乳腺癌患者ST13、Hsp70、pS2、雌激素受体和孕激素受体表达及其与生存的关系

目的 研究乳腺癌患者ST13、Hsp70、pS2、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达及其与生存关系。方法 选择1993至1994年间有完整随访资料和蜡块的乳腺癌患者45例，以免疫组织化学法检测ER、PR、pS2、Flsp70和ST13在乳腺癌组织中的表达及相关性分析；并进行Ka-plan-Meier生存率分析和COX生存分析。结果（1）本组乳腺癌组织中ER、pS2、PR、ST13和HspT0表达的阳性率依次分别为77．8％、68．9％、66．7％、64．4％和62．2％。其中ST13分别与ER、PR和pS2三者呈显著正相关性（分别为P＜0．01、P＜0．05和P＜0．05）。而ER与PR也呈非常显著的正相关性（P＜0．01）。（2）Kaplan-Meier生存率曲线及LogRank显著性检验发现，仅ST13和HspT0阳性者明显提高乳腺癌患者的5年生存率（P＜0．05）。COX生存分析也发现ST13和Flsp70阳性提高乳腺癌患者5年生存（P＜0．05）。结论 （1）ER、PR、pS2、ST13和Hsp70在乳腺癌组织中均高表达，其中ER与PR及ST13与ER、PR和pS2呈非常显著的正相关性。（2）Kaplan-Meier生存率分析和COX生存分析均提示ST13和Hsp70阳性者明显提高乳腺癌患者的5年生存率（P＜0．05）。     

乳腺癌组织中COX-2与IL-8表达的相关性及临床意义

目的：探讨乳腺癌组织中环氧化酶-2（COX-2）和白细胞介素-8（L-8）表达的相关性及临床意义。方法：采用免疫组织化学法对60例乳腺癌患者病理组织中的COX-2和IL-8进行检测，并与31例乳腺良性疾病对照，分析其相关性，以及二者与肿瘤大小、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移及雌激素受体（estrogen receptor，ER）和孕激素受体（progesteronreceptor，PR）表达等生物学行为的关系。结果：乳腺癌组织中COX-2和IL-8阳性表达率分别为66．7％、60．0％均显著高于对照组（P=0．0006、P=0．0002），且二者表达存在明显正相关（r=0．433，P〈0．001）。COX-2和IL-8阳性细胞表达率与肿瘤大小、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移情况均有明显差异（P均〈0．05），而与ER和PR的表达状态无明显相关（P均〉0．05）。结论：COX-2和IL-8在乳腺癌组织中过度表达且呈正相关，提示乳腺癌组织中COX-2和IL-8存在相互调控机制，共同促进肿瘤的发生和发展。     

人乳腺癌细胞株透明质酸酶的表达及其意义

目的：通过检测人乳腺癌细胞株透明质酸酶（Hyse）水平的表达，并与雌激素受体（ER）、以及血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶－9（MMP－9）和组织蛋白酶－D（Cath-D）比较，探讨Hyse在乳腺癌侵袭、转移及预后评价中的作用。方法：应用细胞培养技术、酶联免疫吸附测定和免疫组织化学等方法分别测定10株人乳腺癌细胞的Hyse,以及VEGF、MMP－9、和Cath-D的表达。结果：10株人乳腺癌细胞Hyse的表达存在明显差异。ER（＋）细胞株Hyse表达低水平，EP（－）细胞株Hyse表达高水平（P＜0．01）。Hyse高表达细胞株中VEGF、MMP－9和Cath-D的表达明显高于Hyse低表达细胞株（P＜0．05）。结论：Hyse与乳腺癌的侵袭、转移潜能及预后有一定的相关性。     

乳腺癌组织中HER2、ERα、ERβ、PR的表达及其相关性分析

目的探讨雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）在乳腺癌组织中的表达及其与TNM分期和腋窝淋巴结状况的关系。方法随机选择我院在2004年12月至2007年12月收治的HER2高表达（＋＋＋）51例与无表达（-）53例乳腺浸润性导管癌病例，分别检测乳腺癌组织的ERα、ERβ、PR的表达水平，分析其与TNM分期、腋窝淋巴结转移等临床指标的相关性。结果104例乳腺癌患者，TNM分期为I期的占14．42％，Ⅱ期占62．50％，Ⅲ期占19．23％，Ⅳ期占3．85％；HER2阳性的淋巴结转移率为41．18％，HER2阴性的转移率为47．5％；ERα、ERβ、PR的阳性表达率分别为52．88％、63．46％、73．08％。ERβ与ERα、PR的表达呈正相关（P〈0．01），与HER2的表达负相关（P〈0．01）；ERα与PR的表达正相关（P〈0．01），与HER2负相关（P〈0．01），PR与HER2的表达负相关（P〈0．05）；ERα、ERβ、PR、HER2的表达与淋巴结转移情况及TNM分期无显著相关性。结论HER2作为乳腺癌预后不良的重要指标与作为乳腺癌预后良好的重要指标ERα、ERβ、PR的表达呈负相关，与TNM分期及腋窝淋巴结转移状态未显示明显相关性。     

联合检测乳腺癌组织中CK5／6、Ki一67表达的临床意义

目的检测细胞角蛋白5／6（CK5／6）和Ki-67在乳腺癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测162例乳腺癌患者中CK5／6与Ki．67的表达情况,分析CK5／6与Ki．67表达的相关性以及其与乳腺癌患者的临床病理资料的关系。结果162例乳腺癌患者中三阴性乳腺癌（ER、PR及Her阴性）共12例。CK5／6和Ki．67在162例乳腺癌患者中的表达阳性率分别为30．9％（50／162）及65．4％（106／162）,其在三阴性乳腺癌患者中的表达阳性率均明显高于其在非三阴性乳腺癌患者中的表达[CK5／6：75．0％（9／12）比27．3％（41／150）,X=11．837,P=0．001;Ki-67：100％（12／12）比62．7％（94／150）,X=6．847,P=0．009]。CK5／6与Ki．67在乳腺癌中的表达均与患者年龄无关（P〉0．05）,均与组织学分级有关（P〈0．05）。CK5／6在乳腺癌组织中的表达与乳腺肿瘤大小和淋巴结转移无关（P〉O．05）,而Ki．67在乳腺癌组织中的表达却与其有关P〈0．05）。CK5／6与Ki．67在乳腺癌组织中的表达呈显著正相关（rs=0．271,P=-0．000）。Ki．67在乳腺癌组织中的表达为（＋＋）和（＋＋＋）的病例共64例,其中CK5／6阳性率为43．8％（28／64）,明显高于飚．67在乳腺癌组织中表达为（-）和（＋）时的22．4％（22／98）,差异有统计学意义（z2=8．233,P=0．004）。CK5／6和Ki．67在乳腺癌组织中的阳性表达均与ER、PR表达呈显著负相关（CK5／6与ER：rs=-0．446,P=0．000;CK5／6与PR：rs=-0．370,P=0．000;Ki-67与ER：rs=-0．518,P=0．000;Ki．67与PR：rs=-0．515,P=0．000）,二者均与Her-2的阴性表达无明显相关性（CK5／6与Her-2：rs=-0．105,P=0．183;Ki．67与Her-2：rs=-0．068,P=0．393）。结论CK5／6与Ki．67联合检测可以从来源及发展上评估乳腺癌疾病的基本规律,为乳腺癌术后化疗提供指导。     

乳腺癌c-erbB-2与雌孕激素受体及淋巴结转移的相关性分析

目的：分析乳腺癌c-erbB-2的表达与ER、PR，以及腋窝淋巴结、肿瘤大小、病理类型的相关性。方法：收集术前未行新辅助化疗而行手术切除加腋窝清扫的乳腺癌病人346例，采用免疫组化法检测c-erbB-2、ER及PR；比较c-erbB-2表达与ER、PR、腋窝淋巴结、肿瘤大小以及病理类型之间的关系。结果：c-erbB-2阳性表达者占48．2％，腋窝淋巴结有转移者的c-erbB-2阳性表达为69．6％，而淋巴结阴性者则为34．6％（P〈0．001）。ER、PR均阳性且c-erbB-2表达也阳性者为38．1％；而ER、PR均阴性、c-erbB-2阳性者达64．6％（P〈0．001）。仅ER阳性和阴性者的c-erbB-2阳性表达分别是40．7％和69.2％（P（0．001）。仅PR阳性和阴性者的c-erbB-2阳性分别为46．4％和49．7％（P〉0．05）。〈2cm和2～5cm肿瘤的c-erbB-2阳性率分别是47．1％和48．8％（P〉0．05）。导管内癌和黏液癌的c-erbB-2表达阳性率分别达73．8％和60．0％。结论：c-erbB-2阳性表达与腋窝淋巴结的转移呈正相关，与ER呈负相关，与PR和肿瘤大小不相关。c-erbB-2是判断乳腺癌预后的良好指标。     

乳腺癌组织中表皮生长因子受体4的表达及其临床病理意义

目的探讨人表皮生长因子受体4（HER-4）在人类表皮生长因子受体2（HER-2）强阳性与阴性乳腺癌组织中的表达差异,分析其与雌激素受体α（ERα）、孕激素受体（PR）表达情况及其TNM分期和腋窝淋巴结状况的关系。方法随机选择中山大学附属第一医院在2004年12月至2007年12月收治的HER-2高表达（＋＋＋）51例与无表达（-）49例乳腺浸润性导管癌病例,分别检测乳腺癌组织的HER-4、HER-2、ERα、ERβ、ER131、ER13CX、PR的表达水平,分析HER-4与以上各指标以及与肿瘤TNM分期、腋窝淋巴结转移等临床指标的相关性。结果HER-4、ERd、ERβ、ERβ1、ERβcx、PR在HER-2（＋＋＋）组的阳性表达率分别为43．13％、33．33％、45．10％、47．06％、78．43％、64．71％,在HER-2（-）组中的阳性表达率分别为69．38％、71．42％、81．63％、87．75％、87．75％、79．59％;两组中上述指标的表达差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组的HER-4表达与ERα、ERβ、PR、ERβ1、ERβcx呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。细胞膜、细胞质及细胞核表达率在HER-2（＋＋＋）组中分别为41．17％、37．25％、3．90％;在HER-2（-）组中分别为69．38％、48．97％、2．05％。两组中HER-4的细胞膜表达率差异有统计学意义（P〈0．01）,但在细胞质及细胞核的表达率未显示出明显差异。结论HER-4可作为乳腺癌预后良好的指标,在乳腺病理诊断中增加UHER-4的检测对治疗和判断预后有一定的指导作用。HER-4在亚细胞中的不同定位值得进一步研究。     

乳腺导管原位癌、微浸润癌及浸润性癌临床病理指标表达差异分析

目的：比较乳腺导管原位癌（DCIS）、导管原位癌伴微浸润（DCIS-MI）及浸润性乳腺癌（IDC）临床病理及免疫组化特征。方法回顾性分析2008至2013年的214例乳腺癌患者的临床病理资料,其中DCIS 66例,DCIS-MI 48例,IDC 100例。根据免疫组化结果分为4组：Luminal-A [ER（＋）和／或 PR（＋）,HER2（－）],Luminal-B [ER（＋）和／或 PR（＋）,HER2（＋）],HER2（＋）型[ER（－）,PR（－）,HER2（＋）],和三阴型[ER（－）,PR（－）,HER2（－）]。结果从DCIS、DCIS-MI到IDC,肿瘤大小逐渐增加（P＜0．001）。IDC腋窝淋巴结阳性率高于DCIS和DCIS-MI（P＜0．001）。ER、PR、HER2阳性表达在纯DCIS、DCIS-MI与IDC之间的表达显著差异,P值均小于0．05。随着浸润的发展,Luminal-like 型比例下降,而HER2＋型和三阴型的比例增加（P＝0．016）。Ki-67指数分别为DCIS（10．4±12．9）％,DCIS-MI（13．9±16．3）％,IDC（43．9±26．4）％（P＜0．001）。结论在DCIS、DCIS-MI、IDC中不同亚型的分布以及各自的临床病理特点表明它们之间存在很大不同。     

芳香化酶抑制剂在乳腺癌治疗中的应用

芳香化酶抑制剂通过抑制肾上腺、脂肪及乳腺癌等组织中的芳香化酶,阻止雄烯二酮及睾酮转化为雌激素,使血液中雌激素水平下降,抑制雌激素依赖性癌细胞生长。内分泌治疗是乳腺癌的一种重要治疗手段[1]。绝经后妇女的雌激素主要来源于雄激素前体物质在外周组织的芳香化,因此芳香化酶抑制剂特别适用于绝经后雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性的乳腺癌患者,使复发、转移的危险性减少,5年、10年生存率明显提高。1非特异性芳香化酶抑制剂代表药物如氨鲁米特(Aminoglutethi mide,AG)为第1代芳香化酶抑制剂,对绝经后晚期乳腺癌有效率为30%,…     

乳腺癌芳香化酶表达与临床病理因素的关系

目的研究乳腺癌组织中芳香化酶基因表达与乳腺癌临床病理因素的关系。方法（1）应用实时定量PCR检测50例乳腺癌及正常乳腺组织中芳香化酶基因表达;计算肿瘤组织（T）及正常组织（N）的比值（T／N）;（2）以所有肿瘤组织芳香化酶mRNA表达量的中位值,定义各例芳香化酶表达水平的高低。结果（1）激素受体阳性组芳香化酶基因的T／N比值高于激素受体阴性组（P=0．031）;（2）年龄大于50岁组表达高于50岁以下组（P=0．008）;（3）浸润性导管癌组低于其它类型组（P=0．000）;（4）P53阳性组与阴性组表达无差异（P=0．790）;（5）肿瘤小于2cm组与大于2cm组表达无差异（P=0．429）;（6）淋巴结阳性组与淋巴结阴性组表达无差异（P=0．142）。结论（1）乳腺癌芳香化酶基因表达与激素受体、年龄、组织学类型相关,与肿瘤大小、淋巴结状况、P53表达无关。（2）在激素受体阳性、年龄大于50岁的患者中部分为芳香化酶低表达。     

生长抑素受体和雌激素受体在原发性乳腺癌中的表达及其意义

目的研究生长抑素受体(SSTR)与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在原发性乳腺癌中的表达及其意义。方法 采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)法检测SSTR和ER、PR在68例乳腺癌中的表达。结果 在68例乳腺癌中,SSTR阳性表达44例(64.70％),ER、PR阳性表达51例(75.70％),ER、PR和SSTR同时阳性表达阳性41例(60.29％)。ER、PR和SSTR两者表达呈正相关(r=0.651 6,P<0.05)。SSTR阳性患者复发率和死亡率低于SSTR阴性者(P<0.05);SSTR阳性且ER、PR阳性患者复发率和死亡率明显低于SSTR阴性ER、PR阴性患者(P<0.01)。病理分化低的有47例,SSTR阳性表达36例(P>0.05)。结论SSTR表达与ER、PR表达有明显相关性,有可能作为判断乳腺癌预后的指标。     

绝经后Luminal B型乳腺癌的内分泌治疗

目的 探讨芳香化酶抑制剂和三苯氧胺对绝经后Luminal B型乳腺癌患者的疗效.方法 收集天津市肿瘤医院2002年7月至2005年3月间733例术后接受辅助内分泌治疗的原发性乳腺癌患者资料,肿瘤性质均经手术切除病理组织学证实.患者均为绝经后且ER阳性,其中501例接受三苯氧胺治疗,232例接受芳香化酶抑制剂治疗.采用免疫组化SP法进行ER、PR、HER2检测.随访时间36～90个月,中位随访时间46个月.结果 芳香化酶抑制剂治疗组Luminal B型乳腺癌患者三年无瘤生存率高于三苯氧胺组(90.6% vs.88.6%,P=0.038).三苯氧胺组亚组分析显示:LN+/HER2+患者三年无瘤生存率低于LN+/HER2-患者(88.2% vs 90.4%,P=0.037);HER2+/PR+患者高于HER2+/PR-患者(90.8% vs.89.5%,P=0.032).芳香化酶抑制剂组内LN(+)和LN(-)亚组中,HER2(+)患者与HER2(-)患者的三年无瘤生存率差异均无统计学意义(P>0.05);而HER2+/PR+组高于HER2+/PR-组(91.9% vs.90.5%,P=0.029).芳香化酶抑制剂组潮热、阴道出血、静脉血栓形成的发生率低,肌肉骨骼疼痛、骨折的发生率则高于三苯氧胺组(P<0.05).结论 芳香化酶抑制剂对绝经后Luminal B型患者疗效好于三苯氧胺,此效果不受患者腋窝淋巴结状态的影响,且耐受性和安全性较好.     

绝经后Luminal B型乳腺癌的内分泌治疗

目的 探讨芳香化酶抑制剂和三苯氧胺对绝经后Luminal B型乳腺癌患者的疗效.方法 收集天津市肿瘤医院2002年7月至2005年3月间733例术后接受辅助内分泌治疗的原发性乳腺癌患者资料,肿瘤性质均经手术切除病理组织学证实.患者均为绝经后且ER阳性,其中501例接受三苯氧胺治疗,232例接受芳香化酶抑制剂治疗.采用免疫组化SP法进行ER、PR、HER2检测.随访时间36～90个月,中位随访时间46个月.结果 芳香化酶抑制剂治疗组Luminal B型乳腺癌患者三年无瘤生存率高于三苯氧胺组(90.6% vs.88.6%,P=0.038).三苯氧胺组亚组分析显示:LN+/HER2+患者三年无瘤生存率低于LN+/HER2-患者(88.2% vs 90.4%,P=0.037);HER2+/PR+患者高于HER2+/PR-患者(90.8% vs.89.5%,P=0.032).芳香化酶抑制剂组内LN(+)和LN(-)亚组中,HER2(+)患者与HER2(-)患者的三年无瘤生存率差异均无统计学意义(P>0.05);而HER2+/PR+组高于HER2+/PR-组(91.9% vs.90.5%,P=0.029).芳香化酶抑制剂组潮热、阴道出血、静脉血栓形成的发生率低,肌肉骨骼疼痛、骨折的发生率则高于三苯氧胺组(P<0.05).结论 芳香化酶抑制剂对绝经后Luminal B型患者疗效好于三苯氧胺,此效果不受患者腋窝淋巴结状态的影响,且耐受性和安全性较好.     

The impact of hormone receptor status on the clinical efficacy of the new-generation aromatase inhibitors: a review of data from first-line metastatic disease trials in postmenopausal women

Hormone receptor status has long been considered important in predicting the efficacy of endocrine agents for the treatment of breast cancer. We aim to address whether hormone receptor status influences treatment outcome in postmenopausal women receiving aromatase inhibitors for advanced breast cancer. We include data from three phase III clinical trials, comparing the activity of the new-generation aromatase inhibitors, anastrozole or letrozole, with tamoxifen as a first-line treatment. For both agents, a significant relationship was observed between hormone receptor status and time to disease progression (TTP), with increased TTP seen in patients with a higher confirmed percentage of estrogen receptor (ER)- and/or progesterone receptor (PR)-positive tumors. A relationship between objective response rate (complete or partial response) or clinical benefit (complete or partial response or stabilization for > or =24 weeks) and hormone receptor status was apparent for anastrozole but not letrozole treatment. Overall these data confirm that hormone receptor status should be a strong consideration in the selection of endocrine treatment for postmenopausal women with advanced breast cancer.     

Quantitative Progesterone Receptor Expression and Efficacy of Anti‐estrogen Therapy in Breast Cancer

The central role of estrogen receptor (ER) presence in predicting which breast cancer patients are likely to benefit from anti‐estrogen therapies is well‐established, but the added benefit of progesterone receptor (PR) and in particular low levels of PR is less well understood. The objective of this study was to determine the quantitative relationship between borderline levels of PR and subsequent benefit from anti‐estrogen therapy. We examined data from 447 patients, age 50 or older. ER and PR levels were quantitated by conventional ligand binding assay and Scatchard plot analysis or by enzyme‐linked immunoassay. Comparison of clinical outcome in relation with ER and PR status was calculated using Kaplan‐Meier actuarial survival analysis and the log‐rank test. Subpopulation treatment effect pattern plot (STEPP) analysis was used to explore the interaction between treatment effects and ER or PR levels for the 409 patients with ER values greater than 0. For anti‐estrogen treated patients, when the ER and PR positivity cut‐off was set at 1.0 fmole/mg protein, there was a statistically significant advantage for patients with ER+PR+ over ER+ PR? tumors for both breast cancer‐free interval (BCFI) and overall survival (OS). STEPP analysis found no overall interaction between treatment outcome (5 year survival probability) and levels of hormone receptor. However, patients with borderline PR levels did not appear to benefit from anti‐estrogen therapy. PR levels above borderline in addition to the presence of ER predicts an increased probability of benefit from anti‐estrogen therapy in breast cancer patients.     

Prognostic and predictive value of TFF1 for adjuvant endocrine therapy in Chinese women with early ER positive breast cancer: Comparing aromatase inhibitors with tamoxifen

Factors that predict in favor of an aromatase inhibitors (AIs) over tamoxifen (TAM) in estrogen receptor (ER) breast cancer remains to be identified. We compared progesterone receptor (PR) and trefoil factor 1 (TTF1) status (+ve versus −ve) as predictive of superior effect of AI’s over tamoxifen among a total of 1973 Chinese women with early ER+ breast cancer. The expression of TFF1 was independently associated with ER and PR. However, there was no correlation with TFF1 and HER-2 expression. Treatment effect was more pronounced in the ER+/TFF1+ postmenopausal patients with a hazard ratio favoring AIs (HR = 0.397, 95%CI 0.183-0.860), but not in the PR positive cohorts (HR = 0.466, 95%CI 0.186-1.164). We suggested that AIs was better than TAM especially in the postmenopausal patients with ER+/TFF1+ breast cancer; however the clinical application of this observation still requires further prospective studies.     

Endocrine responsiveness: understanding how progesterone receptor can be used to select endocrine therapy

The receptor for the female hormone progesterone (PR), like that for estrogen (ER), is an important predictive marker for response to endocrine therapy in patients with breast cancer. PR exists as two isoforms, A and B. PR is important in mammary gland development and excess production of PRB is associated with breast cancer risk. Overabundance of PRA is related to resistance to tamoxifen. Total loss of PR is linked to reduced benefit from tamoxifen in both the adjuvant and metastatic settings. The predictive significance of PR expression was originally explained on the basis that PR is an ER-regulated gene and its presence indicates a functioning ER pathway and, therefore, an endocrine-responsive tumor. More recent data, however, suggest an alternative explanation. While many studies show that loss of PR predicts relative resistance to the antiestrogen tamoxifen, a recent study suggests that PR loss may not indicate resistance to aromatase inhibition. The finding that PR loss may not correlate with resistance to aromatase inhibition may be related to crosstalk between ER and PR and growth factor receptor pathways such as HER2. PR loss in some tumors is due to excessive growth factor receptor signaling (overexpression of HER2), which downregulates expression of the PR gene. Neoadjuvant studies also show that HER2 signaling is associated with tamoxifen resistance, but not resistance to aromatase inhibitors. Therefore, high HER2 signaling could explain both PR loss and resistance to tamoxifen while the response to aromatase inhibitors is maintained. In this way, PR loss in some tumors may be a surrogate marker for increased signaling through the growth factor receptor tyrosine kinase pathway and it may help clinicians decide between initial use of an aromatase inhibitor or tamoxifen in the individual patient.     

乳腺癌患者血清和肿瘤组织VEGF表达与临床预后的关系

目的探讨乳腺癌患者血清和肿瘤组织中血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达以及与临床预后的关系。方法以44例乳腺癌患者、13例乳腺良性疾病患者和40例正常人为研究对象，分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清VEGF水平，采用免疫组化LSAB法检测其组织中VEGF、雌激素受体（ER）和原癌基因C-erbB-2蛋白的表达，并分析其与临床预后因素如淋巴结转移情况及临床分期的关系。结果乳腺癌组血清和组织中VEGF表达水平（113．88pg／ml，20723．99）均明显高于乳腺良性疾病组（55．79pg／ml，3594．74），P〈0．001，而乳腺良性疾病组与正常对照组（41．30pg／ml，-）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；且血清和组织中VEGF的表达呈正相关（r=0．48，P〈0．01）。有淋巴结转移者血清和组织中VEGF的表达水平（129．60pg／ml，28506．82）明显高于无淋巴结转移者（80．80pg／ml，14656．73），P〈0．01；血清和组织中VEGF的表达与肿瘤的临床分期有关（P〈0．01），但与患者年龄和肿瘤大小无关（P〉0．05）。乳腺癌患者血清和组织中VEGF表达水平与组织中ER表达呈负相关（r=-0．45，P〈0．05），与C-erbB-2表达呈正相关（r=0．48，P〈0．01）。结论乳腺癌患者血清和肿瘤组织中VEGF表达呈正相关，且与其临床预后有关，可作为乳腺癌患者预后判断的重要参考指标之一。