婴幼儿维生素D营养状况与贫血的关系研究

目的:了解广州地区婴幼儿维生素D营养状况及贫血状况,探讨维生素D营养状况与贫血的关系,为婴幼儿维生素D缺乏性疾病防治提供科学依据,为婴幼儿贫血预防提供参考。方法:采用现况研究,调查2018年于广东省妇幼保健院健康体检的婴幼儿8 530名（男4 935名,女3 595名,3～36月龄）,采集血样,检测25-羟维生素D［2...     

婴幼儿维生素D缺乏调查及维生素D补充对血清25-羟维生素D水平的影响

目的 调查婴幼儿维生素D缺乏情况及探讨维生素D补充对血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平的影响.方法 378例婴幼儿按月龄分为A组(0-6个月,142例)、B组(7-12个月,168例)和C组(13-36个月,68例).其中,部分婴幼儿近3个月口服不同剂量维生素D 250 IU/d(D组,46例)、300 IU/d(E组,82例)和500 IU/d(F组,171例),79例未补充维生素D(G组).采集婴幼儿指尖血,用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平,计算维生素D缺乏发生率.结果 婴幼儿维生素D缺乏发生率为21.16％(80/378).B组血清25-(OH)D水平高于A、C组[(72.0±23.2)nmol/L vs.(67.0±24.8)、(55.9±12.4)nmol/L](P＜0.05),而维生素D缺乏发生率低于A、C组(13.10％ vs.21.83％、39.71％) (P＜0.05).D、E、F组血清25-(OH)D水平均高于G组[(63.6±16.9)、(69.9±20.1)、(71.5±27.8)nmol/L vs.(57.2±11.9) nmol/L] (P＜0.05),而维生素D缺乏发生率均低于G组[26.09％、21.95％、13.45％ vs.34.18％](P＜0.05);D、E组维生素D缺乏发生率高于F组(P＜0.05).结论 婴幼儿维生素D普遍缺乏,建议补充维生素D500 IU/d,0-6个月和13-36个月的婴幼儿维生素D缺乏情况应予重视.     

某地区不同年龄女性25-羟维生素D、维生素E水平的研究

目的了解辽宁地区不同年龄女性体内25-羟维生素D、维生素E水平。方法随机选取2015年12月至2016年11月来我院检查的不同年龄的女性共322例,根据年龄分组。结果 322例辽宁地区女性维生素D水平严重缺乏、缺乏、不足、正常例数分别为107例、164、41、10例、分别占总例数的33.23%、50.93%、12.73%、3.11%;维生素E水平不足、正常、过量例数分别为5、201、12例、分别占总例数的1.55%、94.72%、3.73%;年龄<45岁组维生素D水平均值为(15.04±7.52)ng/mL,维生素E水平均值为(11.51±4.13)mg/L;年龄≥45岁组维生素D水平均值为(13.23±6.37)ng/mL,维生素E水平均值为(11.04±3.85)mg/L,P> 0.05。结论辽宁地区女性维生素D水平不足的现象十分普遍,且与年龄有显著关系,应注意科学补充维生素D。辽宁地区女性维生素E水平正常者居多,少数为不足或过量,与年龄无显著关系,应科学补充维生素E,避免过量。     

过敏性紫癜患儿血清25-羟-维生素D和维生素D抗体水平变化及意义

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）患儿血清25-羟维生素D[25-（OH）D]和维生素D抗体水平变化及意义。方法：选取2017年7月至2019年1月南阳市第一人民医院儿科收治的HSP患儿73例。根据是否合并紫癜性肾炎（HSPN）分为合并紫癜性肾炎的HSPN组（n=32）和未合并紫癜性肾炎的HSP组（n=41）；根据不同临床症状表现分为单纯组（n=15）、关节症状组（n=17）、消化道症状组（n=14）及混合症状组（n=27）。选取同期41例体检正常健康儿童作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清25-（OH）D水平和维生素D抗体水平，比较各组患儿血清25-（OH）D水平和维生素D抗体水平变化情况。结果：HSP组患儿血清25-（OH）D水平显著低于健康对照组（P<0.05），HSPN组患儿血清25-（OH）D水平低于HSP组和健康对照组（P<0.05）。HSP组和HSPN组血清维生素D抗体水平均高于健康对照组（P<0.05）。HSPN组患儿维生素D抗体水平与HSP组比较差异无统计学意义（P>0.05）。关节症状组、消化道症状组、混合症状组的25-（OH）D水平均低于单纯组（P<0.05），但关节症状组、消化道症状组、混合症状组的25-（OH）D水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。不同症状组的HSP患儿维生素D抗体水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：HSP患儿体内25-（OH）D水平较低，尤其是伴有其他症状的HSP患儿25-（OH）D水平更低。HSP患儿维生素D抗体水平高于健康儿童，但不同症状HSP患儿维生素D抗体水平并无差异，因此不同症状HSP患儿25-（OH）D缺乏程度可能与皮肤、肾脏、胃肠道等受累致维生素D合成不足和吸收不良有关。     

成都市18～40岁室内工作健康女性维生素D营养状况分析

目的了解成都市区18-40岁室内工作健康女性的维生素D营养状况。方法在2011年9月测定成都市区18-40岁室内工作健康女性135例血25羟维生素D水平,作为观察组;与同期及同年11月份首次测定血25羟维生素D的患者比较,对照组9月份50例、对照组11月份42例,分析其血25羟维生素D水平差异。结果健康女性组血25羟维生素D水平（14.92±6.23）ng/ml与对照组11月份（14.70±5.94）ng/ml持平,差异无统计学意义（P〉0.05）,远远低于同期对照组9月份水平（60.56±23.54）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。健康女性组维生素D充足比2.96%、不足比12.59%及缺乏比84.44%与对照组11月份比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,缺乏和不足的比例为97.04%远高于对照组9月份的10%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论室内工作健康女性维生素D缺乏严重,这将极大地影响其健康,需要引起重视。     

四种维生素D治疗方案对婴幼儿血清25-羟维生素D水平影响的对比分析

目的：比较4种不同维生素D干预治疗方案对维生素D缺乏/亚缺乏婴幼儿血清25-羟维生素D水平的影响。方法：选取2011年3月至2011年10月我院儿保科门诊定期体检以及入托入园体检的血清25-羟维生素D水平接近正常参考值范围下限的婴幼儿80例,按以下用药方案分组：A组一次性给予维生素D 15万IU;B组一次性给予维生素D 20万IU;C组一次性给予维生素D 30万IU;D组每日给予维生素A 3 600 IU＋维生素D 2 000 IU,持续给药1个月。1个月后取清晨空腹血,采用电化学发光法检测其血清25-羟维生素D水平。结果：A、B、C、D组方案用药后血清25-羟维生素D水平均高于用药前,差异均有统计学意义（P〈0.01）。C组用药后血清25-羟维生素D水平显著高于A、B、D组（P〈0.01）,且接近安全范围的上限。结论：维生素D缺乏/亚缺乏婴幼儿一次性给予维生素D 15~20万IU是安全有效的干预治疗方案。     

老年人维生素D缺乏的现状和对策

我国老年人普遍缺乏维生素D,且具有明显的季节性差异和地域差异。维生素D缺乏的老年人,不仅骨折风险增加,而且容易发生感染、自身免疫性疾病和恶性肿瘤等疾病。老年人补充维生素D,常需长期联合以下多种措施,包括增加日光照射,多食含维生素D较多的食物,服用含维生素D的复方制剂、维生素D胶丸、活性维生素D及其类似物,也可选择肌内注射维生素D针剂。在补充维生素D过程中,应注意定期检测血钙和肌酐水平,以便及早发现维生素D中毒。     

婴幼儿维生素D营养状况及影响因素分析

目的根据收集病历信息,探讨与婴幼儿维生素D缺乏的相关因素。方法选取广州市天河区妇幼保健院2014年10月~2016年4月收治的191例婴幼儿患者,对所有患儿进行静脉采血,并使用酶(电化学发光)免疫分析法对血清中维生素D水平进行检测。应用线性回归方法探索影响维生素D测量值的因素,应用Logistic回归分析方法探索与维生素D缺乏相关的因素。结果在191例患者中,179例为维生素D缺乏,12例患者为维生素D相对缺乏。维生素D水平线性回归分析显示:维生素D水平与月龄(P<0.05,B=0.406)、PTH水平(P<0.05,B=-0.304)成线性关系,但与和性别(P=0.665)因素无关。Logistic回归分析显示:维生素D缺乏状况与性别(P=0.836,OR=0.882)、月龄(P=0.644,OR=0.812)和PTH水平(P=0.743,OR=0.789)等因素均无关。结论维生素D测量值与性别及PTH水平有线性关系,但维生素D缺乏状况与月龄、性别及PTH水平无关。     

不同胎龄新生儿血清25-羟维生素D水平与糖代谢的相关性分析

目的:探讨不同胎龄新生儿血清25-羟维生素D(25-(OH)-D_3)水平与糖代谢的相关性。方法:选取131例新生儿作为研究对象,根据胎龄的长短将全部新生儿共分成四组:A组:胎龄≤32周;B组:32周胎龄37周;C组:37周≤胎龄≤39周和D组:胎龄39周。采用酶联免疫吸附法检测血清25(OH)-D_3浓度,应用微量血糖仪检测空腹血糖(FPG),采用酶联免疫吸附法检测空腹血清胰岛素(FINS),采用免疫比浊法测糖化血红蛋白(HbA1c)。计算胰岛素抵抗(IR)指数。比较四组新生儿的25-(OH)-D_3水平和各糖代谢指标的变化,并分析25-(OH)-D_3水平与糖代谢指标的相关性。结果:A组新生儿的25-(OH)-D3水平均显著低于B组、C组和D组(P0.05),B组、C组和D组间的25-(OH)-D_3水平无显著性差异(P0.05)。A组新生儿的FPG、FINS和IR各水平均显著高于B组、C组和D组(P0.05),四组间HbA1c水平无显著性差异(P0.05)。相关性分析结果显示,A组和B组的25-(OH)D值与其FPG、和IR值呈显著负相关关系(r=-0.596,-0.582,P0.01),与其FINS值呈显著正相关关系(r=0.639,P0.01),C组和D组的25-(OH)D值与其FPG、HbAlc、FINS和IR各指标均无显著相关性(P0.01)。结论:胎龄≤32周的新生儿的25-(OH)-D_3水平显著降低,且早产儿(胎龄37周)25-(OH)-D_3水平的与糖代谢指标密切相关。     

长沙市某医院1141例孕妇维生素D水平调查分析

目的 了解长沙市某医院孕妇维生素D水平,为该地区孕妇人群合理补充维生素D提供参考。方法 选取2021年12月至2022年5月在长沙市某三级综合医院产科门诊产检的孕妇1 141例,采集受试者清晨空腹静脉血,采用化学发光法检测外周血25(OH)D浓度。将数据分别按照孕期和年龄进行分组,分析不同孕期和不同年龄的孕妇维生素D水平及等级分布情况。结果 本组孕妇的维生素D总体水平为51.98(36.08～70.18)nmol/L。孕中、晚期维生素D水平均高于孕早期(P<0.05),维生素D等级分布随孕期增长呈现增高趋势。不同年龄孕妇的维生素D水平及等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),≤25岁组孕妇维生素D水平低于其他年龄组(P<0.05),维生素D缺乏率高于其他年龄组(P<0.05)。不同年龄组孕早、中、晚期维生素D水平比较中,仅孕早期差异有统计学意义(P<0.05)。结论 该院孕妇孕早期维生素D水平偏低,进行维生素D水平的早期筛选和干预对于改善维生素D缺乏现状有重要意义,应重点关注≤25岁的孕妇群体。     

维生素D补充与药物选择

近10多年来,液相色谱-质谱法(LC-MS)已能精确区分且定量测定血清25-羟基维生素D2(25(OH)D2)和25-羟基维生素D3(25(OH)D3)水平,由此发现维生素D3的营养能力优于维生素D2.本文介绍用25-羟基维生素D水平评估维生素D营养状况的理由及定量测定25(OH)D2和25(OH)D3方法的演变过程,...     

不同胎龄新生儿维生素D水平与甲状旁腺激素的相关性分析

目的:通过测定新生儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、甲状旁腺激素(PTH)、钙、磷、碱性磷酸酶浓度,了解不同胎龄新生儿维生素D的状况,为临床补充维生素D提供参考。方法:2013年9-12月在首都医科大学附属北京妇产医院新生儿科住院的90例新生儿,包括早产儿60例,足月儿30例,其中早产儿按胎龄分为早产儿1组30例(28周≤胎龄≤32周)及早产儿2组30例(32周<胎龄<37周。采用酶联免疫法测定新生儿生后7 d内血清25(OH)D3、PTH、钙、磷、碱性磷酸酶浓度,并进行相关性分析。结果:早产儿组血清25(OH)D3浓度为(25.74±8.42)nmol/L,低于足月儿组的(61.28±15.02)nmol/L(P<0.05);早产儿1组血清25(OH)D3为(18.53±4.34)nmol/L,低于早产儿2组的(32.95±4.24)nmol/L(P<0.05)。早产儿组血清PTH浓度为(112.80±25.23)pg/m L,高于足月儿组的(50.67±21.42)pg/m L(P<0.05);早产儿1组血清PTH浓度为(180.27±72.97)pg/m L,高于早产儿2组的(144.17±42.11)pg/m L(P<0.05)。新生儿血清25(OH)D3水平与PTH呈负相关。早产儿组血清钙浓度为(2.03±0.23)nmol/L,低于足月儿组的(4.58±9.10)nmol/L(P<0.05);早产儿1组血清钙为(1.92±0.21)nmol/L,低于早产儿2组的(2.15±0.21)nmol/L(P<0.05)。早产儿组血清碱性磷酸酶浓度为(162.22±61.81)nmol/L,高于足月儿组的(132.90±46.47)nmol/L(P<0.05);早产儿1组血清碱性磷酸酶浓度为(125.35±26.13)nmol/L,高于早产儿2组(100.26±16.96)nmol/L(P<0.05)。早产儿组血清磷浓度为(2.02±0.25)nmol/L,低于足月儿组的(2.10±0.40)nmol/L(P>0.05);早产儿1组血清磷浓度为(2.00±0.25)nmol/L,低于早产儿2组的(2.04±0.26)nmol/L(P>0.05)。结论:我院新生儿维生素D存在不足及缺乏现象,早产儿尤为突出。     

不同剂量维生 D干预治疗 案对婴幼儿血清25-羟维生素D水平的影响

目的:比较不同(剂量)维生素D干预治疗方案对血清25-羟维生素D水平的影响.方法:选取2011年3月至10月血清25-羟维生素D缺乏或相对缺乏的婴幼儿102例,分为以下用药方案:A组:一次性维生素D 15万IU;B组:一次性维生素D 20万IU;C组:一次性维生素D 30万IU;D组:每日维生素A 3600 IU+维生素D 2000IU,持续1个月.一个月后取清晨空腹血,电化学发光法检测其血清25-羟维生素D水平.结果:A、B、C、D组方案用药后血清25-羟维生素D水平均高于用药前(P＜0.01).A、B、C组血清25-羟维生素D提升水平均高于D组(P＜0.01);C组血清25-羟维生素D提升水平高于A、B组(P＜0.01).结论:一次性维生素D 15～20万IU的是安全有效干预治疗方案.     

不同性别、年龄人群25-羟维生素D水平研究

目的 调查秦皇岛市区健康青年中年人群维生素D水平,了解人群中维生素D的健康状态.方法 随机选取冬季在我院体检中心进行体检的青中年人群共242例,根据年龄和性别分为青年男性组、青年女性组、中年男性组、中年女性组四组,测定25-羟维生素D水平.结果 入组人群中维生素D缺乏和不足的比例高达96.3%,其中不足的比例占45.9%,其余多为缺乏50.0%,严重不足者0.2%,维生素D水平充足者仅占3.7%.其中各组血清 25-羟维生素 D 水平均低于正常值,男性维生素D均值水平高于女性[(53.99±13.89)mmol/L vs(48.51±10.61)mmol/L,P=0.006],受检对象中男性主要表现为不足,而女性主要表现为缺乏.结论 秦皇岛市区青中年人群中普遍存在维生素 D 缺乏和不足,女性人群尤为严重.应积极采取有效措施提高人群对维生素D缺乏和不足的认识,以减少维生素D相关疾病的发生,提高健康水平.     

维生素D与抑郁症相关性研究进展

抑郁症是一种常见精神障碍,且病程易反复,但发病原因并不明确,目前普遍认为是综合原因所致。许多研究表明,维生素D缺乏在抑郁症发生与发展中起着重要作用。本文对维生素D与抑郁症的相关性研究及进展作一综述。     

合肥市某单位体检人群25-羟维生素D水平与血脂的相关性

目的 探讨合肥市某单位体检人群25-羟维生素D[25-（OH）D]水平与血脂的关系。方法 选取2016年5月在安徽医科大学第一附属医院健康体检的合肥市某单位人员共810例为研究对象,测量810例研究对象血清25-（OH）D以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标。采用Pearson相关性分析和多元线性回归进行25-（OH）D与血脂各指标关系的多因素分析。结果 810例研究对象25-（OH）D平均浓度为（15.81±4.87）ng/mL,其中25-（OH）D缺乏者占67.7%,严重缺乏者占13.0%。Pearson相关分析显示25-（OH）D与TC、三酰甘油对数值（lgTG）和HDL-C均呈负相关（P<0.05）,多因素分析显示血清25-（OH）D与TC （β值=-0.015,95% CI=-0.029～-0.002,P=0.021）和lgTG （β值=-0.008,95% CI=-0.011～-0.005,P<0.001）呈显著负相关。结论 合肥市某单位体检人群25-（OH）D缺乏率高,血清25-（OH）D水平与TC和TG存在负相关。     

慢性肾脏病非透析患者25-羟维生素D3水平及其影响因素

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)非透析患者25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平以及影响25-(OH)D3水平的相关因素.方法 测定138例CKD非透析患者血清25-(OH)D3水平,并收集其体重指数(BMI)、血白蛋白、24-h尿蛋白和肾小球滤过率(GFR)资料.结果 血清25-(OH)D3为(42.87±20.32) nmol/L.25-(OH)D3不足者(≥37.5 nmol/L且＜75 nmol/L)占48.6％(67/138),缺乏者(＜37.5 nmol/L)占45.7％(63/138).在BMI≥30 kg/m2、血白蛋白＜35 g/L、24-h尿蛋白≥1.5g、估算GFR＜45 ml/min患者,25-(OH)D3水平较低(P＜0.01或P＜0.05).25-(OH)D3水平与估算GFR、白蛋白呈正相关,与BMI、24-h尿蛋白呈负相关(P＜0.01).BMI及24-h尿蛋白是25-(OH)D3水平的独立影响因素.结论 BMI、血白蛋白、24 h尿蛋白、估算GFR影响CKD非透析患者25 (OH)D3水平,肥胖及大量蛋白尿是25-(OH)D3水平不足的重要影响因素.     

儿童血清25-羟维生素D3水平不足的影响因素分析

目的：分析儿童血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平不足的影响因素。方法：基于特定时间（2020年4月-2021年4月）及固定范围内（本院）,选取体检儿童90例,用荧光定量免疫层析法对其血清25-(OH)D3水平进行测定,以问卷方式调查相关信息与用药情况,分析影响因素（logistic回归分析法）。结果：经单因素logistic回归得知,性别、小儿本阶段患病、小儿每日户外活动、月龄与体重为其影响因素（P <0.05）。经多因素分析显示,体重、每日户外活动时间为儿童血清25-(OH)D3水平不足的保护因素（P <0.05）,而小儿本阶段患病为其危险因素（P <0.05）。结论：引起儿童25-(OH)D3不足的因素有户外活动时间不足、小儿本阶段患病、儿童体重过轻,需采取可行措施加以校正。