急性酒精中毒后迟发性脑病2例报告

正急性中毒后迟发性脑病是急性中毒后经过短暂的假愈期又出现以神经精神系统损害为主的症状群,以CO中毒最常见,亦可见于酒精中毒。因为急性酒精中毒后迟发性脑病在临床中较为少见,很少被临床医生所认识,现回顾性分析2012年1月~2014年1月在本院住院的疑似急性酒精中毒后迟发性脑病的2例患者,总结其临床及影像特点,帮助指导     

精神分裂症合并迟发性脑病一例

患者农村女性,45岁.1980年因中考不理想急性起病,表现哭笑无常,当时未予治疗.1982年首次住院治疗,诊断:精神分裂症,具体用药不详,1个月后痊愈出院,此后未服药,表现如常人.     

亚硝酸盐中毒后迟发性脑病一例

亚硝酸盐中毒临床上已较为常见，但是亚硝酸盐中毒后引起迟发性脑病并继发严重的神经功能障碍却十分罕见。我们将1例急性亚硝酸盐中毒患者3周后出现迟发性脑病的病历报道如下。     

亚硝酸盐中毒后迟发性脑病一例

1 病例报告 患者男性,68岁,因进食咸鱼后出现发作性肢体抽搐、意识丧失1个月余,反应迟钝,缄默,定向力障碍20余天入院.既往体健,否认高血压、糖尿病病史.患者2012-03-10食用自家腌制咸鱼后于睡眠中突发肢体抽搐,牙关紧闭,口唇青紫,呼之不应,约10余分钟后肢体抽搐停止,急送至当地医院住院抢救,当时查血液中亚硝酸盐含量明显升高,诊断为亚硝酸盐中毒,经静脉予亚甲蓝治疗半小时后患者清醒.行头CT未见异常,3月14日完全康复出院.患者此后正常工作1周,家人发现患者逐渐出现性格改变,反应迟钝,话语减少,行为异常,数次回家搭错车,伴双手不自主抖动,且上述症状进行性加重.3月27日再次入住当地医院,查头MRI见双侧侧脑室周围和半卵圆中心白质脱髓鞘改变,3月29日出现大小便失禁,予高压氧治疗15次,症状未见缓解,2012-04-12转入作者医院.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期"出现下列临床表现:(1)精神意识障碍;(2)锥体系神经损害;(3)锥体外系神经损害;(4)大脑皮质局灶性功能障碍等[1].现将我院自2002-01～2007-01收治的60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,报告如下.     

糖尿病酮症酸中毒后迟发性脑病一例

临床资料 患者女性,64岁,因“反应迟钝伴行走不稳1d”于2011年4月4 日入院.既往有2型糖尿病病史4年余,口服降糖药,未定期监测血糖.患者曾于2011年3月16日因头晕、恶心、意识恍惚入住我院重症监护病房.当时头颅CT提小腔隙性梗死改变;随机血糖:28.9 mmol/L;尿常规:酮体(++),葡萄糖(++++);血气分析pH=7.22.血常规:白细胞29 8×109/L,中性粒细胞0.87.诊断为“糖尿病酮症酸中毒,2型糖尿病,肺部感染”,予以小剂量速效胰岛素治疗2d后好转,转入内分泌科继续治疗.3月27日头颅MRI提示左侧侧脑室后角旁新发梗死灶(图1).4月2日出院,出院时体检神经系统体征未见明显异常.患者于2011年4月3日被人发现反应迟钝,言语混乱,行走不稳,急送我院就诊.本次人院体检:光敏,反应迟钝,言语尚流利,答非所问,情绪不稳,易哭闹,空间、时间定向力及远近记忆力明显下降,四肢肌力未见明显减退,肌张力、腱反射正常,感觉共济体检不配合,病理征未引出.     

64例急性CO中毒后迟发性脑病分析

目的：探讨DEACMP的临床转归、EEG演变规律及两者间的关系。方法对64例DEACMP病人进行临床观察,并对每1例病人进行两次以上EEG检查。结果DEACMP的临床演变规律是：急性CO中毒-假愈期-迟发脑病-迅速加重期-脑病稳定期-脑病恢复期-痊愈。DEACMP的EEG演变与病情演变是同步的。EEG随着脑病的加重而加重,随着脑病的恢复而好转。EEG检查的时期不同其结果也就不同。结论EEG检查尤其是动态观察EEG的演变对DEACMP的诊断、了解病情的严重程度以及脑病的恢复情况有重要价值。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病40例报告

急性一氧化碳中毒是冬季用煤取暖地区的常见病，急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在急性中毒症状恢复后，经过约2～60天的“假愈期”后出现的一系列神经精神障碍。现将笔者收集的40例急性CO中毒迟发性脑病的发病情况、临床特征、治疗及预后报告如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病36例分析

本文收集的病例多是以痴呆为主要症状的迟发性脑病。现将笔者自1982—1987年所收治的36例本病患者分析如下:临床资料与结果一、一般资料36例迟发性脑病患者中,男24例,女12例。年龄35～83岁,平均61岁。其中35～39岁5例;40～49岁7例;50～59岁10例;60～69岁7例;70～79岁5例;80～83岁2例。病因皆为冬季煤炉取暖烟囱抽吸煤气不     

急性CO中毒迟发性脑病48例临床观察

目的探讨对急性CO中毒与迟发性脑病的关系,提高对急性CO中毒的重视,加强对迟发性脑病的预防。方法回顾2004-01～2010-10在我科就诊的48例急性CO中毒并迟发性脑病的患者,进行临床系统观察。结果急性CO中毒患者易并发迟发性脑病,临床工作中应予以重视及时正确诊断。结论临床急诊科医师应加强对急性CO中毒迟发性脑病的认识,预防或减少迟发性脑病的发生。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病36例临床分析

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病,是指部分(3%~30%)严重急性CO中毒患者经抢救苏醒后,经2~60d的假愈期,又出现多种神经精神症状[1],表现为痴呆木僵、定向障碍、行为异常、帕金森病、偏瘫、癫、感觉运动障碍等,迟发性脑病危害严重,发病机制不明。现将我院近年来收治36例急性CO中毒迟发性脑病进行临床分析如下。1临床资料1.1一般资料36例急性CO中毒迟发性脑病患者中,男21例,女15例,年龄31~76岁,平均62岁。40岁以下2例,41~50岁5例,51~60岁10例,61~70岁15例,>70岁4例。病因:1例为管道煤气破裂泄露所致。其余均为冬季煤火炉取暖、门窗紧闭或…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析

目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床特征及预后.方法 对2007-01-2013-01我院收治的30例DEACMP患者的临床资料进行回顾分析.结果 30例DEACMP患者中最常见的临床表现为智能及认知功能障碍（93.3%）,其次为锥体外系功能障碍（50%）;30例患者均有脑电图异常,主要表现为慢波增多.头颅影像学检查主要表现为双侧基底节及大脑白质异常密度影.治疗后基本痊愈5例,好转14例,未愈8例,恶化3例.结论 DEACMP主要表现为认知功能和锥体外系功能障碍,一经发生治疗较困难,预后不良.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病50例临床分析

急性CO中毒迟发性脑病是指急性CO中毒患者在急性中毒症状消失后,经过约2～60天的假愈期后,再度出现的一系列神经精神障碍。我院自2002年11月至2008年4月收治50例CO中毒迟发性脑病患者,报告如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病40例报告

1 临床资料1.1 一般资料 40例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者中男26例,女14例,年龄15～81岁,平均61岁,其中25-30岁5例,31～40岁7例,41-50岁10例,51-60岁7例;61-70岁9例,>70岁2例。病因皆为冬季煤火炉取暖,烟囱抽吸煤烟气不足,漏气所致。发病时昏迷1-70h,其中1h 2     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）系指急性一氧化碳中毒患者经抢救在意识障碍恢复后,经过数日或数周（2—60d）的假愈期,再次出现的以急性痴呆为主的一组神经精神症状。我院自1996—2004年共收治DEACMP患者30例,现分析总结如下。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病36例临床分析

急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病，是指部分（3%～30％）严重急性CO中毒患者经抢救苏醒后，经2～60d的假愈期，又出现多种神经精神症状，表现为痴呆木僵、定向障碍、行为异常、帕金森病、偏瘫、癫痫、感觉运动障碍等，迟发性脑病危害严重，发病机制不明。现将我院近年来收治36例急性CO中毒迟发性脑病进行临床分析如下。     

急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病

急性一氧化碳中毒是冬季用煤取暖地区的常见病，急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患在急性中毒症状恢复后，经过约2-60d的“假愈期”突然出现的一系列神经精神障碍。我院自1995年10月-2004年2月共收治急性一氧化碳中毒患396例，有昏迷史258例，其中病程呈昏迷-中间清醒期-迟发性脑病40例。病因皆为冬季煤火炉取暖，烟囱排放煤烟气不足或漏气所致。     

一氧化碳中毒迟发性脑病2例

2例患者为一对农村夫妇,男55岁,女50岁,小学文化,既往健康。因呆滞、缄语、懒散5d入院。于40d前密闭取暖致一氧化碳中毒,妻子爬出门外呼救,丈夫送医院抢救5h后意识恢复,6岁孙女抢救无效死亡．事后2人数天抱头痛哭,不思饮食,称对不起儿子,儿子发现父母寡言、少外出,未见其他异常。5d前发现2人均表情茫然,少语,言语不清,捡拾馊饭,不更衣洗澡,到当地医院予氯米帕明、奋乃静口服3d效果不佳入院．     

急性CO中毒后迟发性脑病15例临床分析

一氧化碳中毒迟发性脑病指急性一氧化碳中毒患者经及时治疗临床症状消失后，经数日至数周的“假愈期”又突然出现一系列神经精神障碍。现将我院1999-10—2003-02收治的15例报告如下。