新生儿窒息与羊水粪染的关系

羊水粪染形成的机制尚未完全阐明 ,因而羊水粪染的临床意义也存在争议。笔者分析 96例新生儿窒息与羊水状况、胎心电子监护三者之间的关系 ,以探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系。1　资料与方法1.1　资料　我院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月分娩的 37～ 42周的窒息新生儿 96例。1.2　羊水状况　分为清亮及羊水粪染。羊水粪染分 度 , 度 :羊水呈黄绿色 ,质薄 ; 度 :羊水呈黄绿色 ,质较厚 ; 度 :羊水呈黄绿色或褐绿色 ,质厚 ,呈糊状。1.3　胎心电子监护　产妇均在胎儿娩出前 12 h进行胎心电子监护。 1正常 :胎心基线率 12 0～ 16 0次 / m in,基…     

羊水粪染与胎儿电子监护和新生儿窒息

目的探讨新生儿窒息与其羊水性状、电脑胎儿胎心监护之间的关系。方法对Ⅰ909例孕妇的羊水性状、胎心电子监护及新生儿窒息情况进行临床分析。结果羊水粪染Ⅲ度者胎心监护的异常发生率、新生儿窒息率显著高于羊水清亮及羊水粪染Ⅰ度者，差异有显著性（P〈0．01）。结论羊水粪染、电脑胎心监护异常与新生儿窒息存在着一定关系，随着羊水粪染程度的加重，胎心外监护图形异常、新生儿重度窒息发生率增高。     

羊水粪染与胎儿电子监护和新生儿窒息

目的 探讨新生儿窒息与其羊水性状、电脑胎儿胎心监护之间的关系.方法 对1 909例孕妇的羊水性状、胎心电子监护及新生儿窒息情况进行临床分析.结果 羊水粪染Ⅲ度者胎心监护的异常发生率、新生儿窒息率显著高于羊水清亮及羊水粪染Ⅰ度者,差异有显著性(P＜0.01).结论 羊水粪染、电脑胎心监护异常与新生儿窒息存在着一定关系,随着羊水粪染程度的加重,胎心外监护图形异常、新生儿重度窒息发生率增高.     

胎心变化,羊水粪染与新生儿窒息

胎心变化、羊水粪染与新生儿窒息叶林平赵玲宋仙崇洛阳市第四人民医院（４７１０００）胎儿在宫内的安危，是通过胎心、胎动、头皮血ＰＨ值、母血Ｅ３及羊水性状等变化向产科医生显示。为此，我们就胎心、羊水与新生儿窒息的关系进行探讨。１临床资料１．１资料来源本文对...     

羊水粪染与新生儿窒息的关系

羊水污染是胎儿宫内缺氧的临床表现之一，其发生率较高，胎儿娩出后易发生新生儿窒息等并发症。本文就羊水粪染与新生儿窒息的关系进行讨论，并提出相应的处理原则，以期达到指导临床的目的。１资料与方法 我院产科１９９８年５月至１９９９年５月头位分娩产妇７８６例。其中羊水污染２４２例为样本组，同时期羊水清亮５４４例为对照组，一般采用在自然分娩或人工破膜时，观察羊水的色泽和羊水污染的程度，再以结束分娩时羊水的性状，进一步确定经动态变化后羊水污染的程度。诊断标准：羊水Ⅰ度污染：羊水呈淡黄色或淡绿色，且稀薄。羊水Ⅱ…     

羊水胎粪污染与新生儿窒息

对195例羊水胎粪污染产妇观察其羊水污染程度与新生儿Apgar评分、胎心率监护之间的关系。结果:羊水Ⅱ°或Ⅲ°污染时,新生儿Apgar评分≤7分者分别为15.1％及28.9％,较Ⅰ°污染组4.2％明显增高(P<0.005)。Ⅲ°污染组胎心率监护异常发生率亦明显增高(P<0.005)。结论:Ⅰ°污染者应加强胎心监护,不必过早干预,以免增加剖宫产率或手术助产所致的并发症,但羊水Ⅱ°或Ⅲ°污染伴有胎心图异常,估计短时间内不能经阴道分娩者,应予手术处理,迅速结束分娩。     

羊水粪染与胎儿窘迫的关系

目的探讨羊水粪染与胎儿窘迫的关系。方法以单胎、头位、孕周≥37周、羊水粪染者540例为研究对象,对前羊水性质进行观察及胎心监护。结果本组资料显示羊水粪染的性质越重,新生儿窒息发生率越高。讨论产程中羊水污染与围产儿预后有密切关系。头位胎儿出现羊水粪染往往被认为是胎儿宫内缺氧,酸中毒引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松驰而排出粪便,形成羊水粪染。临床上应重视II度以上的羊水粪染。对头位胎儿羊水III度粪染且有胎心率异常者,应尽快终止妊娠。     

羊水粪染与新生儿窒息的相关性观察与分析

目的:探讨羊水粪染程度与新生儿窒息的关系。方法:通过对196例孕龄37~42周新生儿窒息在胎心监护仪监护下,观察其母体羊水状况。结果:新生儿轻度窒息组为I、II度羊水比例高(P<0.05),新生儿重度窒息组为III度羊水粪染比例高。结论:新生儿窒息的发生与羊水粪染程度密切相关。当出现III度羊水粪染应立即终止妊娠,出现I、II度粪染时必须在胎心监护仪下密切观察产程进展,一旦出现异常尽快终止妊娠,以降低新生儿窒息的发生率。     

羊水粪染对新生儿结局的影响

目的:探讨羊水粪染对新生儿结局的影响.方法:对832例羊水粪染病例的羊水污染程度、胎心监护结果、孕周与MAS的诊断进行关联性研究.结果:羊水粪染的发生率21.9%,早产儿及过期妊娠羊水粪染发生率显著高于足月产(P<0.005),Ⅲ度羊水粪染者胎心电子监护异常及新生儿不良结局的发生率均显著高于Ⅰ度与Ⅱ度羊水粪染者(P<0.005).结论:Ⅲ度羊水粪染胎儿应尽快娩出,Ⅰ度与Ⅱ度羊水粪染胎儿应加强监护,不必过早干预.     

新生儿窒息与羊水粪染相关性的临床分析

目的 探讨羊水粪染与胎儿窘迫、新生儿窒息的关系。方法 观察2000年8月～2005年8月新生儿羊水粪染者254例和同等条件下羊水无粪染者l204例．对羊水性状、胎儿窘迫率、出生评分、羊水粪染至分娩不同时间新生儿评分及羊水粪染出现时问与新生儿预后进行回顾性分析。结果 羊水粪染Ⅱ度、Ⅲ度电脑胎心监护异常率、手术产率、新生儿窒息率明显高于羊水清亮和羊水污染Ⅰ度者（P〈0．05）。羊水粪染至胎儿娩出间隔时间与新生儿评分呈直线相关分析，r=-0．989，呈显著负相关（P〈0．001）。第二产程羊水粪染的新生儿窒息率明显低于第一产程（P〈0．05）。结论 新生儿窒息的发生与羊水粪染的程度有关，羊水粪染可作为胎儿窘迫的诊断标准之一，一旦出现羊水粪染伴电脑胎心监护异常者应立即结束分娩。羊水粪染Ⅲ度者即使电脑胎心监护正常，立即结束分娩也不为过。加强围产期监护，降低新生儿窒息的发生率，防止胎粪吸入综合征，降低围产儿死亡率。关键词羊水粪染胎儿窘迫新生儿窒息     

羊水粪染程度及其危害的观察研究

目的：观察研究羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关系。方法：随机选择羊水粪染Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度者各80例，与80例正常羊水产妇作对照，并行胎心电子监护及新生儿血气分析。结果：羊水粪染率12.5％。羊水Ⅲ度粪染率：酸中毒组显著高于酸中毒前期组和无酸中毒组；胎心监护异常率：酸中毒组显著高于酸中毒前期组和无酸中毒组。表明羊水粪染程度与酸中毒及胎心异常明显相关。新生儿窒息率、新生儿胎粪吸入综合征和新生儿死亡率酸中毒组均显著高于酸中毒前期组及无酸中毒组。结论：羊水Ⅲ度粪染有明确的胎儿宫内窘迫，提示胎儿明显缺氧，应尽快终止妊娠；Ⅰ度、Ⅱ度粪染者应严密加强胎心电子监护，不必过早干预。     

羊水粪染程度及其危害的观察研究

目的观察研究羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关系.方法随机选择羊水粪染I度、Ⅱ度、Ⅲ度者各80例,与80例正常羊水产妇作对照,并行胎心电子监护及新生儿血气分析.结果羊水粪染率12.5%.羊水Ⅲ度粪染率酸中毒组显著高于酸中毒前期组和无酸中毒组;胎心监护异常率酸中毒组显著高于酸中毒前期组和无酸中毒组.表明羊水粪染程度与酸中毒及胎心异常明显相关.新生儿窒息率、新生儿胎粪吸入综合征和新生儿死亡率酸中毒组均显著高于酸中毒前期组及无酸中毒组.结论羊水Ⅲ度粪染有明确的胎儿宫内窘迫,提示胎儿明显缺氧,应尽快终止妊娠;Ⅰ度、Ⅱ度粪染者应严密加强胎心电子监护,不必过早干预.     

胎心监护与羊水粪染的关系

目的 探讨电子胎心监护与羊水粪染胎儿窘迫之问的关系.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月在我院住院分娩的136例孕产妇电子胎心监护图形.结果 发现胎心监护图形异常中,发生Ⅲ度羊水粪染的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速;而Ⅲ度羊水粪染的新生儿窒息率较Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染差异有显著性 (P<0.05),由此而说明发生新生儿窒息的胎心监护异常图形主要为NST无反应型、重度变异减速及晚期减速.结论 电子胎心监护能早期发现胎儿窘迫,但是,单凭胎心监护图形异常作为胎儿窘迫诊断会出现假阳性判断,当出现异常图型时,应严密监护,根据胎心监护异常的图形和程度及胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,可降低新生儿窒息率及围生儿死亡率.     

羊水胎粪污染66例与新生儿窒息的临床分析

目的:探讨羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系。方法:本文通过对分娩期产程中羊水污染的临床观察,并与胎心监护手段相结合,综合评估胎儿宫内的安危。结果:66例羊水胎粪污染其新生儿Apgar评分≤7分者较对照组明显增高,胎心监护异常发生率明显增高。结论:羊水胎粪污染是胎儿宫内缺氧的表现,其严重程度与新生儿Apgar评分密切相关。羊水胎粪污染必须在胎心电子监护下密切观察产程进展,一旦出现异常尽快结束分娩,以降低新生儿窒息的发生率。     

羊水胎粪污染与新生儿窒息关系探讨

头位分娩时羊水胎粪污染７３６例中，早产及过期妊娠羊水胎粪污染发生率显著高于足月产（Ｐ〈０．０５）；羊水胎粪污染程度越重，胎儿率监护异常发生率及新生儿窒息率越高；胎心率监护异常组新生儿窒息率较正常组高（Ｐ〈０．０５）。     

羊水粪染和新生儿窒息与缺血缺氧性脑病关系的临床观察

目的:研究降低缺氧缺血性脑病发病率和减少中重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑瘫,精神发育迟滞等后遗症的措施。方法:对羊水Ⅲ度粪染和新生儿窒息患儿发生HIE的情况进行比较分析。结果:两组在HIE的发病率临床表现、并发症、头颅B超所见以及预后等方面均无显著差异。结论:对于羊水Ⅲ度粪染而Apgar评分正常的新生儿应当予以积极的监护、及早发现脑损伤并给予积极治疗,在不能有效降低HIE发病率的情况下,降低后遗症发生率提高儿童的健康水平。