老年患者血液透析的临床特点分析及护理

随着人口老龄化 ,老年人占总人口的比例增加 ,慢性肾功能衰竭接受血液透析的老年人也在递增。本文就晚期肾功能衰竭的老年患者 2 8例的血液透析与 30例非老年肾功能衰竭患者血液透析进行临床治疗的对照分析。1　临床资料1 1　一般资料 :老年晚期肾衰患者 2 8例 ,男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄 6 8 5岁。非老年晚期肾衰患者 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 8～5 9岁 ,平均年龄 4 2岁。原发病情况 (表 1 )。表 1　两组原发病比较原发病　　 老年组例数百分率 (% )对照组例数百分率 (% )慢性肾炎 12 4 2 82 170慢性…     

家族性结肠癌6例分析

回顾我院病例资料 ,发现一于氏家族 3代 35名成员中 ,结肠癌患者共 6例 ,其中回盲部结肠癌 3例 ,升结肠癌 2例 ,肝曲结肠癌 1例 ,现报告如下。1　临床资料3代 35人中 ,患结肠癌 6例 ,男 3例 ,女 3例 ;年龄 2 0岁～6 0岁 ,平均 40岁。癌症均发生在有直系或旁系亲缘关系的 2 3人中间 ,约占 2 6 .1% ,且每代都有患病 ,其中祖父一代同胞 5人中 ,男性 2例皆患升结肠癌 ,女性 3人中 1例患回盲部结肠癌 ;亲代 6人中 ,男性 2人有 1例患肝曲结肠癌 ,女性 4人有 1例患回盲部结肠癌 ;子代 12人中 ,男性 7人目前没有发病 ,女性 5人有 1例患回盲部结肠癌…     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

糖尿病高渗综合征胃肠道补液疗效观察

我院 1 996年 4月～ 2 0 0 2年 3月共收治糖尿病并高渗综合征患者 2 6例 ,均采用胃肠道加静脉补液进行治疗 ,死亡率降至 1 1 5 % ,现报告如下。一、资料与方法1 一般资料 :本组男性 1 3例 ,女性 1 3例。年龄 2 8～ 83岁 ,30岁以下 2例 ,5 0～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 6 9岁 1 2例 ,70～ 79岁 5例 ,≥ 80岁 5例 ,其中≥ 6 0岁共 2 2例 (占 85 % )。2 病史及临床表现 :有 2型糖尿病史 1 2例 ,1 4例就诊前从未被诊断为糖尿病 ;1 0例入院时处于昏迷状态 ,9例有不同程度的意识障碍及神经系统症状 ,7例意识清。有 3例因伴中毒性休克而于入院后数小时…     

肺结核合并糖尿病46例临床分析

肺结核合并糖尿病在呼吸内科临床工作中较为多见 ,并呈逐年增加之势。本院 1996～ 1998年共收治活动期肺结核患者 52 6例 ,其中合并糖尿病者 4 6例 ,占8.7%。现将其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例患者中 ,男性 39例 ,女性 7例 ,年龄 2 6～ 82岁 ,39岁以下 5例 ,4 0～ 4 9岁 8例 ,50～59岁 13例 ,60～ 69岁 10例 ,70岁以上 10例。 50岁以上共 33例 ,占 71.7%。糖尿病先于肺结核者 34例 ,占 73.9% ,肺结核先于糖尿病 2例 ,两病同时发现者10例。 4 6例患者中Ⅰ型糖尿病 4例 ,Ⅱ型糖尿病 4 2例。本组病例肺结核及糖尿…     

颅脑损伤合并多发伤的急诊救治体会

我院急诊科 1997～ 2 0 0 1年共收治颅脑损伤合并多发伤82例 ,占同期单纯颅脑损伤的 12 2 % ,急诊救治情况报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 82例 ,男 6 8例 ,女 14例 ;年龄 6～ 6 9岁 ,平均 38岁。致伤原因 :车祸撞击伤 6 3例 ,坠落伤 13例 ,打击伤 6例。开放性颅脑损伤 5例 ,闭合型颅脑损伤 77例。脑挫裂伤 4 7例 ,蛛网膜下腔出血 2 4例 ,脑干损伤 7例 ,颅内血肿 32例 (其中硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿 12例 ,脑内血肿 9例 ,多发血肿 5例 )。ＧＣＳ计分 3～ 5分 7例 ,6～ 8分 11例 ,9～ 12分 2 1例 ,13～ 15分 4 4例 ,合并多…     

一起风疹暴发的调查报告

20 0 0年 5月 2 3日至 6月 2 5日 ,周宁县实验小学发生一起风疹暴发流行 ,现将调查结果报告如下。首例病人于 2 0 0 0年 5月 2 3日发病 ,患者 ,男性 ,9岁 ,发病前在该校二年级就读 ,否认有风疹疫苗接种史。 5月 2 3- 31日发病 2 8例 ;6月 1 - 1 0日发病 5 7例 ;6月 1 1 - 2 0日发病 1 7例 ;6月 2 1 - 2 5日发病 5例 ,2 5日以后无新发病例。本次疫情流行历时 34天 ,发病共 1 0 7例 ,发病率 5 72 %。在 1 0 7例病人中 ,男性 61例 ,占 5 7 0 1 % ;女性46例 ,占 42 99%。发病年龄最小 7岁 ,最大 1 2岁 ,其中 7- 8岁 39例 ,占 36 45 % ;9- 1 0…     

丘脑出血46例临床与CT分析

过去认为丘脑出血占全部脑出血 10 %～ 15 % ,自ＣＴ问世以来 ,可得以准确诊断 ,故丘脑出血的发病率较过去明显增加 ,目前已达 2 0 %～ 35 %。本文收集了近几年来经ＣＴ扫描证实的丘脑出血 4 6例 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例中男性 2 7例 ,女性 19例 ,男女比例为1.4 2∶1,男性发病率明显高于女性 ,6 0岁以上 18例 ,5 0～ 5 9岁2 4例 ,5 0岁以下 4例 ;住院时间为 2～ 5 0天 ,平均 17天 ;有 4 1例在活动中起病 ,5例安静或睡眠状态发病 ;有明显高血压病史 38例 (占 82 .6 % ) ,其中发病过程中血压 >15 0 / 90ｍｍＨｇ(1…     

原发性输卵管癌23例临床分析

原发性输卵管癌是女性生殖系统罕见的恶性肿瘤之一 ,临床难以早期诊断 ,预后不良。本文对 2 3例原发性输卵管癌的临床资料进行分析总结 ,旨在提高对本病的认识 ,达到早期诊断、早期治疗的目的。1　临床资料1 1　一般资料　 196 2年 11月～ 1998年6月期间 ,中山医科大学附属第一医院妇产科收治原发性输卵管癌 2 3例 ,年龄2 5～ 75岁 ,其中≥ 5 0岁 16例 ,占6 9 6 % ,绝经后发病 15例 ,占 6 5 2 %。1 2　临床表现　本组 2 3例患者首发症状 19例为阴道排液 ,占 82 6 % ,2例(8 7% )阴道出血 ,2例 (8 7% )在体检时发现盆腔包块。 19例阴道排液…     

眼球穿孔伤75例临床分析

眼球穿孔伤是眼外伤中的严重情况 ,也是眼科致盲的主要原因之一。现将我们自 1998～ 2 0 0 1年收治的眼球穿孔伤 75例报告如下。1　临床资料本人报告眼球穿孔伤 75例 ,占同期眼科住院病人的9 2 % ,占同期眼外伤患者的 41 0 2 %。男性 60例 ,女性 15例 ,男、女性别比为 4∶1,均为单眼伤。年龄最小的 1岁 ,最大的 61岁。 1～ 15岁 15例占 2 0 % ,16～ 49岁 5 5例 ,占 73 3 % ,5 0岁以上 5例占 6 7%。学前儿童 8例占 10 8% ,学生 7例占9 2 % ,工人 3 0例占 40 % ,农民 2 7例占 3 6% ,其它 3例占 4%。左眼 3 9例 ,占 5 4 7% ,右眼 3 6例占 45 …     

老年心血管病疗养员口服用药情况分析

1998年 4月至 1 999年 5月 ,我院共收治 60岁以上老年疗养员 4 99人 ,占同期疗养人数的 51 1 3%。其中 ,患心血管系统疾病的病人 2 2 0例 ,占老年疗养人数的 4 4 0 9% ;其中男性 1 98例 ,女性 2 2例 ;年龄 60～ 85岁 ,平均 69 6岁 ,≥ 80岁 5例 ;住院天数 8～ 50天 ,平均 1 9 5天。yh1 患病情况2 2 0例心血管病人中 ,高血压病 64例 ,冠心病 89例 ,同时患有高血压和冠心病 67例。按所患疾病种类分 ,患 1种疾病的 2 0例 ,2种疾病 70例 ,3种疾病 1 1 6例 ,4种疾病 1 3例 ,5种疾病 1例。合并症主要有高脂血症、颈椎病、糖尿病、慢性支气管炎、…     

青年与老年人肺不张临床分析

我院自 1995年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治肺不张诊断明确的患者 2 16例 ,其中 4 0岁以下青年组6 8例 ,6 5岁以上老年组 79例。本文对青老年组肺不张的临床表现、发病部位、纤维支气管镜病理学检查进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　青年组肺不张中男性 39例(5 7.4 % ) ,女性 2 9例 (42 .6 % ) ;老年组肺不张中男性 5 7例 (72 .2 % ) ,女性 2 2例 (2 7.8% ) ,两组均是男性多于女性 ,差别有显著性 (χ2 =8.4 77,P <0 .0 0 5 )。1.2　临床表现　青年组以咳嗽、咳痰为主要表现 ,老年组以咳嗽、咯血及胸痛为主。主要临床症状…     

原发性腹膜炎外科诊治体会

我院外科自1982年2月～1996年4月共诊治原发性腹膜炎(primary peritonitis PP)15例,都以急腹症为表现形式。其中治愈10例,死亡5例。现将诊治体会分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:男性9例,女性6例。年龄17～77岁,平均48岁。发病至就诊时间4小时～7天,外院转入5例。 1.2 发病诱因:腹部症状出现前发生左下肺炎1例;左足截趾感染1例;经期性生活3例;腹泻3例(其中肝硬变、腹水2例);长期服用激素2例(其中右食指坏疽1例);褥疮1例;糖尿病1例。     

糖尿病合并足坏疽相关因素分析

我科 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 11月共收治糖尿病 (DM)合并足坏疽4 7例 ,对相关因素分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 5 1～ 82岁 ,平均年龄6 1岁 ;1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 4 1例 ;病程 3周～ 2 4 a,平均10 .3a;有明确糖尿病史者 34例 ,坏疽后方确诊为糖尿病者 13例 ;有家族史者 16例。发病诱因 :烫伤 13例 ,占 2 7.7% ;摩擦伤11例 ,占 2 3.4 % ;修剪趾甲误伤 10例 ,占 2 1.3% ;挤压伤 8例 ,占 17% ;其它 5例 ,占 10 .6 %。本组入院时均为重症糖尿病足坏疽 ,趾、足发黑 ,合并感染者有奇臭 ,合并动脉血管闭…     

儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭16例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是小儿Ⅰ型糖尿病最常见的急性并发症 ,亦是儿科常见危重症 ,在多种诱因下易并发多器官功能衰竭 (MOF) ,病死率较高 ,我院近 10年来共收治 16例儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组 16例糖尿病酮症酸中毒并发器官功能衰竭患儿 ,男性 7例 ,女性 9例。新生儿 1例 ,2～ 3岁 3例 ,～ 7岁 5例 ,～ 13岁 7例。发病季节 :春夏季 5例 ,秋冬季 11例。有糖尿病家族史 3例。发病前已确诊Ⅰ型糖尿病而突然中断胰岛素治疗者 5例 ;并发感染 8例 ,其中脐炎败血症 1例 ,肺部…     

急性心肌梗死212例临床分析

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 4月收治急性心肌梗死患者2 12例 ,均符合 WHO急性心肌梗死诊断标准 [1 ] ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16 4例 ,女 48例。男性年龄 35～ 82岁 ,平均5 8岁 ,女性年龄 42～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,<40岁 1例 ,40～ 49岁42例 ,5 0～ 5 9岁 5 7例 ,6 0～ 6 9岁 92例 ,>70岁 2 0例。1.2　主要临床表现　无症状 2例 ,心衰 11例 ,心源性休克 5例 ,猝死 2例 ,心绞痛 17例 ,恶心、呕吐 9例 ,下颌痛 1例 ,腹痛 5例。1.3　病史　高血压 71例 ,脑梗死 36例 ,糖尿病 2 3例 ,高血脂114例 ,吸烟 96例 ,饮酒 2 4例…     

96例老年睡眠呼吸暂停综合征临床分析

睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)在老年人中患病率高 ,合并症多 ,危险性大 ,易发生夜间病情恶化及夜间猝死。本文回顾性分析老年ＳＡＳ 96例临床资料 ,现报告如下。1　临床资料男性 87例 ,女性 9例。年龄 6 1～ 84岁 ,平均 73 5 3岁。6 0～ 6 9岁 2 4例 (占 2 5 % ) ,70～ 79岁 6 1例 (占 6 3 5 4% ) ,80岁以上 11例。 96例中阻塞型睡眠呼吸暂停 (ＯＳＡ ) 77例(80 2 % ) ,中枢性睡眠呼吸暂停 (ＣＳＡ) 11例 (11 46 % ) ,混合型睡眠呼吸暂停 (ＭＳＡ) 9例 (9 38% )。2　结果本组 96例 ,有合并症 94例 (97 92 % )。合并 2种以上疾病者 5 1例 (5…     

肝源性糖尿病的临床特点及治疗体会

临床上肝源性糖尿病并不少见 ,且我们对其认识尚不足 ,故现将本院 1 998年 9月～ 2 0 0 0年 9月收治的 5 1例肝源性糖尿病分析如下。1　临床资料本组男性 42例 ,女性 9例 ,男女之比为4 67:1 ,年龄 2 8～ 77岁 ,平均 48 5岁 ,其中≥ 5 0岁 34例 ,占 65 4%。慢性肝炎 1 1例 ,肝硬化 33例 ,重症肝炎 5例 ,肝癌 2例。诊断符合以下标准 :①肝炎临床诊断符合 1 995年全国肝炎会议规定的标准。②无糖尿病既往史及家族史。③糖尿病发病前有肝病史。④符合ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准。⑤有明确的肝炎的临床表现、肝功能异常或组织学证据。⑥血糖和…     

血液透析急性并发症的观察及护理

血液透析急性并发症是在透析过程中或紧急透析后发生的并发症 ,主要表现有低血压、失衡综合症、出血、凝血、发热、肌肉痉挛、心跳骤停等[1] 。我院自 1989年 11月～ 2 0 0 0年 12月对 15 9例终末期肾衰患者进行了 90 2 4次血液透析治疗 ,出现急性并发症 2 2 17例次 ,占 2 4 .5 %。现将对其护理体会报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组男性 10 8例 ,女性 5 1例 ,年龄 19～82岁 ,平均 38.7岁。原发病为慢性肾炎 14 8例 ,糖尿病肾病 3例 ,高血压肾病及痛风性肾病各 2例 ,多囊肾 3例。1.2　方法　机器为ＢａｘｔｅｒＳＰＳ 4 5 0 (5 5 …     

急性肠扭转25例治疗体会

1980～1983年间我院外科收治并经手术后证实为急性肠扭转25例,治疗体会报告如下: 临床资料一、一般情况:本组男性20例,女性5例,为4:1。年龄最少1岁,最大68岁。本组发病后就诊时间最短8小时,最长6天,平均为2 2/3天。发病后48小时内就诊者9例,其中肠段坏死3例,占33.3%。发病48小时以后就诊17例,其中发生肠坏死9例,占53%。25例中,全小肠(表示全空肠+回肠)扭转6