复方丙酸氯倍他索软膏联合消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效观察

目的 观察复方丙酸氯倍他索软膏联合消银颗粒治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 采用随机(1:1)单盲法将100例进行期寻常性银屑病患者分为治疗组、对照组各50例,对照组仅外用复方丙酸氯倍他索软膏,2次/d.治疗组在此基础上同时给予消银颗粒口服,3.5g/次,3次/d.两组疗程均为4周.治疗前后分别评定PASI积分,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 ①两组治疗后PASI积分均降低(P均<0.01),治疗组PASI积分改善优于对照组(P<0.01).②治疗组治愈率62%,有效率84%.对照组分别为40%和60%.治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01).结论 复方丙酸氯倍他索软膏联合消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效确切.     

综合疗法治疗难治性白癜风临床观察

目的 观察CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风的疗效及安全性。方法 选取44例难治性白癜风患者,随机分为治疗组和对照组,各22例,治疗组CO2点阵激光配合NB-UVB照射及他克莫司软膏外用,对照组NBUVB照射和他克莫司软膏外用。结果 治疗20周后,治疗组、对照组有效率分别为90.91%和59.09%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论 CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风安全有效,值得临床应用。     

复方丙酸氯倍他索软膏联合高能紫外线治疗慢性单纯性苔藓的疗效观察

目的:观察复方丙酸氯倍他索软膏联合高能紫外线治疗慢性单纯性苔藓的疗效。方法:选择188例颈部受累的慢性单纯性苔藓患者,将其随机分为两组,治疗组(94例)应用复方丙酸氯倍他索软膏联合高能紫外线治疗,对照组(94例)仅外用复方丙酸氯倍他索软膏治疗,疗程均为3周。比较两组疗效。结果:治疗3周后,治疗组总有效率为92.55%,明显高于对照组(69.15%),差异具有统计学意义(χ2=16.63,P<0.05)。随访半年,治疗组复发率为13.89%(10/72),明显低于对照组的43.40%(23/53),差异有统计学意义(χ2=14.34,P=0.001)。结论:复方丙酸氯倍他索软膏联合高能紫外线治疗慢性单纯性苔藓疗效确切,复发率低,是一种安全有效的治疗方法。     

CO2点阵激光联合氟尿嘧啶/复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床观察

目的探讨CO2点阵激光联合氟尿嘧啶或联合复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2023年5月在空军军医大学西京皮肤医院美容中心采用CO2点阵激光辅助药物传输治疗的94例局限性、非节段型、稳定期白癜风患者的临床资料, 其中CO2点阵激光联合氟尿嘧啶导入组40例, CO2点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组54例。每月治疗1次共5次。采用4级评估法比较两组的临床疗效, 同时分析其安全性。组间比较采用卡方检验、Fisher确切概率法和t检验。结果 CO2点阵激光联合氟尿嘧啶导入组中, 男22例, 女18例, 年龄(21.95 ± 12.88)岁, 病程(25.46 ± 11.42)个月;CO2点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组中, 男36例, 女18例, 年龄(22.26 ± 8.79)岁, 病程(26.51 ± 12.81)个月。第1次治疗后1个月, 两组间疗效差异无统计学意义(χ2 = 1.39, P = 0.238)。第5次治疗后1个月, CO2点阵激光联合氟尿嘧啶导入组2例(5.0%)治疗反应优秀, 4例(10.0%)反应良好, 12例(30....     

复方丙酸氯倍他索软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗手部慢性湿疹疗效观察

目的评价复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)联合氟芬那酸丁酯软膏(布特)治疗手部慢性湿疹疗效。方法治疗组,第1周,金纽尔外用,早晚各1次,布特外用,中午1次;第2周,金纽尔外用,中午1次,布特外用,早晚各1次;第3、4周,金纽尔外用,隔日1次(中午使用),布特外用,早晚各1次;第5、6周,仅用布特外用,每日1次;第7、8周,仅用布特外用,隔日1次。对照组,仅给予金纽尔外用,用法及疗程同治疗组。第9周至第12周,两组均不给予药物治疗。结果治疗组在治疗第4、8、12周末有效率分别为73.3%、83.3%、86.6%;对照组分别为70.0%、53.3%、36.7%。两组在第4周末有效率比较无明显差异,无统计学意义;在第8、12周末有效率比较有明显差异,具有统计学意义。结论复方丙酸氯倍他索软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗手部慢性湿疹,见效快,远期效果好,复发率低。     

复方丙酸氯倍他索软膏联合5%水杨酸软膏外用治疗慢性湿疹疗效观察

目的评价复方丙酸氯倍他索软膏联合5%水杨酸软膏治疗慢性湿疹的临床疗效及安全性。方法选择我院门诊2012年1月—2013年6月收治的134例慢性湿疹患者,按照患者自愿的原则,将患者分为试验组(74例),对照组1(30例)和对照组2(30例)。对照组1单独给予复方丙酸氯倍他索软膏外用,对照组2单独给予5%水杨酸软膏外用,试验组采用两种药物联合外用,分别于治疗后2周、4周、6周观察疗效,并进行统计学分析。结果治疗2周、4周、6周时,试验组有效率均优于两个对照组,而两个对照组中对照组1的疗效也优于对照组2,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论复方丙酸氯倍他索软膏联合5%水杨酸软膏外用治疗慢性湿疹临床疗效显著,疗程短,患者依从性好。     

微等离子体与超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的对比研究

目的 比较微等离子体与超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效及不良反应。 方法 对21例痤疮凹陷性瘢痕患者进行自身对照试验,一侧面部进行微等离子体治疗,另一侧进行CO2点阵激光治疗,1次治疗后随访6个月,观察两种治疗方法的疗效和不良反应。对各组治疗前后及组间痤疮瘢痕权重评分（ECCA）、患者自身评估（四分值法）微等离子体治疗1次后6个月的瘢痕改善值及治疗后疼痛评分、水肿评分、结痂时间和炎症性红斑持续时间进行非参数秩和检验,比较治疗前后及不同方法间的临床疗效及不良反应。选用1只新西兰大耳兔,在双侧兔耳分别造瘢痕模型,分别用微等离子体和CO2点阵激光在两侧兔耳瘢痕模型上扫描1遍,即刻取下组织,观察组织学改变。结果 痤疮凹陷性瘢痕治疗1次后,微等离子体组ECCA从50.71降至34.76,评分下降率为31.5%,21例中有19例治疗后ECCA评分下降,有效率为90.5%;超脉冲CO2点阵激光组评分从53.57降至38.10,评分下降率为29.9%,其中18例治疗后ECCA评分下降,有效率为86.7%,两组间有效率差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后微等离子组水肿较轻,红斑持续时间为13.95 d,结痂持续时间为6.95 d,而超脉冲CO2点阵激光组分别为45.81 d和10.10 d。微等离子体侧无1例发生色素沉着,而CO2点阵激光治疗侧色素沉着发生率达19%。兔耳瘢痕组织HE染色显示,微等离子体的微剥脱区宽而浅,CO2点阵激光的微剥脱区窄而深。结论 微等离子体和超脉冲CO2点阵激光对痤疮凹陷性瘢痕均有较好疗效,但微等离子体相对不良反应较小,色素沉着发生率低。     

复方丙酸氯倍他索软膏联合梅花针治疗皮肤淀粉样变疗效观察

目的观察复方丙酸氯倍他索软膏联合梅花针治疗皮肤淀粉样变(苔藓样变型)的疗效。方法门诊收集符合皮肤淀粉样变临床诊断标准及病理诊断符合病例30例,自身对照,左下肢为治疗组:梅花针叩刺及复方丙酸氯倍他索外用,右下肢为对照组:单独复方丙酸氯倍他索外用,治疗4周后观察疗效。结果治疗组痊愈率50.0%,有效率80.0%:对照组痊愈率30.0%,有效率56.6%:联合梅花针叩刺治疗可明显改善瘙痒症状,减少皮损面积,减轻皮肤肥厚程度,治疗组治疗效果较对照组明显,具有统计学差异。治疗中未见皮肤感染;结论复方丙酸氯倍他索软膏联合梅花针叩刺治疗皮肤淀粉样变较单独使用复方丙酸氯倍他索软膏效果明显,可显著提高有效率及治疗率,有短时疼痛感,无感染风险,是治疗皮肤淀粉样变较好选择方法。     

复方丙酸氯倍他索软膏联合中药浸泡治疗慢性湿疹疗效观察

目的观察复方丙酸氯倍他索软膏联合中药浸泡治疗慢性湿疹的有效性与安全性。方法采用随机、单盲、平行对照的方法对57例湿疹患者（试验组）应用中药浸泡联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗,同时设立对照组56例单独外用复方丙酸氯倍他索软膏,疗程4周,记录患者的治疗效果及不良反应。结果试验组总有效率为91.2％,与对照组76．8％相比,差异有统计学意义（P〈O．05）;结论复方丙酸氯倍他索软膏联合中药浸泡治疗慢性湿疹安全有效。     

复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的观察复方丙酸氯倍他索软膏(0.05％丙酸氯倍他索和0.025％全反式维甲酸)治疗寻常性银屑病的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、阳性药物平行对照试验,试验组、对照1组和对照2组分别外用复方丙酸氯倍他索软膏、0.05％丙酸氯倍他索霜和0.025％全反式维甲酸霜。分别观察各组患者主客观症状的改变,并对各组资料进行统计分析。结果试验组和对照1组、对照2组比较,痊愈率及有效率差异均有显著性(P均<0.01)。三组均无明显不良反应。结论复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常性银屑病是一种有效和安全的药物。     

Combination of calcipotriol and clobetasol propionate as a premixed ointment for the treatment of psoriasis

The treatment of psoriasis requires good compliance, efficacy and low toxicity because of its long-term course and wide distribution. The aim of the study was to compare the efficacy of a once daily application of calcipotriol alone or calcipotriol and a superpotent steroid in a premixed form in patients with psoriasis. The monotherapy group of 32 patients with stable plaque psoriasis received 0.005% calcipotriol alone once daily. The combination group of 29 patients was treated once per day with 0.004% calcipotriol/0.01% clobetasol propionate as a premixed ointment. Eruption score of truncal involvement was evaluated. The combination regimen was more efficacious than the monotherapy as evidenced by (1) more patients with at least 50% reduction in the eruption score after 2 weeks, (2) lower eruption score after 6 weeks and later, and (3) less adverse effects. The combined once-per-day application of 0.004% calcipotriol/0.01% clobetasol propionate as a premixed ointment is a promising regimen for psoriasis.     

复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的:观察复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常性银屑病的疗效和安全性。方法:将入组的360例寻常性银屑病患者分为治疗组(复方丙酸氯倍他索软膏组120例)、对照1组(0.02%丙酸氯倍他索霜组120例)和对照2组(0.05%全反式维A酸霜组120例),采用多中心、随机双盲、平行对照的方法对寻常性银屑病患者连续用药4周。结果:3组患者的痊愈率分别为48.33%、18.33%和3.48%,有效率分别为92.50%、50.83%和31.30%。组间比较(试验组与对照1组比较,试验组与对照2组比较)显示,痊愈率和有效率差异均有显著性(P<0.01)。试验组和对照1组的不良反应发生率较轻微,对照2组不良反应发生率为11.67%,有3例因不良反应较重中途停止治疗。结论:复方丙酸氯倍他索软膏是一种安全有效的治疗寻常性银屑病的外用药,其疗效优于单用丙酸氯倍他索霜或全反式维A酸霜。     

超脉冲CO_2点阵激光联合外用药治疗顽固性白癜风的疗效评价

目的:评价超脉冲CO_2点阵激光联合外用药膏治疗顽固性白癜风的临床疗效。方法:将56例顽固性白癜风患者随机分成治疗组29例(皮损52块)和对照组27例(皮损48块),均外用丙酸氟替卡松乳膏及卡泊三醇每日1次,疗程12周。治疗组另给予CO_2点阵激光治疗,1次/3周,共4次。12周后评价疗效。结果:治疗组中有效皮损36块,有效率76.6%;对照组有效皮损18块,有效率42.9%,差异有显著性(P0.01)。结论:点阵激光联合外用药物治疗白癜风比单用药物疗效明显。     

超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病的自身对照研究

目的：评价超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法：从同一甲真菌病患者中随机挑选一个或多个病甲分别作为治疗组和对照组,治疗组采用超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏外用治疗,激光每周治疗一次,4次后,每4周一次,布替萘芬软膏每日2次,指甲治疗12～16周,趾甲治疗20～24周。对照组仅外用布替萘芬软膏。结果：共治疗19例甲真菌病患者131个病甲,其中治疗组为66个病甲,对照组为65个病甲。治疗组有效率为51.52%高于对照组的18.46%,两者差异有显著性(P＜0.05);治疗组真菌镜检阴性率为66.67%高于对照组的26.15%,差异有显著性(P＜0.05)。结论：超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病优于单用布替萘芬软膏。     

CO2点阵激光与1550nm铒玻璃点阵激光治疗妊娠纹的自身对照研究

目的： 评价CO2点阵激光与1550nm铒玻璃点阵激光治疗妊娠纹的疗效及安全性。方法：收集妊娠纹患者,以前正中线分腹部为左右两侧,左侧妊娠纹采用10600nm CO2点阵激光,右侧妊娠纹采用1550nm铒玻璃点阵激光治疗。每次治疗间隔2个月,治疗3次,末次治疗后随访3个月。结果：剔除2例失访患者,共25例患者完成本研究。84%患者右侧和48%患者左侧的皮损改善51％～75％,差异有统计学意义（P<0.05）。自我满意度评分中80%患者对右侧满意,68%对左侧满意。治疗后20%患者左侧色素沉着,8%患者右侧色素沉着。患者在治疗过程中疼痛评分右侧（5.41±2.13分）高于左侧（4.19±2.12分）,两者差异有统计学意义（P<0.001）。两侧均未出现永久性色素改变。结论：1550nm铒玻璃点阵激光较10600 nmCO2点阵激光更能有效治疗妊娠纹。     

脉冲染料激光联合二氧化碳点阵激光对兔耳增生性瘢痕的影响

目的:评价脉冲染料激光(PDL,585 nm)联合二氧化碳点阵激光(CO 2FL,10600 nm)对兔耳增生性瘢痕的影响。方法:对20只雌性新西兰大耳兔进行造模,每只兔耳共有8处瘢痕,其中2处为对照,2处给予脉冲染料激光、2处给予二氧化碳点阵激光、2处给予联合治疗,两周治疗1次,共治疗2次。两组于治疗14天和28天后,检测瘢痕的瘢痕增生指数(SEI)、瘢痕内成纤维细胞密度、胶原纤维面积、细胞凋亡以及TGF-β1、Smad3表达的水平变化。结果:联合治疗组SEI指数、成纤维密度指标、胶原纤维面积、TGF-β1、Smad3表达明显低于脉冲染料激光组、二氧化碳点阵激光组及对照组(均P<0.05),细胞凋亡率高于上述3组(均P<0.05)。结论:PDL联合CO 2FL激光对增生性瘢痕的干预效果优于脉冲染料激光和二氧化碳点阵激光单独治疗。     

Topical Clobetasol Propionate in the Treatment of Psoriasis

Ultrapotent topical corticosteroids are the mainstay of psoriasis treatment, used either alone or in combination with a topical vitamin D analog. Traditionally used in an ointment vehicle for psoriasis, clobetasol propionate 0.05% is also available in spray, foam, lotion, and shampoo formulations, which may provide for improved convenience and acceptance in many patients with similar efficacy, safety, and tolerability as the traditional ointment and cream formulations. To compare newer formulations with traditional ointment and cream formulations, we performed a systematic review of the literature. Search terms included ‘clobetasol propionate,’ in combination with ‘psoriasis,’ ‘vasoconstriction,’ ‘vasoconstrictor,’ or ‘absorption’ for each of the four vehicles (‘spray,’ ‘foam,’ ‘lotion,’ and ‘shampoo’). While there are very few direct comparison studies between clobetasol propionate in different vehicles, the efficacy rates (with success defined as clear or almost clear of psoriasis) for more recent formulations are high, with most patients achieving success after 2–4 weeks of treatment in well controlled clinical trials, with response rates that are similar to those with the traditional clobetasol propionate ointment. Small differences in vasoconstrictor potency or cutaneous absorption have been noted among the formulations, but the clinical significance of these observations is difficult to discern. Recent research has emphasized the importance of treatment adherence in the management of psoriasis. Adherence to treatment is likely to be a far more important determinant of success than are small differences in drug delivery, especially in actual clinical use as opposed to the well controlled environment of clinical trials. For patients who prefer a less messy vehicle, adherence and outcomes are likely to be better with the more recent formulations compared with the traditionally recommended ointment.     

复方消银膏对小鼠银屑病样模型组织病理改变的研究

目的研究复方消银膏外用对BALB/c小鼠背部银屑病样模型组织病理的改变。方法 1分组:48只小鼠随机分为空白组、模型组、复方消银膏A组、复方消银膏B组、丙酸氯倍他索组及消银膏组。2造模:除空白组外其余各组鼠背部皮肤外用5%咪喹莫特,使其产生银屑病样模型。3治疗及评分:模型组作为对照,复方消银膏A组、复方消银膏B组、丙酸氯倍他索组及消银膏组分别给予相应药物治疗,根据8 d后光镜下各组局部皮肤组织病理变化进行BAKER评分,并进行统计学分析。结果空白组与模型组之间BAKER评分差异有统计学意义(P0.05),造模成功;与模型组相比,复方消银膏A组、复方消银膏B组、丙酸氯倍他索组的BAKER评分均降低,且差异均有统计学意义(P0.05);复方消银膏A组、复方消银膏B组与丙酸氯倍他索组相比差异有统计学意义(P0.05),而复方消银膏A组与复方消银膏B组之间差异无统计学意义(P0.05);消银膏组的BAKER评分低于模型组,而高于另外3个治疗组,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论各治疗组均可以改善小鼠银屑病组织病理变化,丙酸氯倍他索组最明显,复方消银膏组次之,消银膏组最差,且复方消银膏A组与复方消银膏B组疗效无明显差异。