关于青光眼定义之商榷

试图提出一个与目前研究及认识水平相适应的青光眼定义，即“青光眼是由于病理性高眼压以及其他相关因素，引起进行性视神经损害，导致视乳头进行性凹陷性萎缩和视功能、特别是视野损害的一类眼病”。定义强调4点：①视神经对眼压的耐受性有较大的个体差异；②眼压升高的机械压迫和血供障碍共同参与了青光眼的视神经损害，病理性高眼压是主要因素；③青光眼性视神经损害，导致眼底改变的特点是视乳头进行性凹陷性萎缩；④在青光眼性视功能损害方面，视野改变是主要的且具有特征性。本文从眼压、眼底、视野、青光眼视神经损害机制以及视神经保护五个方面对青光眼定义进行了阐述。用比较简明的语言揭示了青光眼的内涵，提出较为全面、科学的青光眼定义。     

我国青光眼研究的现状和发展趋势(上)

目前,青光眼被定义为:病理性眼压升高导致特征性视神经损害和视野缺损的一组疾病.这一定义主要强调了两点:[1]青光眼的发生、发展与个体病理性高眼压关系密切;[2]特征性视神经损害以及相关的视野缺损(视功能损害)是青光眼的主要病理改变.这两点相互联系,提示了青光眼发病机理中眼压的重要作用.围绕青光眼与眼压关系的研究构成了长期以来青光眼的临床和基础研究的基本问题和主要线索,在此基础上其他临床和基础研究得以深入和展开.本文试就我国青光眼的研究现状和发展趋势作一概述,以馈读者.     

关注免疫炎症调控在青光眼全程诊疗中的作用

青光眼是由于病理性眼压升高引起视神经结构和功能损害而导致的不可逆性致盲眼病,具有多因性、强异质性的特点,长期以来降低并控制眼压以减轻视神经损害是青光眼主要的治疗策略。然而,临床实践中发现,尽管部分青光眼患者眼压得到控制,但视神经损害仍持续进展,因此非眼压依赖性的继发视神经损害仍为青光眼发生和发展病理机制中亟需解决的瓶颈...     

抗青光眼手术

众所周知,青光眼是以眼压升高,视神经凹陷萎缩,和视功能损害为特征的一种眼病。当高眼压不能被药物控制,或虽用大剂量药物限压可以下降,但病人无法忍受,并进一步威胁视功能时,即应考虑手术治疗。 抗青光眼手术的目的有:     

继发于眼眶病的青光眼的预防和早期诊治

眼眶病是眼科疾病中一大类疾病.由于眼眶病多可引起显著的眼部改变如:眼球突出、复视、眼球运动障碍等,临床医师的关注点往往只针对原发病的检查与治疗.但是,部分眼眶病可合并继发青光眼,临床中常由于眼眶病病情的掩盖而被忽视,使得高眼压情况不能得到及时有效控制,最终导致患者视功能不可逆性损害.因此,广大眼科医师很有必要加深对眼眶病相关青光眼的认识,以免延误诊治,从而保护患者视功能.     

混合性青光眼六例报告

混合性青光眼六例报告吴世信（上海长宁区中心医院眼科２０００５１）由于青光眼临床检查逐渐细致、系统，临床追踪随访的结果表明由两种或多种原发和／或继发原因共同导致眼压增高，造成青光眼性视神经及视功能损害者为数不少，属于混合性青光眼范畴。因为治疗常常不能针...     

青光眼性视神经损害的成因及其防治（二）

第二部分:保护青光眼视神经功能的研究,一、保护青光眼患者视功能的根本方法——降低眼压从青光眼性视神经损害的成因方面考虑,眼压是重要的因素。临床发现,青光     

青光眼的治疗目标与评估

降低眼压是目前惟一经证实可控且有效的青光眼治疗方式,对眼压的控制已成为检验或评估青光眼治疗是否有效的标志,目标眼压即靶眼压的设定,是实现个体化治疗的主要指标。在降低眼压达到目标眼压的同时,还应注意眼压的波动以及潜在的视神经保护治疗。应根据视神经及视野损害进展情况不断调整或再评估目标眼压。阻止视功能损害进一步加重、保存有用视力、提高生活质量是青光眼治疗的目标。（眼科,2013,22：220-223）     

青光眼手术治疗的评价

无论青光眼性视神经视功能损害的机制是机械压力学说,还是血供障碍学说,或二者兼有之,目前针对青光眼的治疗最为普遍和最为有效的措施就是降低眼压。随着对青光眼眼压升高和房水循环病理生理机制不断深入认识,虽然青光眼降眼压药物的研究和新药的开发取得了重大进展,也为治疗青光眼提供了更多的药物选择,但很多青光眼如闭角型青光眼、先天性青光眼必须手术治疗,开角型青光眼和继发性青光眼的许多病例最     

高眼压下原发性闭角型青光眼的手术治疗

高眼压下原发性闭角型青光眼的手术治疗喀左县医院眼科魏艳珍，贾树辉原发性闭角型青光眼（ＰＡＣＧ）患者急性发作期，眼压急剧升高，尽管用各种抗青光眼药物治疗，眼压仍有不降者。此种情况下如不采取手术治疗措施，将严重损害视神经，造成不可逆转的视功能低下，直至失...     

Determination of the location of the fovea on the fundus

PURPOSE: To evaluate whether the distance between optic nerve head and fovea in healthy eyes determined by scanning laser ophthalmoscope may facilitate estimation of the location of the fovea relative to the optic disc in patients with macular disease. METHODS: The angular distance was measured, in horizontal and vertical directions, between the center of the optic nerve head and the fovea in 104 eyes of 104 healthy probands. For additional evaluation of intraindividual variation in 70 of these persons the contralateral eye was measured as well. RESULTS: The distance between the optic disc and the fovea differed vertically more than horizontally (-1.5 +/- 0.9 degrees [-3.65 to +0.65 degrees ] vs. 15.5 +/- 1.1 degrees [13.0-17.9 degrees ]). There was a mean angle between the fovea and the center of the optic disc versus the horizon of -5.6 +/- 3.3 degrees. The intraindividual difference between right and left eyes was markedly lower, with average angles being 0.2 +/- 1.3 degrees vertically and 0.0 +/- 1.1 degrees horizontally. CONCLUSIONS: The distance between the optic nerve head and the fovea does not allow for a meaningful determination of the location of the fovea in eyes in which morphologic changes have occurred. The angle of rotation of the fovea relatively to the center of the optic nerve head is relatively stable. Therefore, the size of a central scotoma can be determined by movement of the blind spot according to the change of the preferred retinal locus (PRL). In addition, the knowledge of the location of the fovea enables determination of the position in the contralateral eye of the same patient.