肾性蛋白尿中医病机及其方剂现代药理探索

肾性蛋白尿中医病机及其方剂现代药理探索潘振邦，刘俊，黄兰君高血压、水肿及蛋白尿是肾脏疾病常见的症状。近年来，新型的降压、利尿剂等西药不断用于临床，使肾性水肿、高血压较易控制，但消除肾性蛋白尿５０多年来仍以激素为主（１－５）；对类固醇有耐药性的难治性肾...     

孙伟教授临床从气阳两虚论治肾性水肿

肾性水肿是临床上肾病患者较常见到一类临床症候,由于本病病情属于缠绵难愈,临床治疗上相对困难。肾性水肿好发于人体组织疏松部位,一般以颜面、下肢较为多见,病情严重时可表现为全身性水肿。此外,肾性水肿多伴有高血压、蛋白尿、血尿等肾病征象。孙伟教授在多年的临床工作中,以气阳两虚论论治肾性水肿,通过益肾清利活血法进行药物治疗。由于立论独到,用药精确,疗效颇著。现就孙伟教授临床治疗肾性水肿经验进行介绍。     

叶传蕙教授治疗肾性水肿的经验

水肿是肾脏疾病的常见症状,常缠绵难愈,施冶困难。临床上多首发于组织疏松部位,如眼睑或颜面,然后发展至足背、下肢,重时可出现胸腹水,波及全身,同时伴有其他肾病的征象,如高血压、蛋白尿、血尿等。著名中西医结合肾病专家、博士生导师叶传蕙教授多年来在肾性水肿的治疗上方法独到,疗效颇著,现就叶教授对肾性水肿的临床治疗经验介绍如下。     

中医药治疗慢性肾炎的现状

慢性肾炎是一种临床常见的与感染有关的免疫性反应性疾病,由多种原因引起,有着不同的病理类型,根据不同的临床表现,分属中医的水肿、眩晕、虚劳、腰痛、血尿等范畴,病程较长,容易复发,本虚标实。以脾虚湿停、肾气阴两虚为特征,我国慢性肾炎,多见青少年,近几年又见中老年发病率有增加的趋势,本病临床表现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,控制上述症状是本病治疗的重点。综合近几年医学文献,多数看法认为本病与蛋白尿和脾肾亏虚有主要关系;肾性血尿是脾肾两虚为本质,湿热下注三焦,伤及肾络,久而入络瘀阻为标实;水肿责之于肺脾肾,高血压与肝、肾、脾有关。故血尿,蛋白尿,水肿,高血压,脂质代谢紊乱是加重,促进肾功能损害。减少蛋白尿,消除血尿,调节脂代谢紊乱,降低血压可保护肾功能延缓或逆转慢性肾病的发展。单纯用西医治疗有一定的疗效,用中医药辨证论治可取得较好的疗效。     

肾性水肿辨治述略

水肿常是急慢性肾炎、肾病、肾功能不全等肾脏疾病的突出临床表现,多伴有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压等症状。中医学认为,肾性水肿是机体脏腑功能失调,气化功能障碍,水湿停聚体内,泛溢肌肤,引起眼睑、四肢、腹背甚至全身肿胀的病证,多累及肺、脾、肾等脏腑。中医药治疗肾性水肿,既能利尿消肿,又能调整脏腑整体功能,改善其他伴随症状,具有一定的优势。治疗水肿,常见有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾等法。     

益肾利水方穴位贴敷治疗慢肾风水肿的临床观察与护理

<正>慢肾风因先天禀赋不足或劳倦太甚、饮食不节、情志不遂等引起肺、脾、肾虚损,气血阴阳不足。以倦怠乏力、腰痛、水肿、蛋白尿、高血压等为主要临床表现,相当于西医学中的慢性肾小球肾炎,水肿为典型临床表现,大多数慢性肾炎患者反复出现水肿,而且越来越重,最后发展成关格(尿毒症),严重影响生活质量。我科在传统中西医治疗基础上,采用益肾利水方穴位贴敷辅助治疗慢肾水肿取得较好疗效,现将护理体会报道如下。1临床资料     

浅析肾性水肿的中医辨证治疗

肾性水肿是指由于各种原因的肾脏损伤导致低蛋白血症、水钠潴留而引起的水肿,是肾脏疾病的重要特征,常见于急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征及其他继发性肾小球疾病等.肾性水肿的特点是水肿最先发生在组织比较松弛的部位,如眼睑或颜面的水肿,逐渐下肢、足踝等部位,严重时累及全身,甚至出现胸水、腹水等症状.肾性水肿常常伴有血尿、蛋白尿、高血压等肾脏疾病的其他症状.     

中医治疗无症状性蛋白尿概况

原发性肾小球病无症状性蛋白尿系指临床上无明显水肿,高血压等肾外症而以肾小球性蛋白尿为主要的临床表现肾脏病病人,常见于肾病结合征或肾炎综合征缓解过程中的某一阶段,也常见于隐匿性肾炎和某些长期以较多蛋白尿为主要临床表现的肾小球病     

慢性肾小球肾炎中医研究进展

慢性肾小球肾炎起病隐匿,临床表现多样,轻重程度悬殊,病程长且进展缓慢,最致导致终末期肾病。本病的四大临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,控制此四大症状为治病之关键。综合文献分析,大都认为本病蛋白尿与脾肾两虚有关,脾虚清浊不分,肾虚精微下泄;肾性血尿以脾肾亏虚为本,湿热蕴结下焦,热伤肾络或瘀血阻于肾络为标;水肿与肺脾肾三脏有关,以肾脏为主;高血压病变在肝,根源在肾,关键在脾。中医在临床辨证分型论治方面取得了较为满意的疗效,但在多样本研究、实验造模、中药有效成分等方面尚存不足,亟待解决。     

六味地黄汤治疗肾病的体会

六味地黄汤是滋养肾阴的基础方剂,其特点是以补为主,寓泻于补,通补开合。笔者将该方作为治疗肾炎、肾病与慢性肾衰的专方之一,临床灵活化裁,常能取得消除蛋白尿、血尿,水肿,降低高血压,改善贫血与肾功等方面的良好疗效,兹介绍如下。补肾固精以消蛋白尿蛋白尿是体内的精微物质失于收藏,流失     

血瘀理论在慢性肾脏病治疗中的应用体会

近年来的研究表明,各种不同类型的肾脏疾病,均存在着不同程度的高凝状态,伴有肾、周围静脉微血栓形成等病理改变。故在慢性肾脏病的中医治疗中,活血化瘀法的应用有着重要的临床意义。笔者认为,不仅在水肿证,而且在肾脏病的其他病证如蛋白尿、血尿、肾性高血压等,以血瘀理论立法     

马晓燕教授辨治隐匿型肾炎单纯性血尿经验

隐匿型肾炎又称无症状性蛋白尿和（或）血尿.隐匿型肾炎血尿是指以单纯血尿为主而无明显水肿、高血压、蛋白尿等表现的一种肾小球疾病.过去认为是一个良性经过,现代医学研究认为,隐匿型肾炎血尿最终可进展成慢性肾功能衰竭.肾性血尿的治疗较为困难,西医的治疗方法比较有限,马教授以中医辨证治疗为主,治疗隐匿型肾小球肾炎血尿患者42例,取得较好效果.现介绍如下：     

马进教授从湿瘀论治肾炎蛋白尿经验总结

慢性肾小球肾炎是一组原发于肾小球的免疫相关性疾病,并主要以蛋白尿、血尿、水肿、高血压主要临床特征,严重者甚至可加速肾功能的损害。而蛋白尿又作为其主要临床表现之一,故应给予高度重视。持续性蛋白尿不仅可以加快肾小球的硬化,肾间质纤维化和肾小管的萎缩,严重者还会加速肾功能的损伤。所以,诊断肾炎和判断其疗效的重点在于临床中应正确认识并积极治疗蛋白尿、血尿等。目前,西医学对之尚欠缺满意的治疗方法,而中医药却有自己独特的治疗优势,马进教授的治疗经验主要从湿瘀论治。     

中西医结合治疗小儿急性肾炎血尿28例

小儿急性肾炎以血尿为主要表现,常合并水肿、轻中度蛋白尿和高血压。临床在水肿、高血压及蛋白尿消除后,血尿常常迁延不愈。笔者近年来采用中西医结合的方法治疗小儿肾炎血尿28例,取得满意疗效,并与单用西药治疗的20例进行对照观察,现报告如下。     

益肾化瘀汤联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察

<正>慢性肾小球肾炎患者基本的临床表现为蛋白尿、血尿、水肿以及高血压,患者可表现出不同程度的肾功能减退[1]。西医治疗方案主要为根据肾活检病理类型采取具有针对性的治疗措施,但是其临床疗效仍然不甚理想,仍然有一部分患者病情逐渐发展成为终末期肾病[2]。本研究探讨了益肾化瘀汤联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效及安全性,现报告如下。     

中医治疗慢性肾炎蛋白尿的研究进展

慢性肾炎是一种病情进展慢、最终发展为慢性肾功能衰竭的肾小球疾病,在临床上多以蛋白尿、水肿、血尿、高血压、肾功能损害为主要表现。蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,目前对慢性肾炎蛋白尿缺乏特效的治疗手段,中医对慢性肾炎蛋白尿的治疗有较好的疗效。     

经方治疗糖尿病肾病的研究述评

糖尿病肾病归属于中医"肾消"、"虚劳"、"水肿"等范畴。常表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。《伤寒杂病论》所载之经方,至今对现代中医临床实践仍具有重要指导意义和实用价值,笔者对近十年来用经方治疗糖尿病肾病取得的研究成果进行了述评。     

杜雨茂教授辨治慢性肾炎经验撮要

慢性肾炎属祖国医学水肿、腰痛、眩晕及虚劳等病的范畴。其病因病机颇为复杂,一般均有急性失治误治之病史,病程缠绵难愈,在临床上将其分为水肿型和腰痛型两大类,认为肾阴不足是导致本病的关键环节,采用分型论治及辨证与辨病相结合的方法,对慢性肾炎蛋白尿、血尿、尿浊、脓尿、肾性高血压、慢性肾功能衰竭等病的治疗,均获良好效果。     

中医药治疗慢性肾小球性肾炎简况

慢性肾小球性肾炎病程长,伴有不同程度蛋白尿、血尿,后期出现贫血、视网膜病变等,严重影响生活质量;本虚为主,实邪为患;治疗从本、从标辨证,扶正祛邪、标本兼治,手段多,疗效好,单味药(黄芪、雷公藤、黄蜀葵花)、针刺、中药灌肠、中西医结合等多种手段对慢性肾小球肾炎水肿、血尿、蛋白尿、高血压的等疗效显著,副作用小,值得深入研究。     

中西医结合治疗小儿急性肾炎42例

小儿急性肾炎即急性肾小球肾炎,是儿科临床的常见病、多发病.小儿急性肾炎以血尿为主要表现,常合并水肿、轻中度蛋白尿和高血压.临床在水肿、高血压及蛋白尿消除后,血尿常常迁延不愈.近年来,笔者采用中西医结合方法治疗,取得较为明显的疗效,现报道如下.