甘露醇治疗肝硬化顽固性腹水28例临床体会

肝硬化顽固性腹水经限盐、限水、利尿、提高血浆胶体渗透压、放腹水等多种治疗，效果不佳，我们采用20％甘露醇口服导泻治疗取得较好的临床效果，现报道如下。     

腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水25例

笔者于１９８３年７月至１９９６年４月，在一拖中心医院、洛阳市第四人民医院等六家医院，采用经皮穿刺锁骨下静脉置管上腔静脉，在中心静脉压监护、蠕动泵控制下，密闭式进行腹水回输２５例，操作简便，效果满意，报告如下： １ 临床资料 １.１ 一般资料：２５例均为住院病人，肝炎后肝硬化２３例，酒精性肝硬化２例。男１９例，女６例，２５～６５岁。腹水持续时间３个月～５年。回输前测腹围８５～１１０ｃｍ，体重 ５５～６５ｋｇ，尿量每日 ３００～６００ｍｌ，尿素氮 １５～３６ｍｍｏｌ／Ｌ。２１例转氨酶异常，总胆红素３４．７～…     

肝硬化顽固性腹水25例治疗体会

目的探讨提高肝硬化顽固性腹水缓解率的综合治疗措施。方法采取保肝,扩容,提高渗透压,利尿,抗感染,对症等综合治疗。结果 25例肝硬化顽固性腹水经综合治疗,21例腹水消失,缓解率达84%.结论肝硬化顽固性腹水病情复杂,应采取综合性治疗措施,可有效提高肝硬化顽固性腹水缓解率。     

自身腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水15例

肝硬化顽固性腹水是一种常见的危重症 ,治疗棘手 ,病死率很高。我院自 1991～ 1996年采用自身腹水回输 ,同时静滴人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水 15例 ,疗效满意 ,现予总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 11例 ,女 4例。年龄 35～4 9岁 10例 ,5 0～ 6 5岁 5例。乙肝后肝硬化腹水 12例 ,酒精性肝硬化腹水 3例。腹水时间 :5个月 1例 ,6～ 12个月 6例 ,1～ 3年 6例 ,4～ 5年各 1例。因腹水反复出现而住院 3次 3例 ,4～ 6次 8例 ,7～10次 4例。均除外肝性脑病、严重心功能不全、食道胃底静脉曲张出血、自发性腹膜炎、肝癌等疾病。…     

肝硬化顽固性腹水45例治疗探讨

所谓肝硬化顽固性腹水，是指少数肝硬化病人，经严格的综合疗法，腹水无明显消退甚至增多者，约占肝硬化病人的16．1％。其特点是：①腹水量多，持续存在时间超过三个月以上；②无自发利尿倾向；③对钠、水均不能耐受；④常伴有低钠血症存在；⑤常伴有。肾功能障碍。现就我科近四年来45例肝硬化顽固性腹水的治疗情况总结如下：     

肝硬化顽固性腹水诊治体会

腹水是肝硬化失代偿时的并发症之一,而顽固性腹水是常见的严重并发症,随时可导致患者的死亡。所以能及时、正确、有效地治疗顽固性腹水对肝硬化患者特别重要。现将我科近来所诊治的1例由肝硬化所导致的顽固性腹水的治疗体会进行复习和总结,探讨顽固性肝硬化腹水的治疗方法。     

33例肝硬化顽固性腹水治疗探讨

肝硬化顽固性腹水病情复杂,其本身及其治疗措施均可引起严重并发症,现将我院近5年的33例肝硬化顽固性腹水治疗情况总结如下： 一、临床资料     

肝硬化顽固性腹水治疗研究现状与进展

肝硬化是由一种或多种病因反复作用于肝脏而导致的弥漫性肝脏损害,是一种对全身都会造成影响的慢性疾病,临床上易引发顽固性腹水、上消化道出血、感染、肝性脑病等多种并发症甚至死亡,随着发病率的上升,治疗往往十分棘手.腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,20%的肝硬化腹水患者会随着病程的推进发展为顽固性腹水.肝硬化顽固性腹水是临床常见的难治性疾病之一,其治疗难度大,危险性高.     

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水8例

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水８例徐爱群肝硬化失代偿期顽固性腹水是临床一种常见病。近年来我科采用腹水直接回输的方法治疗８例患者，共２８例次，取得了较为满意的疗效，报告如下。临床资料男６例，女２例。年龄２９～６３岁，平均４９岁。临床症状、体征及实验室...     

肝硬化顽固性腹水的治疗现状

肝硬化顽固性腹水是肝硬化严重失代偿肝功能明显障碍的标志，按照国际腹水协会定义，顽同性腹水为药物治疗后腹水消退不满意和（或）经排放腹水治疗后不能防止腹水的早期复发。其发生机制多认为与肝脏灭活作用减弱、有效循环血量显著减少、肾灌注不足、抗利尿激素（ADH）和雌激素增多、血管舒张素一激肽系统和前列腺素及心钠素减少等体液性物质的生成和灭活异常有关。南于肝硬化顽固性腹水患者常常腹水量大，症状明显常伴有稀释性低钠血症，肾功能不全，对多种利尿剂不敏感，因此，给临床治疗上带来诸多困难。近年来，随着对肝硬化腹水研究的不断深入，对顽固性腹水的治疗提出许多新的方法和途径，现就其治疗现状综述如下。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水36例

肝硬化腹水见于肝病晚期，无特殊持久的有效治疗办法。我院自2001年1月至2003年12月，应用中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水36例，取得了满意疗效，现报道如下：     

自体腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化伴顽固性腹水36例

肝硬化伴顽固性腹水(RA)患采用自体腹水浓缩后腹腔回输是一种疗效迅速、安全、实用的治疗方法。我院近3年来为36例肝硬化伴顽固性腹水患，经上述方法治疗后，取得了满意疗效，现报告如下。     

肝硬化顽固性腹水的治疗现状

肝硬化顽固性腹水是肝硬化严重失代偿肝功能明显障碍的标志,其发生多认为与肝脏灭活作用减弱,有效循环血量显著减少,尤其与某些血管活性物质如肾素-血管紧张素-醛固酮增多,抗利尿激素和雌激素增多,血管舒张素-激肽系统和前列腺素及心钠素减少等体液性物质的生成或灭活异常引起水钠潴留等因素综合作用的结果.因此,给临床治疗上带来诸多困难,其治疗仍是目前临床的难题,现就其治疗现状综述如下.     

肝硬化顽固性腹水36例治疗体会

目的探讨肝硬化顽固性腹水的治疗方法。方法对我院1999～2005年收治的36例肝硬化顽固性腹水患者的治疗方法进行回顾性分析。结果根据患者的病情采用综合治疗,包括一般治疗,利尿,提高血浆胶体渗透压,抽腹水,应用抗菌药物和自体腹水浓缩静脉回输术。治疗2～3周后,显效23例,有效8例,无效5例（其中死亡3例）。结论积极寻找顽固性腹水治疗失败的原因并予以综合治疗是治疗成功的关键。     

肝硬化顽固性腹水16例治疗体会

目的探讨肝硬化顽固性腹水的治疗方法。方法我科应用凯时（前列地尔）联合小剂量多巴胺治疗顽固性腹水16例,取得良好的临床效果。结果肝肾功能明显改善、腹水消退、尿量明显增加,总有效率93.7%。结论凯时（前列地尔）联合小剂量多巴胺对肝硬化顽固性腹水疗效较好,可增加尿量加快腹水消退,促进肝肾功能恢复,从而降低肝肾综合征的发生率。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水30例

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法治疗组30例除一般常规综合治疗外利用上海德圆科技发展有限公司生产的FCN01型腹水超滤浓缩机抽取一定量的腹水浓缩后回输入腹腔。对照组30例仅给常规综合治疗。结果腹水浓缩回输术治疗的治疗组在平均治疗费用较对照组减少1000元左右、住院天数减少7d。血清白蛋白提高、腹围减小、腹水量减少、生活质量提高等方面均优于对照组。结论常规治疗基础上加用腹水浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水较单用常规综合治疗疗效好、费用低，可以扩大临床应用。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理

肝硬化顽固性腹水临床治疗困难，对常规利尿剂、白蛋白治疗效果差，病程长，经济负担重，给患者带来了极大的痛苦。我科1999年5月～2000年4月，对28例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水浓缩回输，取得较好疗效，所有患者病情明显好转出院，现将护理小结如下。     

肝硬化顽固性腹水治疗的新进展

<正>肝硬化腹水形成的机理比较复杂,最基本的始动因素是门静脉高压和肝功能障碍。肝硬化难治性腹水(Liver cirrhosis refractory ascites)主要是指严格限制钠、水摄入,并采用大量利尿剂利尿治疗后仍无效的肝腹水,是肝硬化中晚期常见临床并发症之一[1]。传统临床多采用利尿、限制钠水的摄入以及