2型糖尿病患者体重指数与空腹胰岛素水平的关系

目的探讨2型糖尿病患者体重指数与空腹胰岛素水平的关系。方法将2型糖尿病患者分为超重及肥胖组21例[体重指数（BMI）≥25kg/m^2]和正常体重组21例（BMI〈25kg/m^2）,检测其空腹胰岛素水平。结果2型糖尿病患者中超重及肥胖组空腹胰岛素为（19.2±1.71）μ/ml,体重正常组患者胰岛素为（12.63±1.25）μ/ml,两组患者的胰岛素水平之间有显著性差异（P〈0.01）。2型糖尿病患者体重指数（BMI）与空腹胰岛素水平呈显著性正相关。结论体重指数是影响空腹胰岛素水平的重要因素,因而减轻体重有利于控制胰岛素抵抗,进而有利于糖尿病的控制。     

多囊卵巢综合征患者脂糖代谢分析

目的 分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖、脂代谢情况。方法 将300例PCOS患者和45名正常对照者按体重指数（BMI）各分为2组：PCOSⅠ组和正常Ⅰ组（BMI〈25kg／m^2），PCOSⅡ组和正常Ⅱ组（BMI≥25kg／m^2）；各组均行血脂（TC和TG）测定及糖耐量和胰岛素释放试验。结果 ①肥胖组TC和TG水平均明显高于非肥胖组；②血糖水平仅PCOSⅡ组1h、2h时明显升高，而胰岛素释放量则各组间均有明显差异。结论①血脂升高仅与肥胖相关，即与PCOS无关；②肥胖加重了PCOS患者的胰岛素抵抗和高胰岛素血症的程度。     

2型糖尿病患者血浆脂联素水平与血脂代谢的关系探讨

目的探讨不同体重指数的2型糖尿病病人血浆脂联素水平的变化以及与血脂代谢的关系。方法运用放射免疫测定30例正常非肥胖、37例单纯性肥胖（体重指数≥25kg／m^2）、52例2型糖尿病病人（24例体重指数〈25kg／m^2和28例体重指数≥25kg／m^2）血浆脂联素水平，统计分析脂联素与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的关系。结果体重指数≥25kg／m^2单纯性肥胖和2型糖尿病个体的脂联素水平显著低于低重指数〈25kg／m^2的正常个体和2型糖尿病的水平，而前二者之间和后二者之间血浆脂联素水平无显著性差异（P〉0．05）。本组统计结果提示脂联素与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白无相关性（P〉0．05）。结论脂联素作为一种脂肪细胞因子，体重水平的不同影响它在人群的分泌的差异，与血脂代谢关系仍需进一步探讨。     

老年高血压人群体质指数与血脂及血压的关系

目的探讨工业园社区老年高血压人群体质指数（BMI）与血脂及血压的关系。方法采用分层随机整群抽样方法，对该社区≥60岁的818例老年高血压患者按不同BMI分为Ⅰ组（578例BMI〈24kg／m^2），Ⅱ组（198例，24kg／m^2≤BMI〈28kg／m^2），Ⅲ组（42例，BMI≥28kg／m^2），进行流行病学调查和血脂及血压检测。结果Ⅱ、Ⅲ组收缩压、TC、TG、LDL-C较Ⅰ组显著升高（P〈0．05）血脂异常发生率显著升高（P〈0．05），HDL-C异常率组比较无显著差异，随BMI升高，高血压分级逐渐升高。结论积极控制BMI对预防血脂异常，高血压发生发展，降低心脑血管事件的发病率有重要意义。     

孕前体重指数及孕期体重指数增长与孕期并发症的关系

目的：探讨孕前体重指数及孕期体重指数增长对母婴的影响，比较二者在评价孕期并发症方面的差异。方法：对858名在我院检查及分娩孕妇进行调查。专人询问孕妇孕前的身高、体重，计算体重指数（BMI），分娩前测量体重，计算体重指数，整个孕期体重指数增加值。结果：孕前体重指数≥24kg／m^2孕妇孕期患妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病机率高于BMI〈24kg／m^2孕妇；发生巨大儿机率在统计学上无显著差异。孕期BMI增幅〉6孕妇发生巨大儿机率高于BMI增幅〈6孕妇；而发生妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病机率在统计学上无显著差异。结论：孕前体重指数在评价妊娠期高血压和妊娠期糖尿病方面优于体重指数增长，孕期体重指数增长在评价巨大儿方面孕前体重体重指数。     

江阴地区献血者丙氨酸氨基转移酶异常与体质量指数的关系

目的调查江阴地区自愿无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常与体质量指数（BMI）的关系。方法对该站2010～2013年采集的58 756份血液样本进行血液学检测,通过筛选,最终纳入58 289份。按照我国对世界卫生组织肥胖判断标准的修订标准,以28 kg/m^2为界,将所选血液样本分为肥胖组（BMI≥28 kg/m^2,n=584）和正常组（BMI〈28 kg/m^2,n=57 705）,分析比较两组的ALT异常率。结果肥胖组ALT异常111人（19.3%）,正常组ALT异常2 112人（3.66%）,两组ALT异常率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论江阴地区肥胖献血者ALT异常率远高于正常献血者,应加强献血前ALT筛查,以降低血液报废率。     

肥胖孕妇剖宫产术后护理

肥胖是指体内热量摄人大于消耗，造成脂肪在体内积聚过多，导致体重超常。女性在怀孕前体重指数（BMI）为18～23kg／m^2，怀孕后可胖范围11．3—15．9kg，我国将孕40周BMI≥27kg／m^2可定为肥胖。肥胖孕妇行剖宫产术后如护理不当，可出现腹部切口下脂肪液化、伤口难愈合、静脉栓塞、皮肤损伤及饮食不当而至肥胖加重等并发症.     

2型糖尿病合并肥胖患者代谢状态的临床分析

目的通过对肥胖和非肥胖的2型糖尿病患者的代谢状态各项指标的对比分析,探讨2型糖尿病合并肥胖患者代谢紊乱的临床特点。方法将300例2型糖尿病患者按体重指数（BMI）随机分为2组,肥胖组150例（BMI≥25kg/㎡）和非肥胖组150例（BMI〈25kg/㎡）.测定血压（SBP/DBP）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血总胆固醇（Tch）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）,24h尿白蛋白排泄率（UAER）,血浆空腹胰岛素（F-ins）。结果 2型糖尿病肥胖组SBP,TG,LDL-c,UAER,F-ins明显高于非肥胖组,HDL-c较非肥胖组明显低,两组间比较均有统计学意义;Tch,FPG,HbA1C水平两组之间无明显差异。结论肥胖的2型糖尿病患者有明显的代谢紊乱.BMI是影响糖尿病患者脂代谢、血压、胰岛素水平及尿白蛋白排泄率的重要因素.对2型糖尿病伴有肥胖的患者应予以重视,对其代谢异常进行综合治疗。     

天津地区儿童肥胖病发病率及影响因素的研究

目的：了解天津地区儿童肥胖病的发生率和儿童肥胖的危险因素。方法：随机抽取天津地区2～16岁儿童9908例，采用WHO推荐BMI≥25kg／m^2和国内推荐的BMI≥24kg／m^2为儿童肥胖病诊断的两种标准，将肥胖和正常体质量儿童设为病例组和对照组。采用单因素、多变量分析方法，应用logistic回归数学模型，分析儿童肥胖病的危险因素。结果：儿童肥胖病的发生率，BMI≥25kg／m^2为7．4％，BMI≥24kg／m^2为9．4％。城市和乡村肥胖病发病率分别为7．7％和6．2％，城市多于乡村。儿童肥胖危险因素研究显示，(1)儿童肥胖病的危险因素中多食、少动和父母肥胖等均与儿童肥胖呈正相关，而母乳喂养、少食、多动则与其呈负相关。(2)维生素C对儿童肥胖具有保护作用。结论：天津地区儿童肥胖病的发生率在世界处于中低水平，在国内处于高水平。可能危险因素有饮食过量、少动及双亲肥胖。     

不同肥胖标准的PCOS患者可溶性细胞间粘附分子－1水平研究

【摘要】目的: 比较可溶性细胞间粘附分子－1(sICAM-1)的水平在不同肥胖标准的PCOS患者中的表达,探讨不同肥胖标准在PCOS患者中的诊治价值。方法 选取PCOS患者54例为研究对象,以体重指数（BMI）≥24kg/m2或（和）腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将BMI≥24kg/m2的患者归为肥胖A组,BMI<24kg/m2的患者归为非肥胖A组;WHR≥0.8的患者归为肥胖B组,WHR<0.8的患者归为非肥胖B组。WHR≥0.8且BMI≥24kg/m2的患者归为肥胖C组, BMI＜24kg/m2且WHR<0.8的患者归为非肥胖C组. 比较不同组别间的血清中sICAM-1水平。结果 1.肥胖A组血清sICAM-1水平较非肥胖A组显著升高(P<0.05);2.肥胖B组血清sICAM-1水平较非肥胖B组显著升高(P<0.05);3.肥胖C组血清sICAM-1的水平较非肥胖C组显著升高(P<0.05);4. 肥胖A、 B 、C三组之间血清sICAM-1的水平无显著差异(P>0.05);5.非肥胖A组患者血清sICAM-1水平高于非肥胖B组、C组患者(P<0.05);而非肥胖B组与非肥胖C组血清sICAM-1的水平无显著差异 (P>0.05);6. 血清sICAM-1水平与BMI、WHR均呈正相关(P<0.05),sICAM-1与WHR的相关性大于sICAM-1与BMI的相关性。结论 本研究表明PCOS患者血清sICAM-1水平与肥胖相关, WHR≥0.8的中心性肥胖对sICAM-1影响更大。提示：PCOS中心性肥胖患者可能更容易出现心血管疾病。控制WHR能减少sICAM-1的表达,延缓心血管疾病的发生发展。     

肥胖对胰岛功能及胰岛素作用的影响

目的探讨肥胖对胰岛功能及胰岛素作用的影响。方法选择2010年3月在我院体检的某单位人群331例,按体重指数(BMI)分为体重正常组(122例),BMI 18.5-23.9kg/m2、超重组(166例),BMI 24.0-27.9kg/m2和肥胖组(43例),BMI≥28kg/m2)。均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素、C肽释放试验,计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素分泌指数(HBCI)和空腹β细胞功能指数(FBCI),比较3组之间胰岛功能及胰岛素作用的变化。结果超重组与肥胖组BMI、腰围、餐后2-h血糖(2-h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、口服糖水后60min胰岛素(INS60)、胰岛素稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素稳态模型-β细胞分泌功能(HOMA-β)、FBCI水平增高,高密度脂蛋白(HDL)降低,与正常体重组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖组TG较超重组、体重正常组升高(P<0.05)。其他代谢指标如空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)3组间差异无统计学意义。结论肥胖为糖尿病的高危因素。肥胖者伴随着胰岛素抵抗及敏感性进行性下降,胰岛分泌功能呈代偿性增高趋势。     

厌食症儿童血清瘦素及胰岛素测定

目的探讨1～6岁厌食症患儿血清瘦素与胰岛素水平变化的关系。方法用放射免疫分析法检测47例厌食症患儿（厌食症组）和35例正常小儿（正常对照组）血清瘦素和胰岛素水平，测量受试者身高和体重，计算体重指数（BMI），BMI：体重（kg）／身高（m^2）。结果厌食症组患儿体内瘦素、胰岛素和BMI明显低于正常小儿组，2组比较三项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）；正常对照组瘦素与BMI呈正相关（P〈0．05），厌食症组三项指标之间无明显相关性。结论厌食症患儿体内瘦素与胰岛素的分泌明显低于正常儿童，与厌食症发病机制有关。     

云南省玉溪市妊娠期糖尿病筛查的探讨

目的 探讨50g糖筛查试验（GCT）筛查妊娠期糖尿病（GDM）的发病率与糖耐量不良（IGT）检出率的关系，孕妇年龄和体重因素对GDM发生的影响。方法 采用回顾性研究的方法，对2000年1月～2004年6月云南省玉溪市人民医院产科门诊随机选择的2572例孕妇的临床资料进行分析。结果 2572例孕妇行GCT筛查，①GDM，IGT的发病率分别为1，6％、2．1％；②年龄〈25岁GDM和IGT发病率0．8％，年龄≥25岁，GDM和IGT发病率5．1％，两者比较P〈0．05。孕前肥胖人群（BMI≥25kg／m^2）的GDM和IGT的发病率高于非肥胖人群，两者比较P〈0．05。结论 ①妊娠期不能依靠空服血糖来筛查GDM。②年龄〈25岁。BMI〈25kg／m^2，无糖尿糖高危因素，可以不行GCT。     

合并2型糖尿病的急性脑梗死患者血清脂联素、肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗的关系

目的：分析合并2型糖尿病的急性脑梗死患者血清脂联素、TNF—a水平变化及其与胰岛素抵抗（IR）、肥胖的相关性。方法：选择合并2型糖尿病的急性脑梗死患者92例,分为肥胖组（体重指数BMI≥25kg／m2）42例、非肥胖组（BMI〈25奴／m2）50例、正常对照组40例,测定血清脂联素、TNF—a、体重、身高、血脂、空腹血糖（fPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（fINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）、计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,做相关性分析。结果：肥胖组脂联素低于非肥胖组（P〈0．05）及正常对照组（P〈0．01）,非肥胖组又低于正常对照组（P〈0．05）。而肥胖组TNF-a高于非肥胖组（P〈0．05）及正常对照组（P〈0．01）,非肥胖组又高于正常对照组（P〈0．05）。脂联素与BMI、HOMA-IR呈负相关TNF-a与BMI、HOMA-IR呈正相关。结论：脂联素、TNF—a与IR密切相关,参与了糖脂代谢紊乱。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在肥胖产妇剖宫产术的应用

1 资料与方法 1．1 临床资料 急诊或择期肥胖产妇剖宫产手术腰麻一硬膜外联合麻醉（CSEA）30例,全组年龄22～36岁,ASAⅠ～Ⅱ级,身高153～172cm,体重76～118kg,体重指数（BMI）≥30kg／m^2,无妊娠合并症。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的：探讨2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属（简称一级亲属）胰岛素抵抗及其脂代谢紊乱。方法：以一级亲属55例为观察组，42例性别、年龄、体重指数（BMI）与之相匹配的无糖尿病家族史的正常人为对照组，比较两组口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）中0、60、90、120分钟血糖、胰岛素（INS）、C－肽（CP）及空腹血脂。结果：（1）一级亲属组较正常对照组0点胰岛素和C－肽以及稳态模型法（HOMA）计算的胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）显著性升高。一级亲属组空腹甘油三酯（TG）升高，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）降低，两组有显著性差异（2）一级亲属BMI＜23，23≤BMI＜25，BMI≥25三个亚组比较0点血糖无差异，而60、90、120分钟三点血糖，0，60、90、120分钟胰岛素，C－肽、HOMA－IR随BMI的增加而增加，且有显著性差异，三个亚组之间血脂比较总胆固醇（TC）和TG亦有显著性差异。（3）TG与空腹INS、C－肽、HOMA－IR呈显著正相关。一级亲属HOMA－IR与BMI、TG、空腹INS、C－肽呈显著正相关。结论：2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属在血糖正常时已存在在高胰岛素血症，胰岛素抵抗，同时伴有高TG，低HDL－C血症等脂代谢紊乱。一级亲属中，随着体重的增加胰岛素抵抗和脂代谢紊乱更趋严重。     

支气管哮喘与体重指数的相关研究

目的：探讨成人支气管哮喘及其严重程度与体重指数（BMI）相关性。方法：选择我院门诊2007年12月-2009年1月确诊为支气管哮喘患者83例,依据严重程度进行分级,并与对照组比较,分析其与BMI的关系。结果：支气管哮喘组BMI明显高于对照组,且在支气管哮喘轻、中、重度持续组中,BMI分别为（23．24±4．25）kg／m^2、（25．25±3．25）kg／m^2和（27．52±4．74）kg／m^2,3组比较差异有统计学意义。结论：支气管哮喘及其严重程度与BMI存在相关性。     

体重指数与脂肪肝的相关性调查分析

目的：探讨脂肪肝与超重和肥胖之间的相关性，为指导群众预防保健提供科学依据。方法：根据体重指数（BMI）将2007年在本院进行健康体检的1254例分为肥胖组（BMI≥28）、超重组（24≤BMI〈28）和正常组（BMI〈24），依据脂肪肝的超声诊断标准对其进行全面体检，对脂肪肝与体重指数的关系进行分析。结果：脂肪肝的检出率随着体重的增加而增加。在1254例体检者中，脂肪肝检出率为13．49％，其中肥胖组检出率为43．30％；超重组检出率为24．55％；正常组检出率为3．92％。结论：肥胖是导致脂肪肝的主要因素，控制体重是防止脂肪肝的重要措施。     

孕期肥胖与25-OH维生素D的关系

目的探讨孕期体重指数（BMI）对孕妇体内25-OH维生素D含量的影响。方法选取作产前检查的398例单胎初产妇,根据体重指数（BMI）分为三组,体质量正常组（BMI〈25kg／m^2）;超重组（25〈BMI〈29．9kg／m^2）;肥胖组（BMI〉30kg／m^2）。采用放免法分别在4—22孕周和产前（37～41孕周）测定孕妇体内25．OH维生素D的含量,并校正孕妇年龄、孕周、维生素使用情况、基础血压等之后,应用Spearman等级相关系数评估孕妇体重指数（BMI）与25-OH维生素D的相关性。结果肥胖组体内25-OH维生素D含量显著低于体重正常组（P〈0．05）;孕妇BMI与血清25-OH维生素D在4—21孕周（r=-0．22,P〈0．001）和产前（r=0．19,P〈0．001）呈显著负相关。结论孕期25-OH维生素D含量下降与孕妇肥胖有关。     

利培酮短期治疗的男性精神分裂症患者催乳素水平对胰岛素敏感性的影响

目的初步探讨利培酮短期治疗的男性精神分裂症患者催乳素水平对胰岛素敏感性的影响。方法将符合入组标准的51例利培酮治疗2⁶周的住院精神分裂症患者依据催乳素水平分为A组(催乳素≥800 mIU·L6周的住院精神分裂症患者依据催乳素水平分为A组(催乳素≥800 mIU·L^(-1))27例和B组(催乳素<800 mIU·L(-1))27例和B组(催乳素<800 mIU·L^(-1))24例,比较两组的胰岛素敏感性指标和体重指数(BMI);依据BMI分为正常体重组(BMI 18.5(-1))24例,比较两组的胰岛素敏感性指标和体重指数(BMI);依据BMI分为正常体重组(BMI 18.5²3.9 kg·m23.9 kg·m^(-2))29例和超重组(BMI≥24 kg·m(-2))29例和超重组(BMI≥24 kg·m^(-2))22例,比较两组的血清催乳素和胰岛素敏感性指标。结果 A、B两组空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HONA-IR)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)均无显著差异(P>0.05)。正常体重组与超重组的催乳素水平无显著差异(P>0.05);超重组FINS、HOMA-IR高于正常体重组(P<0.01),超重组QUICKI低于正常体重组(P<0.01)。结论利培酮短期治疗后的男性精神分裂症患者中体重超重者胰岛素敏感性降低,而催乳素水平不影响患者的体重及胰岛素敏感性。