肾病患者药物过敏诱发多脏器功能衰竭

1　病情摘要1.1　病史　患者男性 ,31岁 ,因“浮肿、大量蛋白尿3个月 ,发热、皮疹、少尿及黄疸 6天”于 2 0 0 2 0 5 2 7入院。患者于 2 0 0 2年 1月出现双下肢浮肿伴血压轻度升高 19/ 12ｋＰａ(14 0 / 90ｍｍＨｇ) ,无肉眼血尿及关节疼痛等症状 ,起病后在当地查尿蛋白 3+ ,尿隐血2 +。予以青霉素静滴 4天 ,口服强的松片 (Ｐｒｅｄ) 6 0ｍｇ/ｄ及中药汤剂 10付 (具体不详 )治疗。 10天后出现右侧额部带状疱疹 ,Ｐｒｅｄ逐渐减量至 2 5ｍｇ ,因浮肿、少尿等症状进行性加重 ,且出现发热、咳嗽、咯痰等症状于同年 3月转本院。入院查白蛋白 2 …     

肺心病合并多脏器功能衰竭的护理

多脏器功能衰竭是指两个或两个以上的重要器官功能衰竭．慢性肺心病病人急性发作期间，由于呼吸道感染，炎症波及到支气管周围的动脉分枝，引起炎性痉挛、狭窄和阻塞，骤然增加右心负担，诱发呼吸衰竭和心功能衰竭，极易并发多脏器功能衰竭。     

多脏器功能损害52例分析

本报到了我们所救治的肺心病心力衰竭86人,52人合并多脏器功能损害,占肺心病心衰病人的60．5%。其中两个脏器损害l6例，以肺心病为主．无一人死亡。三个脏器损害21例,以心、肺、脑改变为主,死亡4人,占19．1％。四个脏器功能损害14例,以心、     

脑出血并发多脏器功能衰竭临床分析

目的探讨脑出血并发多脏器功能衰竭(MOF)的发病机制、防治与预后;总结治疗经验,便于临床医生更好地认识本病.方法分析253例脑出血并发MOF的临床资料,包括神经功能缺失评分、年龄与MOF发生率、MOF与病死率之间的关系.结果高龄、脑损害轻重与MOF发生关系密切,脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关.结论为降低MOF的发生率,对脑出血病人应采取积极正确的治疗及严密的观察,积极有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节.     

急性脑血管病继发多脏器功能衰竭32例分析

我院1995年2月～1997年8月收治脑血管病继发多脏器功能衰竭息者32例。脑出血14例,脑梗塞18例。死亡19例,占59.4％。对32例脑血管病继发多脏器功能衰竭患者的临床表现、不同脏器衰竭的数目、顺序及程度进行分析。并分析其产生原因及防治。     

心血管疾患伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭的救治及预后

目的 回顾性分析心血管疾病伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭的病因、治疗及预后。方法14例患者主要因急性心肌梗死、心肺复苏后、心脏手术后、冠状动脉造影后发生急性肾功能衰竭或多脏器功能衰竭,进行肾脏替代疗法。结果 14例患者5例存活,9例死亡,病死率64.3％;其中7例伴糖尿病者,6例死亡;急性心肌梗死后7例患者4例死亡,心脏手术后4例患者3例死亡;死亡主要与器官衰竭数目相关。结论心血管疾病伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭经肾脏替代疗法及血流动力学监测,有助于体液平衡,稳定心血管系统,是安全有效的治疗方法。     

多脏器功能衰竭对急性心肌梗死预后的影响

目的：探讨多脏器功能衰竭对急性心肌梗死的预后及溶栓治疗的影响。方法：326例急性肌梗死病人被分为多脏器功能衰竭组和非脏器功能衰竭组，比较两组的病死率；84例溶栓治疗被分为多脏器功能衰竭组和非多脏器功能衰竭组，比较两组再通率和年龄。结果：急性心肌梗死伴多脏器功能衰竭患病死率明显高于非多脏器功能衰竭（P＜0．01），多脏器功能衰竭使溶栓成功率明显降低（P＜0．01）。结论：积极地预防与治疗多脏器功能衰竭, 可提高溶栓成功率，有效地改善急性心肌梗死病人的预后，降低病死率。     

老年多脏器功能衰竭死亡相关因素分析

目的 通过分析老年多脏器功能衰竭（MOFE）死亡患者住院基本情况，探讨MOFE死亡的相关因素，为MOFE的预防和治疗提供参考。方法 对269例MOFE死亡患者的基础疾病、衰竭器官数目及死亡率、诱因等统计分析。结果 MOFE死亡患者基础疾病中心血管疾病占首位（29．4％）；衰竭脏器数以2或3个为主；MOFE死亡患者衰竭脏器的频率分布以肺部最多；MOFE患者死亡的主要诱因为肺部感染。结论 基础疾病、年龄、肺部感染等是MOFE患者死亡的主要因素。强化对器官功能的保护及治疗有助于降低MOFE患者的死亡率。     

肝硬化诱发多脏器功能衰竭因素及预防的探讨

目的：探讨不同年龄肝硬化患者发生多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）各种诱发因素和预防。方法：比较６０岁以上老年人（Ａ组）与小于６０岁非老年人（Ｂ组）各ＭＯＦ的诱发因素及发生率,死亡率。结果：肝化失代偿期诱发ＭＯＦ的主要因素老年组为感染,非老年组为出血,且老年组ＭＯＦ的发生率,发生衰竭脏器的数目、病死率均高于非老年组。结论：不同年龄肝硬化失代偿期者诱发ＭＯＦ的因素不同,而老年病人更易发生ＭＯＦ,发生后的病死率     

慢性肺原性心脏病与多脏器功能衰竭

报告 36 0例慢性肺原性心脏病急性发作期患者并发多脏器功能衰竭 (MSOF) 119例 ,占33.1% ,其中并发呼吸衰竭及心力衰竭最多 (各为 96 .6 %及 95 % ) ;肾功能衰竭占 6 1.3%。 119例中死亡 2 0例 ,病死率为 16 .8% ,明显高于未发生 MSOF者 (7.9% ) ,病死率为 16 .8% ,明显高于未发生 MSOF者 (7.9% ) ,病死率与衰竭脏器数、缺氧程度呈正比。文中还对其发生机理进行了探讨     

慢性肺心病合并多脏器功能衰竭39例死亡分析

肺心病是呼吸系统常见病、多发病 ,死亡率高。我院自1985年至 2 0 0 0年共收治慢性肺心病患者 15 3例 ,其中 6 4例合并多脏器功能衰竭 ,本文对其中 39例死亡病例作一分析。一、临床资料 :本文收集肺心病 15 3例 ,所有病例均符合1997年全国制订的慢性肺源性心脏病诊断标准。其中合并多脏器功能衰竭 (ＭＯＦＥ) 6 4例 ,死亡 39例 ,男性 2 1例 ,女性 8例。年龄 5 8岁～ 94岁 ,平均年龄 76岁。二、结果 :本组肺心病 15 3例患者中 ,发生ＭＯＦＥ 6 4例发病率 4 1 8%。死亡 39例 ,死亡率 6 0 9%。其中两脏器受累 31例 ,死亡 13例 ,死亡率 4 1 9% …     

老年急性脑血管病并多脏器功能衰竭92例患者死亡分析

急性脑血管病 (ACVD)是老年患者致残和致死的主要原因之一 ,而多脏器功能衰竭 (MOF)是ACVD致死的主要原因之一。现对我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的92例死于ACVD并发MOF的老年患者进行分析 ,探讨老年人ACVD并发MOF的危险因素和临床特点。一、对象和方法1 对象 :92例中 ,男 5 0例 ,女 4 2例 ,年龄 6 0～ 94岁 ,平均 71 6岁 ,病程 2～ 4 2d。原发病 :脑出血 5 8例 ,其中基底节出血 39例 ,丘脑出血 12例 ,脑叶出血 5例 ,脑干出血 2例 ;脑梗死 34例 ,其中大面积脑梗死 2 4例 ,多发性脑梗死10例。 71 7%的患者有并存症 ,主要…     

糖尿病、造影检查、多脏器功能衰竭

现病史患者，男性，47岁，因“发现血糖升高19年，血压升高5年，造影检查后胸闷、无尿、肾功能不全3天”于2006-08-03入院。 患者自1987起出现多饮、多食、多尿，体重减轻，就诊当地医院，测血糖偏高，具体不详，诊断为“2型糖尿病”。先后予“消渴丸”、“美吡达”等多种降糖药治疗，血糖控制不理想，     

大面积脑梗死并多脏器功能衰竭42例临床分析

2003年6月～2005年6月,我院收治42例大面积脑梗死并多脏器功能衰竭（MOF）患者,现分析如下。     

早期有创机械通气联合连续性血液净化治疗多脏器功能衰竭1例

临床资料患者男,55岁,因"咳嗽、咳痰、呼吸困难2周"入院。患者既往有5年不明原因过敏史,服用抗过敏物质后可缓解。患者于入院前2周因受凉后出现咳嗽,咳少量白色粘痰,畏寒、发热,最高体温为38.0℃,感左侧胸痛、胸闷、气短,且逐渐加重至入院时需绝对卧床,入院时体温:37.4℃,脉搏:123次/分,呼吸:43次/分,血压:130/90 mmHg;吸2L氧时的血气分析提示:pH:7.51,PO2,59 mmHg,PCO2:17 mmHg;血常规提     

流行性出血热合并多脏器功能衰竭临床分析

流行性出血热(EHF)常合并多脏器损害,严重者导致多脏器功能衰竭(MOF),是EHF的主要死亡原因。我科近10年中收治EHF并发MOF患者25例,现将其临床资料报道如下。     

肺心病合并多脏器功能衰竭153例临床分析

本文对153例肺心病合并多脏器功能衰竭（MOFE）患者进行,结果显示高龄、病程长、合并其它慢性疾病为MOFE基础,严重感染为MOFE主要因素。肺心病急性发作时,由于细菌毒素释放,缺氧,二氧化碳潴留等因素,使组织脏器缺血、缺氧、微循环障碍,细胞出现能量危机,此外,由于继发性红细胞增多,使血液处于高凝状态,各器官发生微血栓,使器官发生功能减退直至衰竭。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭133例临床分析

1999～ 2 0 0 2年 ,我院收治 133例急性脑血管病 (ACVD)并多脏器功能衰竭 (MOF)患者。现报告如下。临床资料 :133例中 ,男 6 9例 ,女 6 4例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均6 3.4岁 ;病程 1～ 88天。既往史有脑动脉硬化 98例 ,高血压 6 6例 ,糖尿病 15例 ,冠心病 14例 ,慢性支气管炎 15例 ,脑梗死 9例 ,脑出血 6例 ;有的既往史超过两种疾病。原发病为脑出血 83例 ,均在基底节部位 ,出血量 2 0～ 5 0 m l,并破入脑室 ;脑梗死 4 6例 ,4 1例有中线移位 ,均经 CT检查确诊 ;蛛网膜下腔出血 4例 ,CT及脑血管造影提示动脉瘤。MOF均符合陈德昌等提出的…     

口服来氟米特致多脏器功能衰竭一例报道

1 病例简介 患者,男,48岁,因类风湿性关节炎20余年,于1周前口服来氟米特治疗后,出现口腔溃疡,未行处理.3d前出现失语、全身乏力,腹痛、黑便,至市医院诊断为"两系减少原因?药物性骨髓抑制".于2009年11月21日来我院治疗.