144例冠心,肺心病心气虚分级的血液流变学观察

检测144例冠心、肺心病心气虚分级病人的血液流变学指标,与61例正常人比较:心气虚Ⅰ级、Ⅱ级病人的全血比粘度、血浆比粘度、全血还原比粘度、红细胞压积明显增高,红细胞电泳时间明显延长,P<0.01。心气虚Ⅱ级男病人的全血还原比粘度与Ⅰ级男性比较,P<0.05。红细胞电泳与Ⅰ级男性比较,P<0.01,女病人的全血比粘度、血浆比粘度与Ⅰ级女性比较,P<0.05。全血还原比粘度、红细胞电泳与Ⅰ级女性比较,P<0.01。提示冠心、肺心病心气虚病人的血液流变学是全血比粘度、血浆比粘度、全血还原比粘度、红细胞压积增高和红细胞电泳时间延长。并随心气虚损的程度而加重。     

鼻咽癌患者血液流变学异常及血小板总数变化的临床观察

目的探讨血液流变学和血小板总数在鼻咽癌中的变化规律,评价其临床意义。方法测定各期鼻咽癌患者血液流变学11项指标。结果各期鼻咽癌患者全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血沉均高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),红细胞变形指数低于正常对照组(P<0.01),血小板总数较正常对照组明显增多(P<0.01),Ⅲ期～Ⅳ期红细胞压积显著低于正常对照组(P<0.01);Ⅲ期～Ⅳ期全血低切粘度、血浆粘度和血沉高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05,P<0.01),血小板总数多于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05)。结论鼻咽癌患者血液呈高凝高粘状态,并且此状态在晚期更为明显。     

老年与老年前期肺心病人血液流变学观察

本文报导31例老年肺心病患者和25例老年前期肺心病患者发作期血液流变学检测结果,发现肺心病患者老年组与老年前期组血液流变学改变除血浆粘度差有显著性(P<0.05)外,其余各项差别无显著性(P>0.05)。而肺心病患者较正常对照组的全血粘度比,血浆粘度比、红细胞电(?)时间、红细胞压积差别有显著性(P<0.05或P<0.01),血沉差别无显著性(P>0.05)。同时还发现患者组与对照老年组不同性别之间的全血粘度比差别无显著性(P>0.05)。此外,还检测了免疫球蛋白和纤维蛋白原,发现其与血浆粘度增高密切相关。     

150例肺心病血液粘度分析

本文对肺心病患者150例与对照组200例进行血液流变学检测对比,发现肺心病组全血比粘度、血浆比粘度、全血还原比粘度和红细胞压积均增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或 P<0.01);而血沉无显著改变(P>0.05).高粘血症与机体缺氧有直接关系.对肺心病血液粘度增加的机理进行了讨论.     

27例类风湿性关节炎的血液流变学观察

本文测定了27例类风湿性关节炎患者的血液流变学指标,与20例对照组进行比较:类风湿关节炎病人的全血比粘度、血浆比粘度、全血还原比粘度均较对照组明显增高,有非常显著性差异(P<0.01)。红细胞压积、红细胞电泳较对照组比较,P>0.05,无统计学意义。提示类风湿病人的血液流变学改变是血粘度增高和具有浓、粘、凝、聚的特点。     

复方风湿宁注射液活血化瘀作用的实验研究

[目的]观察复方风湿宁注射液的活血化瘀作用.[方法]采用肾上腺素+冰浴法复制大、小鼠的的急性血瘀证模型,检测复方风湿宁注射液对大鼠血液流变学指标及小鼠耳廓微循环的影响.[结果]复方风湿宁注射液可改善模型大鼠的一般血瘀症状,降低全血粘度、血浆粘度及红细胞压积,与模型对照组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)...     

80例脑血管病人血液流变学测定分析

目的 :为了探讨脑血管疾病的发生和发展与血液流变学的关系。方法 :用血液比粘度计检测全血比粘度、血浆粘度及常规法测定血沉、红细胞压积、血浆纤维蛋白原。结果 :脑血管病人的全血比粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积 ,均显著高于正常人 (P <0 .0 1)。结论 :血液流变学检查可作为脑血管疾病的客观指标 ,对于及时预防和治疗脑梗塞、脑功能硬化 ,有一定价值。     

糖尿病患者血液流变学检测结果分析

目的:探讨糖尿痛患者血液流变学指标变化。方法:应用MDK-3200KS双通道全自动血液流变测试分析仪检测了41例2型糖尿病患者血液流变学有关指标。并与45例健康对照组进行了对比分析。结果:糖尿病组血液漉变学主要指标与时照组相比均有明显改变,全血粘度(高、中、低切)明显高于对照组(P<0.001);血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚积指数、血红蛋白、红细胞电泳时间、全血高切还原粘度、全血中切还原粘度等指标差异有显著性(P<0.05);不同性别间其血液流变学主要指标存在差异(P<0.05)。结论:糖尿病患者血液流变学改变是引起糖尿病患者微血管病变的重要因素,定期进行血流变学指标的检测,可作为耱尿病诊断、治疗的一项指标。     

羟乙基淀粉对血液流变学的影响

目的 :观察羟乙基淀粉 ( HES)对手术病人血液流变学的影响。方法 :将 40例外科手术病例随机分为实验组 ( HES)和对照组 (乳酸林格液 )各 2 0例。全部病人采用硬膜外麻醉 ,术中分别输注 HES和乳酸林格液各 1 0 0 0 ml。采血对全血粘度、血浆粘度值、血沉、红细胞压积、全血还原粘度、血沉方程 K值、全血相对粘度、红细胞变形指数 TK等进行检测 ,以观察 HES对手术病人血液流变学的影响。结果 :HES组不同切变的全血粘度、红细胞压积、全血高切还原粘度及红细胞变形指数 TK输注后明显降低 ( P<0 .0 1 ) ,血浆粘度、全血低切还原粘度、全血高切相对粘度也有降低 ( P<0 .0 5 )。结论 :HES对手术病人血液流变学有明显影响     

舒冠通糖浆对家兔血液流变学指标的影响

舒冠通糖浆具有活血化淤、行气止痛的功能,主治冠心病、心绞痛、胸闷、憋气等症。本文采用血液流变学实验,结果表明,家兔给药(灌胃)后2小时与给药前相比,除红细胞压积无显著性差别(P>0.05)外,全血比粘度、全血还原比粘度、红细胞电泳时间(生理盐水与自身血浆中)均有显著差异(P<0.05),血浆比粘度差别非常显著(P<0.01)。本文说明舒冠通糖浆有改善血液流变性的作用。     

免疫性肝纤维化大鼠血液流变学研究

目的 观察免疫性肝纤维化大鼠血液流变学的变化,探讨肝纤维化"血瘀"的病机特点.方法 建立猪血清致大鼠肝纤维化模型,观察肝纤维化大鼠全血粘度150/s、30/s、5/s、1/s切变率及红细胞压积的变化,同时检测肝纤维化指标及血清转氨酶.结果 肝纤维化模型组的全血粘度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶与正常对照组相比显著升高;且肝纤维化四项指标与全血粘度的各个切变率呈显著正相关.结论 肝纤维化大鼠血液流变学的变化特点一定程度上反应了肝纤维化"血瘀"的中医病机,为抗肝纤维化"活血化瘀"的治疗提供依据.

Abstract：

Objective To observe the changes in the hemodynamics of rats with immunological liver fibrosis and explore the pathogenesis of "blood stasis" in liver fibrosis. Methods Rat models of liver fibrosis were established by multiple intraperitoneal injections of pig serum. The hematocrit, blood viscosity at the shear rate of 150/s, 30/s, 5/s, and 1/s, serum markers for liver fibrosis, and serum transaminase levels were measured in the control and model rats. Results The hematocrit, blood viscosity at different shear rates, hyaluronic acid (HA), laminin (LN), procolagen type Ⅲ (PCⅢ), type Ⅳ collagen (CIV), glutamic-pyruvic transaminase (ALT) and glutamic-oxaloacetic transaminase (AST) increased significantly in the rats with experimental liver fibrosis appeared as compared with those in the control rats. Positive correlations were noted between blood viscosity at different shear rates and serum concentrations of the fibrosis markers (HA, LN, PCⅢ, and CIV) in the model rats. Conclusion The changes in the hemodynamics in rats with immunological liver fibrosis suggests the role of "blood stasis" in the pathogenesis of liver fibrosis and provide experimental evidence for therapies to "activate the blood circulation and dissipate blood stasis" for treatment of liver fibrosis.     

肝郁脾虚证肝纤维化大鼠模型研究

目的建立肝郁脾虚证肝纤维化动物模型，为中医药辨证论治肝纤维化提供研究平台。方法采用四氯化碳皮下注射附加夹尾刺激、饥饱失常等制备肝郁脾虚证肝纤维化大鼠模型，根据症状表现记分判断证候的符合率，检测全血粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量等指标确定瘀血程度；肝组织病理学检查判断肝损害状况和纤维化程度；用疏肝健脾活血方加味四逆散进行反证性治疗。结果肝郁脾虚证大鼠证候表现的符合率达82．5％；各组大鼠的全血粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量都有不同程度的升高；治疗组大鼠证候表现、瘀血指标、肝组织损害及纤维化程度有显著改善。结论采用四氯化碳注射附加夹尾刺激、饥饱失常等中医因素可制备出符合率高而典型的肝郁脾虚证肝纤维化动物模型；加味四逆散反证性治疗有；明显疗效，提示证候模型的成功。     

2型糖尿病并下肢动脉病变检测同型半胱氨酸与血流变的意义

目的:研究观察血液流变学和同型半胱氨酸(HCY)在2型糖尿病合并下肢动脉病变中的变化。方法:选取2型糖尿病住院患者合并有下肢动脉病变(A组)32例,未合并下肢动脉病变(B组)38例,和健康对照组(C组)30例纳入研究,测定3组血流变学指标、HCY。3组同时测血脂、体重指数、血糖、腰臀比等相关临床指标。结果:A、B组同型半胱氨酸、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积较C组增高明显(P<0.05),与B组比较,A组同型半胱氨酸、全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著增高(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者普遍存在高HCY血症、高粘滞血症,2型糖尿病合并下肢血管病变变化更明显,HCY升高、血流变异常与糖尿病伴下肢动脉病变有显著相关。     

脱水穿心莲内酯对四氯化碳诱导的肝纤维化模型小鼠肝细胞凋亡的抑制作用及其机制

目的：探讨脱水穿心莲内酯（DA）对四氯化碳（CCl₄）诱导的肝纤维化模型小鼠肝细胞凋亡的抑制作用,并阐明其可能的作用机制。方法： 30只6~8周龄C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组10只。除正常对照组外其余2组小鼠采用20% CCl₄ 2.0 mL·kg^-1腹腔注射,每周3次,制备肝纤维化模型,对照组小鼠给予等量的橄榄油。治疗组小鼠按100 mg·kg^-1 DA灌胃给药,每周3次,对照组和模型组小鼠灌服等体积生理盐水。给药4周,末次给药后24 h摘眼球取血,断髓,取肝脏。检测各组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性;检测各组小鼠肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）水平;HE染色和天狼猩红染色观察各组小鼠肝脏病理学表现;Western blotting法检测各组小鼠肝组织中8-氧代鸟嘌呤DNA糖基化酶1（Ogg1）、半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）和B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）蛋白水平;免疫组织化学法检测各组小鼠肝组织中转化生长因子β1（TGF-β1）和α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）蛋白表达水平。结果：与对照组比较,模型组小鼠血清中ALT和AST活性及肝组织中MDA水平均明显升高（P<0.05）,肝组织中SOD活性明显下降（P<0.05）;与模型组比较,治疗组小鼠血清中ALT和AST活性及肝组织中MDA水平明显降低（P<0.05）,肝组织中SOD活性明显升高（P<0.05）。HE染色和天狼猩红染色,与模型组比较,治疗组小鼠肝组织中炎性细胞浸润和胶原沉积程度明显改善。与对照组比较,模型组小鼠肝组织中Ogg1、Caspase-3、Bax、TGF-β1、α-SMA和Bcl-2蛋白表达水平明显升高（P<0.05）;与模型组比较,治疗组小鼠肝组织中Ogg1、Caspase-3、Bax、TGF-β1和α-SMA蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,Bcl-2蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论： DA对CCl₄导致的肝纤维化小鼠具有保护作用,其机制可能与降低氧化应激损伤、抑制肝细胞凋亡和减少肝星状细胞活化有关。     

肝纤康防治肝纤维化的实验研究

目的：观察肝纤康对小鼠实验性肝纤维化的防治作用及其机制。方法：采用四氯化碳（CCl4）复制小鼠肝纤维化模型,同时予以肝纤康灌胃治疗,观察小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（Alb）、肝组织羟脯氨酸（Hyp）含量及肝组织病理改变。结果：模型组小鼠ALT、AST、Hyp显升高,Alb显降低,肝纤维化病变明显;给药组ALT、AST、Hyp明显降低,Alb明显升高,与模型且比较差异有显性（P＜0．01或P＜0．05）;并能明显减轻小鼠肝细胞损害和胶原纤维增生的程度。结论：肝纤康有较好的保护肝功能和防治肝纤维化作用。     

羟乙基淀粉血液稀释对慢性肝病患者血液流变学的影响

OBJECTIVE: To investigate the effects of hemodilution with hydroxyethyl-starch (HES) on hemorheology in patients with chronic liver diseases in vitro. METHODS: Twenty-one healthy volunteers were selected as the control group and 21 patients with chronic liver disease as the study group. Both of the two groups were divided into HSE (n=11) and Ringer's solution (n=10) groups. Venous blood of 12 ml were collected from each subject and aliquoted into 4 samples, one of the 4 samples served as control (sample 1), and the other 3 (samples 2, 3, 4 respectively) were diluted with 6%; HES or Ringer's solution to cause the hematocrit (Hct) decrease to 30%;, 25%; or 20%;. The rheological parameters including Hct, blood viscosity, plasma viscosity, index of red blood cell aggregation (ARBC) and index of red blood cell rigidity (RRBC) were examined. RESULTS: The Hct of the study group was significantly lower than that of the control group (P<0.05), but plasma viscosity and ARBC were significantly higher. After being diluted by HES, the blood viscosity and ARBC decreased significantly in the study group (P<0.05), and were not significantly different from those of the control group (P>0.05) when Hct=25%; and 20%;. The RRBC of the study group was increased, but the increment was significantly higher than that of control group (P>0.05) only when Hct=20%;. CONCLUSION: The ARBC of patients with chronic liver diseases was significantly higher. Hemodilution with 6%; HES could significantly reduce the blood viscosity and ARBC.     

维生素D受体激活对小鼠胆管结扎所致肝纤维化的影响及其机制

目的：探讨维生素D受体（VDR）激活对胆总管结扎（BDL）诱导小鼠肝纤维化的保护作用,并阐明其作用机制。方法：将60只C57BL/6小鼠随机分为假手术组、假手术后给药组、模型组和治疗组,每组15只。假手术组小鼠开腹但不结扎胆总管,模型组小鼠双线结扎胆总管并中间离断,假手术后给药组和治疗组小鼠手术前3 d腹腔注射VDR激动剂帕立骨化醇（200ng·kg^-1,每周3次）,术后继续给药5 d。术后第5天取小鼠肝脏,采用HE染色和天狼猩红染色观察小鼠肝组织病理形态表现和肝纤维化程度。二氢乙啶（DHE）染色检测小鼠肝组织活性氧（ROS）水平。Western blotting法检测小鼠肝组织中沉默交配型信息调节3（Sirt3）、8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶1（OGG1）、α-平滑肌蛋白（α-SMA）和Ⅰ型胶原蛋白（Col Ⅰ）表达水平。结果：HE染色,假手术组和假手术后给药组小鼠肝细胞形态结构完整,无炎性细胞浸润;模型组小鼠组织中出现大量浸润的炎性细胞、点状样灶状坏死区,在肝小叶之间出现条索状的胶原沉积;与模型组比较,治疗组小鼠肝组织坏死灶面积明显缩小,炎症细胞浸润明显改善。天狼猩红染色,假手术组和假手术后给药组小鼠肝组织中仅大胆管周围存在少量的纤维化;模型组小鼠肝组织汇管区胶原沉积明显;与模型组比较,治疗组小鼠肝组织中胆管周围胶原沉积减少。DHE染色,假手术组和假手术后给药组小鼠肝组织中,仅在汇管区存在少量的红色荧光;模型组小鼠肝组织中,汇管区及大胆管周围呈现出明显增多的红色荧光;与模型组比较,治疗组小鼠红色荧光的强度降低。Western blotting法检测,与假手术组和假手术后给药组比较,模型组小鼠肝组织中Sirt3蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,OGG1、α-SMA和Col Ⅰ蛋白表达水平明显升高（P<0.05）;与模型组比较,治疗组小鼠肝组织中Sirt3蛋白表达水平明显升高（P<0.05）,OGG1、α-SMA和Col Ⅰ蛋白表达水平明显降低（P<0.05）。结论：VDR激活通过上调Sirt3蛋白降低氧化应激导致的肝星状细胞（HSC）激活,缓解胆汁淤积性肝纤维化。     

HMGB1和相关炎症因子在小鼠肝纤维化模型中的表达及意义

目的:探讨HMGB1、IL-6及TNF-α在CCL4导致的小鼠肝纤维化模型中的表达及意义.方法:昆明种雄性小鼠30只,采用CCL4灌胃法制备肝纤维化模型组(1 μL/g CCL4油溶液灌胃,1次/5 d),另设正常对照组10只,(1 μL/g生理盐水灌胃,1次/5 d).在建模2周、4周、6周后留取血清及肝组织,ELISA法检测血清中透明质酸(HA)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、Ⅲ型前胶原蛋白(PⅢP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的含量;Western blot法检测肝组织HMGB1的表达水平.结果:ELISA结果显示正常对照组血清HA、Col-Ⅰ、PⅢP和IL-6、TNF-α含量较少;正常组与模型组2周组、2周组与4周组、4周组与6周模型组血清HA、Col-Ⅰ、PⅢP和IL-6、TNF-α含量均较前组明显增加(P<0.05).Western-blot结果显示正常对照组肝组织内无HMGB1表达,肝纤维化2周、4周、6周模型组与正常对照组比较,肝组织中HMGB1的表达明显增加,而且随着CCL4损伤时间的延长而逐渐升高(P<0.05).结论:血清HMGB1和相关炎症因子IL-6、TNF-α的表达在CCL4导致的小鼠肝纤维化动物模型中明显增高.     

当归挥发油对脑缺血大鼠血液流变学的影响及防止血栓形成的研究

目的观察当归挥发油对脑缺血大鼠血液流变学的影响及防止血栓形成的作用。方法将60只大鼠随机分成6组,分别为假手术组,模型组,当归挥发油大、中、小剂量组及阳性对照组,灌胃给药7d,每天2次,于末次给药1h后采用大脑中动脉阻断术（MCAO）制作大鼠脑缺血模型,测定血液流变学各项指标;通过小鼠尾静脉注射胶原蛋白与肾上腺素混合诱导剂诱导血栓形成,观察5rain内小鼠的死亡数和15min内小鼠偏瘫的恢复数。结果当归挥发油能显著降低大鼠的全血黏度、全血还原黏度以及红细胞压积、红细胞刚性指数,对血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数无明显影响;同时当归挥发油可减少注射血栓诱导剂后小鼠的死亡数,增加小鼠偏瘫恢复数。结论 当归挥发油可显著改善全血黏度等血液流变学多项指标,并能有效防止血栓的形成。     

黄芪总皂苷调节环状RNA34116表达阻止肝纤维化进展

目的：探讨黄芪总皂苷（AST）对肝纤维化模型的干预作用,并从环状RNA（circRNA）的角度分析其作用机制。方法：小鼠随机分为正常组、CCl4模型组、CCl4+AST组、CCl4+索拉菲尼组,每组8只。制备CCl4小鼠肝纤维化模型,给予AST和索拉菲尼干预后,用生化试剂盒检测血清肝功能,制作石蜡切片观察肝组织病理学变化（HE染色、Masson染色）,RT-PCR检测各组环状RNA34116（mmu_circ_34116）表达变化。结果：组织病理检测显示,与正常组比较,CCl4模型组肝组织炎症反应和胶原表达显著增加;AST、索拉菲尼干预后,肝组织炎症显著减轻,胶原表达显著减少（P＜0.05）;血清肝功能检测显示,与正常组比较,CCl4模型组血清ALT、TBIL水平显著上升（P＜0.01）;AST、索拉菲尼干预后ALT、TBIL水平显著下降（P＜0.01）;RT-PCR检测结果显示,与正常组比较,CCl4模型组肝组织mmu_circ_34116表达量显著降低（P＜0.01）;AST干预可显著增加mmu_circ_34116的表达量（P＜0.01）;而索拉菲尼对mmu_circ_34116的表达量无显著影响（P＞0.05）。结论：AST显著阻止肝纤维化模型的肝纤维化进展,其机制可能与调节mmu_circ_34116表达有关。