速尿联合多巴胺持续静注治疗难治性心力衰竭临床观察

难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)是指症状持续存在且对各种治疗疗效差的心力衰竭[1],是心脏疾病的终末期表现,预后不良,死亡率高,至今尚无理想的治疗方法.近年来,我们在常规治疗的基础上联合应用速尿与多巴胺持续静脉注射治疗慢性难治性心力衰竭,并与常规疗法对照,取得较好的近期疗效.     

急重症诊治第7讲难治性心力衰竭的诊断与治疗

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是指心衰经各种治疗不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转。对这类患者应努力寻找潜在的原因,并设法纠正。难治性心力衰竭中有相当一部分是因为治疗不当之故。对此类病人必须重新认真检查既往治疗是否合适,处理难治性心力衰竭病人的第一步是退回去重新检查,以决定是否其它情况与心力衰竭症状有关。     

超滤治疗难治性心力衰竭伴肾功能不全30例临床观察

目的:观察超滤治疗难治性心力衰竭伴肾功能不全患者的可行性、疗效和安全性.方法:30例难治性心力衰竭伴肾功能不全患者,观察其超滤前后心功能的变化.结果:超滤后心力衰竭临床症状迅速缓解,心功能改善明显,未见严重并发症.结论:超滤治疗难治性心力衰竭伴肾功能不全患者是一种安全、有效且可行的治疗方法.     

左卡尼汀联合参附注射液辅助治疗难治性心力衰竭60例

难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭,有进行性结构性心脏病,是严重器质性心脏病终末期的表现,预后极差.2008年2月～2013年6月,我们在常规药物治疗基础上加用左卡尼汀及参附注射液治疗难治性心力衰竭60例,取得较好效果.现报告如下.     

参麦注射液联用多巴胺、硝普钠治疗难治性心力衰竭的疗效评价

目的评价参麦注射液、多巴胺、硝普钠联用治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 65例难治性心力衰竭病人分为两组,对照组32例,应用洋地黄类药、利尿药、硝酸甘油等常规治疗;治疗组33例,在对照组基础上加用参麦注射液、多巴胺、硝普钠.结果治疗组的总有效率为84.8%,对照组为62.5%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论参麦注射液、多巴胺、硝普钠联用治疗难治性心力衰竭疗效显著.     

多巴胺、硝酸甘油、白蛋白联用治疗难治性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭经ACEI和/或其他血管扩张剂以及利尿剂和地戈辛等治疗后,其症状依然存在,治疗反应差者称为难治性心力衰竭[1-2],住院死亡率较高.本文对50例不同原因所致的难治性心力衰竭,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用多巴胺、硝酸甘油、白蛋白等治疗,收到了较好的疗效,现报道如下.     

灯盏细辛与黄芪注射液合用治疗难治性心力衰竭的临床观察

难治性心力衰竭是临床常见危重症,在常规的西药治疗后仍有一部分病人效果不佳.近两年来,采取消除病因、诱因治疗及西药综合治疗的基础上加用灯盏细辛和黄芪注射液联合治疗难治性心力衰竭,取得了满意疗效,现总结报道如下.     

心先安治疗难治性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭是临床上常见的综合征,病程长.虽然使用了多种药物,给予相关的综合治疗,但仍有部分患者最终发展为难治性心力衰竭.我们在常规应用抗心力衰竭药物治疗的基础上,加用心先安治疗难治性心力衰竭患者20例,均取得较好疗效,现总结如下. 1 资料与方法1.1 一般资料 20例患者中男12例,女8例,年龄53～70岁.     

新活素与米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效比较

顽固性心力衰竭,又称为"难治性心功能不全",是经过多种治疗,心功能不见好转,甚至恶化的各种心脏病的终末阶段,是心血管内科的棘手危重病症,临床治疗非常困难[1]。近几年来临床研究证明神经-内分泌激素及细胞因子的异常变化,在心力衰竭的发展过程中占主导作用,同时也是促使心力衰竭恶化的重要因素之一。近年来各种心力衰竭治疗的新药相     

心脏再同步治疗难治性心力衰竭伴室内传导阻滞患者的近期疗效观察

难治性心力衰竭是充血性心力衰竭发展的终末阶段,已成为心血管疾病的主要死亡原因之一.针对心力衰竭的治疗目前已从传统的药物治疗阶段发展到双心室同步起搏.部分心衰患者因心肌损害而伴有心室内传导阻滞,导致心脏收缩不同步,出现二尖瓣返流,从而加重心衰.心脏再同步治疗(CRT)可消除心室内传导阻滞,减少二尖瓣返流,改善左心室心功能~([1]),为治疗难治性心衰提供了一种更为有效的手段.本文总结了我院8例心脏再同步治疗难治性心衰患者的近期疗效.     

硝普钠治疗老年难治性心力衰竭46例临床观察

目的探讨老年难治性心力衰竭的临床特点,并观察硝普钠对其的临床疗效.方法回顾性分析46例老年难治性心力衰竭的住院病人的临床特点.观察在常规治疗无效的基础上给予硝普钠12.5 mg静脉输注,每天1次,连用15 d,比较治疗前后病人的临床各项指标变化.结果冠心病、高血压心脏病、肺心病、糖尿病及心肌病是老年难治性心力衰竭的主要病因,且病死率高达17.4%;诱因依次为感染、心肌缺血、心律失常、严重贫血及医源因素;采用硝普钠治疗有效率为73.9%.结论老年难治性心力衰竭病因呈多因性且病死率高,诱因以感染最为常见.采取以硝普钠为主的综合治疗对其有显著疗效.     

快速性心律失常和扩张型心肌病

快速性心律失常和扩张型心肌病黄震华综述心力衰竭是心血管疾病三大综合征（心肌缺血、心力衰竭、心律失常）之一。各种难治性心力衰竭的治疗是当前心血管领域中的热点之一。引起心力衰竭的病因很多，但由于扩张型心肌病引起的心力衰竭具有临床症状重、治疗效果差等特点。...     

中西医结合治疗难治性心力衰竭48例观察

目的通过临床治疗难治性心力衰竭病例来确定中西医结合治疗的可行性。方法选用48例患有难治性心力衰竭的患者,通过中西医结合治疗的方法进行为期十天的治疗。其过程中不仅要注意患者在心功能等各方面体质特征的改变,还要记录其相关数据的值。结果大部分患者病情已经基本改善,且其心功能等级达Ⅰ级以上。不光如此,其他病状也得到改善甚至完全消失的效果。痊愈病患高达47例,效果明显。结论难治性心力衰竭有了更好的治疗方法,中西医结合的治疗方法对难治性心力衰竭的医治有积极作用。难治性心力衰竭不能仅仅依靠中医或西医而完全医治,中西医结合治疗效果更加显著,治愈率也更高,是适合难治性心力衰竭病患治疗的最佳方案。     

硝普钠和多巴胺合用治疗难治性心力衰竭疗效观察

难治性心力衰竭系指经正规的心力衰竭治疗（包括病因、诱因和对症治疗）后,治疗反应差、症状持续的充血性心力衰竭。其预后差。治疗一直是临床上很棘手的问题。笔者所在科采用硝普钠、多巴胺合用治疗难治性心力衰竭取得了较好的疗效,现简报如下。     

1.6-二磷酸果糖治疗难治性心力衰竭16例

１．６－二磷酸果糖治疗难治性心力衰竭１６例毛继康沐贤友于丽陈德玲（河北省保定市解放军第二五二医院心肾内科保定０７１０００）关键词心力衰竭１．６－二磷酸果糖心力衰竭经正规的强心利尿减轻心脏前后负荷治疗无效者，称为难治性心力衰竭。目前国内外对难治性心力衰...     

难治性心力衰竭的特殊疗法

心力衰竭除休息、限盐、利尿剂、洋地黄治疗外,近年来随着血管扩张剂及儿茶酚胺类药物的应用,患者住院天数及死亡率虽明显下降,但长期预后仍不乐观。其5年生存率50％,10年生存率低于20％。至于症状持续而对各种治疗反应不佳的难治性心力衰竭,则更使人棘手之极。凡单纯药物治疗无效的患者,人们力图采用人工呼吸机呼气末正压呼吸(PEEP)、体外超滤法(ECUM)、各种机械辅助循环措施,但任何方法亦未能改善绝对性难治性心力衰竭,只能安置永久型人工心脏及心脏移植。     

周宜轩教授以心肾同治法治疗难治性心力衰竭经验

难治性心力衰竭多属于慢性心力衰竭进行性恶化的晚期表现。虽经过积极治疗,但疗效不佳。国家级名中医周宜轩教授依照中医思辨特点以"虚""瘀""水"统领难治性心力衰竭的病机,认为心肾阳气亏虚、瘀血阻滞、水饮内停是难治性心力衰竭发病之关键。治疗难治性心力衰竭采用益气温阳、温通心肾、活血利水法为主,以名方真武汤为基础,灵活加减,临床疗效显著。     

硝普钠、多巴胺和生脉注射液合用治疗难治性心力衰竭的初步观察

难治性心力衰竭预后差，治疗棘手。我们采用硝普钠、多巴胺和生脉注射液合用治疗难治性充血性心力衰竭取得了较好疗效。     

参芪扶正注射液佐治顽固性心力衰竭的疗效

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经各种治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆.目前治疗顽固性心衰主要是应用血管扩张剂、正性肌力药物、ACEI类药物及β-受体阻滞剂,但效果不理想.我院在2011年5月至2012年6月对64例顽固性心衰病人在常规治疗的基础上加用参芪扶正注射液,探讨参芪扶正注射液对顽固性心衰的辅助治疗作用.     

体外式超滤法治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭,尤其是伴有全身水肿的难治性心力衰竭,常因淤血、间质水肿导致各脏器功能障碍而死亡。七十年代初,由小林等创用体外式超滤法(ECUM)治疗难治性心力衰竭以来,已有不少病例取得效