5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈高危型HPV感染疗效的Meta分析

目的:系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染治疗的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Ovid MEDLINE、EBM Reviews—Cochrane Central Register of Con trolled Trials、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(wanfang database)中的随机对照试验。依照事先制定的纳入标准和排除标准对文献进行筛选、数据提取和质量评价,应用Revman 5.3进行统计分析。结果:共纳入11篇文献,Meta分析结果显示,ALA-PDT治疗后3、6、9及12个月的HPV转阴率分别是对照组的3.5、4.12、2.28及2.4倍。结论:ALA-PDT治疗宫颈HR-HPV感染不仅疗效明显,且治疗结果较稳定,值得临床推广与应用。     

光动力疗法在皮肤疣治疗中的应用进展

皮肤疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的良性传染性上皮肿瘤，治疗的目的是治愈患者的身体和心理不适，防止自身接种感染和传染给他人。对于疣的治疗，目前尚没有非常可信赖的方法，传统的侵袭性治疗常给患者带来痛苦，局部光动力疗法具有操作简单、不良反应少和美容效果好的优点。本文拟综述局部光动力疗法在皮肤疣治疗中的作用机制、疗效评价以及不良反应等。     

液氮冷冻联合光动力疗法治疗男性包皮尖锐湿疣的疗效观察及HPV检测分析

目的探讨液氮冷冻联合光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性包皮尖锐湿疣的疗效及对HPV清除率的影响。方法收集80例未经治疗的男性初发性包皮部位的尖锐湿疣患者,随机分为两组:治疗组40例(液氮冷冻联合ALA-PDT治疗),对照组40例(单纯液氮冷冻治疗)。经过4周的治疗后,比较两组的临床复发率及HPV清除率。结果治疗组临床复发率(12.50%)显著低于对照组(45.00%),P 0.05。治疗组HPV清除率为48.57%(17/35),对照组为18.18%(4/22),差异有统计学意义(P 0.05)。结论液氮冷冻联合ALA-PDT可显著降低男性包皮尖锐湿疣的临床复发率及提高HPV清除率。     

人乳头瘤病毒11型基因组DNA在HaCaT株中的转染

目的 探讨转染与筛选技术获取稳定携带有HPV11基因组DNA的细胞的可能性。方法 对含有pBR322.HPV11质粒的大肠杆菌培养扩增,然后进行质粒的提取与纯化,并用限制性内切酶BamHⅠ切割下HPV11全长基因。低熔点琼脂糖回收后,用T4 DNA连接酶进行线状DNA的自身环化,再与pIK-neo质粒、用Lipofectamine试剂共转染HaCaT细胞。通过G418筛选阳性细胞克隆,将阳性克隆细胞合并与培养扩增后,用FQ-PCR技术检测细胞内HPV11DNA的存在,用巢式RT-PCR技术检测HPV11 E1^E4 mRNA的表达。结果 HPV11型基因组DNA转染至HaCaT细胞后,经G418筛选约2周,培养皿内即可见对G418抵抗的阳性细胞克隆出现,其形态与普通HaCaT细胞相似。用FQ-PCR在筛选后的HaCaT细胞中检测到HPV11DNA的存在,平均病毒DNA载量为（15.9 ± 16.8）拷贝/细胞。传代3次后细胞内病毒DNA无丢失,载量为（23.9 ± 1.1）拷贝/细胞。与未传代细胞相比,二者间差异无统计学意义（t = -0.822,P > 0.05）。巢式RT-PCR扩增产物经琼脂糖凝胶电泳后检测到HPV11 E1^E4 mRNA表达的特异性628 bp条带。结论 HPV11基因组DNA可通过脂质体转染法成功导入HaCaT细胞内,通过筛选可获得阳性细胞,且经3次传代后HPV11DNA仍然存在。     

5%氮酮提高5-ALA-PDT治疗皮肤鳞状细胞癌的疗效

目的:确定氮酮对5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA—PDT)治疗皮肤鳞状细胞癌(SCC)疗效的影响。方法:制备含不同浓度氮酮的5-AIA促渗乳膏;大鼠经皮给药,观察原卟啉Ⅸ(PpⅨ)体内生成动力学;30例皮肤鳞状细胞癌患者分别以不加氮酮的5-ALA乳膏和含5%氮酮的5-ALA促渗乳膏外用(每组15例),然后均给予光动力治疗,对比两种治疗方案的疗效。结果:5%氮酮对5-ALA表皮细胞内促PpⅨ合成增强作用最明显;含5%氮酮5-ALA-PDT组治疗SCC的CR率为93.3%,不含氮酮的5-ALA-PDT为66.7%(P<0.05)。结论:含5%氮酮的5-ALA乳膏能显著提高5-ALA-PDT治疗鳞状细胞癌的疗效。     

血管内皮生长因子受体家族在HaCaT细胞中的表达

目的 探讨血管内皮生长因子受体(VEGFR)家族在角质形成细胞系HaCaT细胞的表达。方法 RT-PCR法检测HaCaT细胞中VEGFR家族中VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3及neuropilin (NRP)-1、NRP-2的mRNA表达,蛋白免疫印迹法检测VEGFR家族蛋白质的表达,同时免疫荧光法定位VEGFR家族在HaCaT细胞中的表达情况。结果 RT-PCR发现VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3及NRP-1、NRP-2 mRNA在HaCaT细胞中均有表达;蛋白免疫印迹发现VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3蛋白质相对分子质量均为180 000,NRP-1、NRP-2为140 000。HaCaT细胞膜及细胞质内检测到较强的VEGFR家族荧光信号,以细胞膜表达为强。结论 在mRNA及蛋白质水平,HaCaT细胞均表达VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3及NRP-1、NRP-2。     

全病程管理在光动力疗法治疗尖锐湿疣中的应用

目的 探讨全病程管理在光动力疗法治疗尖锐湿疣中的应用.方法 选取某院皮肤性病科2020年9月至2021年9月门诊治疗的尖锐湿疣患者66例,随机分为两组.对照组患者按要求定期复诊,院外进行自我护理;干预组通过全病程管理平台,建立医患联系,比较两组患者干预前后的心理状态及患者的满意度情况.结果 干预组焦虑低于对照组,差异有...     

光动力疗法对尖锐湿疣皮损朗格汉斯细胞的影响

目的观察光动力疗法(PDT)对尖锐湿疣(CA)患者皮损中朗格汉斯细胞(LC)的影响,进一步探寻PDT治疗CA的免疫机制。方法应用免疫组化标记方法,对15例PDT治疗前后的CA皮损及5例正常包皮组织对照进行染色,在高倍光镜下观察LC的形态、分布及数量等的变化。结果 15例CA皮损较正常对照组织[(18.8±4.0)个/高倍视野]LC数量明显降低(P0.01),表皮内LC分布不规则,大部分LC结构不完整,细胞突减少、缩短甚至消失,缺少LC的典型特征,点状或条索状。个别皮损表皮内LC缺失,而其真皮内见到不典型的LC。PDT治疗后即刻组LC数量[(9.2±2.0)个/高倍视野]较治疗前组[(6.2±1.8)个/高倍视野]明显升高(P0.05),治疗后7 d组LC数量[(6.4±1.1)个/高倍视野]回落接近治疗前水平(P0.05),差异无统计学意义。结论 CA患者皮损局部细胞免疫功能低下,作为抗原提呈细胞的LC,其数量和形态发生改变。PDT能诱导CA皮损局部LC数量及形态发生明显改变,具有调节局部免疫的作用。     

HaCaT细胞ADAR1基因沉默对Wnt11表达和A375细胞酪氨酸酶活性的影响

【摘要】 目的 探讨遗传性对称性色素异常症致病基因ADAR1对Wnt11表达和酪氨酸酶活性的影响。 方法 将HaCaT细胞等细胞数量分为对照组、实验1组、实验2组、实验3组。用3种针对ADAR1基因的shRNA质粒分别沉默3个实验组中HaCaT细胞的ADAR1基因,用Western印迹法检测4个组HaCaT细胞相关蛋白的表达水平。建立HaCaT细胞与黑素瘤细胞A375共培养模型,对实验组（HaCaT细胞中的ADAR1和Wnt11蛋白低表达）与对照组（HaCaT细胞中的ADAR1和Wnt11蛋白正常表达）的细胞形态和酪氨酸酶活性进行比较。 结果 蛋白印迹法发现,ADAR1基因沉默的HaCaT细胞中的Wnt11蛋白条带灰度值明显低于正常HaCaT细胞中的Wnt11蛋白条带灰度值, 证实HaCaT细胞中的ADAR1基因沉默后,Wnt11蛋白的表达水平明显下降。在共培养模型中,实验组HaCaT细胞与A375细胞连接处的树突状突起明显少于对照组,实验组A375细胞的酪氨酸酶活性与对照组相比显著降低,减去空白组A值后,实验组A值为0.0168 ± 0.0069,对照组为0.0490 ± 0.0132,P ＜ 0.01。 结论 HaCaT细胞中ADAR1基因沉默可降低Wnt11的表达,并影响A375细胞酪氨酸酶活性。 【关键词】 基因,ADAR1; Wnt11; 黑素细胞; 角蛋白细胞     

光动力疗法在痤疮治疗中的应用

寻常型痤疮是临床最常见的疾病之一,约90％的青少年在不同程度上患有此病。普遍认为痤疮是一个包含对雄性激素的腺反应引起的高皮脂分泌率,微粉刺形成,富含痤疮丙酸杆菌（P．acne）的梗阻性滤泡增生和P痤疮介导抗原和趋化因素引起的炎症反应等一系列复杂过程。大量证据表明,由于痤疮丙酸杆菌的代谢活动造成非酯化脂肪酸的释放是产生痤疮丘疹和脓庖的主要原因。     

男性尖锐湿疣患者疣体和手指人乳头瘤病毒6/11型DNA的检测

目的：确定男性尖锐湿疣患者疣体和手指人乳头瘤病毒6/11型的感染。方法：采用PCR荧光法对46例男性尖锐湿疣患者疣体和手指进行HPV6/11型核酸定性、定量检测,同时以20名无尖锐湿疣的男性手指作对照。结果：尖锐湿疣患者39例疣体(39/46＝84.78％)阳性,手指25例(25/46＝54.35％)阳性。无尖锐湿疣患者的手指仅2人阳性,差异有显著性意义( P<0.05)。 HPV6/11型疣体病毒载量为6.60×107±3.77×108,病毒载量与病程长短无相关性;尖锐湿疣患者的手指病毒载量为5.72×103±1.75×104,低于疣体的病毒载量(P<0.05)。结论：男性尖锐湿疣患者的手指携带HPV6/11型,其在尖锐湿疣的传播意义有待研究。     

派特灵外涂联合光动力疗法治疗阴茎尖锐湿疣的疗效及对患者局部HPV病毒载量水平的影响

目的:探讨派特灵外涂联合光动力疗法治疗阴茎尖锐湿疣(CA)的疗效及对患者局部HPV病毒载量水平的影响。方法:抽取2013年6月至2016年10月我院68例阴茎尖锐湿疣患者,根据治疗方案分组,各34例。对照组行单纯光动力治疗,观察组在此基础上联合派特灵外涂治疗。统计两组临床疗效,并对比治疗前后患者局部人类乳头瘤病毒(HPV)载量、负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分及生活质量评分。结果:(1)临床疗效:观察组治疗总有效率94.12%(32/34)高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P0.05);(2)HPV病毒载量:治疗前,两组HPV病毒载量差异无统计学意义(P0.05),经治疗,两组HPV病毒载量均有所减少,但观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)负性情绪:治疗前,两组HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)生活质量:治疗前,两组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予阴茎尖锐湿疣派特灵外涂联合光动力治疗,可有效降低患者局部HPV病毒载量,取得显著临床疗效,进而有利于患者负性情绪消除及生活质量的改善。     

5490例性病门诊患者HPV检测结果分析

目的：了解山东地区人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为HPV的防治提供依据。方法：采用实时荧光定量PCR方法(FQ-PCR)对2012年8月至2016年8月期间就诊于山东省皮肤病医院性病门诊的5490例患者进行LR-HPV(6,11型)和HR-HPV (16、18、31、33、45、52、56、58型)检测。 结果：HPV（6,11型）阳性2016例(36.72%) ,其中女753例（32.81%）,男1263例（39.53%）,男女阳性率差异有统计学意义（P＜0.01）;HR-HPV阳性1715例(31.24%),其中女925例（40.31%）,男790例（24.73%）,男女阳性率差异有统计学意义（P＜0.01）;HPV（6,11 型）合并HR-HPV阳性768例(13.99%),其中女358例（15.6%）,男410例（12.83%）,男女阳性率差异无统计学意义（P >0.05）。女性HPV（6,11 型）及HR-HPV 感染率高峰出现在20岁以下及50岁以上,不同年龄段女性HPV感染率均有显著差异（P＜0.05）,而不同年龄段男性HPV感染率均无显著差异。结论：山东地区男性LR-HPV（6,11型）感染率明显高于女性,而女性HR-HPV的感染率高于男性;山东地区女性HPV感染率随着年龄的变化成“U”型分布,男性HPV感染率与年龄无关。     

人乳头瘤病毒6/11型体外感染HaCaT细胞的研究

目的 研究人乳头瘤病毒(HPV)6/11型病毒颗粒体外感染HaCaT细胞后的感染标志表达及检测方法。方法 从临床尖锐湿疣标本中提取HPV6/11病毒颗粒,用于感染单层培养的HaCaT细胞,以FQ-PCR监测病毒悬液与感染后HaCaT细胞的病毒DNA载量;用引物原位延伸标记方法原位检测感染后HaCaT细胞中HPV DNA的存在及分布;以免疫组化法检测HPV的衣壳抗原表达。结果 在病毒悬液中HPV DNA达到10~5拷贝/ml以上时,病毒处理后的HaCaT细胞FQ-PCR检测结果呈稳定阳性;PRINS方法可检测到呈灶状分布的胞核阳性染色的细胞;免疫组化法未能检测到HPV衣壳蛋白的表达。结论 一定浓度的HPV6/11可以在体外培养系统中感染HaCaT细胞,在其细胞核内出现HPV DNA,但无衣壳蛋白表达。     

Clinical efficacy of paiteling in the treatment of condyloma acuminatum infected with different subtypes of HPV

Condyloma acuminatum (CA) is a type of mucosal benign hyperplasia skin disease that is caused by human papillomavirus (HPV) infection, which mainly occurs in the genitalia and anus. The aim of the present study was to explore the clinical efficacy underlying the traditional Chinese medicine paiteling in the treatment of CA via the detection of HPV. One hundred CA patients were enrolled in the current study and were externally treated with paiteling for 5 weeks. HPV subtypes were examined both before the treatment and at 6 months after the treatment. After the external paiteling therapy, 92 cases were cured, and the apparent efficiency was 92.0% (92/100), while 8 cases exhibited recurrence. Before the external paiteling therapy, the numbers of cases of low‐risk, high‐risk, and mixed types of HPV were 40, 35, and 25, respectively. At 6 months after treatment, the numbers of negative cases of low‐risk, high‐risk, and mixed types of HPV were 38, 32, and 20, respectively. The results demonstrated that external paiteling treatment has a good curative effect on the treatment of CA.     

尖锐湿疣及鲍恩样丘疹病皮损中高危型人乳头瘤病毒感染与端粒酶表达的关系

目的:研究尖锐湿疣(CA)与鲍恩样丘疹病(BP)皮损中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与端粒酶表达的关系。方法:采用PCR方法检测HPV类型,免疫组化方法检测CA和BP皮损中人类端粒酶反转录酶(hTERT)的表达。结果:CA和BP皮损中hTERT表达均比正常对照组高(P均<0.01),BP又较CA表达高(P<0.01)。CAHPV16阳性组hTERT表达较HPV16阴性组高,其差异有统计学意义(P<0.05);BP不同HPV型之间hTERT表达的结果与CA相同;以上各组均比正常对照组表达强度高(P<0.05)。结论:非恶性增殖性疾病中亦有端粒酶不同程度的表达;以HPV16为代表的高危型HPV感染与端粒酶表达有相关性。     

光动力治疗对尖锐湿疣HPV DNA载量的影响

目的:确定光动力治疗对尖锐湿疣(CA)人乳头瘤病毒(HPV)的影响。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测65例CA患者光动力治疗前、治疗3次后HPV DNA拷贝数。随访3个月观察复发情况,并分析复发与HPV DNA载量的关系。结果:3次治疗后HPVDNA拷贝数(3.10×10~3)较治疗前(5.12×10~6)显著下降(P0.05);复发患者(12例)治疗前平均拷贝数(4.62×10~7)高于未复发患者(6.75×10~4)(P0.05)。结论:光动力治疗CA能显著降低HPV病毒载量;患者疣体中HPV DNA载量与复发有关。     

尖锐湿疣患者HPV感染与细胞免疫功能的相关性

目的研究尖锐湿疣初发、复发患者之间,以及不同病程患者之间T淋巴细胞亚群的表达情况。方法选择56例尖锐湿疣患者,经冷冻治疗后至疣体消失后随访3个月,未复发者计入A组(20例),再次复发者计入B组(36例),应用三色荧光抗体染色法检测各组患者外周血CD4+,CD8+T淋巴细胞的表达,比较A,B两组CD4+,CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值的差异,并与正常对照组进行比较。同时根据病程长短,病程<3个月者计入C组(37例),病程≥3个月者计入D组(19例),比较C,D两组CD4+,CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值的差异,并与正常对照组进行比较。结果①初发及复发患者组T淋巴细胞亚群的变化:A组CD4+,CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值分别为(34.61±4.98)%,(29.46±4.56)%和(1.20±0.22),B组分别为(30.33±4.84)%,(33.10±5.90)%和(0.94±0.21),正常对照组分别为(39.58±4.31)%,(25.44±3.54)%和(1.57±0.17),与正常对照组相比,A,B两组CD4+细胞百分率及CD4+/CD8+比值明显降低,CD8+T细胞百分率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且B组变化更为明显,与A组差异有统计学意义(P<0.05);②不同病程患者组T淋巴细胞亚群的变化:C组CD4+,CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值分别为(33.03±4.51)%,(30.60±5.36)%和(1.11±0.23),D组分别为(29.57±5.98)%,(34.12±5.73)%和(0.89±0.22),C,D两组与正常对照组相比,CD4+细胞百分率及CD4+/CD8+比值明显降低,CD8+T细胞百分率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且D组变化更为明显,与C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与正常对照组比较,尖锐湿疣患者存在细胞免疫功能降低,且随着病程延长、病情反复,全身细胞免疫功能降低更为明显,导致CA迁延不愈。     

HPV6／11相关尖锐湿疣皮损中P53和P21蛋白的表达

目的：了解P53和P21在HPV6/11相关尖锐湿疣（CA）皮损中的表达和意义。方法：用免疫组化SP法检测经PCR法证实HPVDNA6/11阳性的27例CA皮损和10例正常皮肤。结果：（1）CA皮损基底细胞和棘细胞表达P53较正常皮肤显著增加；（2）CA皮损棘细胞表达P21与正常皮肤无显著差异。结论：（1）P53可能刺激和促进HPV6/11相关CA皮损的细胞增殖；（2）P21在抑制CA的细胞增殖中无重要作用。