前牙美学区即刻种植即刻美学修复的临床特点及修复后的美学效果观察

目的观察前牙美学区即刻种植即刻美学修复的临床特点及修复后的美学效果。方法选取2013年2月~2014年2月我院收治的15例牙病患者。均接收即刻种植即刻临时冠修复处理。观察种植体成功率,并评估周围牙龈附着表现,半年后给予永久冠修复。结果愈合期内种植体脱落1枚,余者在修复1年后均可见骨结合,效果满意。种植前后PIS指数以及改良红色美学指数差异并无统计学意义(P0.05)。结论前牙美学区即刻种植即刻美学修复容易受到多种因素限制,从而对软组织美学效果以及种植体成功率产生不良影响,但在严格把握手术适应证的前提下可取得良好的修复效果。     

即刻种植倾斜种植体在牙缺失修复中应用的效果分析

目的：分析牙缺失修复中采用即刻种植倾斜种植体的效果。方法：前瞻性选取开封市中心医院口腔科2021年1~12月收治的50例牙缺失患者,按照简单随机化法分为A组与B组。A组25例接受延期种植牙修复,B组25例接受即刻种植倾斜种植体修复。评估两组种植体修复效果,对比两组治疗前后种植体稳定系数（ISQ）、改良菌斑指数（mPLI）、改良龈沟指数（mSBI）、改良出血指数（mSBI）、探诊深度（PD）、红色美学评分（PES）、白色美学指数评分（WES）,统计两组种植体留存率及并发症的发生率。结果：A组修复成功21例（84.00%）,B组修复成功23例（92.00%）,两组修复成功率相比无显著性差异（P＞0.05）;两组治疗后1个月、3个月、6个月ISQ指数组间对比无显著性差异（P＞0.05）;两组治疗后3个月、6个月ISQ指数均较治疗后1个月提高（P＜0.05）;两组治疗后1个月mPLI、mSBI指数及PD、PES、WES评分对比无显著性差异（P＞0.05）;两组治疗后3个月的mPLI、mSBI指数及PD均比治疗后1个月降低,且B组低于A组（P＜0.05）;两组治疗后6个月PES、WES评分均较治疗后1个月提高,且B组高于A组（P＜0.05）;B组并发症总发生率（12.00%）与A组（16.00%）对比无显著性差异（P＞0.05）。结论：即刻种植倾斜种植体与延期种植牙修复在牙缺失修复中应用均能够获得理想的修复效果,但即刻种植获得的美学效果更佳,且更利于维持牙周组织健康,改善患者生活质量。     

上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复和延期修复的疗效比较

目的 比较上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复和延期修复的疗效。方法 纳入2020年1月至12月我院收治的80例上颌前牙单牙缺失行即刻种植术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为即刻组和延期组,各40例。即刻组给予即刻种植术后即刻修复,延期组给予即刻种植术后延期修复。比较两组的修复效果。结果 即刻组的种植成功率高于延期组,骨吸收量低于延期组（P<0.05）。修复3个月后,即刻组的牙周袋深度（PD）、附着丧失（AL）及牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）评分低于延期组（P<0.05）。修复3个月后,即刻组的前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于延期组（P<0.05）。即刻组的白色美学指数（WES）评分低于延期组,红色美学指数（PES）评分高于延期组（P<0.05）。结论 上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复可以提高种植成功率,减少骨吸收量,改善牙周情况,降低炎症因子水平,增加美观度,提高患者的满意度。     

改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效

选取本院2013年9月~2015年9月接受上前牙牙种植治疗的72例(共种植82颗牙)患者进行回顾性分析,设计治疗方案时将行延期种植前牙治疗的设为对照组(36例),将行改良式GBR技术联合即刻种植修复治疗的设为研究组(36例),比较两组临床治疗效果。研究组牙种植成功率比对照组高(P0.05);研究组牙龈乳头形态美学效果优于对照组,且种植体长度、直径均比对照组长,骨吸收水平低于对照组(P0.05)。改良式GBR技术联合即刻种植修复上前牙疗效显著,且牙龈乳头形态美学效果优于延期种植前牙治疗,可有效降低骨吸收水平,更具临床实际应用价值。     

即刻种植倾斜种植体修复牙缺失的疗效观察

[目的]探讨即刻种植倾斜种植体修复牙缺失的疗效.[方法]前瞻性选择2015年1月至2017年1月在本院行单种即刻种植倾斜种植体修复牙缺失的患者18例,以术后6个月为基线,进行4年随访,随访时间点分别为放置即刻(T0)、6个月(T1)、1年(T2)和4年(T3).统计种植体成功率,比较不同时刻边缘骨水平(MBLs)、颊黏...     

种植义齿临床应用效果分析

目的探讨种植义齿的临床疗效。方法对94例失牙患者共种植147枚种植体,其中上颌78枚,下颌69枚,均为术后3～6个月后行义齿修复,无即刻修复。结果修复后通过1～5年随访,种植成功率为97.28%。结论严格的适应证,正确的外科操作,种植系统的合理选择及正确的修复,是保证种植义齿取得满意的效果的关键。     

前牙美学区即刻种植的临床分析

目的 评价前牙美学区即刻种植与即刻延期种植的临床效果。方法对32例患者分情况即刻植人Replace,Straumann TE和Osstem GS种植体共45枚,其中拔牙后立即植入种植体共28枚,对于附着龈较窄、牙龈厚度较薄及根尖周有炎症的患者,在微创拔牙后唇腭侧牙龈“8”字缝合,减小拔牙创,2—4周软组织愈合后再作即刻延期种植。修复完成后,进行定期的临床和放射学检查,观察种植体周围有无阴影,种植体周围牙槽骨吸收情况,同时检查软组织愈合情况。结果45枚种植体经6-60个月观察,全部成功,美学效果好,两者之间效果无统计学差异。结论选择合适的病例,配合采用引导骨再生技术处理在前牙区即刻种植与即刻延期种植均可以取得良好的临床效果。     

即刻种植体19例近期临床疗效观察

目的：观察即刻种植同时使用生物活性玻璃的临床疗效。方法：19颗符合条件的上前牙行即刻种植术，采用钛芯羟基磷灰石二段式人工牙根，在种植体和拔牙窝间填塞生物活性玻璃，术后3～6个月行粘固式金，瓷冠修复，复查摄定位根尖片。结果：18颗成功，占94．74％，X线片显示术后3个月种植体和牙槽骨形成骨整合；失败1颗。结论：即刻种植时填塞生物活性玻璃可促进骨整合形成，是一种可行和有良好应用前景的方法。     

即刻种植即刻负载修复单牙缺失的美学效果及患者主观满意度研究

纳入我院2013年6月~2014年6月确诊为单牙缺失牙列缺损的患者20例,采用即刻种植即刻负载修复技术,12个月后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)测量患者的主观满意度,并观察种植体周牙龈乳头充盈指数(Papilla index score,PIS)、红色美学指数(pink ethetic score,PES)的变化情况。结果治疗12个月后患者的PES指数与治疗前比较明显提高(P0.05);PIS指数治疗前后变化差异无显著性(P0.05);修复完成12个月VAS与治疗前比较明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。即刻种植即刻负载修复单牙缺失具有良好的美学效果且提高了患者的主观满意度。     

ITI种植体即刻种植的临床护理

目的 探讨ITI种植体即刻种植的临床护理要点。方法 对31枚ITI种植体的即刻种植进行临床的跟踪护理，对手术前、中、后采取相应的护理配合。结果 充分的术前准备，细致默契的术中配合及完善的术后护理保证了ITI种植体即刻种植手术的成功。结论 ITI即刻种植的术前、中、后护理的密切配合是保证手术成功的重要环节。     

后牙牙冠纵裂的修复治疗

目的：评估用修复的方法保存后牙牙冠纵裂牙齿的效果。方法：采用将纵裂牙齿复位固定，牙体治疗后，用铸造或烤瓷全冠的方法修复患牙。结果：100颗患牙，成功92颗(92％)，失败8颗(8％)。结论：用全冠修复后牙牙冠纵裂是保存纵裂牙齿的有效方法之一。     

A prospective, randomised trial of immediate exercise following lumbar microdiscectomy: a preliminary study

Objective

To investigate whether immediate commencement of exercises after lumbar microdiscectomy enabled patients to become independently mobile more rapidly with no increase in risk of complications.

Study design

Randomised, single-blind, controlled trial.

Setting

One secondary care teaching hospital in the UK.

Participants

Thirty patients were recruited. The follow-up rate was 28 (93%) at 4 weeks and 23 (77%) at 3 months.

Interventions

Patients were randomised to an intervention group commencing exercises within 2 hours after surgery, or a control group commencing exercises on the first postoperative day.

Main outcome measures

Primary outcome measures included the time taken for the patient to become independently mobile and attain discharge criteria following surgery. Secondary outcome measures were disability and pain scores collected before surgery, and 4 weeks and 3 months after surgery; and return to work rates.

Results

The two groups were similar at baseline. The results indicated significantly reduced time to independent mobility [median 7 vs 19 hours, median difference 9 hours, 95% confidence interval (CI) 1.25 to 14.5, P = 0.009] and return to work (median 6 vs 8 weeks, median difference 2 weeks, 95% CI 0 to 6, P = 0.002) in the intervention group compared with the control group. At 15 hours after surgery, independent mobility was attained in 80 and 40% of the intervention and control groups, respectively. There were no significant differences in disability and pain scores at 4 weeks and 3 months.

Conclusions

Immediate commencement of exercises following first-time single-level lumbar microdiscectomy enabled patients to become independently mobile more rapidly and return to work sooner. Immediate commencement of exercises may enable patients to be discharged earlier, with associated cost benefits to health care and no increase in the rate of revision surgery.     

晚期肺癌患者直系家属生活期望水平现状调查及影响因素分析

目的 探讨晚期肺癌患者直系家属生活期望水平现状,并分析相关影响因素。方法 选择2019年1月至2021年6月同济大学附属上海市肺科医院接受诊治的318例晚期肺癌患者的直系家属作为研究对象,采用自制一般资料调查表、社会支持评定量表和Herth希望量表调查所有研究对象的一般人口学资料、社会支持情况及生活期望水平,采用单因素分析和多元线性逐步回归分析影响晚期肺癌患者直系家属生活期望水平的因素。结果 晚期肺癌患者直系家属Herth希望量表评分平均为（36.58±4.87）分。多元线性回归分析表明,年龄、照顾患者时长、家庭人均月收入、社会支持是晚期肺癌患者直系家属生活期望水平的影响因素（P<0.05）。结论 晚期肺癌患者直系家属生活期望水平得分中等,加强心理干预,帮助患者家属获取更多的社会支持,可能有助于进一步提高患者家属的生活期望水平。     

不同脱敏剂对牙列缺损行固定桥修复牙体预备后牙本质过敏影响的对比

目的：探讨不同脱敏剂对牙列缺损行固定桥修复牙体预备后牙本质过敏的影响。方法选取因牙列缺损就诊且行固定桥修复的患者90例,根据在固定修复牙体预备后采用的不同脱敏剂将患者分为保护膜和 Gluma 脱敏剂组,每组45例患者。比较两组患者治疗后疼痛感、临床疗效和患者满意度。结果治疗后两组的疼痛感均显著降低,而保护膜组患者疼痛感明显的低于 Gluma 脱敏剂组患者;保护膜组疗效显著的患者数以及总有效率均明显的高于 Gluma脱敏剂组患者,且差异具有统计学意义;两组患者的满意度的分布以及总满意度的差异均无统计学差异。结论牙本质保护膜措施应用于牙列缺损行固定桥修复牙体预备后患者改善疼痛和敏感的疗效明显的优于 Gluma 脱敏剂涂抹措施,值得临床推广。     

烤瓷体修复对牙周组织的影响

目的了解烤瓷冠修复对牙周组织的影响。方法选择临床病例146例,前牙咬牙合关系基本正常。烤瓷冠戴入6～8个月后复诊,检查牙周状况。结果操作过程视野清晰,无出血,牙龈得到很好保护,制取的印模及石膏模型清晰明确的修复体,未发现有牙周袋的形成。结论通过选择合适的修复体颈缘位置,设计合理,可以使牙周组织得到较好的保护。     

恶性肿瘤患者直系亲属照护体验的质性研究

目的 探讨恶性肿瘤患者亲属照护过程的真实体验,以期了解这一特殊群体的心路历程及需求,为提高癌症的综合治疗水平和癌症家庭的生存质量提供帮助.方法 采用质性研究之立意取样法选取14名恶性肿瘤患者的直系亲属作为研究对象,通过深入会谈收集资料,每例访谈均全程录音,再用Colaizzi分析法整理资料,提炼主题.结果 恶性肿瘤患者直系亲属的照护体验包含以下3大类主题：确诊后强烈复杂的心理体验;治疗期巨大的身心痛苦和压力;好转康复期相互扶持与希望.结论 家庭和亲人是人们的生活中心与思想支柱,在承受疾病痛苦的过程中,亲属和患者的情感变化往往是一致的,所以,对照护者的引导和帮助与癌症患者的治疗康复相辅相成.     

生物蛋白胶过敏患者的护理

总结时1例生物蛋白胶过敏患者的急救及护理,对反应的发生、发展过程进行记录,总结出急救经验及护理体会.认为生物蛋白胶使用前应注意发生过敏可能性的评估,使用中要加强观察,发生过敏后需及时抢救.     

单颗上颌前牙即刻种植与即刻修复的临床和美学效果

目的研究单颗上颌前牙即刻种植即刻修复和延期种植修复的临床疗效和美学效果差异。方法将60例需要进行单颗上颌前牙种植修复的患者随机分为即刻种植组（n=30）和延期种植组（n=30）,分别比较即刻种植组和延期种植组的3年种植成功率、术后3年后种植体骨质吸收情况和红色美学指数（PES）白色美学指数（WES）评分。结果即刻种植组和延期种植组的植成功率和术后3年种植体骨质吸收差异没有统计学意义（P>0.05）;即刻种植组PES评分和WES评分均高于延期种植组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论即刻种植即刻修复和常规的延期种植修复相比,能明显的提高修复的美学效果,并且种植的成功率和种植体周围骨组织吸收并没有明显差异,具备一定的临床推广价值。