关于大骨节病控制病区考核验收问题的探讨

大骨节病在陕西省分布广,危害重,通过多年的综合防治,陕西省大骨节病病情呈稳定下降之势,临床患病率由1975年的7.57%下降到2002年的1.53%,7￣12岁儿童X线阳性率由1989年的18.6%下降到2001年的3.2%。需要进行考核验收的县在逐年增多,已达到国家大骨节病病区控制标准的有33个(县、区、市),占全省的53%,但在应用“大骨节病病区控制及考核验收办法”的过程中,遇到了一些问题,现就具体问题及解决办法分述如下,供各兄弟省市同行参考与探讨。1大骨节病病区控制及考核验收办法如何执行GB16007-1995中规定[1],以村为单位具备以下两项之一,且近5年内…     

兴安盟2012年大骨节病历史病区病情监测情况分析

大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病,突泉县和扎赉特旗是大骨节病的历史病区。为了解我盟大骨节病历史病区的现状,掌握兴安盟大骨节病的病情变化趋势,按照《全国大骨节病监测方案》和《2012年医改地方病防治项目实施方案》的要求,2012年对突泉县、扎赉特旗两个大骨节病的历史病区旗（县）进行了大骨节病的病情监测,现将监测情况总结报道如下。     

内蒙古自治区大骨节病防治成效

目的了解内蒙古自治区大骨节病防治状况,总结历史,展望未来,为下一步全面消除自治区大骨节病奠定基础。方法内蒙古自治区大骨节病病情资料来源于内蒙古自治区大骨节病病情监测结果。采用回顾性方法,分析并总结全区大骨节病病情。结果全区全部大骨节病病区旗县(市、区)都达到了国家《大骨节病病区控制标准》,三分之二病区旗县(市、区)达到了国家《大骨节病病区消除标准》。结论内蒙古自治区大骨节病防治工作取得显著成就。     

1986～2007年吉林省省级大骨节病病情监测结果分析

吉林省历史上是大骨节病重病区,病区分布广、病情严重.自20世纪50年代开始在全省大骨节病区实施了以改水为重点的综合防治措施,取得了显著成效,使全省大骨节病病情得到了有效控制.大骨节病病情自20世纪70年代末逐渐下降,至20世纪90年代初全省大骨节病病区已达到国家大骨节病基本控制病区标准,并于1993年通过了国家大骨节病基本控制病区考核验收.     

2006年吉林市大骨节病现患调查报告

吉林市历史上曾是大骨节病重病区，病区分布广，病情严重。自上世纪50年代开始在全市大骨节病区实施了以改水为重点的综合防治措施，取得了显著成效，并于1993年通过了国家大骨节病基本控制病区的考核验收。为摸清目前吉林市大骨节病病情现状，为今后大骨节病防治提供科学依据，2006年3～6月在全市范围内进行了一次大骨节病的现患调查。现将调查结果报告如下。     

吉林省大骨节病“十二五”期间控制和消除评价结果分析

目的评价吉林省大骨节病病情和防治措施效果,为实现"十三五"规划目标提供数据和资料。方法对吉林省40个病区县(市、区)5年内开展2次病情调查,按照随机抽样方法每个县抽取5个病区乡(不足5个则全部调查),在每个病区乡抽取3个病区村(不足3个则全部调查),对调查村7-12岁儿童全部进行临床检查和拍摄右手正位X线片,开展大骨节病控制和消除评价县级自查。结果 40个大骨节病病区县病区村已全部达到控制标准,有14个病区县和26个病区村未达到消除标准。结论吉林省大骨节病病情实现了完全控制和"十二五"基本消除大骨节病的规划目标。     

甘肃省大骨节病现况调查

目的了解甘肃省大骨节病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果。方法选择甘肃省7个市(州)37个大骨节病病区县,每个县抽取5个重病区乡(镇),每个病区乡(镇)抽取3个重病区村作为调查点开展7~12岁儿童临床及右手X线拍片检查,同期开展防控措施落实情况调查。结果共调查7个市(州)、37个病区县、171个病区乡、571个病区行政村、7~12岁儿童27 966人,临床检出患者14人,检出率0.05%,均为I度大骨节病患者;X线检出阳性病例353人,检出率1.26%,其中干骺端检出率1.25%,骨端检出率0.01%,三联征检出率为零。4.90%(28/571)的病区村未达到大骨节病控制标准。病区居民以自产小麦面粉为主(78.18%);病区综合防治措施以退耕还林为主,占原有耕地的15.06%。结论甘肃省大骨节病病情处于稳中有降的趋势,应继续加强重点病区病情监测和综合防控措施的落实。     

内蒙古呼伦贝尔盟大骨节病克山病流行病学考察报告

卫生部疾病控制司与中国地方病防治研究中心一行4人，于2001年7月对与俄罗斯乌洛夫河流域大骨节病病区接壤的呼盟大骨节病和克山病病区进行了实地考察，通过重温历史资料和最新调查数据及临床检诊，了解到大骨节病和克山病的病情演变历史，大骨节病和急型，亚急型克山病病情基本达到了控制水平，其降低原因主要是“自然换粮”和人群营养状况的改善，今后，成人大骨节病和克山病现患“二级预防”将会成为呼盟地方病防治的主要工作。     

山西省大骨节病调查结果分析

目的了解山西省大骨节病病情,为防治工作提供科学依据。方法按照《2012年医改地方病防治项目实施方案》的要求,在全省抽取18个县,每个县抽取5个乡,每个乡抽取3个村,调查病区村大骨节病防控措施落实情况,包括调查点的人口、耕种、主食以及其他防治措施等落实情况,并对调查村所有7~12岁儿童开展临床和X线检查。结果共调查18个县514个村,病区人口32.31万人;病区实施了病区村搬迁81个,搬迁22 832人;退耕还林还草150 965亩,占耕地面积的56.00%,改种经济作物68 473亩,占耕地面积24.90%,异地育人3 203人;近几年未采取补硒措施;调查了211个病区村病情,检查7~12岁儿童6 793人,临床未检出阳性病例;X线检出阳性4例,均为单纯干骺端改变,检出率为0.06%(4/6 793),未检出骨骺、骨端及腕骨阳性儿童。结论山西省儿童大骨节病病情已经控制,处于持续稳定状态,由于大骨节病致病因子仍然存在,需继续加强大骨节病的病情监测工作。     

1999年辽宁省克山病病情监测结果分析

为了准确掌握辽宁省克山病病情的消长趋势并探索其发生、发展规律，以巩固我省克山病达标成果。今年由省所直接指导，组成省、市、县三级联合监测小组，对全省克山病病区３市、４县进行了病情监测，现将监测结果报道如下。１ 监测内容与方法１．１ 监测内容１．１．１ 监测点的选择 我省克山病主要分布于东部山区的清原、新宾、西丰和桓仁４县。按照《辽宁省克山病监测方案》要求，在清原、新宾、西丰３县各选择一个固定监测点和１～２个流动监测点，同时在非病区县铁岭县选择一个村屯（小白杨树村）作为外对照点，而在病区桓仁县选择２个非…     

从四川省大骨节病与硒的关系看硒在病因学中的地位

我国大骨节病区主要分布在低硒地带,病区人群处于低硒营养状态,有的用亚硒酸钠防治本病取得较好效果,因此认为低硒是大骨节病的病因。然而我省通过对水、粮、发硒与大骨节病关系的调查,补硒防治大骨节病的效果观察,及硒与大骨节病关系的动态监测等研究工作,未能证实上述结论,认为低硒并不一定是本病的病因,而可能只是发病学上的重要条件。1 从水、粮、发硒调查结果看硒与大骨节病的关系 四川是全国克山病重病区之一,全省有52个县(市、区)为病区,均为低硒环境,较多病区人群发硒在0.1mg/kg以下,但大骨节病与之重叠者仅8个县,即使在重叠县中,本病仅分布在少数乡村(如克山病重病区大竹县仅有1个乡),不象克山病分布     

中国大骨节病防治研究近10年进展和未来10年展望

1994年杨建伯和莫东旭两位教授先后在“镰刀菌毒素致大骨节病研究进展”和“大骨节病研究最近进展”两篇文章中,精要地阐述了20世纪80～90年代初中国大骨节病防治研究进展。近10年间,中国大骨节病防治研究在已有基础上,与时俱进、开拓进取,又取得了很多进展。1大骨节病防治中国大骨节病防治继东部病区控制儿童大骨节病新发以来,西部病区被列为防治重点,随着西部大开发和以换粮、补硒为主综合防治措施的落实,西部病情出现了明显好转。病情监测结果显示,东部病区儿童X线检出率已稳定在0～5%水平。西部病区儿童X线检出率最高点已由55.4%降至25…     

关于八,五期间全国大部分病区基本控制大骨节病宏观规划的若干讨论

作者认为在八五期内在全国大部分病区基本控制大骨节病是可能的。对大骨节病防治实验与自然实验的历史与现状做了扼要的回顾,认为改善病区居民主食谷物的卫生学质量是防治大骨节病措施的重要环节。对全国各主要病区防治大骨节病方法、策略提出了建议。     

吉林省儿童大骨节病X线病情现状调查

历史上,吉林省是全国有名的大骨节病重病区,经过几十年的不懈努力,特别是通过多年来在全省实施以防病改水为主的综合防治措施,使全省病情逐年下降,并于１９９３年通过了国家大骨节病基本控制病区考核验收。为掌握全省大骨节病区病情现状,为全省防病改水工作和防治工作提供病情依据,于１９９７年对全省７个市（州）的２７９个改水大骨节病区屯的７～１２岁儿童进行了Ｘ线病情调查,共拍右手正位Ｘ线片１０４８５人,平均检出率为１．６９％。其中超出国家大骨节病基本控制病区标准的有３８个病区屯,占总调查屯数的１３．６２％。从全…     

吉林省大骨节病病情现状调查

吉林省大骨节病病区于1992年通过了国家基本控制病区考核验收,迄今已5年多,为掌握全省大骨节病病情现状,为防治提供科学依据,1997年对全省7个市(州),279个大骨节病病区自然屯的7～12岁儿童进行了部分X线检查工作,共拍片10485人,检出率为1.69％。表明吉林省大骨节病病情持续稳定,患病率低 几年来虽有新发患者,但患病程度轻,没有造成流行和小区域暴发,全省大骨节病病情仍符合国家基本控制病区标准     

山西省儿童大骨节病控制和消除评价

目的评价山西省儿童大骨节病病情及防治效果,为实现大骨节病消除目标提供依据。方法 2012—2015年对全省35个大骨节病区县开展2次病情调查,每个县随机抽取5个病区乡(镇,不足5个则全部抽取),每个乡(镇)随机抽取3个病区村(不足3个则全部抽取),所调查病区村的7~12岁儿童全部进行临床及X线检查,并了解调查村防治措施落实情况;按照《重点地方病控制和消除评价办法》,评价大骨节病防治技术和管理指标。结果第一次共调查了318个病区村、10 872名7~12周岁儿童,X线检出5例干骺端阳性、阳性检出率0.046%;第二次共调查了293个病区村、10 510名7~12周岁儿童,X线未检出阳性病例;X线检出率差异无统计学意义(χ2=3.067,P0.05);所有调查的病区村7~12周岁儿童未检出大骨节病临床病例,以村为单位的X线阳性检出率在3%以下,且绝大多数村为零检出,无手部骨端改变病例;大骨节病防治工作组织管理得分均在85分及以上。结论山西省35个大骨节病病区县均达到消除标准;应继续加强大骨节病病情监测和健康教育工作,持续巩固防治成果。     

饮用水中钙、硫含量与大骨节病的关系及天然石膏防治大骨节病的实践

笔者对山西省临汾地区大骨节病患区的分布,水文地质和自然条件作了调查与对比,认为饮用水中钙、硫含量低与发病有着密切的关系,并且用天然石膏防治大骨节病取得了一定的效果。一、饮用水中钙、硫含量与大骨节病的关系(1)临汾地区是山西省大骨节病重患区,病区分为两片。安泽病区以太岳山区的安泽县     

陕西省礼泉县大骨节病防治回顾

礼泉县是咸阳地区大骨节病重病区，20世纪60年代初大骨节病的流行．严重威胁人们的健康和生命。经过40余年的综合防治，2004年考核验收达到了陕西省大骨节病控制病区标准。本研究通过回顾性总结，为深入研讨大骨节病病因和指导防治工作提供科学依据。     

呼伦贝尔盟大骨节病病情现状及动态分析

大骨节病是一种原因未明的、地方性、变形性骨关节病。全国大骨节病病情监测结果,一些省份病情持续下降,而且相当稳定,已经达到控制或基本控制水平。内蒙古7个病区盟(市)有5个盟(市),已经基本控制达标。呼伦贝尔盟(下称呼盟)7个病区旗(市)有3个市,经内蒙古区级考核验收,确认达到基本控制病区标准。呼盟大骨节病病情,虽然和历史病情比较呈明显下降趋势,1990年以来,全国大骨节病病情监测结果居全国21个监测点的前6名。本文将根据呼盟以往病情资料,进行病情现状及动态分析,现将结果报道如下。     

河北省大骨节病防治概况

一、流行病学调查 (一)地区分布 河北省大骨节病主要分布在北部寒冷山区和丘陵地带。1973年以前,病区分布初步查明在张家口、承德、石家庄3个地区18个县(市)。1983年对全省大骨节病进行了普查,对原来的18个病区县和疑似病区进行全面调查,根据中央地办1982年制定的病区划分标准,将承德地区的丰宁、围场、隆化、承德县和张家口地区的沽源、张北、崇礼共7个县,58个乡,182个村划定为大骨节病病区。182个病村人口为167508人。