早期小剂量甲强龙治疗重症急性胰腺炎应用价值

目的探讨早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎(SAP)应用价值。方法回顾性分析桂林市人民医院2002年1月至2010年6月在治疗的重症急性胰腺炎患者115例,分为研究组和对照组,两组患者在入院后均予采用重症急性胰腺炎常规综合治疗方案基础上予研究组早期注射甲强龙80mg/d,连续给药2～7d后停药,观察两组多个衡量SAP治疗效果的主要指标的差异。结果研究组在腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规白细胞恢复正常时间、腹腔积液消退时间、出现急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症比例、死亡率及平均住院日等衡量SAP治疗效果的主要指标均有明显改善。结论早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎效果确定,值得推广。     

甲泼尼龙递减疗法对重症过敏性紫癜患者的临床疗效评价

目的:评价注射用甲泼尼龙琥珀酸钠递减疗法用于治疗重症过敏性紫癜患者的临床疗效。方法:选取2013年1月—2016年6月期间收治的重症过敏性紫癜患者122例,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组61例;对照组患者给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠常规剂量治疗,观察组患者给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠递减疗法治疗,评价两组患者治疗后的皮疹消退时间、关节肿痛消退时间、腹痛消退时间、大便潜血转阴时间、肾功能复常时间和临床治疗的总有效率。结果:观察组患者临床治疗后的总有效率为90.16%高于对照组为77.09%(P<0.05),皮疹消退时间、关节肿痛消退时间、腹痛消失时间、大便潜血转阴时间和肾功能复常时间等均优于对照组(P<0.05)。结论:采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症过敏性紫癜患者可迅速缓解患者的临床症状,具有较好的有效性与安全性。     

甲基强的松龙治疗儿童重症哮喘的疗效分析

目的研究甲基强的松龙（甲强龙）对儿童重症哮喘的治疗效果。方法取2010年1月至2012年12月于我院住院治疗的80例重症哮喘患儿,随机分为甲强龙组和对照组,每组40例,甲强龙组常规治疗基础上给予甲强龙2 mg/kg/次,Q8 h静滴;对照组常规治疗。观察两组患儿临床症状、体征、血氧饱和度及血气分析好转时间。对观察结果使用SPSS 13.0软件进行统计分析,组间差异比较采用t检验,P〈0.05表示差异有统计学意义。结果发现甲强龙组哮喘儿童临床症状、体征恢复时间明显短于对照组,PaO2好转速度也快于对照组,P〈0.05。结论甲强龙治疗儿童重症哮喘效果确切,可以迅速缓解喘息症状,缩短病程,在临床上可以推广使用。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的应用与合适剂量分析

目的:研究分析小儿重症支原体肺炎患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗剂量及临床分析。方法:研究选择2016年8月到2018年10月我院治疗的小儿重症支原体肺炎患儿60例,按照数据随机对照分组分为观察组30例及对照组30例,两组患儿入院后均采用抗感染、抗病毒、吸氧等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予甲强龙2mg/kg每天一次静脉滴注,观察组在常规治疗基础上给予甲强龙2mg/kg每天2次静脉滴注,观察患者治疗后临床效果。结果:观察组总有效率80.0%明显高于对照组总有效率66.7%(P0.05)。结论:大剂量甲强龙治疗小儿重症支原体肺炎与小剂量治疗比较,大剂量治疗明显优于小剂量治疗效果,值得临床广泛推广应用。     

甲强龙治疗重症哮喘70例疗效分析

目的观察甲强龙治疗重症哮喘的临床疗效及对动脉血氧的影响。方法将70例患者随机分为两组，治疗组在常规治疗基础上加甲强龙80—160mg／d，分2～3次静脉滴注，对照组予地塞米松10—20mg／d，分1～2次静脉滴注。比较两组疗效及动脉血氧结果的差异。结果治疗组疗效改善情况和动脉血氧结果与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甲强龙能有效地改善重症哮喘的临床疗效及动脉血氧分压。     

鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的疗效观察

目的:观察鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的临床效果。方法:将60例突发性耳聋患者随机分为A、B两组各30例,两组在常规治疗基础上,A组静脉注射甲强龙,B组为鼓室内注射甲强龙,比较两组临床疗效和安全性。结果:A组和B组听力恢复总有效率分别为66.67%和86.67%,两组总有效率B组优于A组(P<0.05)。结论:常规治疗基础上鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的疗效优于静脉给药,且安全性好,可用于临床。     

七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床观察

目的探讨七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将100例（共125眼）急性视神经乳头炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予甲强龙（1000mg,1日1次,连用3d后逐渐减量）和一般辅助治疗,治疗组在对照组的基础上加用注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250m L,静脉滴注,1日1次,10d为一个疗程。观察两组治疗前后患者的视力、眼底、视野等关键指标的变化。结果治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为88.0%,两组之间的差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组。结论注射用七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗能够显著改善急性视神经炎患者的临床症状,提高视力,缩小中心视野暗点、扩大周边视野,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收。     

耳后注射甲强龙治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察耳后注射甲强龙治疗突发性耳聋的临床效果及安全性。方法将48例突发性耳聋患者随机分为两组,治疗组在对照组治疗基础上耳后注射甲强龙。结果耳后注射甲强龙治疗突发性耳聋疗效确切,有效率高于对照组。结论耳后注射甲强龙是治疗突发性耳聋的一种安全有效的途径和方法,治疗效果较好,操作简单,并发症少,安全可靠,更容易被患者接受。     

氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗重症哮喘的疗效观察及护理分析

目的 观察重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗的效果,分析治疗期间的护理措施.方法 重症哮喘患者88例,随机分为实验组和对照组各44例,对照组给予常规治疗,在此基础上,实验组患者给予氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并在治疗期间给予患者相应的护理,观察两组患者各项症状缓解时间,甲强龙总用量及应用天数,对比治疗前后EFV及PEF水平.结果 治疗前,两组患者EFV、PEF水平差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,实验组患者症状缓解时间、甲强龙总用量、甲强龙应用天数低于对照组,EFV、PEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并辅以全面的护理干预时,可提升治疗效果,促进患者康复,提高患者的生活质量.     

重症手足口病临床分析

目的探讨重症儿童手足口病(HFMD)发病的临床特点、诊断及治疗经验。方法对116例重症手足口病患儿的流行病学、临床特点、治疗转归进行回顾性分析。结果 116例HFMD患儿中,密切接触史65例;临床表现中发热114例(98%),手足皮疹116例(100%),口腔疱疹98例(85%),臀部皮疹100例(86%),咳嗽96例(83%),腹痛2例(1.7%),呕吐87例(75%),有嗜睡、抽搐等神经症状102例(88%);重症病例给予抗病毒、甘露醇、同时应用丙种球蛋白和甲强龙等治疗。该组116例患儿103例治愈出院,其中8例自动出院,5例死亡。结论重症儿童手足口病只要早期识别、及时诊断、积极治疗,尤其将人免疫球蛋白和甲强龙尽早应用于重症患儿,预后良好。     

硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨硫酸镁辅助治疗重症支气管哮喘的疗效。方法将69例重症支气管哮喘分为两组,对照组常规使用氨茶碱,甲强龙静滴,雾化吸入博利康尼、异丙托溴铵等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,辅以25%硫酸镁8mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次。结果对照组34例,21例3d内完全缓解,占61.8%,9例3~5d内缓解,2例第一周后缓解;治疗组35例,30例3d内完全缓解,占85.7%2例3~5d内缓解,1例l周后缓解。结论在常规使用氨茶碱、甲强龙静滴、博利康尼、异丙托溴铵雾化吸入的基础上予以硫酸镁静滴辅助治疗重症支气管哮喘可明显提高疗效、缩短缓解的时间。     

不同剂量甲强龙治疗对肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿的免疫功能及不良反应的影响

目的 探讨不同剂量甲强龙治疗对肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿的免疫功能及不良反应的影响。方法 选取2019年1月～2021年12月收治的62例肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规剂量1～2mg/（kg·d）的甲强龙治疗,观察组采用冲击剂量15～30 mg/（kg·d）的甲强龙治疗。比较两组的临床疗效、症状以及体征消失时间与住院时间、免疫功能、不良反应发生情况。结果 观察组的总有效率为96.77%,高于对照组的77.42%(P <0.05);观察组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、肺实变吸收时间、住院时间均短于对照组（P <0.05）;治疗前、治疗后两组的IgA、IgM、IgG、C3、C4水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;两组的消化道反应、皮疹、头痛、头晕、食欲不佳等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 与常规剂量1～2 mg/（kg·d）的甲强龙相比,冲击剂量15～30 mg/（kg·d）的甲强龙治疗对肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿的治疗效果较为理想,...     

大剂量甲泼尼松龙用于SARS致严重精神症状2例

甲泼尼松龙(以下简称甲强龙)具有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用.第一次剂量可自10 mg至500 mg不等,视病情而定;用于危重病情作为辅助疗法时,推荐剂量是30 mg/kg体重.2003年春天在我国首次爆发的严重急性呼吸综合征(SARS),由于其起病急,传染性强,缺乏治疗经验等特殊原因,在流行初期,用药出现盲目性,尤其是甲强龙,大剂量,长期应用,2例患者出现了明显的不良反应,特报道如下:     

大剂量甲强龙在羊水栓塞抢救早期应用的优势

目的探讨提高羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）抢救成功率的方法。方法回顾性分析我院抢救的12例重症AFE患者临床资料。结果5例输入性病人使用甲强龙均获救,未使用甲强龙的7例病人中4例输入性病例死亡。结论早期使用大剂量甲强龙可提高抢救成功率。     

甲强龙冲击对急性百草枯中毒治疗的效果

目的进行甲强龙冲击对急性百草枯中毒治疗的效果的分析探讨。方法随机选取2011年1月至2012年4月期间我院百草枯中毒患者中的58例患者进行分析,对这58例患者随机分为两组,分组原则是根据甲强龙剂量的多少,一组实施常规治疗,另外一组在常规治疗的基础上加甲强龙冲击治疗。对两组患者分析他们低压血症、ARDS、I型呼吸衰竭发生率及病死率的不同。结果通过研究得到,在常规治疗的基础上加甲强龙冲击治疗的患者发生低压血症,ARDS,I型呼吸衰竭的明显少,病死率也明显少于常规组。结论在常规治疗基础上加甲强龙冲击治疗,对于急性百草枯中毒患者的治疗非常有效,能够减少肺组织的损失,同时降低病死率。     

重症手足口病临床分析

目的探讨重症儿童手足口病（HFMD）发病的临床特点、诊断及治疗经验。方法对116例重症手足口病患儿的流行病学、临床特点、治疗转归进行回顾性分析。结果116例HFMD患儿中，密切接触史65例；临床表现中发热114例（98％），手足皮疹116例（100％），口腔疱疹98例（85％），臀部皮疹100例（86％），咳嗽96例（83％），腹痛2例（1．7％），呕吐87例（75％），有嗜睡、抽搐等神经症状102例（88％）；重症病例给予抗病毒、甘露醇、同时应用丙种球蛋白和甲强龙等治疗。该组116例患儿103例治愈出院，其中8例自动出院，5例死亡。结论重症儿童手足口病只要早期识别、及时诊断、积极治疗，尤其将人免疫球蛋白和甲强龙尽早应用于重症患儿，预后良好。     

急性羊水栓塞11例临床救治分析

目的寻找羊水栓塞救治成功率的有效方法,提高妇产科医疗救治质量。方法回顾性分析我院10年来抢救的11例重症羊水栓塞患者的临床资料,救治方法包括立即开放气道供氧、抗过敏性休克、纠正呼吸循环功能衰竭、缓解肺动脉高压、防治DIC、肾衰等,对照组使用地塞米松抗过敏;实验组加用甲强龙30mg/kg体质量+5%葡萄糖液100mL静滴20～30min。结果使用甲强龙的实验组5例患者均获救,未使用甲强龙的对照组6例患者中4例死亡。结论使用大剂量甲强龙可提高羊水栓塞患者救治成功率,提高妇产科医疗救治质量。     

理气定喘丸联合甲强龙治疗哮喘急性期的效果分析

目的探讨理气定喘丸与甲强龙联合治疗哮喘急性期的临床疗效。方法随机将2017年6月至2018年6月本院收治的80例哮喘急性期患者分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例),对照组患者予以甲强龙治疗,观察组患者予以理气定喘丸与甲强龙联合治疗,对比分析两组患者的哮鸣音消失时间、哮喘持续时间及临床疗效。结果观察组的哮鸣音消失时间、哮喘持续时间均明显低于对照组,P<0.05。观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组总有效率为77.50%(31/40),两组比较,P <0.05。结论采用理气定喘丸与甲强龙联合治疗哮喘急性期患者,可有效缓解患者的临床症状,并能有效提高临床疗效。     

甲强龙治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床效果

目的探讨甲强龙治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床效果。方法选择本院2013年3月至2017年3月接收治疗的68例中枢神经系统脱髓鞘患者作为此次实验对象,68例患者被随机分为两组进行讨论,观察组34例与对照组34例。给予对照组患者地塞米松治疗,给予观察组患者甲强龙治疗,记录治疗数据,然后比较治疗效果及患者不良反应发生概率。结果观察组患者采用甲强龙治疗总有效率明显比对照组治疗总有效率高,且患者治疗过程中出现不适或不良反应的概率也明显比对照组低,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用甲强龙治疗中枢神经系统脱髓鞘效果明显,不良反应发生概率低,具有较高的安全性,值得进行推广。     

大剂量免疫球蛋白联合甲基强的松龙治疗格林-巴利综合征20例

目的观察大剂量免疫球蛋白(IVIG)联合甲基强的松龙(甲强龙)治疗格林-巴利综合征(GBS)的效果.方法对20例GBS患儿使用大剂量IVIG联合甲强龙治疗72 h后进行疗效评价.结果治疗前后患儿在四肢肌肉麻痹,颅神经麻痹(包括Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经),呼吸肌麻痹方面无明显变化(P>0.05).结论大剂量IVIG联合甲强龙早期治疗GBS可有效抑制麻痹进展,尤其是呼吸肌麻痹进展,减少人工呼吸机通气应用,降低死亡率.