细辛用量质疑

细辛为马兜铃科多年生草本植物北细辛Asarumheterotropoides Fr.Var.mandshuricum(Maxim) Kitag.汉城细辛A.sieboldii Miq Var.seoulense NaKai或华细辛A.sieboldii Miq 的干燥全草。首载于《本经》,列为上品,并言“无毒,多服久服不伤人。”二千多年的临床应用,历代医家对其祛风散寒、温阳止痛的卓著功效,皆予赞誉,而为常用的中草药之一。关于细辛的用量,自南宋·陈承著《本草别说》曰:“细辛若单用末,不可过半钱匕,多则气闭塞,不通者死。”之后,多数医家认为细辛量大可致中毒,随之渐有“辛不过五     

细辛用量商榷

细辛用量历来有些争议,当代也议论不一,查有关古籍与20余年来有关中医报刊意见也很不一致。清代《石室秘录·完治法》治头痛细辛用量高至一两;《临证指南医案》细辛皆以分入药;《上海中医药杂志》1965年8月号刊载:“一例因头痛牙痛在80分钟内共服细辛五钱中毒,呼吸急迫,汗出,神志昏迷,经抢救而愈。”《河北中医》1984年第1期报道,细辛用量高至30克,其中部分患者产生,“心悸、恶心、呕吐,甚至出现心律紊乱”。《中     

论细辛用量

细辛一药用量,古今变化较大,近年争议颇多,随着药理研究的进展和临床效果的验证,其合理用量正逐步被揭示。今结合有关资料,再谈谈个人管见,以就正于同道。 1 细辛古今用量的变化细辛原出《神农本草经》“上品”中,其用量在宋代以前较大:如《伤寒论》麻黄附子细辛汤中用二两(折27.84克),小青龙汤中     

中药细辛用量之探讨

中药细辛用量之探讨湖南中医学院第一附属医院（４０００７）廖建萍主题词细辛／投药和剂量细辛／治疗应用细辛，为临床宣通内外，发散风寒的要药。其用量，首载于宋代陈承的《本草别说》：“细辛，若单用末，不可过半钱匕，多用即气闷塞不通者死……”。明朝李时珍的《本...     

重用细辛与常规剂量细辛治疗晚期重症类风湿性关节炎临床对照研究

中药细辛历来视为治顽痹之要药,而自古以来就有“用不过钱”之说。我们重用细辛治疗晚期重症类风湿性关节炎(RA)40例,并与用常规剂量细辛治疗30例,作对照观察研究。结果治疗组总显效率为45.0％,总有效率90.0％,而对照组则分别为26.7％和73.3％。另外,晨僵时间、关节疼痛总数及指数、关节肿胀总数及指数、双手平均握力、20米行速、关节功能指数等8项指标,治疗组明显为优(P<0.01),且未见明显副作用。     

浅谈细辛的用量

细辛为一常用的中药，其适用范围甚广，可用于治疗多种疾病。其化学成分为挥发油，有甲基丁香酚、黄梓醚、细辛醚等，其中甲基丁香酚对中枢神经系统有抑制作用，即麻醉作用，其时间长短随细辛的用量不同而变化。如细辛用量过大,可能造成肝、肾急性损害。故古人有“细辛不过钱”之说。目     

细辛用量浅谈

细辛来源于马兜铃科植物辽细辛或华细辛的根及根茎,首载于《神农本草经》,辛、温,归肺、肾经,有较好的祛风散寒止痛、温肺化饮等功效。现代研究表明,细辛的主要成分有甲基丁香油酚、黄樟醚、细辛醚等,它具有良好的镇静、镇痛、抗炎、解热、抗过敏等作用,临床多用于治疗头痛、上     

细辛古今用量探讨

细辛不过钱，为临床施药之清规，自古至今，未敢于逾越，连当今药典亦明文规定。细辛，水煎内服，成人每日1—3g，此规定当否，笔者不敢苟同，今陈异议。     

浅谈细辛用量

对“细辛不过钱”之说澄清了其本源，指出此说只是对“单用末”而言；列出古今著名医家所使用细辛的剂量和经验，又根据现代药理学研究对“细辛不过钱”之误说进行了论证。     

重用细辛治疗顽泻验案

重用细辛治疗顽泻验案河南４５００００郑州市第二人民医院王秀华，杨玲主题词细辛／投药和剂量，腹泻／中医药疗法笔者重用细辛治疗顽泻１０余例，均获满意疗效，现举例如下。典型病例患者周某，女，６０岁，干部，住院号：９４７８。曾多方求治，屡进中、西药治疗无效，...     

不同浓度细辛酊用于急性牙髓炎开髓镇痛的临床观察

开髓是临床上急性牙髓炎应急治疗中最常用的方法,通常用局部注射麻醉法减轻开髓过程中的疼痛。2000-2008年,我们在由深龋引起的急性牙髓炎221例（236颗）的开髓镇痛中分别应用2％、4％、6％细辛酊和2％利多卡因,观察不同浓度细辛酊的镇痛效果,结果如下。     

从仲景用药剂量析当今细辛用量

细辛因根细而味辛得名,有小毒,是温肺化饮、祛风止痛、散寒通窍的良药。《神农本草经》谓其“主咳逆上气,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌”。仲景是善用细辛的典范,创制了许多名方,如小青龙汤、当归四逆汤、乌梅丸等。然后世师仲景方而畏其量,有“细辛不过钱”之说,从而降低了临床疗效。如《本草纲目》载:“不可过一钱,多用则气闭塞不通者死。”《证类本草》云:“不可过半钱匕。”《本草经疏》亦说:“不可过五分。”《中国药典》(1990年版)及高等医     

试从细辛文献来谈如何认识中药之毒性

从细辛有毒无毒的定性问题和"细辛不过钱"的定量问题两个方面,分析了中药之毒存在争议的历史原因,并提出了今人应从全方位系统性并结合现代技术来解读中药毒性的科学内涵和影响因素,建立属于今人的有毒中药毒性标识和量化认知标准。     

细辛用量之争渊源与沿革考辨

从细辛剂量、用法、采制、品种等方面，对细辛用量之争渊源与沿革作了考辨。指出，应用细辛既要遵循古训，又不能墨守陈规，要在明确细辛有小毒的基础上，对不同品种、不同剂型、不同药用部位的用量予以规定，以便临床有所遵循。     

《本草别说》之前细辛临床用量文献研究

目的:总结分析细辛在《本草别说》完成之前的历代临床汤剂中的用量特点,为细辛临床汤剂用量控制提供依据。方法 :采用Excel软件建立从汉代的《伤寒杂病论》至宋代的《本草别说》(公元约200年至1092年)细辛汤剂用量数据库,选取各个朝代最具代表的医学著作,包括细辛汤剂的方名、细辛药量、加水量、服法等。统计汤剂中细辛出现的频次、最常用量、常用量上限、常用量下限、最大用量、最小用量、平均用量。结果 :整个汉代、两晋、隋唐时期,汤剂中细辛的用量范围很大,平均用量均在20g以上,最常用量在13g至41g之间;至北宋时期,由于煮散剂的普及应用,与其他药物一样,细辛用量明显下降,其在汤剂中的使用频次也显著减少。结论 :本研究通过对《本草别说》以前800多年中含细辛方剂的分析,得出细辛在汤剂中的用量远大于李时珍所说的"不过钱"和《药典》中的1～3g。     

细辛用量研究

首先对“细辛不过钱”说进行了澄本求源，此说只是细辛用量的特殊规律，而不是普遍规律。以《伤寒杂病论》为准绳，凭各家考证汉今衡量为依据，揆当代临床细辛用量为契机，对细辛用量进行了研究，其结果是：细辛用量，即常用量为9g～15g，此剂量为煎煮剂量，并非丸散剂或单味研末剂量。     

细辛在《外台秘要》汤剂中的用量研究

文章应用文献计量分析手段,对《外台秘要》中涉及细辛的汤剂进行整理,总结共97首汤剂中使用细辛,对其不同剂量频次分类整理,得出细辛的日常用剂量为13.8g、27.6g和41.4g,剂量范围在6.9～69g,明显高于《中国药典》对细辛用量范围的规定。文章分析《外台秘要》汤剂中应用细辛剂量明显大于《中国药典》的规定,原因是唐代以前医家认为细辛无毒,并且唐代以前单味中药用量普遍大于现代用量规定;应用细辛的剂量范围较广,可能与《外台秘要》不同医家的中药用量经验有关。本研究为细辛用量研究提供文献学的依据,为《中国药典》及《中药学》教材中细辛剂量的标准设定提供参考。     

黄芪治肾炎用量小考

黄芪性甘微温,入肺、脾经,有补气固表、利水消肿、托疮生肌之效,临床主要用于表虚自汗、脾虚泻泄、脱肛、中气下陷、消渴水肿、痈疽久不收口等症。其对肾炎有利尿消肿、减少蛋白尿之效,但必须注意其用量。 现代药理研究证实,黄芪用量正确则药后尿量可增加64％,用量小则无利尿作用,用量过大则尿量反而减少。黄芪用量小于15克时,无利尿作用;用量至30克时,尿量增加31％;用量至45克时,尿量增加57％;用量至60克时,利尿作用最为显著,尿量可增加64％;用量至80克时,利尿作用明显下降,尿量只增加17％;用量至120克时,无利尿作用,尿量反而减少。黄芪虽然有利尿消肿之功效,但