18部《中医妇科学》统编教材对“崩漏”相关认识的对比研究

笔者通过查阅整理18部《中医妇科学》统编教材中崩漏章节相关内容，发现各部教材对“崩漏”定义描述类似；病因为“虚、热、瘀”,病机为“冲任损伤”;治则为“急则治标，缓则治本”,注重治崩三法“塞流、澄源、复旧”。各部教材对“崩漏”的具体辨证分型、选方用药存在一定差异：脾虚证治疗以补气为主，辅以养血敛阴、收涩止血；肾阳虚证主要选方为“右归丸”;肾阴虚证选方以“左归丸”合“二至丸”为主；虚热证用方以“上下相资汤”为多；实热证均以“清热固经汤”治疗；血瘀证选方以“逐瘀止崩汤”为主。各部教材不断丰富“崩漏”的病因病机和治法方药等内容，但部分证型的选方用药与现代医家的临证组方存在一定差异；学习时可借鉴现代医家对“崩漏”的治疗体会，将教材内容与临床实际相结合，为灵活运用中医药治疗该病，提高临床疗效提供参考。     

温经汤治疗妇科病举隅

温经汤出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治》第9条,是仲景为妇人冲任虚寒兼瘀滞之证而设,称为妇科杂病之祖方,因组方严谨,疗效卓著而广泛应用。笔者在多年临床实践中灵活运用本方治疗妇科病,并扩大其应用范围,疗效显著,现举例如下。1乳癖白某,女,33岁,干部,2001年3月8日就诊。自     

从温经汤谈张仲景对妇科疾病的诊疗思路

仲景温经汤为《金匮要略》中治疗崩漏、不孕、月经过多等妇人疾病经方.张仲景认为,妇人疾病多因"虚、积冷、结气"导致虚寒血瘀证,故集温、补、通治法于一体创立温经汤方,具有寒热共调、补中寓通、肝脾同治、气血兼顾的功效,掌握了张仲景温经汤证的诊疗思路和组方用方思想,并习以用之,可提高临床运用经方诊治疾病的能力,其验如响.     

兰茂《滇南本草》中妇科病用药探析

通过对兰茂《滇南本草》中治疗妇科病证的常用药物进行发掘,总结其用药特点,探讨分析诸如闭经、崩漏、带下、缺乳、难产、妇人虚劳等妇科病证的病因病机及治疗,为临床常见妇科病证的辨证论治及遣方用药提供一定的理论依据。     

韩延华教授少腹逐瘀汤之古方今用

少腹逐瘀汤出自《医林改错》,由清代王清任所创,历经数代医家验用,具有活血祛瘀、温经止痛的作用,被誉为"调经种子第一方"。专为妇人小腹寒滞瘀积,冲任虚寒,瘀凝内阻,血不归经而设。临床常用于治疗寒凝血瘀,瘀滞冲任,气血运行不畅,不通则痛而引起的痛经、闭经、月经后期等病证。方中当归、川芎、赤芍活血散瘀,养血调经;小茴、干姜、官桂散寒通阳,温暖冲任;蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀,散结定痛。诸药相配,共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功。韩延华教授近年来用少腹逐瘀汤治疗崩漏、痛经、癥瘕、不孕症等疗效显著。     

朱鸿铭调补冲任法治疗妇科病经验

总结朱鸿铭治疗妇科病的经验,认为冲任二脉充足、调和,则经带胎产的生理功能正常;冲任二脉不足或失调,则经带胎产生理功能异常。在临床辨证中冲任虚证分为冲任虚寒和冲任虚损证。冲任虚寒证治以补益冲任,温暖脾肾;冲任虚损证治以补冲任、益肝肾、健脾固涩为主,均以龙水汤为基础方加减。冲任实证分为冲任气滞、冲气上逆、冲任伏热、湿注冲任、冲任瘀阻5个证型,分别给予不同方药灵活辨治。     

温经汤临床加减应用

温经汤始於《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二。本方具有温经散寒、活血化瘀、扶正祛邪的功效．仲师为妇人冲任虚寒、瘀血内阻而致崩漏所致．数十年吾等加减化裁、灵活用於临床．往往取效如桴击鼓．现抛砖引玉介绍如下．     

温经汤在妇产科疾病中临床应用举隅

温经汤出自汉代张仲景《金匮要略》的“妇人杂病脉证并治第二十二”，奉方为妇科涮经之重要方剂。临床上主要用于冲任虚寒而有淤滞之月经不调、痛经、闭经等证。近代常以本方治疗功能性了宫出血，慢性盆腔炎等病属于虚寒淤阻者。笔者几年来运用此方加减治疗妇科疾病颇为得心应手，现举案四则如下。[第一段]     

固气止血汤加减治疗崩漏临证体会

<正>我们用固气止血汤治疗崩漏效果较好,体会如下。1病因病机崩漏的主要病机是肾-天癸-冲任-胞宫轴的严重失调,冲任损伤不能制约固摄经血,使子宫藏泄失常。根据病因常将崩漏分为肾虚型、脾虚型、血热型和血瘀型。肾阴虚则内热迫血妄行,肾阳虚则命门火衰,封藏失固,遂成崩漏。脾虚则中气下陷,冲任不固,不能制约经血导致崩漏。血热则扰乱冲任,迫血妄行形成崩漏。血瘀则瘀阻冲任,血不循经,非时而下而成崩漏。     

刘长英主任治疗崩漏临证经验

目的:探讨刘长英主任临证治疗崩漏的经验。方法:通过跟随刘长英主任临诊,从病因病机、辨证治疗等方面阐述刘长英主任治疗崩漏经验,并附验案。结果:刘长英主任认为崩漏的病因以脾肾亏虚为本,热和瘀为标,疾病的本身在脾肾,病位在冲任,疾病的变化在气血,根本病机是由于“肾-天癸-冲任-胞宫”轴的功能严重失调。在治疗方面,注重“塞流、澄源、复旧”治崩大法,精准辨证,在出血期塞流、澄源并用;血止后复旧调周,根据月经周期性的特点分期治疗。结论:刘长英主任治疗崩漏,临床每获捷效。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

高脂血症诊治研究中问题及策略

目的:探讨高脂血症诊临床治疗中有效对策。方法:结合近代高脂血症诊治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治高脂血症。结果:中西医结合防治此病有效。结论:中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

骨关节疾病病证结合模型的构建与评价研究进展

从骨关节疾病病证结合动物模型的构建和评价两方面来对该类模型的研究进展进行综述。对骨关节疾病病证结合动物模型的研究意义、模型构建模式等环节及模型的评价方法和标准等方面分别进行阐述。同时指出骨关节疾病病证结合模型研究中存在的问题,并提出相应建议。