血液透析患者行股静脉穿刺的护理探讨

血管通路是血液透析所必须具备的前提条件,是患者的生命线.临床工作中,难免会遇到动静脉内瘘阻塞,静脉留置导管插管失败或合并感染,以及极度心力衰竭、肺水肿、药物中毒、酒精中毒等需急诊血液透析患者,而病情又不允许行中心静脉置管,而桡动脉和足背动脉又无法达到满意的血流量,重建血液透析血管通路成为患者延续生命的关键.我院血液净化中心利用股与周围静脉建立血管通路行血液透析治疗20例患者,现将护理体会总结如下.     

维持性血液透析患者行股静脉直接穿刺的方法与护理

股静脉穿刺由于其解剖位置较深,一般用于置管或急症血液透析（简称血透）时的血管通路,而在临床中较少作为维持性血透患者的长期血管通路使用。从2002年以来,我院对多例肾病患者采用内瘘针经股静脉直接穿刺建立血透通路,行维持性血透均获成功。现将其护理体会报告如下。     

对小儿股静脉穿刺采血的探讨

资料与方法2005年6月-2008年5月收治患儿1215例,其中年龄1天～2岁525例,男376例,女149例,运用传统法200例,直刺法325例,穿刺部位为小儿股静脉。     

两种不同股静脉采血方法对新生儿的影响

目的比较股静脉斜穿刺采血和股静脉直穿刺采血对新生儿生命体征的影响.方法将580例需取血进行化验的刚出生患儿和1个月以内患儿随机分成两组,分别使用股静脉斜穿刺术和直穿刺术采血,对两组结果进行对比.结果股静脉斜穿刺采血时患儿面部表情,哭声,口周、鼻根皮肤颜色,采血侧下肢皮肤颜色与股静脉直穿刺采血,差异均有统计学意义(P<0.05),斜穿刺1次采血成功率97%,穿刺操作时间5分钟,穿刺部位血肿发生率8%,标本溶血率4%.直穿刺1次采血成功率为77.7%,穿刺操作时间为10分钟;穿刺部位血肿发生率为20%,标本溶血率11%.结论新生儿股静脉斜穿刺采血比股静脉直穿刺采血对患儿机体影响小,患儿痛苦轻,穿刺成功率高,操作时间短,不易发生意外,应积极推广.     

老年前列腺患者术后主动和被动活动下肢对股静脉血流速度的影响

目的：监测主动和被动活动下肢及活动的不同时间对股静脉血流速度的影响，为前列腺术后卧床期病人选择有效活动方法，以预防术后下肢静脉血栓形成。方法：32例前列腺增生症（BPH）术后患者随机分为两组，主动活动组16例和被动活动组16例，用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度。结果：术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢（P〈0．05），主动和被动活动后静卧状态下与术后5h静卧状态下股静脉血流速度相比无显著性差异（P〉0．05）。下肢被动活动2min时股静脉血流速度较活动前均明显增加（P〈0．05）。主动活动5min时较4min时股静脉血流速度减慢，且在活动中心率加快，而被动活动自2～5min各时点血流速度无变化，心率、血压亦无明显影响。结论：主动活动与被动活动均能使BPH术后卧床期间股静脉血流速度增快，被动活动对心率、血压以及手术创面活动性出血无明显影响。     

浅谈股静脉的应用解剖和临床穿刺

静脉穿刺是临床护士应具备的最基本的操作技术之一，是临床抢救和治疗患者的重要途径，也是患者家属最直观的评价护士工作质量和水平的依据，所以护士应熟练掌握及准确地运用静脉穿刺技术。股静脉穿刺在临床工作中具有重要意义，为提高穿刺的成功率，减少反复穿刺的痛苦，避免对其邻近器官的损伤，如何快速准确找到穿刺点及进针的深度尤为重要。     

输液调节器对老年患者静脉穿刺回血的影响

静脉穿刺是护士最基本的操作之一,有效的穿刺既可减少患者痛苦,还能很好地保护患者血管,更是患者及家属直观评价护士工作水平和质量的依据[1]。静脉穿刺是静脉输液、抽血等操作的关键步骤,在临床治疗和抢救重症过程中起到至关重要的     

主动和被动活动下肢对老年前列腺术后患者股静脉血流速度的影响

目的:监测主动和被动活动下肢及活动的不同时间对股静脉血流速度的影响,为前列腺术后卧床期病人选择有效活动方法,以预防术后下肢静脉血栓形成.方法:32例前列腺肥大(BPH)术后患者随机分为两组,主动活动组16例和被动活动组16例,用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度.结果:术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢(P＜0.05),主动和被动活动后静卧状态下与术后5 h静卧状态下股静脉血流速度相比无显著差异(P＞0.05).下肢被动活动2 min时股静脉血流速度较活动前均明显增加(P＜0.05).主动活动5 min时较4 min时股静脉血流速度减慢,且在活动中心率加快,而被动活动自2 min至5 min各时点血流速度无变化,心率、血压亦无明显影响.结论:主动活动与被动活动均能使BPH术后卧床期间股静脉血流速度增快,被动活动对心率、血压以及手术创面活动性出血无明显影响.     

老年前列腺患者术后主动和被动活动下肢对股静脉血流速度的影响

目的:监测主动和被动活动下肢及活动的不同时间对股静脉血流速度的影响,为前列腺术后卧床期病人选择有效活动方法,以预防术后下肢静脉血栓形成。方法:32例前列腺增生症(BPH)术后患者随机分为两组,主动活动组16例和被动活动组16例,用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度。结果:术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢(P<0.05),主动和被动活动后静卧状态下与术后5h静卧状态下股静脉血流速度相比无显著性差异(P>0.05)。下肢被动活动2min时股静脉血流速度较活动前均明显增加(P<0.05)。主动活动5min时较4min时股静脉血流速度减慢,且在活动中心率加快,而被动活动自2￣5min各时点血流速度无变化,心率、血压亦无明显影响。结论:主动活动与被动活动均能使BPH术后卧床期间股静脉血流速度增快,被动活动对心率、血压以及手术创面活动性出血无明显影响。     

不同穿刺定点法对小儿股静脉穿刺的应用对比观察

目的:不同穿刺定点法对小儿股静脉穿刺的应用对比分析。方法:将75例股静脉穿刺采血的患儿分为治疗组和对照组,其中治疗组39例,对照组36例,对比两组患儿采血的成功率与家长满意度。结果:对比两组患儿采血时间、成功率与家长满意程度发现,治疗组在采用成功率与家长满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用定点股静脉穿刺法不仅可有效缩短选点时间、采血时间,降低患儿痛苦,还可以提高护士采血的成功率,从而提升患儿家长的满意度。     

早期康复护理对脑梗患者肢体运动功能的影响

目的:探讨早期康复护理运用于恢复脑梗患者肢体运动功能中的效果.方法:抽取2016年3月至2017年2月到我院诊治的脑梗患者114例,分为两组,57例对照组采用常规护理,57例试验组采用早期康复护理,并比较分析两组患者护理前后的Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、简明智能精神状况记录量表(MMSE)评分、神经功能受损评分(NIHSS)及临床痴呆量表(CDR)评分等.结果:对比发现,试验组经护理后的Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、简明智能精神状况记录量表(MMSE)评分、神经功能受损评分(NIHSS)及临床痴呆量表(CDR)评分都优于对照组(P<0.05).结论:早期康复护理运用于恢复脑梗患者肢体运动功能中有显著效果,值得推广与运用.     

老年患者静脉穿刺的影响因素及护理对策

静脉输液是护理工作中最常用的一项基本护理技术操作.建立良好的静脉通路,在治疗疾病、挽救生命中发挥着重要作用.随着老龄化社会的到来,老年患者逐渐增多.护理人员只有熟练掌握老年患者的静脉穿刺技术,尤其是临床常用的浅静脉穿刺,才能减轻多次穿刺给患者带来的痛苦,提升患者对护理工作的满意率.本文就如何提高老年患者静脉穿刺成功率的因素进行分析,并提出相应的护理对策.     

划线定位斜刺法对新生儿股静脉采血穿刺成功率的影响

目的 探讨划线定位斜刺法对新生儿股静脉采血穿刺成功率的影响.方法 回顾性分析2019年7月—12月在宜春市妇幼保健院行股静脉采血的90例患儿的临床资料,根据采血方法的不同分为对照组(定位股动脉,n=47)与观察组(划线定位斜刺法,n=43),对比2组一次穿刺成功率与不良事件发生情况.结果 观察组一次穿刺成功率为97.6...     

静脉输液时穿刺针头选择对患者的影响

目的：探讨静脉输液时不同型号的针头对成人患者产生的不同影响。方法：随机抽取临床需要输液的380例患者,将其左右手随机分为两组,观察组采用51/2穿刺针进行静脉穿刺,对照组采用7号穿刺针输液。结果：采用51/2型号输液针头进行输液的一组患者,穿刺成功率较7号高,患者恐惧感较少,而且自觉疼痛较轻,血管破坏较少。结论：成人静脉输液时,临床上在无特殊要求的情况下,如快速补液或抢救及输入特殊药物等,选择51/2型号的穿刺针头,即能达到输液的目的,又能减少对患者产生的不良影响。     

强化训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

脑卒中是临床常见病多发病，其病死率和致残率均很高，与心脏病恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。随医疗技术的不断提高。脑卒中患者的死亡率已显著降低。然而其致残率在存活者中高达80％以上因此，脑卒中后的康复治疗逐渐受到重视并被认为是脑血管病治疗体系中不可缺少的组成部分之一康复介入越早，患者的功能恢复和整体效果就越好。