥2次,反复胸闷、心悸5年,于2002-12-19入院。患者于入院前14年小便时及4年前在散步时各发作晕厥1次,无伴抽搐、大小便失禁,持续5-10 min,自行清醒。晕厥前、后无心悸、胸闷等不适。近5年反复出现胸闷、心悸,多在午后发病,每次发作持续数分钟至数小时,无伴胸痛、气促,有高血压史3年。1年前因右侧肢体乏     

反复心绞痛伴晕厥发作一例

<正>1临床资料患者男性,70岁,因"反复晕厥发作30余年"于2014年6月23日入院。患者于30年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,伴背胀,胸闷主要位于心前区,胸痛主要位于两侧胸骨旁,持续数分钟后遂出现晕厥,无口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁等,晕厥持续10 min后自行苏醒,当时未予特殊处理,后于1986年和2013年各发生1次,今年发作3次,每次发病时均未做处理。入院2 d前患者再发晕厥,伴四肢强     

发作性胸闷、晕厥、抽搐

病历摘要患者女 ,5 5岁。因发作性胸闷、不适、头晕、晕厥 10年 ,阵发性抽搐 1天 ,于 2 0 0 0年 6月 5日入院。患者于 10年前骑自行车时突然胸闷不适、眼花、头晕 ,继之意识丧失 ,摔倒在地 ,无抽搐、二便失禁 ,5分钟后意识恢复正常。之后每遇精神紧张、情绪激动或突然变体位而诱发 ,每年发作 5～ 6次 ,近 3年加重 ,每年发作 10余次。 1天前因情绪激动后突然晕厥 ,之后双眼上翻、全身抽搐 ,1分钟后发作停止 ,5分钟后清醒 ,即去某医院诊治 ,在由平卧位坐起时又有 2次类似发作。据当时记录发作时血压、脉搏消失 ,心电监护示心脏停搏达 4 0秒。…     

特发性长Q-T间期综合征致尖端扭转型室性心动过速1例

患者女性,52岁,因发作性晕厥3年,加重1d急诊入院。患者3年前劳动时突发胸闷、气喘,继而晕厥,在当地医院诊断不详,治疗13d后好转出院。常有胸闷、气短、头晕发作。1d前患者因劳累及情绪波动后出现胸闷、头晕,休息未能缓解。入院前夜23：00突然出现意识丧失,颜面青紫,四肢抽搐,1min后神志恢复。凌晨03：00再次出现上述症状,     

第2例:临床表现晕厥

患者男性，76岁，因发作性晕厥21年，加重2个月余，于2006年12月22日入院。患者自1979年在静坐长时间后起立，行走十几步后觉眼前发黑，失去知觉，摔倒在地后意识即恢复。清醒后无心悸、胸闷、恶心、大汗。后间断有类似症状发作，至入院前2个月共有4～5次发作。入院前2个月时，患者起立行走，再次出现意识丧失，1min内意识恢复，伴全身明显乏力。此后类似症状又发作2次，伴尿失禁。大便干燥，小便滴沥，夜尿3次／d。既往1992年出现血脂升高，未规律服药物治疗。     

QT间期延长综合征误诊一例

患者女性，27岁。发作性夜间抽搐5年、加重伴反复晕厥半天入院。每次均伴意识丧失及小便失禁，无口吐白沫及牙关紧闭，持续3～5 min可自行缓解，每年发作15～20次。1992年当地医院诊为原发性癫痫(脑电图正常)并一直服用苯妥英钠0．1g．每日2次，但未能控制抽搐发作且有增多趋势。家族中无类似病史。入院血压12／     

应用植入型心律转复除颤器成功治疗多次发作心室颤动一例

应用第三代植入型心律转复除颤器(1cD)成功救治一例恶性室性心律失常和多次心室颤动(室颤)青年患者．报告如下：临床资料：患者男性，25岁。因阵发心悸3年．反复发作晕厥伴抽搐2个月，于1996年12月5日来院诊治。经检查，心电图呈频发多源室性早搏，配对间期甚短，仅为0.24～0.28s，Ron T，先后6次发生室颤，伴晕厥和抽搐发作，均经体外电除颤恢复窦性心律。入院     

特发性长QT间期综合征1例

患者,女,30岁.因反复发作晕厥1d,于2012年9月11日8时入院.患者1d前无明显诱因出现心悸、头晕、抽搐,之后晕厥,持续时间不详,伴小便失禁,清醒后无明显不适,不能回忆发病经过,由家人送入我院急诊科.查心电图:窦性心律,QT间期延长.入院当天凌晨3时及6时左右上述症状再发,每次持续约10 min.患者10余年前有1次晕厥发作病史,患者母亲猝死(死因不明).入院查体:神志清楚,心肺腹查体未见异常.病理征未引出.     

长QT间期综合征1例

1病例简介患者,女,50岁,因反复晕厥,抽搐20h入院。入院前20在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作2次,性质同前,发作间歇清醒,为明确诊疗而入院。既往史、个人史、家族史均无特殊。入院查体:T36.4℃,P78次/min,R22次/     

以癫痫发作为首发症状的肺栓塞一例

<正>1临床资料患者男,65岁,主因发作性意识不清、四肢抽搐8h入院。患者于入院前8h在睡眠中突然出现意识不清,头歪向一侧,双眼球向上翻,牙关紧闭,四肢强直抽搐,约5min抽搐停止,随后再次抽搐发作2次,症状与前大致相同,医院救护车到达患者家后,医师给予地西泮肌肉注射,甘露醇静脉滴注。急诊查头颅CT示:双侧基底节区腔隙性脑梗死,心电图示:窦性心律、ST段广泛压低。入院查体:体温37.8℃,心     

急性心肌梗死后假性室壁瘤形成四年随访

患女，79岁，因发作性胸闷15天，晕厥发作2h于1999年9月30日入院。患入院前15天活动后出现阵发性胸骨后闷痛及剑突下饱胀感，持续1～3min，向后背部放散，伴气促、冷汗，测定血清CK-MB35 IU／L，心电图胸导联T波普遍深度倒置，7天前行胃肠钡餐透视和超声心动图检查均未见异常，常规治疗后症状缓解，2天前出院。诊断为“冠心病，急性非Q波心肌梗死”。患入院前2h突然晕厥，持续15min左右，伴大便失禁，黑色水样便。无抽搐及口吐白沫，清醒后有持续性胸闷而入院。     

巨大胸腺瘤压迫致窦性停搏一例

病例资料 者男性,36岁,因"发作性晕厥3次"于2007年8月15日入院.患者于人院前20 d起无明显诱因出现胸闷、头晕、黑矇、乏力等症状,继之出现晕厥,并摔倒在地,数十秒后自行恢复.无胸痛、头痛、呕吐、抽搐、双眼上翻、大小便失禁及肢体偏瘫等症状.以后又有数次晕厥发作,多发生于夜间睡眠前.     

两例ICD误放电分析

正病例1患者55岁女性,主因劳力性胸憋2年,加重1天于2012-12-29入院,既往高血压病史2年,未规律服药。2012-12-28凌晨2时左右小便后出现晕厥,伴肢体抽搐,持续数分钟后自行恢复意识,就诊于当地医院,后发作晕厥两次,急诊转入我院,入院后患者发作晕厥、抽搐,电监护显示尖端扭转型室速,予以非同步电复律。查心脏彩超示左室舒张期前后径68mm,左室收缩期前后径55mm,左室壁运动不协调,