原发性甲状腺功能减退对尿酸影响的临床观察

目的：研究原发性甲状腺功能减退（甲减）与尿酸的关系并探讨其可能的发生机制。方法测定36例甲减患者的甲状腺功能（ FT3、FT4和TSH）、甲状腺自身抗体（ Anti-TG、Anti-TPO和TRAb）、血尿酸（ UA）、血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素（Cys）、β2微球蛋白（β2MG）以及24 h尿尿酸定量（24hUA）,并与20例健康对照进行比较。甲减患者根据Anti-TG、Anti-TPO、TRAb存在与否分为桥本（HT）甲减（27例）和非HT甲减（9例）两个亚组,并行亚组间比较。结果与健康对照组比较,甲减组TSH、TC、TG、LDL-C、UA、Hcy、Cys和β2 MG明显高于对照组,而FT3、FT4、HDL-C和24hUA显著低于对照组,均P＜0．05;两亚组之间甲状腺功能及抗体、TC、LDL-C、UA和24hUA也有显著性差异。结论甲减患者更容易出现高尿酸血症,可能与甲状腺激素减少、脂代谢紊乱、高Hcy有关;HT甲减比非HT甲减UA水平更高提示自身免疫异常可能在高尿酸血症的发生中也发挥着重要作用。     

茶多酚防治糖脂尿酸代谢异常及代谢综合征研究进展

近年来,高血糖、高血脂、高尿酸等病症呈高发趋势,影响患者的身心健康和特殊群体的作业安全.茶多酚对机体的代谢功能具有调节作用,可以起到良好的保健功效.该文在简要回顾茶多酚药物代谢动力学研究的基础上,综述了茶多酚对血糖、血脂、尿酸代谢异常及代谢综合征防治作用的研究进展,可为此类病症的综合防治提供参考.     

降尿酸治疗对高血压并高尿酸血症血压的影响

目的探讨降尿酸治疗是否会对高血压合并高尿酸血症患者的血压产生影响。方法选择2007～2010年新诊断且从未治疗的50例轻度高血压合并高尿酸血症患者,经2周安慰剂期观察后,随机、双盲分为别嘌呤组25例(服别嘌醇100mg,3次/天)和对照组25例(服模拟药片1片,3次/天),分别服用4周。于服安慰剂期末及用药4周末测诊室血压、24小时动态血压(ABPM)、血尿酸、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血尿常规及肝肾功各1次并记录症状、体征。结果 4周末别嘌呤组坐位收缩压(SiSBP)/坐位舒张压(SiDBP)较用药前下降(13.2±10.7/8.4±9.1)mmHg(P<0.05),对照组下降(5.8±5.6/4.6±6.0)mmHg(P>0.05)。用药4周末血压下降值组间比较差异有显著性(P<0.05)。别嘌呤组4周末24小时平均SBP、DBP下降(8.5±9.1/5.2±8.6)mmHg(P<0.05)。对照组下降(3.0±5.1/1.72±5.7)mmHg(P>0.05),用药4周末两组间24小时平均SBP、DBP差值及血压负荷值(BPL)差异均有显著性(P<0.05)。别嘌呤组用药4周末血尿酸及AngⅡ活性均明显降低,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论本研究结果显示,别嘌呤在治疗高尿酸血症的同时能够有效降低血压,其机制可能与抑制肾素～血管紧张素系统(RAS)有关。降尿酸治疗可能是高血压治疗的一个新方向。     

痛风性关节炎与单纯性高尿酸血症临床指标的比较

 目的 探讨痛风性关节炎(gout arthritis,GA)与单纯性高尿酸血症(simple hyperuricemia,SHUA)在临床指标上的差异性。方法 选择2011-01至2017-08武警湖北总队医院住院的151例高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者的临床资料进行了回顾性分析,以存在GA症状的43例为GA组,其他为SHUA的108例为SHUA组;比较GA组和SHUA组在年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟饮酒史、血压、血压异常率、空腹血糖(FPG)、血糖异常率、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(CR)、血尿酸(UA)、心脏左室缩短分数(Left ventricular shortening fraction,LVFS)、左室心脏射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)指标上的差异情况。结果 (1)两组在年龄、吸烟史、饮酒史、BMI方面比较,差异无统计学意义,但GA组中男性患者比例较SHUA组更高(P=0.01)。(2)与SHUA组相比较,GA组的血糖异常率、FPG水平、血压异常率、收缩压水平、TG水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)GA组CR水平明显高于SHUA组,差异有统计学意义(P=0.001)。(4)两组UA水平无统计学差异。(5)GA组LVFS明显高于SHUA组,差异有统计学意义(P=0.024)),但两组LVEF比较无统计学差异。结论 在所有的HUA中,GA患者的临床指标较SHUA患者更优。     

高尿酸血症与冠心病的关系

目的 :探讨高尿酸血症与冠心病的关系 ,以进一步控制冠心病的危险因素。方法 :对 60例冠心病患者进行血尿酸测定 ,并与对照组比较。结果 :60例冠心病患者中有 3 3例血尿酸升高 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :高尿酸血症是冠心病的重要危险因素之一。     

中青年高血压与高尿酸血症的临床分析

目的:探讨新疆地区高血压和高尿酸血症的的相关性.方法:选取新疆地区305例中青年高血压患者,在排除由心、肾、肺等器官病变引发的高尿酸血症以及正在服用影响嘌呤合成代谢、血糖及血脂代谢以及降低高血压等药物的患者,检测身高、体重、血压、空腹血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等数据.结果:305例高血压患者中,高血尿患者数达到95例,比例为31.1％.结论:高尿酸血症是高血压的危险因素之一,与中青年的高血压发生发展具有密切联系.     

能谱CT对高尿酸血症患者尿酸盐沉积的定量分析价值

目的探讨能谱CT对高尿酸血症患者第一跖趾关节及关节旁软组织尿酸盐沉积的定量分析价值。方法选取2016年10月至2017年6月就诊并经临床证实的高尿酸血症患者84例。根据影像学表现分为影像学正常患者36例（A组）、单纯骨质破坏患者23例（B组）、骨质破坏+尿酸盐结晶形成患者25例（C组）。采用宝石能谱CT对A、B、C 3组患者的足部行宝石能谱CT扫描,分别测量3组患者第一跖趾关节骨皮质、骨松质及关节旁软组织的尿酸（钙）的基物质浓度。3组患者的年龄、血尿酸值和基物质浓度的比较,采用单因素方差分析。组内两两比较,方差齐者采用LSD法,方差不齐性采用Tamhane's T2检验。运用线性回归方法分析所有高尿酸血症患者的血尿酸值与其第一跖趾关节骨皮质、骨松质及关节旁软组织尿酸（钙）浓度的相关性。结果3组患者的年龄[A组:（39.1±11.1）岁,B组:（48.5±13.9）岁,C组:（43.2±12.5）岁]（LSD法,P=0.019）、血尿酸值[A组:（489.5±90.6）μmol/L,B组:（494.7±77.2）μmol/L,C组:（581.3±69.2）μmol/L]（LSD法,P < 0.001）及第一跖趾关节关节旁软组织尿酸（钙）浓度[A组:（1169.58±7.88）mg/cm3,B组:（1193.13±16.35）mg/cm3,C组:（1308.20±85.89）mg/cm3]（χ2=61.698,P < 0.001）之间的差异均有统计学意义。第一跖趾关节骨皮质[A组:（1324.8±31.4）mg/cm3,B组:（1335.6±37.3）mg/cm3,C组:（1320.4±43.5）mg/cm3]（LSD法,P=0.346）、骨松质尿酸（钙）浓度[A组:（1134.3±13.3）mg/cm3,B组:（1145.8±23.3）mg/cm3,C组:（1145.8±30.9）mg/cm3]（χ2=3.464,P=0.177）之间的差异均无统计学意义。所有高尿酸血症患者的血尿酸值与第一跖趾关节关节旁软组织尿酸（钙）浓度呈线性正相关,与第一跖趾关节骨皮质、骨松质的尿酸（钙）浓度没有相关性。结论能谱CT基物质图可以定量测量关节内外基物质浓度,明确尿酸盐沉积情况,为临床判断病情提供依据。     

原发性高尿酸血症12例临床分析

原发性高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱引起的血液尿酸浓度增高所致。其典型的临床表现为急慢性痛风性关节炎反复发作，痛风石的形成以及肾脏病变，并发肾石症等。本院1986-1991年5月收治原发性高尿酸血症12例，现分析如下：     

高尿酸血症与心血管事件的关系研究

目的：了解高尿酸血症与心血管事件的关系。方法：选取体检的人群400例,收集每人的血尿酸、血压、血糖、血脂、心电图等,分成HUA组和非HUA组,统计高血尿酸对心血管事件的发生情况。结果：HUA组的年龄、性别、FBG、TC、TG及心血管事件的患病率均高于非高尿酸血症组,尿酸值在〉420 μmon／L时心血管事件患病率显著增高。结论：高尿酸血症与心血管事件密切相关,是心血管事件的危险因素之一。     

高尿酸血症112例临床分析

为探讨高尿酸血症（Ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ，Ｈｕｍ）与多种疾病的关系，我们对２２２例住院患者进行了血尿酸（ＳＵＡ）测定，发现Ｈｕｍ１１２例，检出率高达５０．５％，合并糖尿病３５例（３１．３％）、高血压病２７例（２４．１％）、冠心病４８例（４２．９％）、脑梗塞１８例（１６．１％），痛风８例（７．１％），在冠心病中心律失常２０例（１７．９％），除高血压病以外，与对照组相比都有非常显著差异（Ｐ＜０．０１），说明Ｈｕｍ是上述疾病的危险因素，建议临床工作者应重视ＳＵＡ的测定，在预防和治疗Ｈｕｍ中进行深入地探讨。     

替米沙坦联合吲达帕胺对老年高血压伴高尿酸血症患者尿酸的影响

 目的 观察替米沙坦联合吲达帕胺对老年高血压伴高尿酸血症患者尿酸的影响.方法 将120例老年高血压患者随机分成3组,每组40例,对照组服用氨氯地平降压治疗(5 mg/d,n=39),替米沙坦组单独服用替米沙坦(80 ms/d,n=38),联合治疗组同时服用替米沙坦(80 ms/d,n=36)与吲达帕胺(1.5 mg,n=36),治疗3个月后分别测血压及空腹血尿酸(serum uric acid,BUA),分别评估对收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及BUA影响.结果 治疗3个月后,共有113例具有完整的随访信息,3组SBP、DBP均较基线血压显著下降(P<0.01),联合治疗组SBP、DBP降幅均大于对照组及替米沙坦组(P<0.05).BUA水平,替米沙坦组较对照组下降(P<0.05),但联合治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦与吲达帕胺联合应用能显著增强降压作用;替米沙坦有降低原发性高血压患者BUA水平的作用,但两者联合应用后减弱其降低BUA的作用.     

大蒜及其制剂防治心脑血管疾病研究进展

就近年来大蒜及其制剂防治心脑血管疾病的临床研究现状进行综述，其对冠心病心绞痛、高脂血症与动脉粥样硬化急性脑梗死及高血压等心脑血管疾病有较好疗效，作用机理与抑制血小板聚集，提高纤溶活性，抗氧自由基损伤和钙拮抗等有关，供临床应用工级进一步研究参考。     

LASSO-logistic回归模型在高尿酸血症影响因素分析中的应用

目的 探讨LASSO-logistic回归模型在高尿酸血症(HUA)影响因素分析中的应用。方法 回顾性收集2021年在武警宁夏总队医院参加健康体检的男性军队人员健康档案，用logistic回归和LASSO-logistic回归两种模型筛选影响HUA的因素，并用赤池信息准则(AIC)和贝叶斯信息准则(BIC)评价模型拟合效果。结果 男性军队人员HUA检出率为27.3%,传统logistic回归和LASSO-logistic回归两个模型的结果均显示，HUA的关键影响因素主要有年龄、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、肌酐水平和脂肪肝，其中γ-谷氨酰转肽酶[传统logistic回归模型和LASSO-logistic模型OR(95%CI)分别为1.03(1.03,1.04)、1.03(1.02,1.04)]与肌酐[两个模型OR(95%CI)均为1.05(1.05,1.06))]是影响HUA最重要的两个指标；LASSO-logistic回归模型的AIC(4221.373)和BIC(4308.966)均小于传统logistic回归模型(AIC为4223.373,BIC为431...     

国产与进口苯溴马隆治疗高尿酸血症患者的疗效比较

目的 比较国产苯溴马隆和进口苯溴马隆片治疗高尿酸血症的疗效.方法 80例高尿酸血症患者,分成观察组（国产苯溴马隆治疗）和对照组（进口苯溴马隆治疗）.结果 观察组与对照组疗效均较佳,治疗后两组的血尿酸、肌酐均明显下降.两组疗效、血尿酸、肌酐、白细胞、丙氨酸氨基转移酶等治疗前后组间比较均无显著性差异.两组患者治疗期间不良反...     

老年肾脏疾病临床与病理特点分析

目的：分析老年肾脏疾病的临床表现及病理特点。方法：收集第三军医大学附属西南医院1998年6月-2008年5月收治的肾脏病并行肾活检的患者资料，按照年龄分为老年组及非老年组，比较两组临床表现及病理特点。结果：老年组膜性肾病及新月体性肾炎检出率显著高于非老年组，而IgA肾病检出率显著低于非老年组；两组继发性肾脏疾病病理类型有显著区别；老年组糖尿病肾病显著高于非老年组，非老年组狼疮性肾炎、乙肝病毒性肾炎的检出率显著高于老年组。结论：老年肾脏病病因以原发性肾脏疾病最多见，对病因不明肾病患者，应及早行肾脏病理活检，有助于明确诊断及治疗。     

高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的研究高尿酸血症与代谢综合征之间的相关性。方法将某部参加查体的干部按是否罹患代谢综合征及患有代谢综合征因素的多少分组,经过统计分析,研究高尿酸血症与代谢综合征之间的相关性。结果代谢综合征组的年龄、体质量、体质量指数、血清尿酸水平、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯均高于非代谢综合征组,随着患有代谢综合征组分的增多,血尿酸的平均水平也逐渐增高,差异有统计学意义。结论高尿酸血症与代谢综合征密切相关,临床治疗代谢综合征时应注重包括高尿酸血症在内的多重危险因素的综合防治。     

炎症小体与肾脏炎症研究进展

NLRP3炎症小体是细胞内识别危险信号的多蛋白复合体,它可以使感染性或非感染性的危险信号与促炎细胞因子结合而形成炎症体。与肾脏疾病中的Toll样受体驱使危险信号的影响相似,大量的研究显示,NLRP3炎症体参与了肾脏炎症。本文讨论NLRP3在肾病发病中的最新证据,包括IL-1β与IL-18依赖性经典作用和非经典作用的证据。     

成都铁路职工高尿酸血症与高血压前期的相关性研究

目的:探讨成都铁路职工高尿酸血症与高血压前期的相关性.方法:对3 518名健康体检的成都铁路职工的血压、体质指数、血尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、空腹血糖、血肌酐进行检测,比较、分析高尿酸血症组与尿酸正常组的各项代谢指标及高血压前期的患病率.结果:高尿酸血症组的高血压前期患病率(31.61%)高于尿酸正常组(26.11%),且前者的各项代谢指标值高于后者(除高密度脂蛋白),差异有统计学意义.结论:高尿酸血症与高血压前期的发生有密切关系,及早干预血尿酸水平,可能延缓高血压的发生.