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相似文献
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1.
554例胆道结石手术治疗的回顾   总被引:1,自引:0,他引:1  
将15a手术治疗胆道结石554例进行回顾性分析,资料显示本地区胆石特点:单纯胆囊结石只占9.7%,而肝内胆管结石占26.4%,从胆道内取出活蛔虫成虫尸占9.03%,均比国内报告16.1%与7.05%高;重症化脓性胆管炎发生率达32.1%,全组病死率10.83%,分析结果表明在目前对胆石病治疗仍以手术为主的前提下,应放宽胆石症的手术适应证,提高择期手术率,是减少并发症发生,降低病死率的重要环节。  相似文献   

2.
帕金森病脑立体定向手术580例疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
张剑宁  吴声伶 《现代康复》2000,4(8):1212-1212
目的对脑立体定向手术治疗帕金森病进行疗效分析。方法按Hoehn和Hahy病情分级:Ⅰ级66例,Ⅱ级129例,Ⅲ级159例,Ⅳ级181例,Ⅴ级45例。采用丘脑腹外侧核射频热凝毁损治疗。结果早期(1980年前)有效率为82.2%,疗铲显占70%,并发症发生率为15.7%,病死率1.1%。近年来(80年代末以后)有效率为98%,疗产显占91%,并发症发生率4.1%,手术病死率0.3%。结论立体定  相似文献   

3.
目的:分析不同方法手术治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法:手术治疗贲门失弛缓症76例,应用电视胸腔镜气囊食管扩张器结合手术治疗20例;单纯行改良Heler手术38例;改良Heler手术加胃底上包15例;食管下段、贲门切除,食管-胃吻合2例;结肠胸骨后代食管1例。结果:治愈68例;好转4例,总有效率947%,无效3例占4%。死亡1例占13%。结论:对贲门失弛缓症的检查不能单行X线检查,应常规行内镜检查。手术以开胸行Heler手术加胃底上包为佳,有条件的可行胸腔镜下手术治疗。  相似文献   

4.
小切口胆囊切除术中经胆囊管胆道镜的应用(附485例报告)   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨小切口胆囊切除术中经胆囊管胆道镜应用的意义。方法:在施行小切口胆囊切除的同时,采用纤细型纤维胆道镜经胆囊管完成胆囊检查和治疗胆管结石。结果:全组485例中,有胆道探查指征者105例,胆道镜证实43例(40.9%)胆管正常,胆管结石62例占59.1%(其中18例经胆囊管胆道镜取石成功,33例用胆道镜直视下将结石推送入十二指肠内,11例改行胆管切开取石);无胆道探查指征者380例,胆道镜证实328例(86.3%)胆管正常,52例胆管结石(13.7%),采用胆道镜将结石直接推送入十二指肠内。结论:在小切口胆囊术中经胆囊管完成胆道镜检查和治疗是一种安全、可靠有效的方法,既可弥补不探查胆管的盲目性治疗,又避免了不必要的胆管切开损伤,能替代一部分胆管切开和治疗。  相似文献   

5.
纤维胆道镜联合术中B超对降低胆道残余结石的价值   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的:探讨纤维胆道联合术中B超胆道结石术中降低残余结石的作用。方法:在48例胆管结石术中利用纤维胆道镜及术中B超协助诊断和治疗。结果:本组行不同方式的肝切除9例,胆肠Roux-en-Y吻合7例,胆总管切开“T”管引流35例,单纯胆囊切除6例。术毕残石率10.42%(5/48),术后经纤维胆道镜取石5例,3例取净,最终残石率4.17%(2/48)。45例获随访1月~2年,优良率达91.1%。结论:术中纤维胆道镜联合B超对提高结石的术中再诊断,显著降低残余结石及合理制定手术有重要价值。  相似文献   

6.
术中纤维胆道镜在肝内胆管结石的应用   总被引:8,自引:2,他引:8  
肝内胆管结石及高位胆管狭窄的治疗仍为当前胆道外科的难题。该文作者通过对15例肝内胆管结石手术患者术中应用纤维胆管镜,使术后残余结石发生率由常规器械取石的86.7%降至20%。同时术中利用取石网、镜端对胆管狭窄进行扩张,或用活检钳咬除狭窄口处的肉芽或纤维组织以扩大及整形狭窄口,使部分虢人胆管结石合并高位胆管狭窄的患者得到确切的治疗。本文着重强调术中纤维胆道镜具有在直视下全面了解虢人外胆管病变的作用,  相似文献   

7.
目的 评价纤维胆道镜在外科治疗肝内胆管结石中的应用价值。方法 回顾性分析42例肝内胆管结石患者纤维胆道镜手术治疗的临床资料。结果 术后发现3例3级以上胆道小结石,残余结石率为7.1%(3/42);2例偶有右上腹疼痛等一般胆管炎症状;1例再发胆管结石而再次手术。结论 应用纤维胆道镜取石是治疗肝内胆管结石的较佳方法。  相似文献   

8.
胆道结石是外科常见病 ,目前手术治疗仍是最有效的方法。随着腹腔镜及小切口胆囊切除术的开展及日益普及 ,残余结石等的发生率有上升趋势。因此 ,术中胆道造影日渐受到临床医师的重新重视。我院于1994~2000年共收治胆道结石行手术治疗者232例 ,其中行术中胆道造影者48例 ,效果满意。报告如下。临床资料一、一般资料本组48例 ,占胆道结石手术者20.69% ,男性19例 ,女性29例 ,年龄31~83岁。术前均采用B超辅助诊断 ,其中胆囊内多发性小结石28例 ,胆囊内结石伴胆总管扩张9例 ,胆囊结石伴胆总管结石11例。4…  相似文献   

9.
目的TDP治疗冻疮的疗效分析。方法冻疮面在距TDP灯头30cm下直接照射,每日1次,每次30分钟。结果39例中,1次治愈3例(占7.7%),2次治愈9例(占23.1%),3次治愈21例(占53.8%),4次治愈6例(占15.4%);治愈率100%。平均277次(即277天)。其中2例次年复发,复发率6.67%。结论TDP具有活血化瘀,改善血液循环,增强组织修复等作用,治疗冻疮见效快,疗效好  相似文献   

10.
16例感染性心内膜炎的换瓣手术,占该院同期瓣膜手术的4.2%。急诊手术7例,死亡1例,择期手术9例,无手术死亡。随诊9-114个月,未发现感染复发,作者认为,尽早手术是IE外科治疗的基本原则中医无法控制的感染和心力衰竭是手术治疗的绝对适应证。并对IE的手术方法和影响手术效果的中因素进行了探讨。  相似文献   

11.
老年胆道结石外科治疗182例体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨老年胆道结石的临床特点,提高手术治疗的疗效。方法 对本组182例手术病人进行综合分析,特别针对并存病的手术方式、手术时机的分析。结果 本组182例手术病人,死亡率1.64%,并发症的发生率13.7%,疗效满意。结论 对老年胆道结石患者,争取在充分的术前准备后积极手术治疗。  相似文献   

12.
自1992年7月~1997年7月,术中胆道镜探查取石180例,其中胆总管结石132例,肝内胆管结石48例。术中取尽结石:胆总管结石129例(98%),肝内胆管结石43例(88.4%),该文对肝内胆管结石48例做一分析,并对肝内胆管胆镜探查取石方法,胆镜术中探查取石的临床应用进行了讨论  相似文献   

13.
胆道手术后出现黄疸是胆道术后重要并发症之一,在临床上必须引起重视。我院近几年遇到胆道术后发生黄疸18例,占同期胆道手术病人的3.1%,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组18例,男7例,女11例;年龄最大78岁,最小21岁,平均42岁,全部病例均为胆石症患者。手术方式:单纯胆囊切除7例,胆囊切除加胆总管切开探查“T”字管引流9例,再次手术(胆囊已切除,行胆总管切开取石“T”字管引流)2例。术前无黄疸,而术后出现13例;原有黄疸,但术后加深5例。黄疸的原因:胆道术后残余结石6例,胆道损伤5例,肠内蛔虫逆行进入胆道,堵塞…  相似文献   

14.
目的:探讨老年胆道手术时机与预后的关系。方法:2000-2005年共施行162例60岁以上各类胆道手术。其中起痛72h内急症手术47例;急症入院后先予以保守治疗,同时治疗并存疾病后在7~21d早期手术57例;门诊入院择期手术58例。回顾分析上述病例的手术时机与预后的关系。结果:急症手术组平均住院18d,术后死亡2例(病死率4.26%);早期手术组平均住院24d,术后死亡1例(病死率1.75%);择期手术组平均住院22d,术后死亡1例(病死率1.72%)。结论:老年人并存内科疾病多,急症胆道手术后病死率较高。急症先予以保守治疗并积极治疗并存疾病,然后进行早期手术,其预后与择期手术组相同。选择合适的手术时机和盎好的围手术期处理是关键。  相似文献   

15.
肝内胆管结石手术后约50%患者需要进一步辅助治疗^[1],如经窦道纤维胆道镜检查取石或肝内胆管狭窄扩张以清除肝内残余结石等,其结石清除率可达94%以上^[2,3]。2002年8月至2007年8月,本院手术室应用纤维胆道镜经窦道治疗术后肝内胆管残余结石645例,效果较好。现将手术配合报告如下。  相似文献   

16.
皖北地区泌尿系统结石化学成份分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
采用化学定性法,对皖北地区泌尿系统结石标本90份进行了分析。结果表明含草酸盐结石所占比例最大,为84.4%,其中纯草酸盐结石占16.7%;其次为水酸盐结石占54.4%;含碳酸盐结石、含磷酸盐结石所占比例分别为34.4%和11.1%.阳离子中含钙离子占54.4%;含铵离子占38.9%;含镁离子占10%。  相似文献   

17.
本文报告1980年7月至1993年2月,手术治疗贲门失弛缓症34例。27例经0.5~12年随访,结果证明效果良好,其中治愈24例(占88.9%),有反流性食管炎3例(占11.1%)。我们对Heller氏手术的方法、疗效和再手术以及是否需附加抗反流性手术等进行了讨论。  相似文献   

18.
目的:观察双氯灭痛滴眼剂在白内障手术中的抗炎作用。方法:25例(26眼)预接受白内障囊外摘除+人工晶体植入术患者随机分为治疗组(14眼)和对照组(12眼),对照组术前常规用药;治疗组除常规给药外,另手术前一天给予1%双氯灭痛滴眼4次,术前1h内加滴3次。结果:双氯灭痛治疗组瞳孔平均直径在娩核前(841±041mm)及灌洗后(784±059mm)均大于对照组(分别为783±061mm和708±073mm)(P<001),术后角膜水肿评分均值(107±048)低于对照眼(175±087)(P<005)。结论:01%双氯灭痛滴眼剂对白内障术中缩瞳反应及术后炎症具有明显抑制作用。  相似文献   

19.
腰椎间盘突出症再手术原因分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
腰椎间盘突出症的再手术治疗,长期以来一直为骨科临床工作者所关注,我院1986年以来有9例腰椎间盘突出症第一次手术失误或其它原因而再手术治疗,占同期手术的2.18%。现将首次手术失误原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组9例中男7例,女2例;年龄3...  相似文献   

20.
目的探讨胆道再次手术的原因、临床特点和处理方法,总结胆道疾病再手术的经验。方法对1997年1月~2007年12月我院收治的86例胆道再手术病例的临床资料进行分析。结果发现胆道再次手术的主要原因为肝内外胆管结石的残留和复发,占本组病例的69.8%,其次为吻合口狭窄,腹腔镜胆道损伤胆漏。再次手术治疗以合并肝叶切除、胆肠吻合、T管引流为主。胆道再手术并发症发生率为23.2%。结论胆道再手术以胆道疾病本身原因为主,亦有医源性因素,术前充分的准备,系统检查,全面分析,术中仔细探查,选择合理的手术方式是减少胆道再手术的关键。  相似文献   

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