洁净手术部的建设与管理(二)--洁净手术室气流组织基本形式

1净化流程手术室人员及物品的接触感染,病人自身感染,手术室空气感染,是造成切口感染的3大来源。长期以来,手术前用化学和紫外线照射消毒,以达到手术室初始静态无菌状态。但在手术过程中,病员、医生、护士身体散发的细菌扩散污染了空气,使消毒后初始无菌状态被破坏,这是造成患者感染的重要途径。洁净手术室对送入室内的空气进行严格的过滤,除去空气中的浮游细菌,加上科学的气流组织,使病员、医护人员产生的细菌随气流带走,不会返回手术切口,以避免来自空气感染。因此空气严格过滤,气流的合理组织,是手术室空气净化系统的技术核心。手术室空…     

洁净手术部的建设与管理(六)--洁净手术部教学系统

综合性医院都是临床医学院,承担医、教、研的任务,接待实习学员,培训进修人员,教学任务繁重。手术教学过程,需现场教学,但手术室空间有限,学员多,教学效果差,而且影响手术工作。为了解决这一矛盾,以前在手术室设置观察台。观察台有2种方式,侧面观察窗和顶部观察窗。在手术室的建筑设计过程中,就预留了空间和安装结构。为了便于读者了解手术室发展的历史过程,这里对见习观察台作简要介绍。侧面观察窗比较简易,观察窗设于室内一侧的高墙处,但由于视线较长,效果较差。顶部观察窗是在手术室的顶部作圆形的钢筋混凝土或钢架制成的观察台。见习人…     

洁净手术部的建设与管理(五)--洁净手术室安全用电措施

众所周知,在现代手术过程中,电子仪器和电子设备日益增多。洁净手术室为控制手术室内的空气温度、湿度、洁净度和室内静压、风速、噪音,又增加了更多的电子设备,洁净手术室用电量也明显增加,因此安全用电是洁净手术室设计施工中重要的技术环节。1交流电对人体影响区域分析人体对电流流过身体的防护主要有两方面的自我保护措施:一是皮肤有较大的电阻,它限制了电流的增加;二是在电击的过程中,伴随产生了肌肉的收缩,有助于人体脱离电源。但在手术过程中,电极多数进入人体,或用降低接触电阻的导电液,贴附在皮肤上,使皮肤的电阻旁路。另外从人体…     

洁净手术部的建设与管理(三)--洁净手术部空气调节方案

在洁净手术部的建设中,空气调节系统是工程的主要组成部分,也是质量指标的重要内容。1空调系统特点医院内人员密度大,人、物流量大,不同医疗功能区空调要求差异大,因此医院使用的空调系统比一般民用空调系统要复杂,它有如下两大特点。1.1管网系统复杂我国多数医院空调系统所使用的热能统一管理,集中供应,即全院公用一套冷、热源系统。为了节约能源,按病房要求工作,即夏季供冷,冬季供热,春秋两季采用新风,空调媒体停止供应。但妇科手术室、分娩室要求比普通病房提前供暖,推迟送冷。而洁净手术室由于产热高,结构保温条件好,新风数量受到了限制…     

医院洁净手术部建筑技术规范

连载文章接上期 5 建筑 5.1 建筑环境 5.1.1 新建洁净手术部在医院内的位置,应远离污染源,并位于所在城市或地区的最多风向的上风侧;当有最多和接近最多的两个盛行风向时,则应在所有风向中具有最小风频风向(例如东风)的对面(则为西面)确定洁净手主部的位置。     

洁净手术部的建设与管理(四)--洁净手术部平面布局设计

手术部布局是医院整体设计的重要组成部分。手术部平面布局设计包括手术部整体布局、手术室平面布局、手术室设备布局。布局设计是手术部关键设计,它直接影响手术部的使用效果,可变性差,一旦建成,就难以修改变动。由于各医院手术部规模不一样,各医院管理模式、工作习惯存在差异,造成手术部布局差异很大,难以从学术的角度总结成几类标准的模式。平面布局最基本原则是保证人流、物流、气流的合理性,使人、物分流,污、洁分流,提高手术室洁净度,减少感染的发生,并使医护人员操作管理舒适、高效、安全、节能。1手术部整体布局洁净手术部主要有洁…     

医院洁净手术部的感染控制与管理

目的 探讨洁净手术室的科学管理方法 ,为手术患者提供高度洁净、安全的手术环境,预防感染.方法 根据洁净手术室的特点,实行了人、物净化及严格的分区管理,采取无菌,净化运行、清洁管理措施,加强洁净手术部的流程管理的方法 .结果使洁净手术室控制工作做到"人尽其责,物尽其用",有效地控制了污染源,避免了交叉感染,保证手术和患者的医疗护理安全.结论 洁净手术室的启用和完善的管理措施,对于提高手术室洁净度确实、有效,降低了手术感染率,提高手术质量.     

《洁净手术部建设实施指南》

为配合贯彻执行《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》，由许钟麟主编和梅自力、于冬副主编的《洁净手术部建设实施指南》(2004)已由科学出版社出版。     

现代洁净手术部的规范性建设

洁净手术部是现代化医院的一个重要标志,是医院的核心和心脏.它体现了现代化医院的设施水平、服务质量和管理水平,它的使用大大降低了手术感染率,提高了医院的医疗质量和服务水平,增加了经济效益和社会效益。本文简要介绍了洁净手术部的规范,并讨论了现代洁净手术部建设的要求。     

洁净手术部对建筑设计的需求

功能先进的洁净手术部已成为现代综合医院的重要标志,近年来得到政府、医疗界、工程技术界的重视.2002年12月GB50333-2002"医院洁净手术部建筑技术规范"的国家标准(简称国标)正式颁布.其中对洁净手术部用房规定了主要技术指标,在实施指南中对设备管理做出了要求.随着医疗市场的需求,全国各地投资改造、新建洁净手术部已成为潮流.我院7500平方米洁净手术部(设备层3000平方米,手术区3000平方米,附属区1500平方米)运营近3年的时间接待来访医院百余家.现就使用后对建筑方面的一些建议供大家讨论借鉴:     

洁净手术室的管理及维护

探讨洁净手术室的管理及维护措施。通过对洁净手术室设备层、手术部的管理及维护．来达到洁净手术室的要求。经过管理，近年来各项监测指标均达标。只有充分认识洁净手术室管理及维护的重要性，严格遵守各项管理，就能很好地维护洁净手术室，从而有效控制在手术室引起的医院感染，提高医疗质量。     

某标准洁净手术室动态分析

本文依据某标准洁净手术室的运行状况,分析洁净手术室净化空调设备运行管理中容易发生的问题及处理方法,确保手术和病人安全。     

洁净手术室管理工作的探讨

洁净手术室的净化工作对于医院来说是非常重要的。它是防止手术室内发生交叉感染的1个重要环节。文章主要从以下几个方面对医院洁净手术室的净化工作进行了有关的探讨：（i）洁净手术室的净化管理工作。（2）洁净手术室净化的工作方式。（3）洁净手术室的净化程序和维护性管理。     

强化早交班在手术室管理中的作用及体会

目的：研究探索强化早交班在手术室管理中的作用。方法：随机选取20i3年2月~2014年2月期间不同旱交班情况的手术室,按照是否加强了手术室中的早交班的管理情况,将所选手术室分为对照组与观察组,观察组是强化早交班管理情况的手术室,对照组是未强化早交班管理情况的手术室,将结果进行对比分析。结果：观察组治疗有总效率为100．00％,对照组治疗总有效率为80．00％。两组有效率比较发现,观察组治疗有效率明显高于对照组。结论：强化早交班制度能有效加强院内的物资管理,提高工作闻连续·挂,大大降低纰漏出现的几率,减少医患纠纷,有利于医院的正常运行。     

洁净产房使用过程中关键环节的感染控制

目的探讨洁净产房使用过程中关键环节的感染控制。方法通过对洁净产房使用中孕妇、工作人员、物品、设备、环境等环节的感染控制,保证了洁净产房的安全运行。结果医院洁净产房投入使用4年,各项指标达到了感染控制要求,安全运行得到保障。结论只有加强洁净产房的感染控制,才能保障母婴安全。     

现代化手术室设备管理探讨

目的：探讨对医院手术室设备的科学管理,探索科学、高效和安全地进行现代化手术室设备的管理方法。方法：从医院网络管理和制度建设两方面探讨现代化手术室设备管理;从医院人员职责、设备技能培训及考核机制等方面落实现代化手术室设备管理建设。结果：健全的手术室设备管理网络系统和制度使手术室管理更加规范化,提高了手术室医疗设备质量控制和安全监管的水平,充实了手术室设备管理内涵。结论：加强手术室医疗设备的管理,是提高医疗水平、保证手术安全顺利进行的前提,合理使用设备资源能够使患者受益,由此可带来巨大的社会效益和经济效益。     

医用气体工程的机房建设

分析了医用气体工程在医院医疗活动中的重要性,介绍了医用气体以及机房的种类,从机房选址、机器选型、电气、通风以及给排水等方面,阐述了医用气体机房特别是正压空气站、真空负压机房以及液氧站的设计、施工中需注意的问题,以便于日后的使用及维护,并为医院医用气体工程的建设提供有益参考。     

在手术室护理中运用舒适护理的体会

目的:探讨舒适护理在手术室中的重要作用,进而使患者安全、舒适地接受手术。方法:在患者中选择100名作为研究小组,分为两个组别,有实验组和对照组,实验组为舒适护理的,对照组为普通护理。结果:实验组患者生理、心理等方面均有改善,术后随访满意度98%,高于对照组的85%。结论:舒适护理能够加强手术患者的安全,提高护理质量。     

医院洁净手术部建设和使用存在的问题及对策

随着空气洁净技术在医院手术室环境运用水平的提高,以及国家相关规范的出台,洁净手术室受到了医院及社会各界的高度重视,洁净手术部建设得到了大力推广。然而在我国医院建设的快速发展和洁净手术室逐步普及的同时,由于技术、管理及规范等原因,在医院洁净手术部建设及使用当中,还存在着一些不完善的地方。设计能力不足、职业道德缺失,施工队伍水平不一以及监管和医院使用管理上存在的问题导致洁净手术部在建设及使用当中,还存在着一些不完善的地方。为使医院洁净手术部确实发挥应有的作用,相关部门应该加强技术指导,建设方要主动参与设计,注重监管,重视医院人员培训,加强管理、系统维护和定期监测。做好洁净手术部工作建设和使用工作,使洁净手术部真正体现出现代化医院的标志。     

医院洁净手术室综合性能检测与管理

目的了解某医院洁净手术室使用2年后的洁净效果，进一步规范管理，保证其洁净效率。方法对该医院洁净手术室常用的手术间进行抽样检测，并将检测结果与2年前相应手术室验收时的检测结果进行比较分析。结果2年前验收检测结果基本符合GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》（以下简称“规范”）要求；而2年后的监测结果显示，12号、7号手术间的≥0．5,μm粒子数和≥5μm粒子数均不符合《规范》要求；3号和6号手术间的手术区≥0．5μm粒子数和≥5μm粒子数不符合《规范》要求；3号手术间的最小静压差和6号手术间的相对湿度不符合《规范》要求。结论该医院洁净手术室管理存在缺陷，造成洁净效果不符合标准要求，需要强化管理、定期维修和监测。