丹参川芎嗪注射液联合大承气汤治疗急性胰腺炎临床观察

目的探讨丹参川芎嗪和大承气汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法将68例急性胰腺炎患者随机分为治疗组34例,对照组34例,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液静脉滴注、大承气汤加味胃管注入。分析比较两组的腹痛缓解、排气排便恢复、淀粉酶恢复、住院时间。结果治疗组较对照组的腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、淀粉酶恢复时间及住院时间明显缩短,两组比较有明显差异(P0.05)。结论丹参川芎嗪加大承气汤联合西医常规治疗急性胰腺炎疗效明显,具有一定的临床应用价值。     

大黄保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎的疗效观察及护理

目的观察大黄保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎的疗效。方法应用随机对照研究方法,将100例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均行西医常规治疗,对照组予肥皂水保留灌肠,治疗组予大黄保留灌肠,观察并比较两组腹痛、腹胀缓解,肛门排气排便、血糖恢复正常所需时间及治疗后不同时间血淀粉酶变化情况。结果治疗前两组血淀粉酶无明显差异,治疗48h后,治疗组血淀粉酶明显低于对照组(P0.05),治疗组在腹痛、腹胀缓解、肛门自主排便排气所需时间,血糖恢复正常时间,住院天数明显短于对照组(P0.05)。结论大黄保留灌肠相较于肥皂水灌肠能有效促进急性胰腺炎患者肠蠕动,排除肠道积气积液,减轻腹痛腹胀,促进患者血糖恢复正常值,缩短病程,减轻痛苦。     

中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻临床研究

目的探讨清胰汤联合西医疗法对急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻的治疗价值。方法 94例急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者被随机分为观察组(47例)和对照组(47例)。对照组常规西医内科治疗;观察组除此之外再加用清胰汤管喂治疗,至患者肛门排气排便后停止使用。比较两组首次排便、排气时间,住院时间,有效率等。结果观察组患者首次排便排气时间、住院时间、开放饮食时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的和对照组的总有效率分别为97.87%、85.11%,观察组显著高于对照组;而治疗后观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清胰汤联合西医治疗可缩短胰腺炎合并麻痹性肠梗阻病程,减少住院时间和并发症的发生率,提高治疗有效率。     

中西医结合治疗轻型急性胰腺炎临床观察

目的探讨清胰解毒汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效。方法将60例轻型急性胰腺炎患者随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组按西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合清胰解毒汤治疗;分析比较两组患者的腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间。结果治疗组较对照组腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间明显缩短,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论清胰解毒汤联合西医常规治疗轻型急性胰腺炎的效果明显优于单纯西医常规治疗。     

柴胡疏肝散灌肠对急性胰腺炎的临床疗效研究

目的:探讨柴胡疏肝散灌肠在治疗急性胰腺炎中的临床疗效。方法:将60例急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用柴胡疏肝散灌肠,观察和对比两组患者在治疗后的血尿淀粉酶恢复正常的时间、腹痛腹胀消失的时间、肛门首次排气时间以及住院时间上的差异。结果:治疗组患者在治疗后的血尿淀粉酶恢复正常的时间、腹痛腹胀消失的时间、肛门首次排气时间以及住院时间上均优于对照组。结论:柴胡疏肝散灌肠联合西医常规治疗急性胰腺炎疗效明确,值得在临床上推广。     

奥曲肽、清胰汤联合治疗重症急性胰腺炎24例疗效观察

目的:观察奥曲肽与清胰汤联合应用对霞症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:48例患者随机分为治疗组和对照组,对照组24例,给予禁食、胃肠减压、抑酸、奥曲肽及支持对症治疗;治疗组24例,加用清胰汤,余治疗同对照组.观察两组患者腹部症状及体征、排气、排便、血淀粉酶等恢复情况,以及住院日数和总有效率的比较.结果:治疗组在患者症状、体征的缓解,7d内血淀粉酶恢复及住院天数等方面均明显优于对照组.治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽联合中药清胰汤治疗急性重症胰腺炎疗效明显,优于单纯奥曲肽等西医治疗.     

大承气汤联合芒硝外敷治疗肠梗阻临床体会

目的观察大承气汤灌肠结合芒硝外敷治疗肠梗阻的疗效。方法将128例肠梗阻患者随机分两组,对照组采用常规西医治疗的基础上配以大承气汤保留灌肠,治疗组在对照组的基础上联合芒硝外敷于腹部。比较两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间及平均住院日等情况,进行统计学分析。结果治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排便／排气时间、愎痛腹胀缓解时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）,但平均住院时间两组问无显著差异（P〉0．05）。结论芒硝外敷可提高大承气汤灌肠治疗肠梗阻的辅助治疗效果。     

大承气汤灌肠辅助治疗急性胰腺炎临床对照研究

目的:临床验证大承气汤灌肠联合西医常规方法治疗急性胰腺炎的疗效,为该病的治疗提供一种临床常规方案。方法:临床确诊急性胰腺炎患者62例,按入院顺序编号,采用数字随机表随机分为观察组32例,对照组30例,在常规西医治疗的基础上加用大承气汤保留灌肠,1次/d,每次100ml。比较两组临床疗效、住院天数、腹痛腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间及相关炎性指标(白细胞、C反应蛋白)恢复时间。结果:观察组临床疗效优于对照组,在住院天数、腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间及相关炎性指标(白细胞、C反应蛋白)恢复时间上明显优于对照组。结论:大承气汤灌肠治疗急性胰腺炎临床疗效好,能增加治疗效果,减少住院天数,临床值得推广。     

清胰汤鼻饲、灌肠加小茴香外敷联合西药治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察自拟清胰汤鼻饲、灌肠加小茴香外敷联合西药常规治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法将132例AP患者随机分为对照组与治疗组,对照组患者予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予清胰汤水煎后鼻饲、灌肠,小茴香热敷。观察两组患者治疗后临床疗效以及体温恢复至正常,腹痛、腹胀消失,恢复自主排便,住院时间,血尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞总数、总胆红素、乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、血钙等实验室指标恢复正常值所用时间情况。结果两组患者治疗后治疗组痊愈率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组体温恢复正常、腹部体征消失、恢复自主排便所用时间、住院时间相比,治疗组皆优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组血淀粉酶、CRP、白细胞总数、丙氨酸氨基转移酶、血钙恢复正常值所用时间比较,治疗组皆优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清胰汤鼻饲、灌肠加小茴香外敷联合西药治疗AP优于单独应用西药,值得进一步推广应用。     

大承气汤在急性胰腺炎治疗中的应用

目的：观察大承气汤对急性胰腺炎的治疗作用。方法：选择符合急性胰腺炎诊断标准病例69例,随机分为两组,33例患者给予常规禁食、胃肠减压抑制胰液分泌预防感染治疗作为对照组,36例在常规治疗基础上加用大承气汤胃管注入7d。观察两组有效率,有效患者腹痛缓解时间,血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间。结果：治疗组和对照组有效率分别为84．8％、94．4％。两组比较有显著性差异（P〈0．01）;两组治疗有效患者比较腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复时间、住院天数,有显著性差异（P〈0．01）。结论：大承气汤治疗急性胰腺炎是一种安全有效的治疗方法。     

生长抑素联合柴芍承气汤鼻饲和生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎50例分析

目的 探讨应用生长抑素联合柴芍承气汤鼻饲和生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将符合SAP诊断标准的100例患者按数字表随机分成2组.对照组50例应用常规西医治疗方法(包括加强监护、禁食、胃肠减压、应用生长押素、抗感染等),治疗组50例在常规治疗基础上应用柴芍承气汤鼻饲和生大黄灌肠.观察两组腹痛、腹胀症状消失时间,心率、呼吸恢复正常时间,血淀粉酶、血糖恢复正常时间及死亡率比较.结果 治疗组腹痛、腹胀症状消失时间及心率、呼吸恢复正常时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血淀粉酶、血糖恢复正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用生长押素联合柴芍承气汤鼻饲和生大黄灌肠治疗SAP,可更快改善患者腹痛、腹胀症状,恢复心率、呼吸,降低死亡率.血淀粉酶、血糖恢复正常时间无差异.     

双柏散外敷治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察

【目的】观察双柏散外敷治疗轻型急性胰腺炎(脾心痛)的临床疗效。【方法】将60例轻型急性胰腺炎患者随机分为双柏散组和对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,双柏散组给予双柏散外敷联合西医常规治疗,疗程7 d,观察2组腹痛和腹部压痛改善情况、肠鸣音和排气排便恢复情况,以及血白细胞和血、尿淀粉酶恢复正常时间,并评价2组临床疗效。【结果】(1)治疗7 d后,双柏散组总有效率为96.67%,对照组为80.00%,双柏散组疗效优于对照组(P0.05)。(2)双柏散组的腹痛改善率、腹部压痛缓解率、肠鸣音和排气排便恢复率均明显优于对照组(P0.05);生存分析Log-rank检验结果显示:双柏散组的腹痛改善时间、腹部压痛缓解时间、肠鸣音和排气排便恢复时间均明显短于对照组(P0.05)。(3)双柏散组的血白细胞和血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】双柏散外敷治疗轻型急性胰腺炎(脾心痛)患者,疗效确切,能有效缓解患者的症状和体征并缩短病程。     

清胰汤联合治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察中药清胰汤联合西药急性胰腺炎的效果。方法观察2016年9月至2018年9月就诊的急性胰腺炎患者共计40例。随机分为对照组与观察组。对照组给予生长抑素西药常规治疗,观察组给予中药清胰汤与西药生长抑素联合治疗,比较两组的疗效。结果观察组患者的排便与排气恢复、肠鸣音消失、腹痛缓解均较对照组在时间上明显具有优势(P0.05);血清淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶明显短于对照组恢复时间(P0.05)。结论清胰汤联合治疗急性胰腺炎有较好的疗效,可明显加快改善急性胰腺炎患者各项临床表现,在临床中应用可行有效,值得推广。     

复方大承气汤联合西药保守治疗重症胰腺炎临床研究

目的 研究经鼻肠管给予复方大承气汤治疗急性重症胰腺炎的治疗效果.方法 选择金华市中医院2008年8月到2011年10月收治的重症胰腺炎患者32例,随机分为中药组(n=16) 和对照组(n=16),对照组给予西药保守治疗,中药组在西药保守治疗基础上,给予鼻肠管注入复方大承气汤.观察患者腹痛及腹胀缓解、肠功能恢复、血淀粉酶恢复正常时间、病死率及住院天数.结果 中药组患者的腹痛、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,血淀粉酶恢复时间、住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方大承气汤能有效地控制重症胰腺炎症状,改善患者胃肠道功能,缩短病程.     

芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的临床对照研究

目的分析芒硝外敷在辅助治疗重症急性胰腺炎中的作用。方法将重症急性胰腺炎的住院患者90例随机分成芒硝外敷组和对照组,各45例。严密观测腹痛、腹胀、上腹部压痛、通气排便、血常规及血淀粉酶等变化及恢复时间。结果与对照组相比,芒硝外敷组患者的腹痛、腹胀和上腹部压痛消失时间以及通气排便、血白细胞和血淀粉酶恢复正常时间明显缩短,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论芒硝外敷明显改善重症急性胰腺炎治疗效果,值得临床推广应用。     

柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果观察

目的:探讨柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果观察。方法:将2016年5月—2018年5月在我院中西医结合内科治疗的70例急性胰腺炎患者按治疗方式不同分为两组,对照组35例采用常规西医疗法,在此基础上,观察组35例采用柴芩承气汤内服、灌肠联合六合丹外敷治疗,两组均辅以中西医结合护理干预,比较两组患者的临床疗效、血清炎性指标及血淀粉酶变化、症状评分变化、各项指标恢复正常时间、并发症发生率。结果:观察组治疗有效率为91.43%,明显高于对照组的77.14%(P0.05);观察组治疗7 d后CRP、TNF-α、IL-1、IL-8、血淀粉酶水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后Rason评分、APACHEⅡ评分、中医证候积分、CT分级明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后血淀粉酶恢复正常时间、禁食时间、腹痛缓解时间、退热时间、肠鸣音恢复正常时间、住院时间与对照组相比均明显减少(P0.05);观察组假性囊肿、ARDS、肾功能衰竭、肝功能衰竭、心衰、败血症、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果显著,能加快炎症消退,阻止全身炎症反应,抑制并发症发生,加快症状及体征缓解速度,提升疗效,具有积极的临床意义。     

大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍

目的观察大承气汤对急性胰腺炎肠屏障功能障碍的临床疗效。方法将60例急性胰腺炎中医辨证属于腑实热结证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,在常规西医治疗基础上,设立大承气汤组为治疗组,未使用大承气汤组为对照组,系统观察患者腹痛腹胀及恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间,血常规、血淀粉酶及C-反应蛋白（CRP）恢复正常的时间。结果治疗组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间及血常规、血淀粉酶、CRP恢复正常时间均较对照组显著降低,2组比较,P〈0.05。结论大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍,能明显改善患者临床症状,减轻痛苦,缩短病程及住院时间,改善微循环障碍,减少组织损伤。     

小承气汤保留灌肠对胃癌术后胃肠功能恢复的影响

目的观察小承气汤保留灌肠对胃癌术后胃肠功能恢复的影响。方法将78例胃癌术后患者分为对照组和治疗组,对照组给予西医一般治疗,治疗组在一般治疗基础上,采用小承气汤保留灌肠,评价两组临床疗效,同时观察两组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气排便时间及住院天数。结果与对照组比较,治疗组肠鸣音恢复时间更短,肛门首次排气排便出现更早,住院时间明显缩短,经统计分析有显著性差异(0.05)。治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为82.1%,治疗组临床疗效明显优于对照组(0.05)。结论小承气汤保留灌肠在胃癌术后胃肠功能障碍方面的疗效优于胃癌术后一般治疗。     

中两医结合治疗胰腺炎所致肠梗阻疗效观察

目的：观察中西医结合治疗胰腺所致麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将2010年7月-2012年12月我院76例急性胰腺炎所致麻痹性肠梗阻患者分为两组各38例;对照组给予常规基础药物治疗,观察组在此基础上同时使用大承气汤治疗,3次/d,观察两组患者排气、排便、肠鸣音等临床指标的改善情况,比较两组平均住院时间和血淀粉酶恢复时间。结果观察组患者排气、排便及肠鸣音等临床指标消失或改善时间、血淀粉酶恢复时间和平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论中西医联合治疗急性胰腺炎所致麻痹性肠梗阻,不仅提升临床疗效,减轻患者痛苦,还能缩短疗程,减短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广。     

桃核承气汤联合早期多部位穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨桃核承气汤联合早期多部位穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选择2013年1月至2016年1月期间就诊的84例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为两组。其中对照组采用早期多部位穿刺置管引流术,而观察组患者在此基础上联合桃核承气汤治疗。对比两组患者的临床疗效,症状(腹痛腹胀缓解、肛门排便、腹腔积液消失)和生化指标(血淀粉酶、血常规)改善时间,住院时间和住院总费用,炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]及并发症发生率情况。结果两组患者治疗后观察组患者总有效率为95.24%,对照组为76.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者经过治疗后其腹痛腹胀缓解时间、肛门排便时间和腹腔积液消失与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);血淀粉酶恢复正常时间和血常规恢复正常时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者住院时间明显短于对照组患者,住院总费用高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后炎症因子水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于重症急性胰腺炎的患者,在早前多部位穿刺引流术联合桃核承气汤治疗可以有效地提高治疗效果,降低死亡率,迅速缓解患者临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。