自制“V”形支架在眶内侧壁骨折复位术中的应用

目的 探讨鼻内镜下自制“V”形支架在眶内侧壁骨折复位术中的应用效果。方法 回顾性分析15例眶壁骨折患者,均在鼻内镜辅助下经鼻窦入路整复,并以“V”形支架进行支撑,观察临床疗效。结果 15例手术患者均成功整复到位,术后随访3~12个月,全部患者无并发症发生,临床疗效满意。结论 在眶壁骨折复位治疗中,应用自制“V”形支架,可以取得满意疗效。     

光学导航技术在口腔颌面深部间隙异物取出术中的应用

目的:探讨光学导航技术应用于口腔颌面深部异物留置取出术的适应条件和临床价值。方法:对5例口腔颌面部外伤后异物留置于深部间隙的患者在导航辅助下行异物取出术,术前进行三维CT和数字减影血管造影检查,对异物进行空间定位,并将CT的Dicom数据导入STN导航系统中,用于术前手术规划和术中导航。术中观察导航系统的实时性和精确性,评价导航技术对口腔颌面部深部间隙异物取出的有效性。结果:在光学导航技术辅助下,5例留置的异物均能通过微创入路顺利定位和取出,术中未发现神经、血管损伤,术后亦未发现感染、呼吸困难等并发症。术后随访3～12个月,患者主诉症状均缓解,功能和面型取得了满意的效果。结论:光学导航技术在口腔颌面深部间隙异物取出术中的应用,尤其在解剖位置复杂和危险的区域,可以提高手术的精确性、微创性和安全性。     

利用多平面双向电视X线取出颌面部金属异物

颌面部是人体最暴露的部位 ,非常容易遭受如火器伤、爆炸伤、意外损伤。这些伤害可能造成金属异物滞留于颌面部组织内。常规的异物取除术 ,特别是比较深在的异物 ,普通Ｘ光片定位相当困难。近年来三维ＣＴ和核磁共振可以准确确定金属异物的位置 ,但检查和手术过程中异物的可移动性使手术操作变的复杂。为了视野显露清楚不得不扩大切口 ,造成不必要的损伤。自 1991～ 2 0 0 1年我们利用多平面双向电视Ｘ线手术系统定位、动态引导下分离隧道钳夹取异物法对 2 1例患者颌面部 5 4个金属异物进行了异物取除术 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　材料…     

十字定位穿刺定距法在头颈深部金属异物取除术中的应用

十字定位穿刺定距法在头颈深部金属异物取除术中的应用姜晓钟，陈必胜，王文崔，赵云富，高宏口腔颌面部金属异物存留即使在当今和平年代，也并非少见，金属异物的取除，特别是面颈深部金属异物的取除更是一个较棘手的问题。尽管目前影像诊断学检查条件的不断改善，但尚未...     

颌面部非金属微小异物的超声定位及手术治疗

目的:应用超声对颌面部非金属微小异物进行诊断定位并引导手术摘取异物。方法:采用超声对18例患者7个解剖部位的8种微小非金属异物进行探查定位及手术引导。结果:18例颌面部非金属微小异物在超声定位引导下均顺利取出,未发生并发症。手术时间10～80min。7例从外伤伤口中取出,其余11例从手术切口中取出。结论:应用超声对颌面部非金属异物探查定位并引导颌面部手术摘除异物,简便易行,值得推广。     

15例口腔颌面部非金属异物误诊误治分析

口腔颌面部金属异物可根据病史及辅助检查 ,临床上容易诊断 ,但非金属异物诊断较困难 ,存留组织内造成多种并发症 ,常被误诊误治。我们自 1995～ 2 0 0 1年收治 15例颌面部非金属异物患者 ,报道如下 :1　临床资料本组 15例患者中 ,男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 18～ 65岁 ,平均 3     

颌面部骨折微型夹板坚强内固定18例报告

目的 :总结颌面部骨折开放复位 ,微型夹板坚强内固定的临床疗效。方法 :18例颌面部骨折病例进行开放复位 ,微型夹板坚强内固定。其中颧骨颧弓骨折 3例、上颌骨LefortI型骨折 3例、下颌骨多发性骨折 10例、下颌骨粉碎性骨折 2例。结果 :18例颌面部骨折病例手术后均达到解剖复位 ,咬合关系恢复正常 ,外观及功能均获得满意效果 ,无一例并发症发生。结论 :应用微型夹板在颌面部骨折中进行坚强内固定 ,可使骨折达到解剖复位 ,获得满意临床疗效。     

颌面部不对称畸形的正颌外科治疗--附44例报告

目的：探讨治疗颌面部不对称畸形的各种正颌手术方法组合。为治疗这种畸形提供临床参考。方法：回顾性随访第四军医大学口腔医学院颌面外科1987-1999年用正颌外科治疗的44例颌面部不对称性畸形患者，总结其临床疗效和经验。结果：除一例患者偏颌畸形术1年复发外，其余患者均恢复了对称的面部形态，咀嚼功能，咬合关系和咬合平面，治疗效果满意，结论：应根据患者不对称畸形的不同原因和部位制定相应的正颌治疗方案，选择不同的术式组合，同时结合关节手术可获得满意的疗效。     

OPA-K矫治器在双牙弓前突畸形矫治中的应用

目的:观察OPA-K滑动直丝弓矫治器对双牙弓前突病例的矫治效果。方法:15例双牙弓前突病例,均拔除4个第一前磨牙,应用OPA-K滑动直丝弓矫治器矫治,治疗前后拍摄头颅定位侧位片,对颌面部软硬组织的变化进行分析。结果:UI-NA角减小13.43°,UI-NA距减小5.22mm,LI-NB角减小8.95°,LI-NB距减小4.91mm。UI-LI增加20.47°,鼻唇角平均增加12.73°。治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。患者正侧位容貌均得到明显改善。结论:双牙弓前突病例应用OPA-K滑动直丝弓矫治器疗效满意。     

鼻内镜下两种手术径路治疗上颌窦囊肿80例临床分析

目的:探讨鼻内镜下两种手术径路治疗上颌窦囊肿的临床疗效。方法:通过比较35例采用上颌窦自然口径路与45例采用下鼻道开窗径路治疗上颌窦囊肿进行回顾性分析。结果:经鼻内镜下两种不同手术径路治疗,手术均获得成功,术中出血均少于50 mL,无明显手术并发症。继续随防6个月～1年,患者鼻腔通气良好,面部胀痛、头痛、头昏等临床症状消失,鼻内镜下检查见上颌窦腔光滑,无脓性分泌物,无复发。结论:鼻内镜下行上颌窦囊肿切除手术直观,创伤小,术后反应轻,根据上颌窦囊肿位置类型选择不同手术径路,效果更理想。     

内镜治疗口腔颌面部良性肿瘤的临床体会

目的 报告内镜技术治疗口腔颌面部良性肿瘤的体会.方法 对23例颌面部患者良性肿瘤的患者实施内镜手术,所有入路均采用发际内或耳垂后隐蔽切口,观察手术效果.结果 所有病例均成功完成手术切除,术后无伤口感染、皮下血肿和气肿出现,美观效果好,未见复发病例,患者满意度达100%.结论 在内镜引导下行口腔颌面部良性肿物切除手术可取得满意的效果.     

单侧唇裂整复同期矫治鼻畸形

目的 探讨单侧唇裂整复同期矫治鼻畸形的有效方法.方法 选择Millard法Ⅱ式整复110例单侧Ⅱ度以上唇裂.全层切开上唇后,潜行彻底分离鼻小柱及患侧鼻翼,术后用稍大于健侧鼻孔的鼻管固定患侧鼻孔.术前、术中、术后拍摄颌面部正位、侧位及鼻底位相片以备对照.术后最长追踪半年,最短2周.结果 110例患者除3例术后出现轻度感染外,其他患者通过相片对比,医患评价均感满意.结论 单侧唇裂整复同时矫治鼻畸形方法可行,手术方法简单,效果较好,较适合在基层医院开展.     

波及上颌窦的大型颌骨囊肿的治疗及临床效果

目的:探讨侵犯上颌窦的大型颌骨囊肿的治疗和临床效果。方法 :回顾2007-07—2015-03期间,在本院治疗的72例侵犯上颌窦的颌骨囊肿患者。A组(n=36)术中联合用超声骨刀和鼻内镜,彻底清除病变组织,保存正常窦内黏膜及骨骼外形;B组(n=36)术中用骨凿、咬骨钳去除骨壁,摘除囊壁组织后用刮匙搔刮囊腔及行上颌窦根治术。术后随访观察3~72个月,对术后并发症进行对比观察和统计学分析。采用SPSS13.0软件包对数据进行χ2检验。结果:A组患者在上颌窦瘘、面部畸形、鼻通气功能方面,术后并发症发生率显著低于B组(P<0.05);颌面部的美观和功能恢复良好。结论:术中用超声骨刀和鼻内镜治疗侵犯上颌窦的大型颌骨囊肿,保存正常窦内黏膜及骨骼外形,可明显降低上颌窦瘘和鼻通气下降的发生,颌面部的美观和功能恢复较满意。     

探讨超声在摘除颌面部非金属异物的应用

目的　探讨超声在摘除颌面部非金属异物的应用。方法　用B型超声对22例颌面部非金属异物进行定性定位,后采取手术摘除。结果　22例患者中,20例在B超引导下成功摘除颌面部非金属异物,2例未能找到异物,后通过MRI检查后,手术取出。结论　超声对颌面部非金属异物定位准确,对临床治疗和制定手术方案具有重要的指导意义。     

内镜手术与传统手术治疗颌面部良性肿物疗效比较

目的：内镜手术与传统手术治疗颌面部良性肿物疗效比较。方法：2007年1月至2008年12月,我院颌面部良性肿物50例,其中皮脂腺囊肿25例、脂肪瘤10例,表皮样囊肿15例。将50个病例随机分为2组,每组25例,一组为内镜组,在内镜引导下完成手术,另一组为传统组,常规手术切口切除肿物。结果：所有病例均成功完成手术切除。内镜组平均出血量4 mL,较传统组出血量少;内镜手术术后肿物局部无瘢痕,美观效果好;内镜组手术时间平均为40 min,传统组手术时间平均为25 min,较内镜组短。结论：内镜技术治疗颌面部良性肿物美观效果好,具有很好应用前景。     

老年口腔颌面部损伤救治320例临床分析

目的:探讨老年口腔颌面部损伤的急救经验。方法:回顾性分析2003年3月-2011年12月我院收治320例62-83岁老年口腔颌面部损伤患者的临床资料。结果:320例老年口腔颌面部损伤患者经抢救及综合治疗,2例患者因重度颅脑损伤及伴心脏疾病抢救无效死亡外,其余均救治成功,治愈率99.4%。2例患者因面部瘢痕明显影响外貌,行二期整形修复,术后恢复满意;109例颌面部骨折术后随访6个月-4年,术后面部形态恢复满意,咀嚼功能良好,张口度≥3 cm,咬合关系恢复正常,X线片显示骨折断端对位良好,未见骨愈合不良、钛板排异反应、伤口感染、神经损伤等并发症。结论:以抢救生命为原则,多科协作,在保障患者生命的前提下,尽早对不同类型的颌面部损伤采取相应的治疗措施,创造手术条件,术中、术后严密监测,发现问题并及时处理,并存心脑血管等系统疾病的老年颌面部损伤患者,能够较顺利的度过围手术期,取得满意的临床效果。     

磨削术及刀割术治疗颌面部粉尘症13例疗效观察

磨削术及刀割术治疗颌面部粉尘症１３例疗效观察佳木斯医学院附属口腔医院颌面外科刘树发，马晟利我院自１９７６年以来，对煤矿工人意外事故造成颌面部粉尘症，用磨削和刀割术方法进行治疗，经随访观察，均获得满意疗效，报告如下。患者１３例，均为男性；年龄在１８～３...     

口腔颌面部异物取出的临床治疗体会

目的:通过探讨口腔颌面部异物病例的临床特点,定位方法及手术方案,以总结临床经验,指导手术.方法:选择我院2012～2021.6月收治53例颌面部异物病例,对其临床特点、影像检查、手术方案等分析总结.结果:53例患者均有肿痛感染等症状,致病原因主要为交通工业事故,其次为生活意外和医源性损伤;异物部位主要为颊,舌部及腮腺区...     

模拟定位下取口腔颌面部异物24例

我科于1993～1996年期间,利用国产BMD—1型模拟定位机定位后,在X线电视监视下取口腔颌面部异物存留24例,手术均获成功。 临床资料 24例患者中男性21例,女性3例,年龄5～50岁,病程1h～38d。异物种类包括猎、汽枪子弹16例,铁屑4例,碎石块3例,螺丝1例。异物存留部位中,腮腺嚼肌区11例,颊部及面侧深区5例,鼻区4例、眶区3例、颧区3例、咽后壁1例、舌根1例。 手术方法:根据模拟定位机确定的异物位置和距离体表的深度,以及病程的长短考虑是否通过原弹道或另选隐蔽切口,在电视监控下,用小号止血钳     

口腔颌面部异物损伤诊治分析

目的了解口腔颌面部异物损伤的诊治特点。方法对我科自2000年1月—2006年12月期间诊治的异物伤21例的致伤因素、临床特点及治疗方法进行回顾性分析。结果口腔颌面部异物损伤的致伤原因多样,以交通事故伤居首位,发病最多年龄段为20~40岁,通过认真检查异物定位,均成功取出颌面部异物。结论口腔颌面部异物损伤诊治有一定的特点,临床以影像学检查可为异物定位提供精确的指导,为及时抢救患者生命赢得时间。