HELLP综合征56例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少（HELLP综合征）终止妊娠的时机和方式对母儿影响。方法对我院近5年来15例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果15例均未出现严重并发症,13例剖宫产术终止妊娠,2例阴道分娩,其中子痫1例,死胎1例。结论HELLP综合征是重度妊高征的并发症,产妇及围产儿死亡率高。适时终止妊娠是治疗HELLP综合征的主要方法。     

HELLP综合征9例临床分析

目的探讨妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析我院1999年1月至2005年12月7年间收治的9例HELLP综合征患者的妊娠结局及围产儿预后。结果8例发生在产前,1例发生在产后;7例(77.8%)采用剖宫产结束分娩。HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的6.82%,其主要并发症为DIC、上消化道出血、胎盘早剥、胎儿宫内生长受限等。围生儿死亡2例(22.2%),产妇死亡1例(11.1%)。结论HELLP综合征是一种严重产科并发症,母儿并发症及死亡率均高。早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可改善HELLP综合征患者的预后。     

妊娠期高血压并发HELLP综合症6例分析

目的：探究孕妇妊娠期高血压严重并发HELLP综合症终止妊娠的时机以及对胎儿和孕妇的影响,它是以溶血(hemolysis,H)、肝酶升高(elevated liver enzymes,EL)和血小板减少(low platelets,LP)为特点。方法通过对6例HELLP综合征患者进行跟踪调查研究,进行临床数据记录和比对。结果在抽取的6例妊娠期高血压并发HELLP综合症患者中均未出现严重的并发症,其中有4例是采取剖宫产术终止了妊娠,有1例是进行了阴道分娩,其中子痫1例,死胎1例。结论妊娠期高血压并发HELLP综合症对产妇和围生有着极大的影响,严重者可能会导致婴儿死亡,在治疗方法上最为有效的治疗手段就是在技术条件允许的情况下适时终止妊娠。     

HELLP综合征6例临床分析

目的分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及母儿结局,探讨该病的有效诊治方法。方法对自2006年6月至2010年6月我院收治的6例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HELLP综合征对母婴均有严重的影响,一旦确诊,除积极对症治疗外应适时终止妊娠,我院6例患者均未出现严重并发症,均行剖宫产术终止妊娠,其中死胎1例。结论 HELLP综合征是重度妊高征的并发症,产妇及围产儿死亡率高。综合性治疗和适时终止妊娠是治疗最有效的措施,是改善HELLP综合征患者预后的关键。     

妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征综述

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命,因此,临床中应对HELLP 综合征高度重视,现将妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征进行简要综述.     

HELLP综合征11例母婴结局及分娩方式的探讨

目的探讨11例HELLP综合征对母儿结局的影响及分娩方式的探讨。方法对海淀区妇幼保健院11例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析,观察母婴并发症、孕产妇和围产儿死亡率;不同分娩方式的围产儿结局。结果 HELLP综合征的发病率为0.563‰,占同期妊娠期高血压疾病的3.3%。其母婴主要并发症有肾功能不全,胎盘早剥、产后出血、DIC、早产、胎儿窘迫、死胎等,共发生11例,发生率为100%。无孕产妇死亡,死胎2例,无新生儿死亡,发生率为18.2%,1例未进围产期,围产儿死亡率10.0%。剖宫产率占90.9%。结论 HELLP综合征母婴并发症多,围产儿死亡率高,应及时诊断,积极终止妊娠,以保障母亲安全,并降低围产儿死亡率。     

妊娠并发溶血、肝酶升高、血小板减少综合征22例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少综合征（HELLP综合征）对母儿预后的影响。方法对我院近7年来发生的22例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果完全性HELLP综合征8例，部分性HELLP综合征14例：孕产妇死亡1例，围产儿23例，死亡10例，死亡率分别为4．5％及43．5％；且血小板计数和乳酸脱氢酶（LDH）水平与该病的严重程度相关。结论HELLP综合征一旦确诊，特别是血小板和LDH异常，应尽快终止妊娠。同时重视对基础病的诊治和加强围产期保健，以降低母儿死亡率。     

妊娠期高血压疾病的孕期干预与妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠期高血压疾病的孕期干预与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析1093例孕产妇临床资料,包括妊娠期高血压疾病患者规律产检组(干预组)389例,不规律产检组(对照组)204例,同期分娩的正常妊娠孕产妇(正常组)500例,观察孕期干预对妊娠期高血压疾病孕产妇并发症如胎盘早剥、早产、产后出血、眼底出血、中重度贫血、HELLP综合征等的发生率,以及新生儿窒息、胎儿宫内生长受限(FGR)、胎儿窘迫等围产儿不良结局的发生率。结果:正常组孕产妇并发症、围产儿不良结局及剖宫产率均低于两妊娠期高血压疾病组,差异有统计学意义(P均<0.05);干预组孕产妇并发症发生率(27.25%)和围产儿不良结局发生率(42.42%)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病的孕期监测及保健治疗干预可以降低孕产妇及围产儿不良事件的发生率,改善母婴预后。     

高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响

目的探讨孕高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响。方法对43例35岁或以上的妊娠期高血压疾病孕妇（观察组）进行了回顾性分析并与同期分娩的35岁以下的妊娠期高血压疾病孕妇238例（对照组）作对照分析。结果观察组子痫前期、子痫的发生率与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）;观察组胎盘早剥、HELLP综合征、妊娠高血压心脏病等严重并发症的发生率与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）;观察组早产、胎儿生长受限、围产儿死亡的发生率比对照组高,差异有显著性（P〈0.05）;新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率两组比较,差异无显著性（P〉0.05）,观察组剖宫产率较对照组明显增加,两组间差异有显著性（P〈0.05）。结论高龄产妇并发妊娠期高血压疾病病情重,对母儿危害大,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗成功的关键。     

肾病综合征型妊娠高血压疾病43例临床分析

目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病的临床特点和治疗。方法对中山市陈星海医院2000年6月-2006年6月收治的肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者43例（按终止妊娠时孕周分为A组：孕周≤33w 12例,B组：33^1/7-36w17例,C组：≥36^1/7 w14例）及其新生儿46例进行回顾性分析,观察指标包括患者临床表现、治疗方法、并发症及预后、围产儿结局。结果肾病综合征型妊娠高血压疾病除具有妊娠期高血压疾病的特点外,主要表现为大量蛋白尿（〉3.5g/24h）、低蛋白血症（〈30g/L）、高度水肿及高脂血症,可出现严重并发症。治疗以综合治疗为主,并适时终止妊娠。围产儿结局较差,各组比较B组较A、C组好（P〈0.05）。结论肾病综合征型妊娠高血压疾病病情严重,围产儿预后不佳,应选择病例予综合治疗,并要严密监测母婴情况,适时终止妊娠可改善母婴预后。     

HELLP综合征10例临床分析

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症，是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征，严重危胁母婴健康。我院自1998年2月至2006年8月收治HELLP综合征10例，现将诊治情况报道如下。     

HELLP综合征56例临床分析

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一，除有妊高征症侯群外，尚有溶血、肝酶升高、血小板减少等综合征，并有不同程度的消化道症状。HELLP综合征病情凶险，诊断处理不及时，对母儿的危害极大属于产科危重症之一。我院于2000年1月至2006年1月间共收治HELLP综合征患者56例，现对其临床资料分析报道如下。     

肾病综合征型妊娠期高血压疾病临床分析

目的探讨肾病综合征型高血压疾病的发病特点及对孕妇和胎儿的影响。方法回顾性分析9例肾病综合征型高血压疾病(肾病组)和52例重度子痫前期(对照组)的临床资料。结果NSP占分娩总数的0.024%,占重度子痫前期的14.75%。肾病组血浆白蛋白、胆固醇、围产儿死亡及FGR发生率两组均有极显著性差异(P<0.01),两组之间收缩压、总蛋白、肌酐、尿素氮的差异有显著性(P<0.05)。但是发病孕周、终止妊娠周数、病程、发病年龄、舒张压、腹水及重度水肿的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论肾病综合征型妊娠期高血压疾病对母婴影响大,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症和围产儿发病率及死亡率。     

妊娠期高血压疾病并发心衰30例分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发心衰的诱因、早期诊断和处理。方法对我院产科2000年3月-2006年4月收治的30例妊娠期高血压疾病并发心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果除1例死亡外余29例均抢救成功。结论①贫血、低蛋白血症、严重水肿、肺部感染是诱发和加剧心衰的因素。②妊娠期高血压疾病并发心衰应早期诊断、治疗，防止恶化。③终止妊娠是治疗关键，终止妊娠的方式以剖宫产为宜。     

妊娠高血压综合征的早期预防

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病，多发生于妊娠20周以后出现的高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现头疼、眼花、胸闷，甚至抽搐。肾功衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC），严重影响母婴生命，是严重的妊娠的并发症之一。随着人民生活水平的提高，预防保健意识的增强，对于妊娠高血压综合征的发病机理，临床特征及治疗方法已有很多介绍，本文就作者临床工作经验，仅将如何早期预防妊娠高血压综合征的发生作如下阐述。     

妊娠相关肝脏系统疾病与胎盘改变的研究

胎盘是介于母体与胎儿间的特殊产物,是维持胎儿在宫内营养发育的重要器官,胎盘功能的下降,影响胎儿,可导致多种妊娠不良结局。妊娠相关肝脏系统疾病主要包括妊娠期肝内胆汁淤积症、HELLP综合征及妊娠合并肝炎,可触发胎盘一系列的生理或病理机制改变,本文就其生理、病理机制的改变的研究进展进行综述。     

重度子痫前期合并HELLP综合征临床分析

目的探讨重度子痫前期并发HELLP综合征的诊断与治疗方法，降低孕产妇及围生儿死亡率。方法对11例HELLP的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占重度子痫前期的10．38％。11例患者，平均孕龄31“周，1例于产前囟动出院，8例痊愈出院，1例转入肾内科，确诊为慢性肾小球肾炎，1例疑骨髓增生异常综合征（MDS），拒行骨穿于术后10天自动出院。孕产妇死亡数为0，围生儿死亡率为20％。结论HELLP综合征病情凶险，进展迅速，是重度子痫前期严重威胁母婴安全的并发症。早期诊断，早期正确治疗，及时终止妊娠，是降低母婴死亡率的关键。     

妊高征患者血清Cys C、UA、hs-CRP检测的临床意义

妊娠高血压综合征（妊高征）是妊娠期的特发性疾病，多发生于妊娠20周以后。以高血压、蛋白尿、水肿为三大特征。其并发症肾功能衰竭是孕产妇和围产期发病及死亡的主要原因之一。因此，临床对妊娠期肾功能损伤的早期诊断尤为重要。     

妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙型肝炎病毒感染的妊娠结局。方法回顾性总结2006年1月-2007年12月陕西省妇幼保健院86例ICP合并乙型肝炎病毒感染者(研究组),同期住院治疗的单纯ICP孕妇118例(对照组)的妊娠结局,比较两组的早产率、新生儿窒息率、产后出血率等并发症的发生情况。结果妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染各并发症的发生情况:早产76例、妊娠期高血压疾病17例、产后出血8例。与对照组并发症的发生差异有显著性(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对母婴结局产生更严重的影响。加强母婴监护,药物治疗同时适时终止妊娠可有效改善妊娠结局。     

茵陈丹芍汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿,使围生儿的发病率和死亡率明显升高,如导致早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等,成为高危妊娠极为棘手的疾病[1].我院2008年10月～2010年11月应用运用中西药结合法治疗治疗ICP 60例,取得较好效果,总结如下.